أتورفاستاتين

أتورفاستاتين (بالإنجليزية: Atorvastatin)‏ هو أحد أهم الأدوية المستخدمة حاليا واكثرها إيرادا حيث حقق مجموع مبيعات مقدارها 12,4 مليار دولار أمريكي خلال عام 2008 لشركة فايزر المنتجة له تحت اسم ليبيتور (Lipitor) . .[2] ,[3] أصبح أتورفاستاتين بصفة عامة متاح في الولايات المتحدة، وتم تصنيعه في البداية فقط من قبل شركات الادوية الجنيسة واتسون للادوية والهندية مختبرات رانباكسي. كما ان الأسعار للإصدار مايو عام 2012 لا تصل إلى مستوى الأدوية البديلة الأخرى ب 10- دولار في العرض أو أقل لمدة شهر حتى تمكنوا من توريد الدواء وغيرها من الشركات المصنعة .[4]

أتورفاستاتين
أتورفاستاتين
الاسم النظامي
(3R,5R)-7-[2-(4-fluorophenyl)-
يعالج
فرط ثلاثي غليسيريد الدم،  ومرض القلب التاجي،  وفرط شحميات الدم العائلي ‏،  وتصلب شرياني،  ووذمة شحمية،  وأمراض القلب،  وارتفاع ضغط الدم،  واعتلال ليبيدات الدم النادر ‏،  واحتشاء الدماغ[1] 
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Lipitor
ASHP
Drugs.com		 أفرودة
مدلاين بلس a600045
الوضع القانوني إدارة الغذاء والدواء:وصلة
فئة السلامة أثناء الحمل C (أستراليا) X (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء Oral
بيانات دوائية
توافر حيوي 12%
استقلاب (أيض) الدواء كبد - سيتوكروم 3A4
عمر النصف الحيوي 14 h
إخراج (فسلجة) صفراء
معرّفات
CAS 134523-00-5
ك ع ت C10C10AA05 AA05
بوب كيم CID 60823
ECHA InfoCard ID 100.125.464 
درغ بنك APRD00055
كيم سبايدر 54810 Y
المكون الفريد A0JWA85V8F Y
كيوتو D07474 Y
ChEBI CHEBI:39548 N
ChEMBL CHEMBL1487 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C33H35FN2O5 
الكتلة الجزيئية 558.64
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
المعرف الكيميائي الدولي

الاستعمال الطبي

أتورفاستاتين ينتمي إلى مجموعة الستاتين (أو مثبطات إنزيم HMG-CoA) وهي ادوية مخفضة للكوليسترول . بالإضافة إلي التنظيم الغذائي لعلاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. كما يستخدم للوقاية من الجلطات لدي مرضي ارتفاع الكوليسرول في الدم وللتقليل من احتمال الوفاة نتيجة اسباب متعلقة بالقلب.

عسر شحميات الدم

هو الارتفاع في نسبة الدهون في الدم والذي عادة يكون بسبب النظام الغذائي الذي يتبعه الشخص وفي بعض الاحيان بسبب الارتفاع المستمر للإنسولين في الدم الذي قد يؤدي إلى الدسلبيديميا

  • ارتفاع الكولسترول [5]

مرض القلب والأوعية الدموية

التي تنتج من الإصابة بداء القلب الاقفاري عن تناقص تدفق الدم في واحد أو أكثر من الأوعية الدموية المُغذية للقلب مما يتسبب في نقص تركيز الاكسجين المُغذي لعضلة القلب، ويرتبط اقفار عضلة القلب بالانسداد الجزئي أو الكلي للشرايين التاجية .[6][7] وإعادة تكوين الأوعية [الإنجليزية][8][9]

ويتوفر أتورفاستاتين بجرعات مختلفة (10 ملغ، 20 ملغ، 40 ملغ).

موانع الاستعمال
  • الحساسية للدواء أو مشتقاته.
  • أمراض في الكبد أو أرتفاع في إنزيمات الكبد.
  • الحمل.
  • يستخدم بحذر: للمرضي الذين لديهم تاريخ مرضي بأمراض ف الكبد أو من يشربون الكحوليات بكثرة.[10]
علبة اقراص من أتورفاستاتين شركة (ليبيتور)(Lipitor) جرعة 40mg

التفاعلات الدوائية
  • الأدوية التالية يمكن أن تزيد من الأثار الجانبية للدواء بشكل خطير: كلاريثروميسين، سيكلوسبورين، دلتيازيم، أريثروميسين، فلوفوكسامين، أريثروميسين، فلوكونازول، إتراكونازول، كيتوكونازول، ميكونازول، كلوفيبريت، فينوفيبريت، جمفيبروزيل، والنياسين، وفيراباميل) لذا يجب تجنب أستعمالها.
  • الآثار الجانبية للدواء ليفوثيروكسين يمكن أن تزيد إذا أستعمل في نفس الوقت مع الدواء.
  • الدواء يمكن أن يزيد من تركيز الديجوكسين والإثينيل أسترادايول( أقراص منع الحمل) في الدم.
  • أدوية الحموضة يمكن أن تقلل من تركيز الدواء في الدم.
  • الطعام: عصير الجريب فروت يمكن أن يزيد من تركيز الدواء في الدم لذا يجب تجنبه.
  • الأعشاب: عشبة سان جون يمكن أن تقلل من تأثير الدواء.

انظر أيضًا

المراجع
  1. مُعرِّف المُصطلَحات المرجعيَّة في ملف المخدرات الوطني (NDF-RT): https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000022046 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. "Lipitor becomes world's top-selling drug"، Crain's New York Business، 28 ديسمبر 2011، مؤرشف من الأصل في 29 ديسمبر 2011.
  3. CNN Wire Staff (30 نوفمبر 2011)، "Lipitor loses patent, goes generic"، سي إن إن، مؤرشف من الأصل في 18 يناير 2017، اطلع عليه بتاريخ 18 نوفمبر 2012.
  4. NeLM, June 2012: Price to UK هيئة الخدمات الصحية الوطنية (المملكة المتحدة) for 28 tablets from £3.25 (10mg) to £10.00 (80mg). نسخة محفوظة 09 2يناير2 على موقع واي باك مشين.
  5. McCrindle BW, Ose L, Marais AD (2003)، "Efficacy and safety of atorvastatin in children and adolescents with familial hypercholesterolemia or severe hyperlipidemia: a multicenter, randomized, placebo-controlled trial"، J. Pediatr.، 143 (1): 74–80، doi:10.1016/S0022-3476(03)00186-0، PMID 12915827. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  6. Sever PS, Dahlöf B, Poulter NR, Wedel H, Beevers G, Caulfield M, Collins R, Kjeldsen SE, Kristinsson A, McInnes GT, Mehlsen J, Nieminen M, O'Brien E, Ostergren J (2003)، "Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower-than-average cholesterol concentrations, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial--Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA): a multicentre randomised controlled trial"، Lancet، 361 (9364): 1149–58، doi:10.1016/S0140-6736(03)12948-0، PMID 12686036. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  7. Law MR, Wald NJ, Rudnicka AR (2003)، "Quantifying effect of statins on low density lipoprotein cholesterol, ischaemic heart disease, and stroke: systematic review and meta-analysis"، BMJ، 326 (7404): 1423، doi:10.1136/bmj.326.7404.1423، PMC 162260، PMID 12829554. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  8. Wilson PW, D'Agostino RB, Levy D, Belanger AM, Silbershatz H, Kannel WB (1998)، "Prediction of coronary heart disease using risk factor categories" (PDF)، Circulation، 97 (18): 1837–47، doi:10.1161/01.CIR.97.18.1837، PMID 9603539، مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2016. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  9. Jones P, Kafonek S, Laurora I, Hunninghake D (1998)، "Comparative dose efficacy study of atorvastatin versus simvastatin, pravastatin, lovastatin, and fluvastatin in patients with hypercholesterolemia (the CURVES study)"، American Journal of Cardiology، 81 (5): 582–7، doi:10.1016/S0002-9149(97)00965-X، PMID 9514454. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  10. Hermann M, Bogsrud MP, Molden E, Asberg A, Mohebi BU, Ose L, Retterstøl K (2006)، "Exposure of atorvastatin is unchanged but lactone and acid metabolites are increased several-fold in patients with atorvastatin-induced myopathy"، Clin. Pharmacol. Ther.، 79 (6): 532–9، doi:10.1016/j.clpt.2006.02.014، PMID 16765141. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  11. Rossi S, المحرر (2006)، Australian medicines handbook 2006، Adelaide, S. Aust: Australian Medicines Handbook Pty Ltd، ISBN 0-9757919-2-3.
  12. Keller DM (27 يونيو 2010)، "PLANET I and II: Atorvastatin beats rosuvastatin for protecting kidneys in diabetic and nondiabetic patients"، theheart.org، مؤرشف من الأصل في 29 فبراير 2012، اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2011.
  13. "The side effects of statins: Heart healthy and head harmful?". Michael O'Riordan. HeartWire. 12 February 2008. Retrieved 22 October 2010 نسخة محفوظة 27 يونيو 2012 على موقع واي باك مشين.
  14. O'Riordan M (22 أكتوبر 2010)، "The side effects of statins: Heart healthy and head harmful?"، وول ستريت جورنال، مؤرشف من الأصل في 16 مايو 2013، اطلع عليه بتاريخ 24 أكتوبر 2010.
  15. "Lipitor"، U.S. National Library of Medicine، مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2014.
  16. Graham DJ, Staffa JA, Shatin D, Andrade SE, Schech SD, La Grenade L, Gurwitz JH, Chan KA, Goodman MJ, Platt R (2004)، "Incidence of hospitalized rhabdomyolysis in patients treated with lipid-lowering drugs"، دورية الجمعية الطبية الأمريكية، 292 (21): 2585–90، doi:10.1001/jama.292.21.2585، PMID 15572716. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  17. Kane GC, Lipsky JJ (2000)، "Drug-grapefruit juice interactions"، Mayo Clinic Proceedings، 75 (9): 933–42، doi:10.4065/75.9.933، PMID 10994829. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)
  18. "Pfizer product promotion page (Liptor)"، مؤرشف من الأصل في 16 مايو 2019، اطلع عليه بتاريخ 05 ديسمبر 2011.
  19. Nissen SE, Nicholls SJ, Sipahi I, Libby P, Raichlen JS, Ballantyne CM, Davignon J, Erbel R, Fruchart JC, Tardif JC, Schoenhagen P, Crowe T, Cain V, Wolski K, Goormastic M, Tuzcu EM (2006)، "Effect of very high-intensity statin therapy on regression of coronary atherosclerosis: the ASTEROID trial"، دورية الجمعية الطبية الأمريكية، 295 (13): 1556–65، doi:10.1001/jama.295.13.jpc60002، PMID 16533939. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  20. "Pfizer 2008 Annual Report" (PDF)، Pfizer، 23 أبريل 2009، مؤرشف من الأصل (PDF) في 12 مايو 2013، اطلع عليه بتاريخ 07 أغسطس 2009.
  21. Nawrocki JW, Weiss SR, Davidson MH, Sprecher DL, Schwartz SL, Lupien PJ, Jones PH, Haber HE, Black DM (1995)، "Reduction of LDL cholesterol by 25% to 60% in patients with primary hypercholesterolemia by atorvastatin, a new HMG-CoA reductase inhibitor"، Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol.، 15 (5): 678–82، doi:10.1161/01.ATV.15.5.678، PMID 7749881، مؤرشف من الأصل في 15 يونيو 2011. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  22. Ghirlanda G, Oradei A, Manto A, Lippa S, Uccioli L, Caputo S, Greco AV, Littarru GP (1993)، "Evidence of plasma CoQ10-lowering effect by HMG-CoA reductase inhibitors: a double-blind, placebo-controlled study"، J Clin Pharmacol، 33 (3): 226–9، doi:10.1002/j.1552-4604.1993.tb03948.x، PMID 8463436. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  23. Bakker-Arkema RG, Davidson MH, Goldstein RJ, Davignon J, Isaacsohn JL, Weiss SR, Keilson LM, Brown WV, Miller VT, Shurzinske LJ, Black DM (1996)، "Efficacy and safety of a new HMG-CoA reductase inhibitor, atorvastatin, in patients with hypertriglyceridemia"، دورية الجمعية الطبية الأمريكية، 275 (2): 128–33، doi:10.1001/jama.1996.03530260042029، PMID 8531308. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  24. Marais AD, Firth JC, Bateman ME, Byrnes P, Martens C, Mountney J (1997)، "Atorvastatin: an effective lipid-modifying agent in familial hypercholesterolemia"، Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol.، 17 (8): 1527–31، doi:10.1161/01.ATV.17.8.1527، PMID 9301631. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  25. Mazzu AL, Lasseter KC, Shamblen EC, Agarwal V, Lettieri J, Sundaresen P (2000)، "Itraconazole alters the pharmacokinetics of atorvastatin to a greater extent than either cerivastatin or pravastatin"، Clin. Pharmacol. Ther.، 68 (4): 391–400، doi:10.1067/mcp.2000.110537، PMID 11061579. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  26. Gentile S, Turco S, Guarino G, Sasso CF, Amodio M, Magliano P, Salvatore T, Corigliano G, Agrusta M, De Simone G, Gaeta I, Oliviero B, Torella R (2000)، "Comparative efficacy study of atorvastatin vs simvastatin, pravastatin, lovastatin and placebo in type 2 diabetic patients with hypercholesterolaemia"، Diabetes Obes Metab، 2 (6): 355–62، doi:10.1046/j.1463-1326.2000.00106.x، PMID 11225965. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  27. Williams D, Feely J (2002)، "Pharmacokinetic-pharmacodynamic drug interactions with HMG-CoA reductase inhibitors"، Clin Pharmacokinet، 41 (5): 343–70، doi:10.2165/00003088-200241050-00003، PMID 12036392.
  28. Wagstaff LR, Mitton MW, Arvik BM, Doraiswamy PM (2003)، "Statin-associated memory loss: analysis of 60 case reports and review of the literature"، Pharmacotherapy، 23 (7): 871–80، doi:10.1592/phco.23.7.871.32720، PMID 12885101. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  29. Colhoun HM, Betteridge DJ, Durrington PN, Hitman GA, Neil HA, Livingstone SJ, Thomason MJ, Mackness MI, Charlton-Menys V, Fuller JH (2004)، "Primary prevention of cardiovascular disease with atorvastatin in type 2 diabetes in the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS): multicentre randomised placebo-controlled trial"، Lancet، 364 (9435): 685–96، doi:10.1016/S0140-6736(04)16895-5، PMID 15325833.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  30. Backman JT, Luurila H, Neuvonen M, Neuvonen PJ (2005)، "Rifampin markedly decreases and gemfibrozil increases the plasma concentrations of atorvastatin and its metabolites"، Clin. Pharmacol. Ther.، 78 (2): 154–67، doi:10.1016/j.clpt.2005.04.007، PMID 16084850. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  31. Ozaki K, Kubo T, Imaki R, Shinagawa H, Fukaya H, Ohtaki K, Ozaki S, Izumi T, Aizawa Y (2006)، "The anti-atherosclerotic effects of lipid lowering with atorvastatin in patients with hypercholesterolemia"، J. Atheroscler. Thromb.، 13 (4): 216–9، doi:10.5551/jat.13.216، PMID 16908955، مؤرشف من الأصل في 5 ديسمبر 2019. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  32. Neil HA, DeMicco DA, Luo D, Betteridge DJ, Colhoun HM, Durrington PN, Livingstone SJ, Fuller JH, Hitman GA (2006)، "Analysis of efficacy and safety in patients aged 65-75 years at randomization: Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS)"، Diabetes Care، 29 (11): 2378–84، doi:10.2337/dc06-0872، PMID 17065671. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  33. Neuvonen PJ, Niemi M, Backman JT (2006)، "Drug interactions with lipid-lowering drugs: mechanisms and clinical relevance"، Clin. Pharmacol. Ther.، 80 (6): 565–81، doi:10.1016/j.clpt.2006.09.003، PMID 17178259. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  34. Steiner G (2007)، "Atherosclerosis in type 2 diabetes: a role for fibrate therapy?"، Diab Vasc Dis Res، 4 (4): 368–74، doi:10.3132/dvdr.2007.067، PMID 18158710. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)
  35. Schwartz JB (2009)، "Effects of vitamin D supplementation in atorvastatin-treated patients: a new drug interaction with an unexpected consequence"، Clin. Pharmacol. Ther.، 85 (2): 198–203، doi:10.1038/clpt.2008.165، PMID 18754003. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)
  36. Villa J, Pratley RE (2010)، "Ezetimibe/simvastatin or atorvastatin for the treatment of hypercholesterolemia in patients with the metabolic syndrome: the VYMET study"، Curr. Diab. Rep.، 10 (3): 173–5، doi:10.1007/s11892-010-0107-5، PMID 20425579. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)
  37. McCormack T, Harvey P, Gaunt R, Allgar V, Chipperfield R, Robinson P (2010)، "Incremental cholesterol reduction with ezetimibe/simvastatin, atorvastatin and rosuvastatin in UK General Practice (IN-PRACTICE): randomised controlled trial of achievement of Joint British Societies (JBS-2) cholesterol targets"، Int. J. Clin. Pract.، 64 (8): 1052–61، doi:10.1111/j.1742-1241.2010.02429.x، PMID 20487050. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  38. Deshmukh HA, Colhoun HM, Johnson T, McKeigue PM, Betteridge DJ, Durrington PN, Fuller JH, Livingstone S, Charlton-Menys V, Neil A, Poulter N, Sever P, Shields DC, Stanton AV, Chatterjee A, Hyde C, Calle RA, Demicco DA, Trompet S, Postmus I, Ford I, Jukema JW, Caulfield M, Hitman GA (2012)، "Genome-wide association study of genetic determinants of LDL-c response to atorvastatin therapy: importance of Lp(a)"، J Lipid Res، 53 (5): 1000–1011، doi:10.1194/jlr.P021113، PMC 3329377، PMID 22368281. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |شهر= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  39. Lipitor: Prescribing Information. Pfizer. June 2009. نسخة محفوظة 06 مايو 2011 على موقع واي باك مشين.

قراءات اضافية

وصلات خارجية
إخلاء مسؤولية طبية
  • بوابة تمريض
  • بوابة صيدلة
  • بوابة الكيمياء
  • بوابة طب
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.