Comment traiter un AVC chez un chien

Coécrit par Pippa Elliott, MRCVS

Voir son chien souffrir de n’importe quelle maladie ou d’inconfort peut être très troublant pour un propriétaire. Les symptômes d’un AVC chez un chien peuvent être très effroyables, bien qu’il soit essentiel de rappeler que généralement cette condition n’affecte pas nos amis à quatre pattes aussi violemment que les humains. En apprenant à reconnaitre les signes avant-coureurs de cette maladie, vous pourrez réagir de façon appropriée si votre chien en souffre. Si vous pensez qu’il a eu un AVC, emmenez-le immédiatement chez un vétérinaire et suivez rigoureusement toutes les instructions de traitement.

Partie 1

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Reconnaitre un accident vasculaire cérébral chez un chien

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Surveillez les symptômes d’un AVC chez les chiens. Un accident vasculaire cérébral peut généralement survenir lorsqu’il y a rupture des vaisseaux sanguins à l’intérieur du cerveau, on parle d’AVC hémorragique. En outre, il peut se produire lorsqu’une artère cérébrale est obstruée, souvent en raison d’un caillot sanguin ou d’un dépôt graisseux, on parle dans ce cas d’accident vasculaire cérébral ischémique. Les symptômes d’un AVC chez un chien peuvent être très soudains et peuvent même être différents des signes qui se manifestent généralement chez l’homme développant la même maladie. Un chien en souffre s’il ^{[1]
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Source de recherche} :
- tourne en rond sans raison apparente,
- tiens la tête inclinée d’un côté,
- tourne du mauvais côté lorsqu’on l’appelle,
- a des difficultés pour rester équilibré, pour marcher, pour se tenir debout,
- souffre d’une léthargie extrême,
- a des problèmes soudains de contrôle de sa vessie et des intestins,
- présente une perte de vision,
- s’évanouit soudainement,
- souffre de nystagmus, en d’autres termes si ses yeux effectuent de mouvements involontaires et incontrôlables comme s’il était en train de suivre un objet. L’accident vasculaire cérébral n’est qu’une des causes possibles du nystagmus, mais il serait toujours judicieux de le faire examiner par un vétérinaire s’il développe ce symptôme.
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Évaluez les risques qu’il souffre d’AVC. Vous pouvez aider le vétérinaire à vite diagnostiquer cette pathologie et à vite identifier les causes sous-jacentes possibles en l’informant des facteurs de risque généraux de l’AVC, s’il en présente. C’est une maladie qui est plus fréquente chez les chiens âgés ou les chiens qui ont les antécédents médicaux suivants ^{[2]
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Source de recherche} :
- une blessure à la tête ou un traumatisme crânien,
- une maladie cardiaque,
- le diabète,
- une maladie rénale,
- des troubles endocriniens tels que les troubles de la thyroïde ou le syndrome de Cushing,
- les tumeurs cérébrales,
- l’exposition à certains types de poison,
- l’exposition à certains parasites ou des maladies transmises par les tiques, comme la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses.
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Emmenez-le chez le vétérinaire afin qu’il effectue certains tests. Si vous pensez que votre animal de compagnie souffre d’un AVC, vous devez immédiatement l’emmener chez le vétérinaire. Parlez-lui des symptômes qu’il manifeste et de ses antécédents médicaux. En plus de l’examiner et d’observer son comportement, le médecin peut également utiliser des tests d’imagerie tels que la tomodensitométrie, l’IRM ou une radiographie pour confirmer ou écarter la possibilité qu’il souffre d’un AVC.
- Le vétérinaire peut également effectuer d’autres tests, tels qu’une ponction lombaire, pour rechercher d’autres affections et maladies présentant des symptômes similaires.
- Il va rechercher s’il y a des caillots sanguins, des saignements, des masses ou une inflammation dans le cerveau.
- Vous devez traiter tous les symptômes de la maladie comme une urgence médicale. Une intervention vétérinaire précoce pourrait permettre d’obtenir le meilleur résultat possible pour votre chien.
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Partie 2

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Obtenir des soins médicaux

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Traitez d’abord la cause sous-jacente de l’AVC. Si les tests effectués par le vétérinaire révèlent que votre ami à quatre pattes souffre d’un AVC, il va discuter avec vous des causes de la maladie. Il n’y a pas un traitement spécifique pour un AVC, sauf si l’on traite la cause sous-jacente ^{[3]
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- Un AVC ischémique est associé à des maladies comme l’hypertension, les maladies rénales ou cardiaques, le diabète et un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Un AVC hémorragique résulte souvent d’un caillot sanguin, d’une hypertension artérielle, d’un raticide et d’une altération des vaisseaux sanguins.
- Les autres causes d’AVC comprennent les traumatismes crâniens et les tumeurs cérébrales. Si c’est un AVC qui lui a été diagnostiqué et que la cause sous-jacente est identifiée, le vétérinaire peut élaborer un plan de traitement.
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Suivez les instructions du vétérinaire. Vous devez suivre les instructions du médecin pour prendre soin de lui à la maison. La majorité des AVC développés par les chiens peut généralement être traitée à la maison. Le vétérinaire pourrait lui prescrire des médicaments et vous expliquer comment vous pourriez prendre soin de lui à la maison. En outre, il va vous faire des suggestions sur la façon dont vous pourrez surveiller son état. Votre chien peut être désorienté et avoir des difficultés à marcher. Les soins à domicile peuvent inclure le fait de :
- s’assurer qu’il dispose d’une litière confortable,
- le transporter à l’extérieur pour qu’il y fasse ses besoins,
- lui mettre de la nourriture et de l’eau à côté de son chenil,
- lui donner les médicaments que le vétérinaire lui a prescrits,
- le masser aussi tous les jours pour améliorer sa mobilité. Utilisez la paume de votre main pour lui frotter tout le corps.
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Hospitalisez-le, si le vétérinaire le recommande. En cas d’AVC grave ou d’accident vasculaire cérébral causé par un traumatisme, le vétérinaire peut vouloir le garder dans son cabinet ou dans sa clinique pour l’observer et le traiter. Si c’est dû à un traumatisme, la première phase du traitement va consister à réduire l’enflure dans le cerveau. Ensuite, on va lui injecter un liquide de perfusion pour le maintenir hydraté.
- Si c’est l’hypertension qui en est la cause, des médicaments tels que l’amlodipine pourront l’aider.
- On peut lui administrer d’autres médicaments, notamment des antiinflammatoires, comme les AINS s’il y a un gonflement, des antibiotiques s’il développe une infection, un sédatif s’il s’agit de l’ataxie et la désorientation. Aussi, on peut lui prescrire un antiémétique s’il vomit et s’il développe des troubles digestifs de l’estomac et des anticonvulsivants pour contrôler les crises d’épilepsie.
- Pendant le traitement, il sera placé dans une position douce et confortable afin que sa tête ne soit pas en dessous du reste de son corps. Cette position va favoriser une bonne circulation sanguine.
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Assurez-vous qu’il est toujours en observation. Vous devez vous assurer qu’il est toujours en observation pendant sa période de récupération. Le traitement à domicile implique une surveillance permanente de l’animal pendant sa récupération. Pour cela, vous pourriez avoir besoin de l’aide d’autres personnes. Par exemple, vous pourriez demander à votre voisin de s’occuper de lui si vous envisagez de sortir. Vous avez aussi la possibilité d’engager un garde de chien afin qu’il s’occupe de lui si vous êtes absent.
- Essayez de prendre de longues pauses déjeuner pour vous permettre d’aller le voir ou dans la mesure du possible pensez à travailler à la maison. Vous pouvez aussi demander la permission de pouvoir l’emmener au travail.
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Donnez-lui les médicaments qui lui sont prescrits. Le vétérinaire pourrait aussi lui prescrire des médicaments pour lui permettre de rétablir complètement de son AVC et pour lui éviter de nouvelles crises. On peut administrer un sédatif aux chiens qui présentent des symptômes d’ataxie ou de désorientation. En outre, on peut lui prescrire les médicaments suivants.
- Un antiémétique contre les vomissements.
- Un antiinflammatoire s’il y a un gonflement.
- Un antibiotique s’il a des infections.
- Un anticonvulsivant pour contrôler les crises d’épilepsie et pour prévenir d’autres AVC.
- Des médicaments antiplaquettaires comme Plavix, un anticoagulant pour le traitement à long terme de la prévention des caillots sanguins.
- Les médicaments qui augmentent le flux sanguin ainsi que l’apport d’oxygène au niveau du cerveau, comme la propentofylline.
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Discutez du pronostic de votre chien avec le médecin. La rapidité avec laquelle il va se rétablir dépendra de plusieurs facteurs, notamment de la gravité de l’AVC et les problèmes de santé sous-jacents. Les cas graves d’AVC peuvent provoquer une invalidité permanente. Cependant, avec un bon traitement, vous pourrez améliorer sa qualité de vie et l’aider à s’adapter à des problèmes tels que les troubles de l’équilibre.
- Le vétérinaire peut suggérer une physiothérapie pour l’aider à retrouver sa mobilité et à apprendre à compenser son handicap physique permanent.
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Conseils

Les symptômes de l’AVC chez le chien peuvent ressembler à ceux d’autres maladies, telles que le syndrome vestibulaire du vieux chien. Quelle qu’en soit la cause, vous devez l’emmener immédiatement chez le vétérinaire ^{[4]
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