Cet article a été coécrit par Lacy Windham, MD. La Dre Windham est obstétricienne et gynécologue agréée par le conseil de l’Ordre du Tennessee. Elle a fait ses études de médecine au Centre des sciences de la santé de l'université du Tennessee à Memphis et a terminé son résidanat à l'École de médecine de Virginie orientale en 2010, où elle a reçu les Prix du meilleur résident en médecine fœtomaternelle, du meilleur résident en oncologie et du meilleur résident en général.
Il y a 14 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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Les mammographies contribuent au diagnostic précoce du cancer du sein et permettent de diminuer les décès provoqués par ce cancer. Une mammographie est une étude radiographique qui utilise des rayons X afin de déceler des signes éventuels de cancer du sein. Les mammographies régulières sont une partie importante de la santé des femmes. Il existe deux types de mammographies que vous pouvez effectuer régulièrement. Le premier type est une mammographie de routine qui est effectuée lorsqu'il n'y a aucun soupçon de cancer ou de problème. Le deuxième type est une mammographie de diagnostic. Elle est effectuée lorsque le médecin s'inquiète de la présence d'une tumeur. Il va prendre plus d'images de la poitrine lors de la mammographie de diagnostic. Une bonne préparation avec la mammographie vous permet de réduire la gêne physique et le stress émotionnel de cette opération.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 2:Prendre une décision informée
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1Consultez votre médecin avant la mammographie. Même si cela n'est pas obligatoire, il est recommandé de consulter un médecin pour un examen clinique de la poitrine avant une mammographie. Les mammographies ne permettent pas de détecter 10 % des cancers de la poitrine découverts lors d'examens cliniques [1] .
- De nombreuses cliniques qui proposent des mammographies permettent aux femmes de plus de 40 ans de prendre rendez-vous sans prescription provenant de leur médecin [2] .
- Discutez avec votre médecin des symptômes du cancer du sein, par exemple une sensibilité de la poitrine, des sécrétions au niveau des mamelons ou des grosseurs découvertes pendant que vous vous examinez vous-même la poitrine. Informez-le aussi des hormones que vous prenez si c'est le cas. Donnez votre historique médical à votre médecin, surtout l'historique de cancer du sein dans votre famille [3] . Ensuite, le médecin effectuera un examen de votre poitrine pour y trouver des anomalies.
- Suivez les conseils de votre médecin en ce qui concerne les signes, les symptômes et l'historique médical que vous devriez partager avec le radiologue qui va effectuer la mammographie.
- Posez les questions que vous avez ou partagez vos inquiétudes avec votre médecin en ce qui concerne la mammographie à venir.
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2Choisissez une clinique reconnue où passer votre mammographie. L'organisme compétent pour votre pays devrait certifier la clinique où vous vous apprêtez à passer votre mammographie pour vous assurer de la qualité du matériel, du personnel et des pratiques de l'établissement [4] .
- Faites des recherches sur Internet pour trouver des cliniques près de chez vous. Vous pouvez aussi demander à votre médecin généraliste de vous en recommander une.
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3Trouvez une clinique qui a de l'expérience dans la pose d'implants mammaires. Les femmes qui possèdent des implants mammaires doivent passer des mammographies régulièrement. Les implants mammaires peuvent cacher les tissus du sein et interférer avec la visualisation d'anomalies, ce qui va retarder le diagnostic du cancer du sein [5] .
- Le radiologue va probablement prendre des radios supplémentaires pour améliorer la visualisation des tissus mammaires. Il pourrait aussi essayer de manipuler l'implant pour l'écarter du tissu mammaire [6] .
- Les contractures capsulaires ou les cicatrices autour des implants peuvent rendre la compression appliquée par la machine sur la poitrine plus douloureuse ou impossible. Il existe aussi un risque de rupture de l'implant. Faites savoir au radiologue si vous souffrez trop pendant la mammographie [7] .
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Partie 2
Partie 2 sur 2:Soulager le stress
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1Prenez rendez-vous pour votre mammographie aux environs de vos règles. La mammographie implique une compression progressive de votre poitrine. La poitrine des femmes a tendance à devenir plus sensible avant et pendant leurs règles. Si vous êtes en période de préménopause et si vous avez encore vos règles, il vaudrait mieux que vous passiez la mammographie la semaine après la fin de vos règles [8] .
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2Procurez-vous les copies de vos mammographies précédentes. Vous allez devoir les apporter lors de votre visite. Vous êtes responsable d'apporter les copies de vos mammographies précédentes lors de votre rendez-vous [9] .
- Les radiographies de votre poitrine vont être analysées par un radiologue certifié. Ce genre de médecin est formé à l'observation des radiographies comme celles des mammographies afin de suggérer un diagnostic en se basant sur ce qu'il observe. Il compare la mammographie actuelle à celles que vous avez passées afin de trouver des anomalies ou d'observer des changements dans la taille ou l'apparence d'anomalies passées. Cette comparaison est une partie importante pour déterminer si quelque chose qui apparait sur votre mammographie pourrait être un cancer du sein [10] .
- Donnez suffisamment de temps à votre ancienne clinique pour vous fournir des copies de vos mammographies précédentes. Les mammographies peuvent être des copies sur support ou des images digitales qu'ils envoient directement sur un ordinateur [11] . Il est possible de demander que ces images vous soient envoyées par email.
- Si vos mammographies précédentes ont été effectuées dans la même clinique, faites-le savoir à votre radiologue le jour de votre visite. Ils pourraient sortir une copie de vos radios.
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3Évitez les aliments et les boissons qui contiennent de la caféine comme le café, le thé et les boissons énergisantes. La caféine peut provoquer une sensibilité de la poitrine. Envisagez de vous abstenir pendant plusieurs jours, voire deux semaines, avant votre rendez-vous [12] .
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4Prenez un analgésique vendu sans ordonnance une heure avant la visite. La compression effectuée sur votre poitrine pendant la mammographie est nécessaire, mais elle peut être douloureuse. Prenez des mesures pour réduire la gêne que vous ressentez.
- La peur de la douleur ou l'anxiété à l'idée de la procédure ne doivent pas être une raison pour ne pas le faire. Si vous êtes anxieuse, votre médecin peut vous administrer un médicament pour vous calmer avant l'examen.
- Vous pouvez prendre des médicaments comme le paracétamol, l'ibuprofène ou l'aspirine pour essayer de soulager la gêne occasionnée [13] . Ne prenez pas de médicaments avant d'en informer votre médecin.
- Vous pouvez aussi prendre un analgésique avant l'examen physique. Si vous prenez un médicament avant l'examen, assurez-vous qu'il y a suffisamment de temps entre celui-ci et la mammographie pour pouvoir en prendre un autre.
- La compression des tissus mammaire n'est pas nocive. Il existe des avantages à avoir les tissus mammaires bien étalés. Cela permet de mieux visualiser les anomalies. La meilleure pénétration des radiations dans les tissus permet d'en utiliser moins. Les images sont aussi moins floues, car les tissus sont maintenus en place [14] .
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5N'appliquez pas de produits de soin sous vos bras ou sur votre poitrine. Ces produits, comme les déodorants, les antitranspirants, les poudres, les lotions, les crèmes ou les parfums peuvent interférer avec la qualité de la radiographie [15] .
- Les produits de soin peuvent contenir des particules métalliques ou du calcium, ce qui va provoquer des ombres sur les radiographies. Cela pourrait alors être pris pour des tissus anormaux. Évitez des mammographies supplémentaires ou la détection précoce d'un cancer en n'utilisant pas ces produits le jour de la mammographie.
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6Portez un chemisier avec un pantalon, un short ou une jupe. Vous allez devoir retirer votre haut et enfiler une robe qui s'ouvre sur le devant. Il vous sera plus facile de vous changer si vous ne devez retirer que votre chemisier [16] .
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7Laissez vos colliers à la maison. Tout ce qui pourrait se trouver autour de votre cou va interférer avec l'obtention d'images claires de vos seins [17] . Ne prenez pas le risque de voir vos bijoux perdus ou volés alors que vous auriez pu les laisser à la maison.
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8Apportez une pièce d'identité et les informations de votre mutuelle. Vous devez vous enregistrer avant la mammographie. Ce processus implique une confirmation de votre identité et des informations de votre mutuelle ou de votre assurance. Vous allez aussi devoir signer des documents.
- Demandez à quel moment se trouve la visite et où vous devez vous rendre. Organisez-vous pour arriver à l'heure.
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9Renseignez le radiologue à propos des antécédents médicaux liés au cancer du sein. Il est recommandé de partager avec votre radiologue vos antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein et tout signe inquiétant au niveau de la poitrine, comme des grosseurs et des sécrétions au niveau des mamelons. Vos mammographies précédentes sont aussi une partie de votre historique médical [18] .
- Le radiologue peut se concentrer sur toute zone douteuse si vous l'informez à propos de signes et de symptômes spécifiques. Il va aussi se servir des informations relatives à votre historique médical personnel et familial pour conduire la mammographie.
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10Informez le radiologue à propos de toute limite physique. La mammographie devrait prendre environ trente minutes. Vous allez devoir vous tenir debout et changer de positions pendant cette durée. Le radiologue adaptera la configuration du matériel à toute limite physique dont vous lui parlerez.
- Vous allez vous tenir debout devant la machine à rayons X. Le radiologue va placer votre sein sur une plateforme qu'il va monter ou baisser pour l'adapter votre taille. Une bonne position des bras, du torse et de la tête est vitale pour obtenir des radios de bonne qualité. Pour terminer, une plateforme en plastique transparent va compresser votre sein. Une fois que la poitrine est correctement compressée, vous devez arrêter de bouger et retenir votre respiration. Ce processus sera répété sur l'autre sein [19] .
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Conseils
- Obtenez les résultats de votre mammographie. Demandez combien de temps vous devez attendre avant de pouvoir apporter les résultats à votre médecin. Appelez votre médecin s'il ne vous appelle pas.
- Vérifiez que vous allez bien obtenir les résultats après leur envoi chez votre médecin. Il vaudrait mieux que vous gardiez une copie des résultats de votre mammographie.
- Discutez avec votre médecin pour savoir à quel moment il vous recommande de passer des mammographies. Cela peut varier selon le médecin. Par exemple, votre médecin pourrait vous recommander de commencer les mammographies dès l'âge de 50 ans et d'en passer une tous les deux ans. Un autre médecin pourrait recommander de commencer dès l'âge de 40 ans et de recommencer tous les ans [20] .
- Discutez avec votre médecin avant une mammographie si vous êtes enceinte ou si vous pensez l'être. Les grossesses asymptomatiques ne permettent pas aux femmes de passer des mammographies à moins qu'elles aient plus de 40 ans. Parfois, les femmes enceintes peuvent aussi avoir des symptômes qui demandent le passage d'une mammographie. Votre médecin va vous informer des risques (les effets secondaires de la radiographie sur le fœtus) et des bénéfices (un diagnostic précoce du cancer du sein) pour vous aider à guider votre décision. En général, on considère qu'il est plutôt sûr de passer une mammographie pendant la grossesse, car on utilise peu de radiations et celles-ci sont surtout concentrées sur la poitrine. Un tablier en plomb peut être posé sur le ventre pour le protéger [21] .
- Le cancer du sein est le cancer le plus souvent détecté pendant la grossesse (1 sur 3 000 femmes [22] ). Ainsi, toute plainte à propos de la poitrine pendant la grossesse, par exemple l'apparition d'une grosseur, doit être examinée comme si vous n'étiez pas enceinte.
Références
- ↑ http://www.cancer.gov/types/breast/mammograms-fact-sheet
- ↑ http://www.imaginis.com/mammography/frequently-asked-questions-about-mammography-and-breast-cancer-3
- ↑ http://www.wakemed.org/body.cfm?id=1028
- ↑ http://womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/mammograms.html#j
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- ↑ http://womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/mammograms.html#j
- ↑ http://www.stopcancerfund.org/uncategorized/breast-implants-and-mammography-what-we-know-and-what-we-dont-know/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mammogram/basics/how-you-prepare/prc-20012723
- ↑ http://womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/mammograms.html#j
- ↑ http://www.wakemed.org/body.cfm?id=1028
- ↑ http://www.imaginis.com/mammography/frequently-asked-questions-about-mammography-and-breast-cancer-3
- ↑ http://cancer.about.com/od/mammograms/tp/painmammogram.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mammogram/basics/how-you-prepare/prc-20012723
- ↑ http://www.wakemed.org/body.cfm?id=1028
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- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mammogram/expert-answers/mammogram-guidelines/faq-20057759
- ↑ http://www.breastcancer.org/tips/fert_preg_adopt/bc_pregnancy/screening
- ↑ http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/pregnancy-and-breast-cancer