Cet article a été coécrit par Jonas DeMuro, MD. Le Dr DeMuro est chirurgien en soins intensifs pédiatriques, agréé par le conseil de l’Ordre à New York. Il a obtenu son doctorat à la faculté de médecine de l'université de Stony Brook en 1996. Il a effectué son stage postdoctoral en soins intensifs chirurgicaux au North Shore-Long Island Jewish Health System et a été membre de l'American College of Surgeons (ACS).
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Le syndrome du choc toxique (SCT) a été enregistré pour la première fois dans les années 1970, mais n'a été rendu public que dans les années 1980. Cette maladie a toujours été surtout observée chez les femmes qui utilisent des tampons extraabsorbants, mais elle peut affecter n'importe qui, y compris les hommes et les enfants. Les contraceptifs féminins que l'on insère dans le vagin, les coupures et les égratignures, l'épistaxis (saignement de nez) et même la varicelle favorisent l'introduction de staphylocoques ou de streptocoques dans l'organisme, libérant ainsi des toxines dans le système sanguin [1] . Ce trouble n'est pas facile à identifier, car les symptômes sont semblables à ceux d'autres maladies, comme le rhume, mais un diagnostic précoce et un traitement approprié peuvent aider à guérir complètement du SCT et prévenir des complications graves qui, quoique rarement, peuvent être fatales. Évaluez vos facteurs de risque et examinez les symptômes pour déterminer si vous souffrez de cette maladie et vous faire soigner immédiatement.
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 3:Reconnaitre les symptômes
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1Méfiez-vous des symptômes pseudogrippaux. La plupart des cas de SCT montrent des signes qui peuvent facilement être confondus avec ceux de la grippe ou d'autres maladies. Examinez attentivement l'ensemble de votre corps afin de ne pas perdre de vue ces signes importants du SCT [2] .
- Le syndrome du choc toxique peut causer une augmentation de la température (généralement supérieure à 39 °C), des douleurs dans les muscles principaux, des maux de tête, des vomissements ou de la diarrhée et d'autres symptômes semblables à ceux de la grippe. Évaluez votre risque de développer ce trouble (par exemple, le fait d'avoir une plaie opératoire qui est exsudative ou le port de tampons périodiques) par rapport à votre risque d'avoir la grippe. Si la possibilité d'être atteint(e) du syndrome du choc toxique est plausible, surveillez de très près les autres symptômes possibles.
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2Surveillez les signes visibles, comme des éruptions cutanées. S'il y a un « signe révélateur » du SCT, il s'agit d'une éruption cutanée semblable à un coup de soleil qui se développe sur la paume des mains ou sur la plante des pieds. Cependant, tous les cas de SCT ne causent pas un tel symptôme et l'éruption peut apparaitre sur n'importe quelle partie du corps [3] .
- Les personnes atteintes du syndrome du choc toxique ont également de graves rougeurs autour des yeux, de la bouche, de la gorge et du vagin. Si vous avez une plaie ouverte, surveillez l'apparition de symptômes d'infection, comme une rougeur, un gonflement, une douleur au toucher ou des sécrétions [4] .
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3Détectez d'autres symptômes graves. Les symptômes de cette maladie, en règle générale, apparaissent 2 à 3 jours après l'infection et sont bénins au début. Cependant, ils progresseront rapidement à mesure que le syndrome s'aggrave, alors vous devez être très prudent(e) et surveiller l'apparition de tout signe [5] .
- Les symptômes à surveiller sont les suivants : une chute soudaine de la tension artérielle, souvent accompagnée d'étourdissements, de vertiges, d'évanouissements, la confusion mentale, la désorientation ou les convulsions, des symptômes d'insuffisance rénale ou d'autres organes (douleurs intenses ou signes de dysfonctionnement de l'un des organes).
Méthode 2
Méthode 2 sur 3:Obtenir un diagnostic et se soigner
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1Consultez immédiatement un médecin en cas de doute. Lorsqu'elle est détectée tôt, cette maladie peut être traitée avec succès. Cependant, les cas de SCT non détectés peuvent progresser rapidement et impliquer une hospitalisation prolongée du patient et causer (dans de rares cas) des défaillances organiques irréversibles, des amputations, voire la mort [6] .
- Faites attention. Si vous avez des symptômes du syndrome du choc toxique ou des signes potentiels manifestes, en plus de présenter un risque de développer la maladie (par exemple, vous saignez constamment du nez ou vous utilisez des contraceptifs féminins depuis longtemps), rendez-vous immédiatement à l'urgence.
- Sauf indication contraire de l'assistant de régulation médicale, retirez immédiatement le tampon que vous utilisez, si tel est votre cas.
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2Préparez-vous à suivre un traitement substantiel, mais efficace. Bien que cette maladie soit souvent traitée avec succès lorsqu'elle est diagnostiquée tôt, une hospitalisation (souvent à l'unité des soins intensifs) n'est pas inhabituelle. Dans la plupart des cas, le traitement phare contre le syndrome du choc toxique est l'administration d'un ou de plusieurs antibiotiques [7] .
- Le traitement symptomatique dépend des caractéristiques spécifiques de votre cas et implique généralement l'oxygénothérapie, la perfusion intraveineuse, la prise d'analgésiques ou d'autres médicaments et parfois la dialyse rénale.
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3Prenez des précautions particulières pour éviter une rechute. Malheureusement, toute personne qui a déjà souffert de ce syndrome a un taux de récidive à 30 %. Par conséquent, vous devrez apporter quelques changements à votre style de vie et surveiller la manifestation des symptômes pour éviter un cas grave de récidive.
- Par exemple, si vous avez déjà souffert de ce syndrome, vous ne devriez plus utiliser les tampons hygiéniques (et les changer par des serviettes périodiques). Trouvez également d'autres moyens de contraception autres que les éponges contraceptives ou les diaphragmes.
Méthode 3
Méthode 3 sur 3:Limiter ses risques
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1Utilisez les tampons avec prudence. Lorsque le syndrome du choc toxique a été détecté pour la première fois, il semblait apparaitre exclusivement chez les femmes ayant leurs règles et qui utilisaient des tampons très absorbants. La prise de conscience accrue et les changements qui ont été apportés à la fabrication de tampons hygiéniques ont considérablement réduit la fréquence de la maladie liée à l'utilisation d'absorbants internes, mais ils sont toujours la cause du développement de cette maladie dans la moitié des cas [8] .
- Le SCT est généralement causé par les staphylocoques ou les streptocoques, qui libèrent des toxines dans le sang et affaiblissent considérablement l'immunité de très peu de patients, entrainant l'apparition de nombreux effets secondaires graves. Cependant, on ne sait toujours pas avec certitude pourquoi l'utilisation de tampons hygiéniques avec de hautes propriétés d'absorption est le principal facteur de risque. Certains croient que la présence de tampons dans le vagin pendant de longues périodes crée l'environnement idéal pour la prolifération bactérienne, tandis que d'autres prétendent que les tampons sèchent excessivement les muqueuses vaginales, causant des coupures et des abrasions mineures après leur retrait [9] [10] .
- Quelle qu'en soit la cause, la meilleure défense contre le syndrome du choc toxique pour une femme ayant ses règles est l'utilisation de serviettes périodiques dans la mesure du possible. Si nécessaire, n'utilisez que des tampons à faible pouvoir absorbant et changez-les régulièrement (toutes les 4 à 8 heures). Conservez-les dans un endroit frais et sec qui ne promeut pas la croissance des bactéries (donc pas dans la salle de bain) et n'oubliez pas de vous laver les mains avant et après les avoir touchés [11] .
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2Suivez les recommandations concernant la contraception. Bien qu'ils soient responsables de moins de cas de SCP que les tampons hygiéniques, les contraceptifs féminins insérés dans le vagin tels que l'éponge et le diaphragme doivent être utilisés avec précaution. Comme dans le cas des absorbants, l'utilisation à long terme de ces contraceptifs semble être un facteur clé qui a une incidence sur les possibilités de développer cette maladie [12] .
- En gros, ne gardez l'éponge ou le diaphragme dans le vagin que le temps strictement nécessaire et jamais plus de 24 heures. Conservez-les à l'abri de la chaleur et de l'humidité (et d'autres environnements qui stimulent la croissance bactérienne) et lavez-vous les mains avant et après les avoir manipulés.
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3Prêtez attention à d'autres causes pouvant affecter n'importe qui. Le syndrome du choc toxique touche principalement les femmes, en particulier les plus jeunes, mais l'infection peut aussi se développer chez les hommes et les personnes de tous âges. Si des streptocoques ou des staphylocoques pénètrent dans l'organisme, le système immunitaire réagit exagérément. Par conséquent, personne n'est vraiment à l'abri d'un cas sévère de cette maladie [13] .
- Cette maladie se développe lorsque des bactéries pénètrent dans une plaie ouverte, après une naissance, pendant la maladie de la varicelle ou lorsqu'on insère un tampon de coton dans les narines pendant une longue période pour gérer une épistaxis.
- Pour cette raison, lavez la plaie, appliquez un pansement et n'oubliez pas de le changer régulièrement. Changez régulièrement les tampons de coton en cas de saignement nasal ou trouvez d'autres moyens de réduire ou d'arrêter l'hémorragie. Respectez scrupuleusement les règles d'hygiène et de santé.
- Les jeunes sont plus sujets au syndrome du choc toxique et la meilleure théorie actuelle pour expliquer cela est que les personnes âgées ont développé un système immunitaire plus fort. Si vous êtes une adolescente ou une jeune femme adulte, prenez des précautions extrêmes pour ne pas tomber malade [14] .
Conseils
- En 1990, plus aucun cas SCT n'a été recensé en France. Cependant, depuis la fin des années 1990, le syndrome de choc toxique a réapparu et ne cesse de croitre : 5 femmes ont été touchées en 2004, 19 en 2011, 22 en 2014 et 23 en 2017. Ne sous-estimez pas cette maladie. Certes, elle est rare et peut généralement être traitée avec succès, mais elle peut s'avérer fatale [15] .
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ http://kidshealth.org/en/teens/tss.html
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Toxic-shock-syndrome/Pages/Introduction.aspx
- ↑ https://consumer.healthday.com/encyclopedia/infectious-diseases-26/misc-infections-news-411/toxic-shock-syndrome-tss-647709.html
- ↑ http://kidshealth.org/en/teens/tss.html
- ↑ http://kidshealth.org/en/teens/tss.html
- ↑ http://kidshealth.org/en/teens/tss.html
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Toxic-shock-syndrome/Pages/Introduction.aspx
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- ↑ https://consumer.healthday.com/encyclopedia/infectious-diseases-26/misc-infections-news-411/toxic-shock-syndrome-tss-647709.html
- ↑ http://kidshealth.org/en/teens/tss.html
- ↑ http://kidshealth.org/en/teens/tss.html
- ↑ http://kidshealth.org/en/teens/tss.html
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Toxic-shock-syndrome/Pages/Introduction.aspx
- ↑ http://sante.lefigaro.fr/article/tampons-coupes-menstruelles-comment-eviter-les-chocs-toxiques-/