Cet article a été coécrit par Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee est infirmière de famille inscrite au conseil de l’Ordre et praticienne au Tennessee. Elle a obtenu son master en soins infirmiers auprès de l'université du Tennessee en 2006.
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Bien que l'écrasement d'un orteil soit douloureux et irritant, ce type d'accident est relativement sans danger. Dans les cas graves, de telles blessures qui semblent au prime abord ordinaires peuvent se révéler très graves. Il peut s'agir d'une entorse, d'une fracture ou d'un ligament de l'orteil. Étant donné que ces problèmes comportent des risques de complications comme l'arthrose, savoir comment reconnaitre (et traiter) les deux types de blessures liées à l'écrasement des orteils peut être utile dans l'apprentissage des techniques de premiers soins [1] .
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 2:Soigner une simple blessure d'un orteil qui a été écrasé
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1Vérifiez immédiatement l'état de l'orteil après la blessure. La première étape dans le traitement d'une blessure aux orteils est d'évaluer l'étendue des dommages. Retirez délicatement votre chaussure et votre chaussette du pied blessé. Examinez l'orteil qui a été écrasé et assurez-vous de ne pas le blesser davantage au moment de le traiter (un ami pourrait vous apporter son aide). Voici quelques signes auxquels vous pourriez faire attention :
- un orteil déformé ou désaligné ;
- un quelconque saignement ;
- un ongle cassé ou déplacé ;
- un hématome ;
- un gonflement important ou une décoloration ;
- le traitement de votre orteil peut différer selon les signes présentés ci-dessus. Vous retrouverez plus bas des suggestions qui vous permettront d'avoir un traitement spécifique ;
- si vous avez du mal à enlever vos chaussures ou vos chaussettes à cause de la douleur, il est probable que vous ayez une fracture ou une entorse de l'orteil ou du pied. Ce n'est pas un problème grave, mais vous devez consulter un médecin pour recevoir un traitement.
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2Nettoyez et désinfectez toutes les éraflures et coupures. Si vous remarquez des taches au niveau de la blessure, nettoyez immédiatement la zone pour éviter une infection. Il s'agit notamment des coupures, des égratignures, des écorchures et des ruptures de l'ongle. Lavez-vous soigneusement les pieds avec de l'eau chaude et du savon. Séchez-vous les orteils délicatement avec une serviette en papier ou un chiffon propre, puis appliquez un peu de crème antibactérienne sur la partie lésée de la peau. Protégez l'orteil avec un bandage propre.
- Changez tous les jours le pansement jusqu'à ce que l'orteil guérisse [2] .
- Lisez cet article pour avoir plus d'informations.
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3Appliquez du froid pour réduire l'enflure. La majorité des blessures au niveau des orteils sont accompagnées d'un gonflement plus ou moins douloureux. Cela peut rendre difficile le traitement de la plaie et la rendre plus vulnérable à la douleur. Heureusement, vous pouvez réduire le gonflement en utilisant une compresse froide. Vous avez la possibilité d'utiliser une poche de gel froide, un sac de glace ou même un sac fermé de légumes surgelés.
- Peu importe ce que vous utilisez comme compresse froide, vous devriez l'envelopper avec un tissu ou un torchon, avant de le poser sur la peau. N'appliquez JAMAIS de sachet de glace directement sur votre peau. Au contact direct et prolongé de la glace, la peau peut être endommagée, ce qui fera empirer les choses.
- Au cours des 24 heures suivant l'incident, vous devriez appliquer de la glace pendant 20 minutes chaque heure quand vous êtes réveillé(e). Ensuite, vous ne devrez le faire que 2 ou 3 fois durant la journée, jusqu'à ce que la douleur disparaisse [3] .
- Lisez cet article pour avoir d'amples informations.
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4Évitez d'exercer une pression sur l'orteil. Même les activités les plus insignifiantes peuvent être douloureuses lorsque vous marchez sur l'orteil qui a été écrasé. Pour réduire davantage la douleur et le gonflement, essayez de vous appuyer plus sur votre talon quand vous marchez et quand vous êtes debout. Cela peut être un peu difficile de trouver son équilibre, si tant est que vous deviez faire reposer tout votre poids sur le talon, vu que cela rend la marche difficile et provoque des douleurs au fil du temps. Évitez d'exercer trop de pression sur l'orteil lorsque vous marchez.
- Une fois que l'enflure dans votre orteil aura disparu, vous pourrez essayer un léger rembourrage (comme une semelle en gel) afin de réduire la douleur pendant la marche.
- Si au bout d'une heure ou deux, la douleur que vous ressentez à l'orteil ne disparait pas, vous devez interrompre vos activités physiques (comme le sport) pendant quelques jours jusqu'à ce que vous ne la sentiez plus.
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5Assurez-vous que vos chaussures disposent d'assez d'espace pour les orteils. Porter des chaussures serrées peut engendrer un gonflement au niveau de l'orteil, plus de douleurs ou encore plus d'irritation. Si possible, utilisez une paire de chaussures amples et confortables afin de protéger l'orteil contre d'éventuelles pressions. Si vous n'avez pas des chaussures de rechange, vous pouvez essayer de desserrer vos lacets.
- Les chaussures les plus adaptées pour vous sont les chaussures ouvertes comme les sandales et les tongs. En effet, elles n'exercent aucune pression sur les côtés ou au-dessus de l'orteil, mais elles permettent aussi de procéder plus facilement au changement des pansements et d'avoir un accès plus facile lors de l'usage des compresses froides.
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6Traitez la douleur persistante avec des médicaments en vente libre. Si la douleur ne disparait pas d'elle-même, des analgésiques en vente libre peuvent être une bonne solution temporaire. En outre, il existe une large gamme de produits parmi lesquels choisir. L'acétaminophène (paracétamol) et les médicaments antiinflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène sont disponibles sous diverses formes dans presque toutes les pharmacies ou épiceries [4] .
- Assurez-vous de suivre toute la posologie inscrite sur l'emballage du médicament. Même les médicaments sans ordonnance peuvent avoir des effets secondaires graves lorsqu'ils sont pris à fortes doses.
- Ne donnez pas d'aspirine à des enfants.
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7Liez l'orteil à son voisin. Prenez du ruban adhésif et entourez l'orteil concerné ainsi que celui se trouvant à côté pour les immobiliser conjointement. Pour prévenir l'accumulation de sueur, placez un petit morceau de coton entre les deux.
- Changez le morceau de coton chaque jour.
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8Soulevez en particulier votre orteil blessé. Un autre excellent moyen de réduire l'enflure de votre orteil blessé est de l'élever au-dessus du corps lorsque vous êtes assis ou lorsque vous êtes au repos. Par exemple, vous pourriez soutenir votre jambe par une pile d'oreillers lorsque vous êtes couché. Cela permet d'empêcher au cœur de pomper le sang jusqu'à l'orteil. Ceci entraine une évacuation progressive du sang de la zone enflée et aura pour effet de diminuer le gonflement. Bien que cela vous soit impossible de le faire en étant debout et en marchant, il est préférable de prendre votre temps avant de soulever l'orteil blessé, que ce soit pour rester assis ou vous coucher pendant une longue période.Publicité
Méthode 2
Méthode 2 sur 2:Reconnaitre les cas les plus graves
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1Faites attention à l'inflammation et à la douleur persistante. Comme mentionné plus haut dans l'introduction de cet article, la plupart des blessures liées à l'écrasement de l'orteil ne sont pas graves. Par conséquent, un bon indicateur qui pourrait vous amener à penser que votre blessure est grave est de vérifier si elle ne semble pas s'améliorer immédiatement. Une douleur qui ne disparait pas aussitôt, comme une ecchymose ordinaire, indique souvent la présence d'un problème sous-jacent plus grave qui nécessite un traitement spécial. Recherchez en particulier les signes suivants [5] :
- une douleur qui ne disparait pas au bout d'une heure ou deux ;
- une douleur qui revient chaque fois qu'une pression est exercée sur l'orteil ;
- un gonflement ou une inflammation qui vous empêche de marcher ou de porter des chaussures pendant quelques jours ;
- une décoloration qui ne disparait pas en quelques jours.
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2Recherchez des signes de fractures. Les cas graves de blessures aux orteils se traduisent le plus souvent par une fracture (une rupture de l'os de l'orteil). Dans ce cas, il est généralement essentiel d'effectuer une radiographie, de mettre un plâtre ou une orthèse d'orteil. Les signes d'une fracture comprennent généralement [6] :
- un craquement ou tout autre bruit qui se produit au cours de l'accident ;
- un orteil qui parait distinctement « courbé », « tordu » ou « plié » ;
- une incapacité à déplacer l'orteil blessé ;
- une douleur persistante, une inflammation, et des ecchymoses.
- Il convient de préciser qu'avoir plusieurs orteils cassés n'empêche pas la personne blessée de marcher. Et dans le même temps, pouvoir marcher ne signifie pas que vous n'avez pas un orteil cassé.
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3Recherchez des signes d'un hématome sous-unguéal (présence du sang sous l'ongle). Un autre effet secondaire commun avec ce genre de blessure est l'accumulation de sang sous l'ongle de l'orteil concerné. La pression existant entre le sang accumulé et l'ongle peut déclencher une inflammation persistante et une enflure, ce qui rendra le processus de récupération long et inconfortable. Dans ce cas, le médecin procèdera à une perforation dans l'ongle concerné pour laisser couler le sang et diminuer la pression. On parle de trépanation [7] .
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4Vérifiez s'il y a des ruptures au niveau de l'ongle. Une blessure à l'orteil qui provoque un détachement d'une partie ou de tout l'ongle de son lit peut être extrêmement douloureuse. Bien que le traitement à domicile soit possible dans certains cas, le fait de consulter un médecin vous donne accès à des traitements pour réduire la douleur, mais aussi protéger la plaie et lutter contre toute infection qui pourrait apparaitre.
- En outre, si une blessure semble très grave au point de vous casser l'ongle, il est probable que cela ait aussi causé une fracture ou tout autre problème nécessitant une aide médicale.
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5Assurez-vous qu'il n'y a pas d'infection. Vous pouvez généralement soigner vous-même un orteil chez vous, mais devez vérifier qu'il ne s'infecte pas. Si la douleur augmente, que vous ressentez des picotements, ou si votre orteil gonfle, est rouge, perd sa sensibilité, et si vous avez de la fièvre, recherchez une attention médicale immédiatement.
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6Consultez un médecin si la blessure à l'orteil semble grave. Tous les problèmes cités dans cet article (fractures, hématomes et ruptures) nécessitent que vous consultiez un médecin. Un professionnel de la santé peut recourir à des générateurs à rayons X et d'autres dispositifs pour avoir un diagnostic plus précis de votre blessure. Aussi, les infirmières et les médecins ont la formation requise pour vous apprendre à protéger votre orteil jusqu'à ce qu'il soit guéri. Une fois encore, il est important de rappeler que les blessures d'orteil ne nécessitent pas une attention médicale, mais si vous avez des raisons de croire que votre cas est grave, n'hésitez pas à prendre rendez-vous.
- Suivez toujours les instructions de votre médecin, plutôt que ce que vous trouvez sur Internet. Si votre médecin vous donne des instructions qui semblent contredire les astuces libellées dans cet article, écoutez-le !
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Conseils
- Prenez une courte pause pour savoir ce que vous pourriez faire après une blessure de l'orteil, et ce, même si vous avez toutes les raisons de croire qu'elle n'est pas grave. Un léger gonflement d'un même orteil foulé peut facilement occasionner à nouveau une blessure.
- Il peut être en fait difficile de dire si une blessure d'orteil est grave ou pas parce que les pieds contiennent de milliers de terminaisons nerveuses et sensibles. Autrement dit, même des blessures mineures aux pieds peuvent être si douloureuses comme les blessures graves. C'est la raison pour laquelle il est très important de prêter une attention particulière aux signes de blessures graves après avoir cogné votre orteil contre un objet.
wikiHow s'efforce de proposer du contenu aussi précis que possible, mais ne peut en aucun cas être responsable du résultat de l'application (liste non exhaustive) des traitement, des techniques, des médicaments des dosages et/ou méthodes proposées dans ce document. L'utilisateur en assume la pleine responsabilité.
Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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Références
- ↑ http://www.footvitals.com/toes/stubbed-toe.html
- ↑ http://familydoctor.org/familydoctor/en/prevention-wellness/staying-healthy/first-aid/first-aid-cuts-scrapes-and-stitches.html
- ↑ http://www.webmd.com/first-aid/tc/using-ice-and-cold-packs-topic-overview
- ↑ http://www.webmd.com/drug-medication/otc-pain-relief-10/choosing-an-otc-pain-reliever
- ↑ http://www.footvitals.com/toes/stubbed-toe.html
- ↑ http://www.medicinenet.com/broken_toe/page2.htm#what_are_the_symptoms_of_a_broken_toe
- ↑ http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/bleeding-under-nail?page=2