تفجي سام
التفجي السام أو تشكل فجوات سامة (بالإنجليزية: Toxic vacuolation)[1] يُقصد به تكوين فجوات في سيتوبلازم الخلايا المتعادلة استجابةً للعدوى الشديدة أو الحالات الالتهابية.[2][3]
تفجي سام | |
---|---|
![]() خلية متعادلة فجوية خلية متعادلة فجوية | |
تسميات أخرى | تشكل فجوات سامة |
معلومات عامة | |
الاختصاص | علم الدم |
من أنواع | تشكل الفجوات |
الأسباب | |
الأسباب | إنتان، وفشل كبدي، وعدوى بكتيرية، وسمية الكحولات، والعلاج بعامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة |
الأهمية السريرية
يرتبط التفجي السام بالإنتان وخاصةً عندما يكون مصحوبًا بالتحبيب السام،[4] ويرتبط أيضًا بالعدوى البكتيرية[3] وسمية الكحول وفشل الكبد والعلاج بعامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة؛ عامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة عبارة عن عقار سيتوكين يستخدم لزيادة عدد الخلايا المتعادلة المطلق في المرضى الذين يعانون من قلة الخلايا المتعادلة.[5][6]
يؤدي تكوين الفجوات السامة إلى زيادة نشاط البلعمةوالتي يتم تحفيزها من خلال إطلاق السيتوكينات استجابة للالتهاب أو إصابة الأنسجة، يحدث ظهور فجوات السامة في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع التحبيب السامة وأجسام دوهلي في الحالات الإلتهابات، ويشار هذه النتائج مجتمعة ب التغييرات السامة.[5] غالبًا ما تصاحب كثرة الخلايا المتعادلة وزيحان الدم التغيرات السامة حيث تحدث هذه الظواهر أيضًا استجابة للالتهاب.[1] زيحان الدم أو زيحان لليسار يُعني وجود سلائف الخلايا المتعادلة غير الناضجة مثل الخلايا المأطورة والخلايا النخاعية المتبدلة في الدم المحيطي)
وقد اقتُرِح ألا يتم وصف فجوات الخلايا المتعادلة بأنها «فجوات سامة» ما لم تكن مصحوبة بتغيرات سامة أخرى حيث يمكن أن يحدث فراغ في ظروف أخرى.[7]
حالات مشابهة
قد تتشكل فجوات في الخلايا المتعادلة إذا تُركت عينة الدم راكدة لعدة ساعات قبل تحضير لطاخة الدم ولكن هذا تغيير صناعي ليس له أهمية سريرية،[4] الفجوات الصناعية صغيرة الحجم وذات حجم وتوزيع موحد على عكس الفجوات السامة التي يتغير حجمها ومكانها،[1] قد يُظهر الأفراد المصابون بمرض تخزين الدهون المحايدة فجوات دائمة مليئة بالدهون في الخلايا المتعادلة والخلايا المحببة الأخرى وتسمى هذه الظاهرة بشذوذ الأردن.[8]
انظر أيضًا
المراجع
- Betty Ciesla (27 نوفمبر 2018)، "Chapter 10: Abnormalities of white blood cells: quantitative, qualitative and the lipid storage diseases"، Hematology in Practice، F.A. Davis، ص. 153، ISBN 978-0-8036-6825-6.
- Mary Louise Turgeon (14 أبريل 2014)، "Leukocytes and platelets"، Linne & Ringsrud's Clinical Laboratory Science - E-Book: The Basics and Routine Techniques (ط. 6th)، Elsevier Health Sciences، ص. 318، ISBN 978-0-323-29280-1.
- Barbara J. Bain (11 نوفمبر 2014)، "Chapter 3: Morphology of blood cells"، Blood Cells: A Practical Guide (ط. 5)، Wiley، ص. 112–113، ISBN 978-1-118-81729-2.
- Barbara J. Bain؛ Imelda Bates؛ Mike A Laffan (11 أغسطس 2016)، "Chapter 5: Blood cell morphology in health and disease"، Dacie and Lewis Practical Haematology، Elsevier Health Sciences، ص. 93، ISBN 978-0-7020-6925-3، مؤرشف من الأصل في 14 أغسطس 2020.
- "Toxic change"، eClinPath، Cornell University College of Veterinary Medicine، 2013، مؤرشف من الأصل في 14 أغسطس 2020، اطلع عليه بتاريخ 28 يونيو 2019.
- Medscape (23 أبريل 2019)، "Neupogen, Granix, Zarxio, Nivestym (filgrastim, tbo-filgrastim, filgrastim-sndz, filgrastim-aafi, G-CSF) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more"، Medscape Reference، مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2019، اطلع عليه بتاريخ 13 يوليو 2019.
- Hematology and Clinical Microscopy Committee (2019)، "Blood cell identification: Granulocytes and Monocytes: Neutrophil, toxic" (PDF)، Hematology and Clinical Microscopy Glossary، College of American Pathologists، مؤرشف من الأصل (PDF) في 28 يونيو 2019، اطلع عليه بتاريخ 28 يونيو 2019.
- John P. Greer؛ Sherrie L. Perkins (ديسمبر 2008)، "Chapter 62: Qualitative disorders of leukocytes"، Wintrobe's Clinical Hematology (ط. 12th)، Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins، ج. 1، ص. 1552، ISBN 978-0-7817-6507-7، مؤرشف من الأصل في 14 أغسطس 2020.
- بوابة طب