Cómo eliminar los hongos de las uñas de los pies (onicomicosis)

Coescrito por Mark Co, DPM

Los hongos en las uñas u onicomicosis son una condición común de la piel en donde un hongo infecta una parte de la uña, incluido el lecho (tejido debajo de la uña), la matriz (tejido del que crece la uña) o la placa.^{[1]
X
Fuente de investigación} Los hongos en las uñas pueden dar lugar a problemas estéticos, dolor y molestias; así como afectar tus actividades diarias. Si se trata de una infección grave, es posible que cause daño permanente a tus uñas o se propague más allá de ellas.^{[2]
X
Fuente confiable
Mayo Clinic
Ir a la fuente} Si sabes que tienes hongos en las uñas, puedes seguir algunos pasos simples para deshacerte de ellos y recuperar la salud de tus uñas.

Método 1

Método 1 de 2:
Tratar los hongos en las uñas médicamente

1
Reconoce los signos. Antes de que puedas tratar los hongos en las uñas, deberás saber qué buscar. Los hongos en las uñas no siempre tienen síntomas constantes. Los signos más comunes son la sensibilidad o dolor en la uña. Los signos de una infección micótica incluyen a los cambios de color en la uña. La uña por lo general tendrá rayas amarillas o blancas en los costados. Esto es debido a la acumulación de desechos debajo o alrededor de ella, un desmoronamiento y engrosamiento de sus bordes exteriores, un desprendimiento o levantamiento y la fragilidad.^{[3]
X
Fuente de investigación}
- Si bien el tratamiento por lo general se realiza por razones cosméticas, los hongos en las uñas pueden ser graves y deben tratarse. Por ejemplo, si se trata de una infección grave, puede causar un daño permanente en tus uñas. La infección también se puede propagar más allá de tus uñas, especialmente si estás en un grupo de personas de alto riesgo, como las que sufren de diabetes o problemas del sistema inmunitario. Si el hongo de la uña no se cura, las personas con alto riesgo pueden desarrollar celulitis, la cual es una infección en el tejido de la piel.^{[4]
  X
  Fuente confiable
  National Health Service (UK)
  Ir a la fuente}
- Los hongos en las uñas son causados por hongos como el trichophyton rubrum. También son causados por mohos no dermatofitos y levaduras, con mayor frecuencia de las especies de cándida.^{[5]
  X
  Fuente de investigación}
2
No utilices productos de venta libre. Los hongos en las uñas son difíciles de tratar, y las infecciones repetitivas son muy comunes. Contrariamente a la creencia popular, las cremas antimicóticas de venta libre no tratan los hongos en las uñas con eficacia, debido a que no pueden penetrar en la uña. Estas suelen usarse solo para tratar el pie de atleta.^{[6]
X
Fuente confiable
Cleveland Clinic
Ir a la fuente}
3
Toma medicamentos orales. La manera más eficaz de deshacerte de los hongos en las uñas es seguir un tratamiento sistémico con antimicóticos orales recetados. El tratamiento con medicamentos orales puede durar de 2 a 3 meses. Los medicamentos antimicóticos orales recetados incluyen al Lamisil, que se prescribe generalmente con una dosis de 250 mg al día durante 12 semanas. Los efectos secundarios pueden incluir erupciones, diarrea o anomalías en las enzimas hepáticas. Este medicamento no debe utilizarse si tienes problemas de hígado o riñón.
- También puedes probar el itraconazol (Sponarox), que por lo general se receta con una dosis de 200 mg al día durante 12 semanas. Los efectos secundarios pueden incluir a las náuseas, las erupciones o las anomalías en las enzimas hepáticas. No debes usarlo si tienes problemas de hígado. Sponarox también tiene interacciones con más de 170 medicamentos diferentes, tales como Vicodin y Prograf. Consulta con tu médico para asegurarte de que cualquier medicamento que estés tomando no interfiera con él.^{[7]
  X
  Fuente confiable
  American Academy of Family Physicians
  Ir a la fuente}
- Antes de conseguir cualquier receta, dile a tu médico si tienes alguna enfermedad del hígado, un historial de depresión, un sistema inmunitario débil o un trastorno autoinmune. Estos medicamentos pueden causar toxicidad hepática.
4
Prueba medicamentos antimicóticos tópicos recetados. Los medicamentos tópicos no son recomendables por sí solos, pero se pueden utilizar en conjunto con la terapia oral para disminuir la duración de tu tratamiento. Sin embargo, si eres cauteloso con la terapia oral o tienes dudas acerca de iniciar una terapia oral de largo plazo, los medicamentos tópicos son una buena opción.
- Puedes probar ciclopirox, el cual es una solución al 8 % que por lo general se aplica a diario durante 48 semanas.^{[8]
  X
  Fuente de investigación}
- También puedes probar un medicamento más reciente, Jublia, que es una solución al 10 % que también se aplica a diario durante 48 semanas.
- Las recetas tópicas pueden ser eficaces si la infección no implica la matriz de la uña, la capa de células en la base de la uña. Tu médico te dirá si la infección se ha expandido hasta la matriz ungueal.
5
Habla con tu médico acerca del tratamiento quirúrgico. Si tienes un caso grave de hongos en las uñas, es posible que necesites una cirugía para solucionarlo. Las opciones incluyen a la eliminación parcial o total de la uña. Después de que la uña infectada se extirpe quirúrgicamente, se aplicará una crema antimicótica en la zona para prevenir la reinfección de la nueva uña.
- La eliminación total de la uña no suele ser necesaria.^{[9]
  X
  Fuente de investigación}
6
Considera seguir un tratamiento no farmacológico ni quirúrgico. Estos métodos no requieren que tomes medicamentos o te sometas a una cirugía. Uno de ellos es el desbridamiento de uñas, que consiste en la eliminación de tejido muerto o infectado y el recorte de la uña. Esta opción se utiliza para las infecciones graves o infecciones que causan crecimientos anormales.
- Por lo general, los médicos aplican una pomada de urea y la cubren con un vendaje. Esto suaviza la uña durante un periodo de 7 a 10 días, después de lo cual el médico puede quitar fácilmente la parte enferma de la uña. Por lo general, es un procedimiento indoloro.^{[10]
  X
  Fuente de investigación}
7
Prueba con el tratamiento con láser. Las opciones de tratamiento con láser están disponibles, pero por lo general son muy costosas. El tratamiento con láser usa rayos de luz de alto enfoque para erradicar el hongo en la zona afectada. Pueden requerirse varios tratamientos para eliminar la infección, lo que significa que tendrás que pagar por cada vez que vayas.^{[11]
X
Fuente de investigación}
- Este tratamiento todavía es experimental en gran medida. No se recomienda el tratamiento con láser para uso rutinario, hasta que se realicen más estudios.

Método 2

Método 2 de 2:
Usar tratamientos alternativos

1
Aplica un ungüento mentolado. Puedes comprar uno sin ninguna receta médica para ayudar a eliminar los hongos. Un estudio demostró que la aplicación diaria de un ungüento mentolado durante 48 semanas puede ser tan eficaz como las opciones tópicas de tratamiento como ciclopirox al 8 %.^{[12]
X
Fuente de investigación
Derby R, Rohal P, Jackson C, et al. Novel treatment of onychomycosis using over-the-counter mentholated ointment: a clinical case series. J Am Board Fam Med 2011; 24:69.} Para tratar los hongos en las uñas con un ungüento mentolado, primero asegúrate de que tu uña esté limpia y seca. Aplica una pequeña cantidad del ungüento en la zona afectada a diario con tu dedo o un hisopo de algodón, preferiblemente por la noche. Continúa con el tratamiento durante 48 semanas.
- Es posible que tu infección desaparezca antes de las 48 semanas, pero continúa con el tratamiento durante un par de semanas más después de que los signos de tu infección se hayan ido, así te asegurarás de que se haya curado por completo.
2
Utiliza aceite de árbol de té. Este aceite es un antimicótico natural. Un estudio demostró que el aceite de árbol de té puede ser eficaz para el tratamiento de los hongos en las uñas. El 18 % de los pacientes que usaron aceite de árbol de té dos veces al día durante 24 semanas se libraron de la infección.^{[13]
X
Fuente de investigación
Buck DS, Nidorf DM, Addino JG. Comparison of two topical preparations for the treatment of onychomycosis: Melaleuca alternifolia (tea tree) oil and clotrimazole. J Fam Pract. 1994;38(6):601-605.} Para tratar los hongos en las uñas con aceite de árbol de té, utiliza una solución al 100 %, ya que se ha demostrado que las concentraciones más bajas no son eficaces para esta infección en particular.^{[14]
X
Fuente confiable
Mayo Clinic
Ir a la fuente}
- Asegúrate de que tus uñas estén limpias y secas antes de aplicarte el aceite de árbol de té. Aplica una pequeña solución de aceite de árbol de té con un hisopo de algodón sobre la zona afectada dos veces al día durante un máximo de 6 meses.
3
Prueba con el extracto de hoja de raíz de culebra negra. En un estudio que incluyó a 110 personas, el extracto de raíz de culebra negra demostró ser tan eficaz como las opciones tópicas de tratamiento. Para utilizar este método, aplica el extracto cada tres días durante 4 semanas, luego dos veces a la semana durante las próximas 4 semanas y finalmente una vez por semana durante las próximas 4 semanas.
- El extracto de hoja de raíz de culebra negra no es tan fácil de conseguir en los Estados Unidos. Es un remedio tradicional mexicano y, como es de esperarse, se encuentra con mayor frecuencia en México.^{[15]
  X
  Fuente confiable
  American Academy of Family Physicians
  Ir a la fuente}^{[16]
  X
  Fuente confiable
  Mayo Clinic
  Ir a la fuente}
4
Evita las incidencias en el futuro. Hay muchas situaciones que te ponen en un riesgo mayor de infección. Correrás un alto riesgo si eres mayor, tienes diabetes, tienes un sistema inmunitario deteriorado o tienes mala circulación. Si estás en un alto riesgo, deberás tener un cuidado especial para evitar la infección. Las medidas preventivas incluyen a usar zapatos o sandalias cuando estés en lugares públicos húmedos como las piscinas o los gimnasios, mantener tus uñas recortadas y limpias, asegurarte de que tus pies estén secos, y secarlos después de bañarte.
- Debes usar calcetines limpios y absorbentes. La lana, el nailon y el polipropileno son materiales que ayudan a mantener los pies secos. También debes cambiar tus calcetines a menudo.
- Debes desechar tus zapatos viejos después de deshacerte de tus hongos, ya que pueden contener restos de ellos. También puedes usar zapatos de punta abierta para ayudar a reducir la humedad.
- No compartas cortaúñas o herramientas utilizadas para manicuras o pedicuras. Elige los salones de uñas con cuidado.
- Usa polvo antimicótico o spray para ayudar a reducir las probabilidades de infección.
- Evita usar esmalte de uñas o productos artificiales en tus uñas. Esto puede atrapar la humedad y proporcionar un lugar húmedo para que el hongo crezca.^{[17]
  X
  Fuente confiable
  Mayo Clinic
  Ir a la fuente}

Consejos

Nunca compartas zapatos de otras personas si tienes hongos. Es posible que dejes esporas de hongos en tus zapatos e infecten sus pies.
Asegúrate de llamar a tu médico si tienes infecciones micóticas en las uñas que no desaparecen o si las áreas alrededor de la infección te causan dolor, se enrojecen o tienen pus.
Los remedios naturales no siempre pueden funcionar. Si no ves una mejoría después de una semana, habla con tu médico sobre más opciones de tratamiento.
Habla con tu médico para que te brinde ayuda o investiga sobre los remedios caseros.
Si tienes otros problemas de salud como diabetes, los hongos en las uñas pueden causar complicaciones más graves como la celulitis, la cual es una infección bacteriana de la piel.