Comment soigner une infection par helicobacter pylori

On croyait autrefois que les aliments épicés et le stress étaient les deux causes principales des ulcères (plaies ouvertes sur la muqueuse de l’estomac). En fait, la plupart des ulcères sont le résultat d’une infection par la bactérie Helicobacter pylori (abrégée en H. pylori). C’est une bactérie que l’on retrouve dans le tube digestif de millions de personnes dans le monde et elle ne pose généralement pas de problème ^{[1]
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Source de recherche
Adriene Zables PharmD, I Simon MD, Emily Melton MD, Update on H pylori Treatment, American Family Physician 2007 Feb 1, 75(3) 351-358}. La cause de cette infection demeure inconnue. Cependant, si les signes d’un ulcère apparaissent, comme des maux d’estomac, des vomissements et des nausées, il est possible que cette bactérie en soit à l’origine. Helicobacter pylori est aussi liée au cancer gastrique. Le plus souvent, une combinaison d’antibiotiques et d’antiacides permet de soigner l’infection.

Partie 1

Partie 1 sur 4:
Savoir si l’on est infecté ou pas

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Recherchez les symptômes de l’infection. Les symptômes de l’infection par H. pylori ressemblent à ceux de l’ulcère. La plupart des personnes qui ont la bactérie H. pylori dans leur tube digestif ne développent aucun symptôme ^{[2]
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Source fiable
Mayo Clinic
Aller sur la page de la source}. Si vous éprouvez des symptômes d’un ulcère gastrique, il est possible que la bactérie H. pylori en soit à l’origine. Voici quelques signes que vous deviez surveiller ^{[3]
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Source fiable
Mayo Clinic
Aller sur la page de la source} :
- une douleur à l’abdomen avec une sensation de brulure et d’acidité ;
- une indigestion ou une douleur qui ronge l’intérieur de votre estomac ;
- un reflux gastro-œsophagien ;
- des nausées ;
- du sang dans les selles ou des selles noires, goudronneuses ;
- la présence de sang dans les vomissures ;
- une perte de conscience soudaine ;
- une raideur d’estomac (péritonite) dans les cas graves.
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Consultez votre médecin. Peu importe la cause de votre problème, les douleurs abdominales prolongées et d’autres symptômes nécessitent un traitement. L’infection ne partira pas d’elle-même, raison pour laquelle il est important de consulter un médecin pour déterminer l’origine de l’infection et commencer à suivre un traitement pour guérir votre estomac.
- Bien que rarement, l’infection à H. pylori peut provoquer un cancer de l’estomac. C’est justement pour cela qu’il est important de ne jamais ignorer les selles sanglantes, les douleurs abdominales et les autres signes d’infection.
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Faites-vous diagnostiquer. Faites savoir au médecin toutes vos préoccupations concernant ce trouble. Il existe différents tests pour détecter la présence de la bactérie. Le professionnel choisit celui qui correspond le mieux aux symptômes et à l’état du patient. Voici quelques-uns des examens pouvant être réalisés ^{[4]
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Source de recherche
Redeen, F. Petersson, E, Tornkrantz Reliability of Diagnostic Tests for Helicobacter pylori Infection, Gastroenterology Research and Practice Volume 2011 Article ID 940650 doi 10,1155/2011/940650}.
- Un test respiratoire à l’urée. La bactérie Helicobacter pylori produit un composé d’urée. Il s’agit de l’examen standard pour obtenir le diagnostic, ce qui en fait le test le plus précis.
- Un test antigénique fécal. Un échantillon de vos selles sera examiné en laboratoire à la recherche de signes d’H. pylori. Il est considéré comme étant le deuxième test le plus efficace.
- Une analyse sanguine. Elle révèle la présence d’anticorps qui luttent contre la bactérie H. pylori. Le taux d’efficacité varie de 65 à 95 %, raison pour laquelle l’analyse sanguine est considérée comme le test le moins fiable.
- Une biopsie. Dans ce cas, l’on procède au prélèvement de tissu dans l’estomac au moyen d’une endoscopie. Une biopsie n’est réalisée que s’il est nécessaire de recourir à une endoscopie pour d’autres raisons, par exemple pour traiter un ulcère, stopper un saignement ou exclure un diagnostic de cancer ^{[5]
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  Source de recherche}.
- La plupart des professionnels de la santé prescrivent une de ces analyses si les symptômes que le patient présente ressemblent à ceux d’une infection par H. pylori.
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Demandez aux autres membres de la famille de se faire aussi examiner. L’infection par H. pylori se transmet souvent par de mauvaises pratiques d’assainissement et d’hygiène. Par conséquent, prenez le soin de vous laver les mains et d’avoir une bonne hygiène. Si vous pensez que vous l’avez contractée, les autres personnes vivant dans votre environnement doivent également se faire examiner ^{[6]
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Source de recherche
Yazuz Selem Sari, Didem Can, Vahit Tundi et al. Helico Bacter : Treatment Just The Patient or For the Whole Family ?. World Journal of Gastroenterology, Feb 28, 2008 14 (8) 1244-1247}.
- Cette mesure est importante non seulement pour assurer la santé des autres membres de la famille, mais également pour prévenir des récidives.
- Cela est d’autant plus important pour ceux qui sont en couple ou qui ont des partenaires romantiques. Les bactéries peuvent être transmises par la salive quand on s’embrasse.
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Partie 2

Partie 2 sur 4:
Se faire soigner

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Prenez les antibiotiques qui vous ont été prescrits. Comme l’infection par H. pylori est d’origine bactérienne, elle peut être traitée efficacement en prenant des antibiotiques pendant 10 à 14 jours. Assurez-vous de suivre les instructions du médecin pour savoir comment les prendre et n’oubliez pas de suivre tout le traitement, même si votre état de santé commence à s’améliorer. Les médicaments les plus couramment prescrits sont les suivants :
- l’amoxicilline ;
- la tétracycline (pour les adultes et enfants âgés de plus de 12 ans) ;
- le métronidazole ;
- la clarithromycine.
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Prenez des suppresseurs d’acide gastrique. Pendant que vous suivez votre antibiothérapie, votre médecin vous recommandera probablement d’utiliser un suppresseur d’acide pour limiter l’aggravation de l’ulcère et apaiser la paroi de l’estomac, même si l’infection ne disparaitra pas d’elle-même. En outre, ils permettent aux tissus recouvrant l’estomac de guérir.
- L’estomac produit naturellement de l’acide pour favoriser la digestion, mais quand vous souffrez d’ulcère, le suc gastrique peut causer davantage de problèmes.
- Le sous-salicylate de bismuth est généralement prescrit ou recommandé. Il recouvre les parois de l’estomac afin de le protéger des substances acides. Il aide aussi à combattre les bactéries ^{[7]
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  Source fiable
  PubMed Central
  Aller sur la page de la source}. La dose et la fréquence varient selon les antibiotiques que vous prenez.
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Essayez les inhibiteurs de la pompe à protons (PPI). Le médecin vous prescrira probablement cette classe de médicaments dont le rôle est de bloquer la production d’acide en inhibant les pompes à protons des cellules gastriques qui activent les sécrétions acides de l’estomac.
- Dans la plupart des cas, le lansoprazole est habituellement prescrit. La dose et la fréquence de ce médicament dépendent des antibiotiques que vous utilisez.
- L’oméprazole, à raison de 1 mg/kg, divisé deux fois par jour (avec un maximum de 20 mg, 2 fois par jour) pendant 14 jours, peut être prescrit aux enfants.
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Refaites les examens un mois plus tard. Le médecin doit procéder à une deuxième série d’examens après 4 semaines pour s’assurer que l’infection est éradiquée. N’oubliez pas de suivre les recommandations médicales pendant le traitement et avant la deuxième session d’examen.
- La réinfection est une possibilité qui peut survenir si l’infection n’a pas été traitée correctement. Cela devrait être confirmé après 4 semaines de traitement ^{[8]
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  Source de recherche
  Yazuz Selem Sari, Didem Can, Vahit Tundi et al. Helico Bacter : Treatment Just The Patient or For the Whole Family ?. World Journal of Gastroenterology, Feb 28, 2008 14 (8) 1244-1247}.
- En cas de signes graves pendant le traitement médicamenteux, contactez sans tarder votre médecin. Parfois, les antibiotiques ne sont pas efficaces et le praticien peut vous prescrire un autre traitement.
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Partie 3

Partie 3 sur 4:
Utiliser des remèdes maison

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Ne comptez pas juste sur les remèdes naturels. Sachez qu’aucune étude ne démontre que les traitements naturels permettent de combattre l’infection. Alors, vous devrez quand même consulter un professionnel de la santé pour vous soigner. Cependant, ces remèdes peuvent aider à limiter le nombre de bactéries, à protéger le système gastro-intestinal, à renforcer les défenses immunitaires et à améliorer votre état de santé en général ^{[9]
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Source fiable
PubMed Central
Aller sur la page de la source}.
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Mangez du brocoli. Des études ont été menées pour déterminer si le brocoli contribue à éliminer cette bactérie. Une consommation régulière de brocoli n’élimine pas entièrement les bactéries Helicobacter pylori, mais peut réduire la population bactérienne ^{[10]
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Source fiable
PubMed Central
Aller sur la page de la source}.
- Il peut être utile de prendre plusieurs fois par semaine une portion de brocoli.
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Buvez du thé vert. Des études indiquent que le thé vert réduit de manière considérable l’H. pylori chez les personnes qui en consomment tous les jours. Il contient un niveau élevé de polyphénols, substances inhibant la production de cette bactérie ^{[11]
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Source fiable
PubMed Central
Aller sur la page de la source}.
- Si vous n’aimez pas le gout du thé vert, vous pouvez prendre un extrait de thé vert qui a les effets bénéfiques similaires.
- Le vin rouge est également riche en polyphénols et a des effets bénéfiques semblables au thé vert.
4
Utilisez des probiotiques. Ce sont des populations de bactéries bénéfiques qui empêchent les bactéries nuisibles de se multiplier. Des études démontrent qu’une consommation régulière de ces substances peut constituer un moyen efficace et naturel de tenir à distance l’H. pylori ^{[12]
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Source fiable
PubMed Central
Aller sur la page de la source}.
- Le yogourt, le kombucha, le kimchi et d’autres produits fermentés renferment des probiotiques.
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Partie 4

Partie 4 sur 4:
Prévenir l’infection à H. Pylori

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Lavez-vous les mains souvent. Le principal facteur de prévention de l’infection par H. pylori est de bien se laver les mains et de maintenir une hygiène appropriée. Lavez-vous les mains, surtout avant de manipuler des aliments ou après avoir utilisé les toilettes. Faites-le comme suit ^{[13]
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Source de recherche
Allison, Aiello Phd, Rebecca Calhoun BS, Vanessa Perez Effective Hand Hygiene in Infectious Disease in the Community Setting : A Meta-analysis , Journal of Public Health 2008 August 98 (8) 1372-1381}.
- Utilisez de l’eau tiède et 3 à 5 cuillères de savon liquide. Vous n’avez pas besoin d’utiliser un savon antibactérien. Lavez-vous les mains pendant 15 à 30 secondes.
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Maintenez une alimentation saine et équilibrée. Votre alimentation devrait contenir des proportions adéquates de lipides, de glucides, de vitamines, de protéines, de minéraux et d’eau. Ainsi, vous serez en bonne santé. Avoir un solide système immunitaire peut minimiser le risque d’infections par de nombreuses bactéries.
- Les proportions exactes varient en fonction de plusieurs facteurs comme le poids, le niveau d’activité, le sexe, etc. Votre apport calorique doit être de 2 000 calories par jour environ, avec une approximation importante. Assurez-vous que la grande majorité des calories que vous consommez provient de fruits et légumes frais, de légumineuses et de céréales et de protéines faibles en gras.
- Même avec un régime équilibré, 67 % des diététistes recommandent l’utilisation de compléments alimentaires. Ces derniers comblent les besoins nutritionnels qui ne peuvent pas être satisfaits uniquement par la nourriture ^{[14]
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  Source de recherche
  Dieticians use and recommend dietary supplements : A Report of a survey, Nutrition Journal, 2012 11 14}.
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Prenez de la vitamine C. Cette substance est particulièrement essentielle à la santé du système immunitaire. Les médecins recommandent généralement de prendre de la vitamine C à une dose d’environ 500 mg par jour ^{[15]
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Source de recherche}.
- N’oubliez pas que cette vitamine est acide et peut donc irriter les parois de l’estomac. Ce serait bien si vous la prenez sous forme tamponnée (un mélange d’acide et de sel) ou à travers des aliments ^{[16]
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  Source de recherche}, tels que le cantaloup, les agrumes, le chou et les poivrons rouges ^{[17]
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  Source de recherche}.
- En raison de son acidité, si vous suivez un traitement contre une infection à H. pylori, il est judicieux de discuter avec votre médecin de tout complément à base de vitamine C que vous prenez.
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Évitez le contact avec la salive. De nombreuses études suggèrent que l’infection par Helicobacter pylori peut être transmise par la salive ^{[18]
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Source fiable
PubMed Central
Aller sur la page de la source}. Si vous connaissez une personne atteinte de cette infection, évitez tout contact avec sa salive jusqu’à ce qu’elle guérisse complètement.
- Par exemple, si votre partenaire est affecté, évitez de l’embrasser et n’utilisez pas la même brosse à dents.
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Prenez toutes vos précautions quand vous voyagez à l’étranger. En particulier, lorsque vous voyagez dans des pays où l’assainissement de base est précaire, vous devez faire attention à ce que vous buvez ou mangez ^{[19]
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Source de recherche}.
- Pensez à boire de l’eau en bouteille lorsque vous visitez des pays ayant des problèmes d’assainissement des ressources en eau.
- Évitez de manger dans des endroits douteux, comme dans la rue ou les camions restaurants. Ne mangez que dans des restaurants où les normes d’hygiène sont adéquates. Vous devriez laver les ustensiles de cuisine à l’eau chaude (la plus chaude à manipuler avec sécurité) avec un savon antibactérien.
- Utiliser un désinfectant pour les mains peut être utile dans ces situations. Se laver les mains avec de l’eau sale peut causer plus de mal que de bien.
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Conseils

Le test respiratoire à l’urée convient mieux aux examens posttraitements. Les analyses de sang ne sont pas indiquées après le traitement. Les anticorps seront toujours présents dans le sang une fois la bactérie éliminée.
Si vous avez actuellement d’autres problèmes de santé ou prenez d’autres médicaments, veuillez en informer votre médecin. Certaines interactions médicamenteuses peuvent être dangereuses.
Si vous éprouvez des effets indésirables, n’interrompez jamais votre traitement de votre propre chef. Demandez à votre médecin de vous prescrire d’autres médicaments qui n’auront pas d’effets secondaires.
Les traitements naturels peuvent s’avérer très utiles, mais rien ne prouve qu’ils éliminent l’infection.

Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.