شغاف

الشَّغاف[2][3][4][5][6] (باللاتينية: endocardium) ويُطلق عليه أيضًا بِطانةُ القَلْب[4][5][6] هو الطبقة المبطنة لجوف القلب.[7][8][9] خلاياه تشبه جنينياً وبيولوجياً الخلايا البطانية التي تبطن الأوعية الدموية.

شغاف
المبنى الداخلي للقلب
تفاصيل
نوع من غلالة باطنة[1] 
معرفات
ترمينولوجيا أناتوميكا 12.1.05.001  
FMA 7280 
UBERON ID 0002165 
ن.ف.م.ط. D004699 

يقع الشغاف إلى الداخل من عضل القلب، النسيج العضلي المسؤول عن انقباض القلب، والطبقة الخارجية للقلب تسمى النِّخاب وتحوي سائلاً بين وريقتي التأمور.

الوظيفة

مؤخراً أصبح واضحاً أن الشغاف المكَوّن من خلايا البطانة أولياً، يُسيطر على وظيفة عضلة القلب. علاوة على ذلك، بطانة عضلة القلب (عضلة القلب) تحتوي على أوعية شعرية، التي أيضاً تتصل مباشرةً بخلايا عضلة القلب (cardiomyocytes). هكذا، eالبطانة القلبية تسيطر على تطويرِ القلب في الجنينِ وكذلك في البالغ، على سبيل المثال أثناء التضخّم. إضافة إلى ذلك، تلك الخلايا والبيئة الفِيزيُولوجيا الكَهرَبِيَّة (electrophysiological) لها منظَّمة من قبل البطانة القلبية.

نسيج البطانة قد يعمل أيضاً كنوع من الحاجز بين القلب والدم (مماثل للحاجز بين الدماغ والدم)، هكذا يسيطر على التركيب الأيوني للسائل خارج الخلية.

أنواعه

يمكن تقسيم التهاب شغاف القلب إلى الأنواع الآتية: النوع الحاد وتحت الحاد: وهو نوع يتميز بمساره العدواني فالكائنات الدقيقة الشرسة مثل العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus والميكروب العقدي من النوع (بي) group B streptococci هي الكائنات الدقيقة المسببة لهذا النوع، وقد لا يوجد مرض يؤثر على بنية الصمامات في هذا النوع، والنوع تحت الحاد يتقدم ببطء عن النوع الحاد. النوع المرتبط بزرع صمامات: وهو ينقسم إلى نوعين، أولهما النوع المبكر الذي يحدث خلال 60 يوم من زرع صمام، والمكورات العنقودية Staphylococci والعصويات السلبية لصبغة الجرام و الكانديدا Candida species هي الكائنات التي تسبب العدوى السائدة لهذا النوع، وثانيهما هو النوع المتأخر والذي يحدث بعد 60 يوم من زرع صمام. النوع المرتبط بالحقن الوريدي عند المدمنين: ويحدث عند المدمنين الذين يتعاطون المخدرات وعقاقير الإدمان عن طريق الحقن بالوريد، و الميكروبات العنقودية الذهبية هي أكثر الكائنات المسببة لهذا النوع شيوعا.

أسباب التهاب شغاف القلب

من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بالتهاب شغاف القلب : - وجود عيوب خلقية في بنية القلب وصماماته . - الإصابة بالتهاب الرئة المتكرر اثر عدوى فيروسية أو بكتيرية . - الالتهابات واختلالات في جهاز المناعة . - اجراء عمليات القلب المفتوح . - تركيب انبوب تغذيه مباشر في القلب . - الإصابة المتكررة بالالتهابات اثر عمل جراحة في الأسنان . - تناول المضادات الحيوية بشكل متكرر، و الإدمان على بعض الأدوية كالهروين . - اجراء جراحة لصمامات القلب . - الإصابة السابقة بالتهاب شغاف القلب .

أعراضه وعلامته

تظهر علامات وأعراض الإصابة بهذا المرض على النحو التالي : - الشعور بألم في منطقة الصدر يتميز بحدتة . - قد يمتد الألم للكتف أو العنق . - ارتفاع درجة حرارة الجسم (ما يزيد عن 38 درجة مئوية ) - ضعف وتعب عام - الإصابة بالقشعريرة - حدوث وذمة في الأطراف - التعرق الليلي الشديد - السعال الجاف - تسارع ضربات القلب - تضخم الكبد - أعراض الإصابة بالزكام - فقدان الشهية - تشنج العنق - ظهور الطفح الجلدي - صداع - سيلان الجيوب و احتقان الأنف - الغثيان

تشخيصه

قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص هذا المرض : -تخطيط كهربية القلب . - فحص كمياء الدم الشامل وخاصة خلايا الدم البيضاء - تخطيط صدى القلب . -الفحوصات الإشعاعية التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) والتصوير بالرنين المغناطيسي لعضلة القلب . - عمليات التنظير المجهري

علاجه

من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض : -علاجات المضادات الحيوية بحيث يعطى المريض مضادات حيوية تغطي جميع أنواع البكتيريا المتوقع الإصابة بها، و يحتاج الطبيب لعمل زراعة لمعرفة المُسبب بالتحديد و بناءً عليه يقوم بوصف المضاد الحيوي المناسب وقد يستمر العلاج فتره 4 - 6 أسابيع . - في حال وجود الم مزمن قد يحتاج الطبيب لوصف بعض العقاقير المسكنة للألم . - في حال حدوث وذمة شديدة قد يلجأ الطبيب لوصف مردات البول للتخلص من السوائل المتراكمة في الجسم . - التدخل الجراحي قد يكون إحدى الحلول التي يلجأ لها الطبيب بحيث يتم استئصال جزء من شغاف القلب أو سحب السوائل المتراكمه في الحالات المزمنة، و في الحالات التي يتأثر بها صمامات القلب . - مضادات الالتهاب مثل الستيرويدات قد تكون فعالة بحسب الحالات التي يقررها الطبيب . - قد يحتاج الطبيب إلى إجراء غسيل دم ( Hemodialysis ) . - بعض الأدوية المضادة لتخثر الدم .

المراجع
  1. مُعرِّف النموذج التأسيسي في التشريح: 7280 — تاريخ الاطلاع: 1 أغسطس 2019
  2. قاسم سارة (2013)، معجم أكاديميا الطبي الجديد (باللغة العربية والإنجليزية) (ط. 1)، ص. 197، ISBN 978-9953-37-092-7، OCLC 1164356572، ويكي بيانات Q112637909.
  3. محمد هيثم الخياط (2006)، المعجم الطبي الموحد (باللغة العربية والإنجليزية) (ط. 4)، بيروت: مكتبة لبنان ناشرون، ص. 649، ISBN 978-9953-33-726-5، OCLC 192108789، ويكي بيانات Q12193380.
  4. أيمن الحسيني (1996)، قاموس ابن سينا الطبي: قاموس طبي علمي مصور (باللغة العربية والإنجليزية)، القاهرة: مكتبة ابن سينا، ص. 138، ISBN 978-977-271-202-1، OCLC 4770172048، ويكي بيانات Q113472538.
  5. يوسف حتي؛ أحمد شفيق الخطيب (2011)، قاموس حتي الطبي الجديد: طبعة جديدة وموسعة ومعززة بالرسوم إنكليزي - عربي مع ملحقات ومسرد عربي - إنكليزي (باللغة العربية والإنجليزية) (ط. الأولى)، بيروت: مكتبة لبنان ناشرون، ص. 284، ISBN 978-9953-86-883-7، OCLC 868913367، ويكي بيانات Q112962638.
  6. محمد مرعشي (2003)، معجم مرعشي الطبي الكبير (باللغة العربية والإنجليزية)، مكتبة لبنان ناشرون، ص. 607، ISBN 978-9953-33-054-9، OCLC 4771449526، ويكي بيانات Q98547939.
  7. "معلومات عن شغاف على موقع ontobee.org"، ontobee.org، مؤرشف من الأصل في 9 ديسمبر 2019.
  8. "معلومات عن شغاف على موقع jstor.org"، jstor.org، مؤرشف من الأصل في 12 مارس 2020.
  9. "معلومات عن شغاف على موقع purl.obolibrary.org"، purl.obolibrary.org، مؤرشف من الأصل في 24 مارس 2020.

وصلات خارجية
  • بوابة تشريح
  • بوابة طب
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.