Comment empêcher une carie d'empirer

Les caries se produisent quand l'émail, couche superficielle des dents, est attaqué par des acides ou par des bactéries : il se forme alors des trous qui, s'ils ne sont pas soignés assez rapidement, s'agrandissent jusqu'à traverser la pulpe et atteindre les racines. La seule façon d'arrêter une carie est d'aller chez le dentiste qui retirera toutes les parties abimées et comblera le volume ainsi créé [1] . Si vous ne pouvez pas avoir rapidement de rendez-vous chez votre dentiste, il est quelques moyens de freiner l'extension d'une carie, le mieux étant d’ avoir une hygiène buccodentaire irréprochable.

Partie 1
Partie 1 sur 3:
Empêcher l'extension d'une carie

  1. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 1
    1
    Brossez soigneusement la dent cariée. Certes, le mal est fait, mais si vous la brossez soigneusement, vous l'empêcherez de s'étendre. En effet, les bactéries responsables de la carie se nourrissent des débris alimentaires. Plus vous en enlèverez, moins la carie s'étendra. L'opération n'est pas simple, car les bactéries sont dans le trou [2] .
    • Utilisez une brosse à poils souples qui peut aller partout entre les dents. Un brossage, pour être efficace, doit durer trois minutes en passant sur les faces internes, externes et enfin sommitales des dents [3] .
    • Brossez-vous les dents deux fois par jour. Dans l'idéal, il conviendrait de se les brosser après chaque repas. En effet, dans les 20 minutes qui suivent un repas, la plaque dentaire, composée de bactéries, se forme et attaque l'émail des dents [4] .
  2. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 2
    2
    Repérez une carie. Ce n'est pas toujours simple, car certaines caries se développent silencieusement et de façon parfois invisible. Quand vous aurez mal, la carie sera déjà étendue ou profonde, il sera souvent trop tard [5] . Sauf à la voir vraiment ou à la ressentir douloureusement, seul votre dentiste est apte à voir les plus petites caries, d'où l'importance d'aller le voir régulièrement. Les symptômes de la carie sont maintenant bien connus [6]  [7] .
    • Un point banc mat est le premier signe d'une attaque de l'émail par les acides, mais il est quasiment impossible à voir. Si vous arrivez à en détecter un, sachez qu'il est possible de reminéraliser l'émail avec un produit au fluor. Sans soins, c'est le prélude à une carie plus importante.
    • Une dent ne doit jamais être sensible, ni au froid, ni à la chaleur, ni au contact. Si c'est le cas, c'est qu'il y a un problème, souvent une carie [8] . La sensibilité n'est pas forcément signe de carie, car certaines personnes ont des dents sensibles. Cependant, si vous n'êtes pas l'une d'elles et que brusquement, vous avez mal aux dents en suçant une glace, vous devez prendre des mesures [9] .
    • Une douleur lorsque vous mâchez n'est pas bon signe.
    • Quand la carie atteint le nerf, la douleur va croissant et est lancinante. Elle est accrue quand vous mastiquez, et buvez trop chaud ou trop froid. Une douleur liée à une carie est facilement à reconnaitre, elle est localisée.
    • Si vous parvenez à voir une entrée noire sur une dent, vous pouvez être certain que la carie est déjà bien avancée : elle nécessite une prise en charge rapide.
    • Répétons-le : une carie peut très bien se développer sans qu'il y ait une quelconque douleur.
  3. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 3
    3
    Faites un soin à base de fluor. Ce dernier est un élément chimique connu pour ses propriétés antibactériennes, ce qui est parfait dans le cas des caries. Il possède aussi cette particularité de se fixer sur l'émail, le renforçant ainsi. En cas de toutes petites caries limitées à l'émail, le fluor peut être d'un grand secours pour les soigner. Le fluor n'est pas utilisé à l'état pur, mais plutôt de fluorure combiné avec un autre élément, le sodium notamment. Si certains produits fluorés existent en pharmacie, rien ne vaut un traitement fait en cabinet avec des produits professionnels [10]  [11] .
    • Les dentifrices au fluorure de sodium ayant des concentrations inférieures à moins de 1 500 ppm sont vendus librement, en pharmacie notamment. Sur ordonnance, votre dentiste pourra vous prescrire un dentifrice bien plus concentré (> 5 000 ppm).
    • Les bains de bouche fluorés sont beaucoup moins concentrés (entre 225 et 1 000 ppm) et peuvent donc être utilisés quotidiennement. Beaucoup sont classés comme produits cosmétiques, quelques-uns comme médicaments avec AMM.
    • Les gels fluorés sont épais, ce qui explique qu'ils restent longtemps sur les dents et peuvent ainsi agir. Ils se mettent dans des gouttières que vous positionnez ensuite sur vos dents.
  4. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 4
    4
    Buvez suffisamment. Une bouche sèche favorise le développement des bactéries, et donc des caries. La salive est un bon agent bactéricide et à titre d'exemple, il est bien de se faire des bains de bouche à l'eau chaude pour bien nettoyer et désinfecter une bouche [12] .
    • Si, malgré une hydratation normale, votre bouche restait sèche, vous devriez consulter pour savoir si vous ne souffririez pas d'une pathologie sous-jacente. La prise de certains médicaments entraine une sècheresse connue de la bouche.
  5. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 5
    5
    Mâchez du chewing-gum sans sucre au xylitol. Ce produit est un polyalcool obtenu à partir de certaines plantes, comme le bouleau. Il a, comme le fluor, des propriétés antibactériennes, mais aussi antiinfectieuses, reconnues. En pharmacie, vous trouverez ces gommes à mâcher avec des dosages variables. Demandez conseil au pharmacien. Elles sont utiles pour limiter la carie en attendant de voir le dentiste [13] .
    • Il n'y a pas de normes ni de règlementation attachées à ce type de chewing-gum. Les études ont simplement démontré qu'il ne fallait pas en abuser sous peine de connaitre des désordres intestinaux.
    • La gomme à mâcher, par son action mécanique, stimule la production de salive, laquelle détache les débris alimentaires, renforçant ainsi l'émail des dents [14] .
  6. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 6
    6
    Essayez les bains de bouche à l'eau salée. Le sel est connu pour ses propriétés antiseptiques, les dentistes le recommandent même pour traiter les infections buccales. Il détruit les bactéries responsables des caries, limitant ainsi la progression d'une carie déjà installée. C'est pourquoi des bains de bouche salés permettent d'attendre le rendez-vous chez le dentiste [15] .
    • Dans un verre d'eau chaude, dissolvez une cuillère à café de sel de table.
    • Faites-vous un bain de bouche d'une durée d'une minute en faisant bien circuler la solution aux parages de la dent cariée.
    • Vous ferez trois bains de bouche par jour, après le brossage consécutif aux repas.
  7. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 7
    7
    Pensez à la réglisse. Cette plante, et surtout sa racine, aurait une action bactéricide, même si aucune étude scientifique n'est venue le démontrer formellement. Partant, elle aurait une action préventive et curative en cas de caries [16]  [17] . Comme pour les produits précédents, il ne s'agit là que d'un moyen d'attendre le rendez-vous chez le dentiste.
    • En pharmacie ou sur Internet, vous pourrez acheter du dentifrice à la racine de réglisse [18] . Sinon, il existe aussi de la poudre de réglisse que vous pourrez mélanger avec votre dentifrice habituel.
    • Vérifiez bien que vous prenez de la réglisse qui aura été purifiée en lui enlevant sa glycyrrhizine, un composé naturel qui a pour conséquence néfaste d'augmenter la pression artérielle [19] .
    • La racine de réglisse contient des substances qui sont loin d'être innocentes. Avant d'en utiliser, parlez-en à votre généraliste, en particulier si vous êtes diabétique, avez de la tension, prenez la pilule, un inhibiteur MAO ou de l'ECA. Sont également concernées les personnes souffrant de problèmes hépatiques, cardiaques ou rénaux, ou d'un cancer sensible à l'action d'hormones [20] .
  8. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 8
    8
    Évitez les sucres industriels. Les caries sont dues à des bactéries qui croissent dans un milieu acide, produisant elles-mêmes de l'acide. Dans ce contexte, les bactéries se servent du sucre déposé sous forme de plaque dentaire comme élément de base de leur action. C'est pourquoi il est recommandé d'en limiter leur consommation et de se brosser les dents après absorption [21]  [22] .
    • Les féculents (pommes de terre, pain pâtes) sont des produits à consommer avec modération, car ils favorisent la reproduction des bactéries causant les caries. Limitez au maximum votre consommation de sucres rapides et brossez-vous les dents après en avoir consommé [23] .
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Partie 2
Partie 2 sur 3:
Faire soigner une carie par un dentiste

  1. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 9
    1
    Discutez du traitement avec votre dentiste. Ce n'est pas parce que vous avez la bouche ouverte que vous n'avez pas votre mot à dire. En fonction de l'étendue de la carie, votre dentiste vous proposera tel ou tel traitement. Si vous avez des questions, posez-les avant qu'il ne passe à l'action.
  2. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 10
    2
    Attendez-vous à un traitement au fluor. Si vous n'avez qu'un début de carie, votre dentiste vous proposera peut-être un traitement à base de fluor concentré. Ce soin très spécifique ne peut être fait qu'en cabinet. Une pâte au fluor est étalée sur la dent malade et est laissée ainsi quelques minutes. Le but est de reminéraliser l'émail, mais soulignons-le une fois de plus, c'est vraiment un traitement pour un début de carie [24] .
    • Si le traitement en lui-même est rapide, vous ne devrez rien manger ni boire dans la demi-heure qui suit afin que les substances actives (fluorure de sodium) pénètrent dans l'émail pour le réparer.
  3. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 11
    3
    Faites soigner vos dents cariées. Le plus souvent, il faut soigner en profondeur la dent cariée. Le dentiste commence par enlever toute la zone cariée pour ne garder qu'une dent saine. Il utilise une fraise pour agrandir l'espace. La partie évidée est ensuite comblée avec une résine dont la couleur sera celle des dents voisines. C'est particulièrement nécessaire sur les dents visibles [25] .
    • Les amalgames (les fameux « plombages» d'autrefois) ont disparu, car ils contenaient du mercure nocif. On utilise aujourd'hui des résines composites qu'il est possible de teinter grâce à un nuancier [26] .
    • Quand la cavité est trop importante, le dentiste prend une empreinte et fait faire à son prothésiste une prothèse plus ou moins partielle, c'est-à-dire un bloc de remplacement [27] .
  4. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 12
    4
    Sachez que le soin peut être plus invasif. En effet, quand la carie a traversé toute la pulpe et a atteint les racines, le dentiste dévitalisera la dent. Il videra les deux ou trois racines, les désinfectera et les bouchera. La dent est alors sauvée, ne reste plus qu'à mettre une résine de comblement [28] .
    • Quand les racines sont atteintes, il ne reste souvent plus grand-chose de la dent. Après avoir dévitalisé la dent, il vous posera une couronne [29] .
  5. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 13
    5
    Sachez enfin qu'une extraction dentaire est possible. Quand la dent est vraiment très cariée, parce que vous avez craint d'aller chez le dentiste, la seule solution reste l'extraction de toute la dent. Après quelques mois de cicatrisation, votre dentiste vous proposera peut-être un implant à la fois pour des raisons esthétiques, mais aussi pour améliorer le coefficient masticatoire et éviter que les dents adjacentes ne penchent [30] .
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Partie 3
Partie 3 sur 3:
Prévenir les caries

  1. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 14
    1
    Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour. C'est un minimum pour avoir des dents saines et prévenir les caries. Prenez de préférence une brosse à dents à poils souples pour ne pas abimer vos gencives. Vous en changerez tous les trois ou quatre mois. Votre dentiste vous expliquera comment vous brosser efficacement les dents [31] .
    • Inclinez votre brosse de façon à ce qu'elle fasse un angle de 45° avec les dents. La plaque dentaire se forme à la jonction des gencives et de dents.
    • Brossez-vous doucement les dents de haut en bas pour les dents du haut, et de bas en haut pour celles du bas. Répétez ce geste deux ou trois fois par groupe de deux dents.
    • Brossez la partie interne et externe des dents.
    • Brossez-vous ainsi pendant deux minutes.
    • Nettoyez votre langue. On a tendance à l'oublier, mais c'est une vraie réserve de bactéries. Aussi, convient-il de se la brosser consciencieusement sur toute sa surface.
    • Comme cela a été dit, le brossage se fait au minimum deux fois par jour.
  2. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 15
    2
    Passez un fil dentaire. Après chaque brossage, pour parfaire le brossage, si vos gencives ne sont pas trop fragiles, passez le fil dentaire entre toutes les dents. La technique est simple à comprendre et à réaliser.
    • Coupez environ 50 cm de fil. Enroulez-le autour de vos majeurs (laissez entre les deux doigts une longueur de fil de 10 cm).
    • Saisissez le fil tendu entre vos pouces et vos index. Le fil sera appuyé sur les faces des dents.
    • Lorsque le fil arrive au niveau de la gencive, donnez-lui une forme de « C » pour pouvoir nettoyer les parois de la dent en remontant.
    • Tenez le fil bien contre la dent et faites des mouvements doux de bas en haut.
    • Opérez de même pour toutes les faces des dents.
    • Remplacez régulièrement votre fil dentaire.
    • Si certains espaces interdentaires sont très étroits, utilisez un fil ciré qui glissera mieux. S'ils sont trop larges ou si vous avez des gencives sensibles, utilisez des brossettes vendues spécialement à cet effet [32] .
  3. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 16
    3
    Rincez-vous avec un vrai bain de bouche. En effet, certaines solutions ne masquent que très provisoirement la mauvaise haleine, mais n'ont aucune action sur les bactéries ou la plaque dentaire. Achetez un bain de bouche en pharmacie et demandez des renseignements au responsable. Fiez-vous à des marques réputées dans le domaine de l'hygiène buccodentaire [33] . Cliquez ici pour avoir un bon comparatif.
    • Le bain de bouche choisi doit éliminer la plaque dentaire, soulager la gingivite et procurer une haleine fraiche [34] .
    • Contenant souvent de l'alcool, ces bains piquent la bouche. Si vous êtes sensible, sachez qu'il existe des bains tout aussi efficaces avec peu ou pas d'alcool. Renseignez-vous auprès de votre dentiste.
  4. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 17
    4
    Faites attention à ce que vous mangez. Si certains aliments ont une action bénéfique, ce n'est pas le cas de tous. Pour faire court, beaucoup d'aliments, parce qu'ils se dégradent au fil des heures, ont une action plutôt négative sur vos dents, et certains d'entre eux sont même à éviter [35]  [36] .
    • Ayez une alimentation riche en fibres. Ces dernières favorisent l'élimination de la plaque dentaire grâce à une plus grande production de salive, laquelle débarrasse votre bouche des acides et des enzymes nocifs. Pour avoir votre compte de fibres, mangez des fruits, des légumes et des céréales complètes.
    • Consommez des produits laitiers. Ceux-ci, comme le lait, le fromage ou les yaourts, favorisent aussi la production de salive. Ils contiennent aussi du calcium, lequel renforce l'émail.
    • Buvez du thé. Buvez plus particulièrement du thé vert ou noir, lesquels ont une action certaine sur la plaque et les bactéries. Si, en plus votre eau contient du fluor, vous faites coup double.
    • Fuyez les aliments sucrés. Le sucre est vraiment l'aliment le plus dangereux pour les dents : les parents le rappellent souvent à leurs enfants. Évitez de manger des bonbons trop souvent et limitez votre consommation de sodas. Si le sucre est consommé lors d'un repas durant lequel vous buvez bien, et si vous vous lavez les dents après, vous limitez les risques de carie.
    • Brossez-vous les dents après les repas. C'est la garantie d'avoir moins de caries. Brossez-les bien après avoir consommé des féculents (pommes de terre). En effet, une fois entre les dents ils se décomposent très vite en acides corrosifs. Le brossage est alors impératif après le repas.
  5. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 18
    5
    Évitez les boissons acides. Finalement, beaucoup de boissons industrielles (sodas, alcool, jus de fruits) sont de véritables dangers pour les dents. Elles contiennent toutes du sucre qui va rapidement se transformer en acide ou alimenter les bactéries [37]  [38] . Consommez-les avec modération, ou mieux… pas du tout !
    • Parmi ces boissons dangereuses pour les dents, citons les boissons énergisantes, comme le Gatorade, le Red Bull et bien sûr, tous les sodas à bulles, comme les colas. Ces boissons sont doublement dangereuses à cause du CO2 et du sucre [39]  [40] .
    • Buvez de l'eau et prenez l'habitude, après toute boisson acide ou sucrée, de vous rincer la bouche avec de l'eau.
    • Les jus de fruits ne sont pas exclus de la liste des produits suspects. En effet, ils contiennent beaucoup de sucre. Aussi pour une bonne santé dentaire, coupez vos jus de fruits (pour moitié avec de l'eau) et rincez-vous la bouche après avoir bu.
  6. Image intitulée Keep a Cavity from Getting Worse Step 19
    6
    Voyez votre dentiste deux fois par an. Certes, ce n'est pas une partie de plaisir, mais en y allant deux fois par an, vous évitez les problèmes graves… et les douleurs ! Durant ce rendez-vous, il vérifiera qu'il n'y a pas de carie ou de problèmes de gencive. Si tout est parfait, il regardera aussi la plaque dentaire et si nécessaire, il fera un petit détartrage… histoire de justifier le rendez-vous [41] .
    • L'avantage de ces visites rapprochées chez le dentiste est de détecter très tôt les caries pour pouvoir faire un soin minime… surtout si vous redoutez de stationner sur son fauteuil.
    • En ayant une alimentation raisonnée, une hygiène régulière et complète et en utilisant des produits fluorés, vous devriez avoir finalement peu de caries grâce à un émail constamment reminéralisé, mais la génétique joue un rôle non négligeable [42] .
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Conseils

  • Un détartrage chez le dentiste se décompose en deux ou trois temps : le détartrage lui-même avec un appareil à ultrasons, un polissage avec un embout caoutchouté et éventuellement un traitement fluoré.
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Avertissements

  • En cas de suspicion de carie, prenez rendez-vous avec votre dentiste. Il est le seul à pouvoir faire quelque chose, vous ne pourrez pas vous soigner seul. Une carie est un problème de santé, mineur certes.
  • Il est des caries qui progressent sournoisement, c'est-à-dire qu'elles ne vous feront mal que lorsque le trou sera bien creusé. C'est pourquoi il est essentiel d'agir précocement en allant tous les six mois chez votre dentiste.


Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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Références

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  4. ↑ https://www.teteamodeler.com/sante/dent/carie1-2.asp
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  8. ↑ https://www.victoria50.fr/bien-etre/article/dents-sensibles-que-faire
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  28. ↑ https://www.santemagazine.fr/sante/sante-bucco-dentaire/gare-au-grignotage-et-aux-boissons-sucrees-176396
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  30. ↑ http://sante.lefigaro.fr/actualite/2014/08/11/22683-sodas-jus-fruits-rongent-dents-30-secondes
  31. ↑ https://www.topsante.com/medecine/dents-bouche/avoir-de-belles-dents/pour-proteger-vos-dents-evitez-de-boire-des-sodas-63049
  32. ↑ https://sante-medecine.journaldesfemmes.fr/contents/1115-rendez-vous-chez-le-dentiste-quelle-frequence
  33. ↑ https://www.edp-dentaire.fr/clinique/esthetique/961-la-remineralisation-induite

À propos de ce wikiHow

Ken Miyazato, DDS
Coécrit par:
Ken Miyazato, DDS
Docteur en chirurgie dentaire
Cet article a été coécrit par Ken Miyazato, DDS. Le Dr Miyazato est dentiste au centre médical de Santa Clara Valley dans la région de la baie de San Francisco. Il a obtenu son doctorat en médecine dentaire à l'université du Pacifique en 2013, et il a terminé son résidanat au Centre médical luthérien en 2014. Cet article a été consulté 59 596 fois.
Catégories: Odontologie
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