Une fausse couche est la perte spontanée d'une grossesse avant la vingtième semaine et malheureusement, c'est un évènement commun chez les femmes enceintes. Entre 10 et 25 % des grossesses se terminent en fausse couche, ce qui provoque ensuite de l'anxiété, de la tristesse et de la confusion si vous essayez de retomber enceinte [1] . La cause la plus répandue de fausse couche est une anomalie chromosomique, ce qui a peu de risques de se produire. La plupart des femmes affectées par une fausse couche auront plus tard une grossesse saine qui arrive à terme, du moment que des facteurs graves n'interviennent pas, car moins de 5 % des femmes présentent deux fausses couches d'affilée [2] .

Partie 1
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Se remettre après la fausse couche

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    Attendez un ou deux mois avant d'essayer de retomber enceinte. Il peut être difficile de gérer vos émotions après une fausse couche et vous pourriez avoir envie d'essayer de retomber enceinte le plus rapidement possible pour passer à autre chose. Certaines femmes se sentent vides et veulent remplir ce vide en essayant de retomber enceintes quelques jours ou quelques semaines après la fausse couche. Cependant, il est recommandé de donner à votre corps le temps nécessaire pour se remettre et pour se reposer en attendant entre un et deux mois ou deux règles, pour essayer de retomber enceinte [3] .
    • D'un point de vue physique, il vous faudra quelques heures à quelques jours pour vous remettre de la fausse couche et vos règles devraient revenir entre quatre à six semaines. Cependant, il est important de ne pas vous précipiter dans le processus de deuil et de prendre du temps pour accepter la perte de votre grossesse [4] .
    • Certains médecins recommandent d'attendre six mois avant d'essayer de retomber enceinte, mais aucune recherche n'a confirmé qu'il faille attendre aussi longtemps après une fausse couche avant d'essayer de retomber enceinte. Si vous êtes en bonne santé, si vous avez eu vos règles au moins une fois et si vous êtes prête à concevoir de nouveau, il n'y a pas de raison d'attendre [5] .
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    Écartez tout problème médical ou toute complication dus à la fausse couche. Discutez avec votre médecin des risques ou des complications qui auraient pu se passer et qui auraient conduit à la fausse couche [6] .
    • Certaines femmes pourraient présenter une môle hydatiforme, une tumeur non cancéreuse qui se développe dans l'utérus. Cela se produit lorsque le placenta devient une masse anormale de kystes et empêche une grossesse viable. Si vous en avez souffert, il est recommandé d'attendre entre six mois et un an avant d'essayer de retomber enceinte.
    • Si la fausse couche est le résultat d'une grossesse extra-utérine ou si vous avez souffert d'une grossesse extra-utérine dans le passé, votre médecin pourrait examiner vos trompes de Fallope pour vous assurer qu'aucune des deux n'est bloquée ou abimée. Si l'une de vos trompes de Fallope est bloquée ou abimée, le risque de grossesse extra-utérine augmente [7] .
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    Discutez avec votre médecin des risques possibles si vous avez déjà eu deux fausses couches ou plus. Les femmes qui ont subi plus d'une fausse couche dans leur vie doivent passer des examens pour déterminer la présence d'une éventuelle cause sous-jacente avant d'essayer de retomber enceintes. Votre médecin pourrait vous faire passer les examens suivants.
    • Un test de facteur hormonal. Votre médecin va vérifier votre taux d'hormones thyroïdiennes et probablement votre taux de progestérone et de prolactine. S'ils sont anormaux, votre médecin vous donnera un traitement et vous fera passer un nouvel examen plus tard pour vérifier ces taux.
    • Une hystérographie. Cet examen est effectué pour vérifier la taille et la forme de l'utérus et la présence éventuelle de cicatrices, de polypes, de fibromes ou de paroi septale. Cela pourrait affecter la nidification de l'ovule, c'est pourquoi il est important d'évaluer la santé de l'utérus. Votre médecin pourrait aussi effectuer une hystéroscopie, c'est-à-dire un examen visuel de l'intérieur de l'utérus avec une caméra insérée au niveau du col de l'utérus.
    • Il pourrait aussi vous faire passer une analyse sanguine ou une échographie ou même faire passer un test ADN aux deux partenaires.
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    Passez des analyses pour repérer des infections et soignez-les. Pour vous assurer d'avoir une grossesse saine après une fausse couche, vous devez passer des tests contre des infections comme les infections sexuellement transmissibles et les traiter avant d'essayer de retomber enceinte. Certaines infections pourraient faire augmenter le risque de fausse couche, par exemple les suivantes [8] .
    • Les chlamydias : c'est une infection sexuellement transmissible qui ne présente généralement pas de symptômes. Si vous ou votre partenaire êtes infectés, passez des tests et traitez l'infection avant de vouloir tomber enceinte.
    • Les infections de l'utérus ou du vagin : votre médecin peut vous faire passer des tests pour trouver des infections à ces endroits-là et vous donner un traitement.
    • La listéria : cette infection est provoquée par la consommation de fromage ou de lait non pasteurisé.
    • La toxoplasmose : cette infection se transmet par les fruits et les légumes sales, mais aussi par la viande. Vous devez toujours bien cuire la viande et bien laver les fruits et les légumes. Portez des gants lorsque vous nettoyez la litière du chat et lorsque vous jardinez, car les chats peuvent transporter cette infection dans leur intestin.
    • Le parvovirus : c'est une infection virale qui peut provoquer des fausses couches, même si la plupart des femmes infectées mènent leur grossesse à terme.
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    Suivez une thérapie si vous vous sentez trop émotive ou en colère. Votre médecin pourrait vous conseiller un groupe de soutien ou un thérapeute pour vous et votre partenaire si vous traversez un processus émotionnel pendant la gestion psychologique de votre fausse couche. En parlant avec d'autres personnes qui sont passées par le même drame, vous arriverez à trouver la paix et à faire votre deuil. La traversée du processus de deuil avec votre partenaire peut aussi renforcer la relation et mieux vous préparer à retomber enceinte [9] [10] .
    • Vous pouvez aussi demander du soutien à votre famille ou à vos amis. Parfois, il peut être utile d'avoir un proche qui vous écoute parler de votre anxiété et de vos peurs lorsque vous essayez de retomber enceinte.
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Partie 2
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Se préparer à la grossesse

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    Suivez un régime alimentaire équilibré et gardez un poids sain. Pour réduire le risque d'une nouvelle fausse couche, vous devriez suivre un régime alimentaire équilibré qui se compose des quatre groupes d'aliments : des fruits et des légumes, des protéines, des produits laitiers et des céréales [11] .
    • Assurez-vous que votre régime alimentaire consiste en cinq portions de fruits frais ou congelés, de 200 g ou moins de protéines comme de la viande, du poissons, des œufs, du soja ou du tofu, trois ou quatre portions de légumes frais ou congelés, six à huit portions de céréales comme du pain, du riz, des pâtes ou des céréales pour le petit déjeuner et deux à trois portions de produits laitiers comme du yaourt et du fromage à pâte dure [12] .
    • Il est aussi important de maintenir un poids sain pour votre âge et votre type de corps. Évitez d'avoir trop de poids ou pas assez. Vous pouvez calculer votre index de masse corporelle (IMC) en utilisant un calculateur en ligne et déterminer le nombre de calories que vous devez consommer par jour pour garder un poids sain.
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    Faites de l'exercice physique tous les jours, mais évitez les activités trop contraignantes. Lorsque vous vous remettez d'une fausse couche, il est important d'éviter les exercices physiques trop difficiles et de vous concentrer sur des exercices légers comme la marche, le yoga et la méditation. Vous vous sentirez en bonne santé et pleine d'énergie en faisant des exercices tous les jours. Cela vous assure que votre corps est à son mieux et prêt à concevoir [13] .
    • Les exercices légers comme le yoga peuvent aussi vous aider à réduire le stress et l'anxiété que vous ressentez après la fausse couche. Il est essentiel de gérer votre stress pour rester en bonne santé et prête à tomber enceinte [14] .
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    Prenez tous les jours des vitamines et des compléments alimentaires à l'acide folique. En suivant un régime alimentaire équilibré et en gardant un poids sain en faisant des exercices, vous donnez à votre corps les nutriments et les sels minéraux dont il a besoin. Les vitamines et les compléments alimentaires pour les femmes enceintes comme ceux qui contiennent de l'acide folique ont démontré leur efficacité dans la réduction des risques de fausse couche et de naissance prématurée ou de bébés en sous-poids. Discutez des compléments alimentaires à l'acide folique avec votre médecin pour vous aider à vous remettre de votre fausse couche [15] [16] .
    • Les compléments alimentaires à l'acide folique peuvent vous aider à réduire le risque de problèmes neurologique comme le spina bifida, lors duquel la moelle épinière du bébé ne se développe pas normalement. Une fois que vous tombez enceinte, vous pourrez prendre des compléments alimentaires à l'acide folique.
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    Éliminez l'alcool, la caféine et les cigarettes. Des recherches ont montré que la consommation d'alcool, de tabac et de caféine font augmenter le risque de fausse couche [17] .
    • Limitez ou éliminez l'alcool dans votre régime alimentaire. Les femmes qui boivent tous les jours ou plus de 14 verres par semaine présentent un risque plus élevé de fausse couche. Buvez un ou deux verres par semaine ou arrêtez de boire de l'alcool complètement lorsque vous essayez de tomber enceinte. Si votre partenaire boit beaucoup, une réduction de sa consommation d'alcool lui permettra d'améliorer la qualité et la quantité de ses spermatozoïdes.
    • Ne prenez pas de risques et arrêtez de fumer pendant que vous essayez de tomber enceinte.
    • On conseille généralement aux femmes enceintes de limiter leur consommation de caféine à 200 mg par jour, c'est-à-dire environ deux tasses de café. N'oubliez pas qu'il y a aussi de la caféine dans le thé vert, les boissons énergisantes et certains sodas. Il y a aussi de la caféine dans certains médicaments contre le rhume ou la grippe et dans le chocolat. Essayez d'en réduire votre consommation, surtout lorsque vous voulez tomber enceinte.
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    Évitez tous les médicaments à moins qu'ils soient nécessaires. À moins que votre médecin vous recommande certains médicaments pour traiter une infection ou d'autres troubles, vous devriez éviter tous les médicaments pendant que vous essayez de tomber enceinte. Évitez les médicaments vendus sans ordonnance ainsi que les traitements à base de plantes. Ces traitements ne sont pas aussi bien surveillés que les médicaments, c'est pourquoi vous devez toujours parler avec votre médecin avant de prendre un traitement ou un remède à base de plantes [18] .
    • Si vous prenez des antibiotiques à cause d'une infection, attendez d'avoir terminé le traitement et que l'infection ait disparu pour essayer de tomber enceinte.
    • Si vous prenez des médicaments à cause d'une grossesse extra-utérine, attendez trois mois après le traitement au méthotrexate avant d'essayer de tomber enceinte.
    • Si vous recevez un traitement contre une maladie ou une infection, attendez d'avoir fini le traitement avant d'essayer de tomber enceinte.
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Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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À propos de ce wikiHow

Lacy Windham, MD
Coécrit par:
Obstétricienne et gynécologue
Cet article a été coécrit par Lacy Windham, MD. La Dre Windham est obstétricienne et gynécologue agréée par le conseil de l’Ordre du Tennessee. Elle a fait ses études de médecine au Centre des sciences de la santé de l'université du Tennessee à Memphis et a terminé son résidanat à l'École de médecine de Virginie orientale en 2010, où elle a reçu les Prix du meilleur résident en médecine fœtomaternelle, du meilleur résident en oncologie et du meilleur résident en général. Cet article a été consulté 5 264 fois.
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