Este artículo fue coescrito por Debra Minjarez, MS, MD. La Dra. Debra Minjarez es una obstetra y ginecóloga certificada por el colegio oficial, y especialista en fertilidad y codirectora médica en Spring Fertility, una clínica de fertilidad con sede en el Área de la Bahía de San Francisco. Anteriormente pasó 15 años como directora médica del Centro de Medicina Reproductiva de Colorado (CCRM, por sus siglas en inglés) y también trabajó como directora de endocrinología e infertilidad reproductiva en Kaiser Oakland. A lo largo de su vida profesional, ha ganado premios como el Premio ACOG Ortho-McNeil, el Premio del Servicio de Investigación NIH del Centro Cecil H. e Ida Green para Ciencias de Biología Reproductiva, y el Premio Presentador del Presidente de la Sociedad de Investigación Ginecológica. La Dra. Minjarez recibió su licenciatura en Ciencias, su maestría y su doctorado en Medicina en la Universidad de Stanford; completó su residencia en la Universidad de Colorado; y completó su su beca en la Universidad de Texas Southwestern.
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Congelar esperma es una excelente opción para hombres preocupados por su fertilidad, ya sea por razones médicas, la edad, u otras preocupaciones. Además, puedes hacer una donación anónima en un banco de esperma que pueda ser usada por parejas gay y parejas con problemas de infertilidad. La recolección de esperma puede hacerse en una clínica y ocasionalmente en casa. Cuando estés listo para tener hijos, tu pareja y tú tendrán que descongelar el esperma para prepararse para los tratamientos de fertilidad.
Pasos
Parte 1
Parte 1 de 3:Elegir un criobanco
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1Habla con tu médico a ver si puedes almacenar esperma. Muchos hombres deciden congelar esperma por sus condiciones de salud, pero es importante asegurarse de que el esperma sano esté bien. Visita a tu médico para hablar sobre si es buen momento para congelar su esperma.[1]
- Si te encuentras actualmente en quimioterapia, no podrás congelar tu esperma hasta que hayas completado el tratamiento.
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2Busca opciones locales en línea. Cuando el esperma está congelado, se almacena en una instalación llamada criobanco. Este es un lugar en el que puedes almacenar tu esperma congelado. Trata de localizar un par de criobancos para que puedas comparar sus servicios y costos. Pídele a tu médico una referencia para una clínica de fertilidad, criobanco, o banco de esperma. Puedes, además, buscar opciones en línea en tu área
- Puedes localizar criobancos en los Estados Unidos utilizando el directorio nacional de criobancos de esperma: https://www.spermbankdirectory.com/locate-a-bank/.
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3Verifica que el banco esté certificado o acreditado. Llama al banco y pregunta si están acreditados. Varias organizaciones distintas en EU pueden certificar o acreditar el criobanco, incluyendo la Comisión de Acreditación de Laboratorios de Oficina (COLA, por sus siglas en inglés), Colegio de Patólogos Americanos (CAP), la Asociación Americana de Bancos de Tejidos, y la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva.[2]
- También puedes buscar el banco en la Asociación Americana de Bancos de Tejidos para saber si está acreditado: https://www.aatb.org/?q=content/accredited-bank-search
- En Reino Unido, verifica que el banco esté aprobado por la NHS.
- Todas las instalaciones reproductivas, incluyendo los bancos de esperma en EU, deben estar regulados por los centros de servicios de Medicare & Medicaid Services (CMS). Pregunta al crionbanco para asegurarte de que cumplen con las legislaciones federales.[3]
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4Compara el costo entre bancos. Los costos pueden variar, pero normalmente tendrás que pagar entre $500 y $700 USD por adelantado. Esta tarifa debe incluir la recolección y prueba de esperma. Además necesitarás pagar una tarifa anual para almacenar el esperma. Esta tarifa puede ser desde $300 a $1000 USD al año.[4]
- En Reino Unido, la recolección de esperma puede costar entre £200 y £400. Almacenarlo puede costar £300 al año.[5]
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5Haz una cita en el criobanco. Llama al banco de esperma de tu elección para agendar una cita. No debe tardar mucho hacer una cita. Probablemente tengas que ir un par de veces antes de recolectar tu esperma. Tus primeras 2 visitas serán para examinar tu semen y platicar sobre tus opciones.[6]
- En estas visitas, es posible que te pregunten las razones que tienes para congelar tu esperma.
- Pregúntales cuántas muestras creen que sea necesario tomar. Normalmente la gente congela 2 o 3 muestras de esperma. Pero puedes congelar tantas como quieras. Cada muestra requerirá una cita.
Parte 2
Parte 2 de 3:Recolectar el esperma
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1Sométete a exámenes de sangre. Estos exámenes pueden realizarse por tu médico o por el banco de esperma antes de congelarlo. Los exámenes son para buscar VIH, hepatitis, citomegalovirus (CMV), y otras enfermedades que pudieran contagiarse de manera desapercibida a un hijo.[7]
- Pregunta al médico si hay algo que debas hacer para prepararte para un examen sanguíneo.
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2Firma un formulario de consentimiento. Antes de que puedas tomar una muestra, necesitarás informar al banco de esperma sobre qué está y qué no está permitido hacer con tu esperma. El banco te dará un formulario en el que se te proporcionará esta información.[8]
- Tendrás que decir lo que pasará con tu esperma si mueres. Deberás decirle al banco si tu cónyuge u otra persona importante tendrá permiso para utilizar el esperma en este caso.
- Tendrás que decirle al banco de esperma por cuánto tiempo quieres que el esperma se guarde. Este periodo normalmente es de 10 años, aunque podrás ampliarlo en cualquier momento.
- La instalación puede preguntarte si el esperma no utilizado puede donarse para investigaciones o para otra pareja.
- Además tendrás la opción de permitir que cualquier niño creado con tu esperma pueda contactarte. De cualquier modo, puedes permanecer anónimo si lo prefieres.
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3Evita tener sexo o masturbarte desde 5 días antes. Es posible que te pidan que no tengas ninguna actividad sexual por entre 2 y 5 días antes de recolectar la muestra. Esto asegurará que tengas un alto conteo de espermatozoides.[9]
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4Produce una muestra en el vaso. Se te dará un contenedor transparente con tu información de paciente. Tendrás que masturbarte y eyacular en el vaso. No uses ningún lubricante, saliva, o condón normal.[10]
- Normalmente, tendrás que hacerlo en el banco de esperma. Entrarás a una habitación privada con pornografía y juguetes sexuales. Cuando hayas terminado, dale el vaso a la enfermera.
- Si te parece estresante tener que ir a una instalación, pregunta si puedes hacerlo en casa. La instalación te dará un equipo para usar. Sigue las instrucciones en el equipo para mandar por corro la prueba de esperma al banco. Asegúrate de seguir las instrucciones para almacenar el esperma. Podría necesitar refrigerarse y/o entregarse en un laboratorio con un cierto rango de tiempo para asegurarse de que el esperma no muera.
- Si tienes restricciones religiosas contra la masturbación, o si estás teniendo algún problema, pregunta al banco de esperma por un condón especial de silicón. Durante un encuentro normal, utiliza el condón. La muestra será recolectada en este.[11]
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5Haz que te tomen una muestra si no puedes producirla tú mismo. Si eres incapaz de masturbarte o producir una muestra, un banco de esperma puede conseguir una muestra para congelar. Un médico hará una escisión en tus testículos o utilizará una aguja para extraer una muestra de tejido o fluido de los testículos. Esta muestra contendrá esperma.[12]
- Este es un procedimiento más largo e invasivo. En algunos casos podrías necesitar anestesia local.
- Podrías necesitar algunos días de recuperación. Puede tomar más de 12 meses para que tu cuenta de espermas regrese a la normalidad luego de este procedimiento.
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6Espera a ver los resultados del examen de esperma. Antes de que se congele el esperma, el banco revisará la cuenta de esperma y la salud general de la muestra. Si es una mala muestra, se te podría pedir que vuelvas para recolectar una nueva. Si es saludable, congelarán el esperma por ti.[13]
- Estos exámenes verificarán la forma y habilidad de nado del esperma.
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7Vuelve para recolectar muestras adicionales. Es normal que se recolecte un total de 2 o 3 muestras. Esto te ayudará a hacer una selección fuerte de espermatozoides e incrementará las posibilidades de embarazo después. Espera al menos 2 días antes de recolectar otra muestra.[14]
- Continúa evitando la actividad sexual hasta que se haya tomado la última muestra.
Parte 3
Parte 3 de 3:Descongelar el esperma
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1Habla con tu pareja cuando estén listos para tener un bebé. La mujer tendrá que someterse al procedimiento de inseminación, por lo que es importante que tu pareja esté lista y dispuesta a tener un hijo. Si tu pareja no puede tener un bebé o si tu pareja es hombre, querrás buscar un sustituto.
- Ten en mente que encontrar y trabajar con un sustituto es un proceso complejo. Hay problemas financieros, legales y emocionales qué considerar cuando se someten a este proceso.[15] Asegúrate de investigar a fondo la subrogación antes de tomar este camino.
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2Dile al banco de esperma cuando estés listo para descongelar tu muestra. Tendrás que rellenar unos formularios o que un médico apruebe la solicitud. El banco de esperma procesará y preparará tu esperma para la inseminación.[16]
- Haz esto unas pocas semanas antes de cuando esté planeada la inseminación. Si bien toma solo un día descongelar el esperma, puede tomar más tiempo que el banco apruebe tu solicitud. Puede haber también limitaciones de tiempo cuando necesites usar tu esperma. Asegúrate de averiguar quién será responsable de garantizar la calidad del esperma, si tú, la clínica o el banco de esperma.
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3Pide a tu pareja o sustituto que monitoreé su ovulación. Ella debe examinar diariamente su orina utilizando una prueba de ovulación. Cuando note un aumento en la hormona luteinizante (LH), estará lista para el tratamiento de fertilidad. Normalmente, los tratamientos se realizan al día siguiente del aumento de hormono luteinizante.[17]
- Tu médico puede darte un equipo de predicción de ovulación. También puedes comprarlos en farmacias. Se encontrará cerca de las pruebas de embarazo. Sigue las instrucciones en el empaque.
- A tu pareja o sustituto se le puede llegar a administrar medicamentos para la fertilidad para que incrementen sus posibilidades de quedar embarazada.
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4Prueba la inseminación intracervical (ICI). Con la inseminación intracervical, el esperma se liberará dentro del cuello uterino utilizando un catéter que tendrá una jeringa unida en un extremo. El catéter se inserta en se inserta en el cuello uterino y el esperma dentro de la jeringa. El esperma es empujado a través del catéter. La paciente tendrá que permanecer recostada e inmóvil por unos 20 minutos. Luego una enfermera o médico le insertará una esponja especial en el cuello uterino. La esponja se debe mantener ahí al menos por 2 o 3 horas.[18]
- La inseminación cervical es la opción más rápida y barata. Tu pareja o sustituto podría, de cualquier modo, tener mayor riesgo de infección. Si ella tiene problemas de infertilidad, la inseminación cervical podría no ser efectiva.[19]
- Cada sesión de ICI puede costar entre $200 y $350 USD.
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5Preperense para una inseminación intrauterina (IUI) para mejores resultados. La inseminación intrauterina es la forma más común de inseminar esperma congelado. El esperma debe procesarse para quitarlo del plasma de la muestra. Éste luego se inyecta dentro de útero utilizando un catéter. Puede haber una sensación de pellizco pero no debería ser doloroso.[20]
- IUI es generalmente más cara que la ICI pero más barata qie la fertilización in vitro. Además es menos invasiva.[21]
- Cada sesión de IUI puede costar desde $350 hasta $850 USD.
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6Sométanse a una fertilización in vitro (IVF). IVF es la más cara y exitosa de las 3 opciones. Para hacer IVF, tu pareja o sustituto tomará medicamentos especiales para fertilidad o inyecciones hormonales. Un médico sacará algunos óvulos y los fertilizará con el esperma descongelado. Una vez los óvulos estén fertilizados, el médico insertará los óvulos de vuelta en el vientre.[22]
- IVF normalmente cuesta entre $12 000 y $15 000 por ciclo$12 000 and $15 000
Consejos
- Si estás en una relación, considera llevar a tu pareja para recolectar la muestra. Podría ayudarte a sentirte más cómodo.
- El banco de esperma te contactará cada año para confirmar si deseas o no continuar almacenando tu esperma.
Referencias
- ↑ http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/sex/men/sperm-banking
- ↑ https://www.vasectomy.com/article/vasectomy/faq/why-sperm-bank-before-a-vasectomy
- ↑ https://www.cms.gov/Regulations-and-Guidance/Legislation/CLIA/index.html?redirect=/clia/
- ↑ https://www.vasectomy.com/article/vasectomy/faq/why-sperm-bank-before-a-vasectomy
- ↑ http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/sex/men/sperm-banking#collapse-149380
- ↑ https://www.spermbankdirectory.com/banking-sperm/
- ↑ http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/sex/men/sperm-banking
- ↑ http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/sex/men/sperm-banking#collapse-149380
- ↑ https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/sperm-banking
- ↑ http://americanpregnancy.org/infertility/sperm-banking/
- ↑ https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/fertility-and-sexual-side-effects/fertility-and-men-with-cancer/preserving-fertility-in-men.html
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3114571/
- ↑ http://americanpregnancy.org/infertility/sperm-banking/
- ↑ https://www.vasectomy.com/article/vasectomy/faq/why-sperm-bank-before-a-vasectomy
- ↑ https://www.webmd.com/infertility-and-reproduction/guide/using-surrogate-mother#1
- ↑ https://www.hindawi.com/journals/au/2012/854837/
- ↑ http://resolve.org/what-are-my-options/donor-options/donor-sperm/
- ↑ http://resolve.org/what-are-my-options/donor-options/donor-sperm/
- ↑ http://itsconceivablenow.com/2011/06/02/insemination-decision-3-ici-iui-or-ivf/
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- ↑ http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/sex/men/sperm-banking#collapse-149380