Este artículo fue coescrito por Theodore Leng, MD. El Dr. Leng es oftalmólogo certificado y cirujano vitreorretiniano, y profesor auxiliar de oftalmología en la Universidad de Stanford. Completó su beca de investigación para el doctorado en Medicina y Cirugía Vitreorretiniana en la Universidad de Stanford en 2010. El Dr. Leng es miembro de la Academia Estadounidense de Oftalmología y el Colegio Estadounidense de Cirujanos. También es miembro de la Asociación para la Investigación en Visión y Oftalmología, la Sociedad de Retina, la Sociedad Mácula, la Sociedad Vit-Buckle, así como para la Sociedad Estadounidense de Especialistas en Retina. Recibió el Premio de Honor de la Sociedad Americana de Especialistas en Retina en 2019.
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La retina es una pieza fina de tejido nervioso sensible a la luz y de vasos sanguíneos que recubren la parte posterior del ojo.[1] Cuando la retina se desgarra o se deprende de la pared externa del ojo, se da la pérdida de la visión. Si la retina no se repara y permanece desprendida por un periodo prolongado de tiempo, esta pérdida de visión puede ser permanente.[2] La cirugía es casi siempre el método recomendado para volver a conectar una retina desprendida, aunque no siempre devuelve exitosamente la visión a su condición original.[3] Si se te ha desprendido la retina, es imperativo que busques asistencia médica inmediatamente para evitar complicaciones serias e irreversibles, incluida la ceguera. Seguir las instrucciones postoperatorias es fundamental para asegurarte de tener una mayor posibilidad de recuperar la mayor cantidad de visión posible.
Pasos
Método 1
Método 1 de 4:Curarse después de una vitrectomía
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1Prepárate para la cirugía. Como con otras cirugías de retina, se te pedirá que te abstengas de comer o de beber cualquier cosa entre dos y ocho horas antes del procedimiento. Además, se te puede indicar que uses gotas oftálmicas para dilatar las pupilas antes de la cirugía.[4]
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2Sométete a una vitrectomía. En una vitrectomía, el doctor extraerá el humor vítreo del interior del globo ocular y cualquier tejido que pueda impedir la curación de la retina. Luego, el doctor llenará el ojo con aire, gas o líquido para reemplazar el humor vítreo, lo cual permitirá la reconexión y la curación de la retina.[5]
- Este procedimiento es el tipo de cirugía de retina más común.[6]
- Con el tiempo, el ojo absorberá la sustancia (aire, gas o líquido) que el doctor inyectó y tu cuerpo producirá un fluido que llenará la cavidad vítrea. Sin embargo, si el doctor usó aceite de silicona, tendrá que extraer quirúrgicamente el aceite después de que haya pasado varios meses y cuando el ojo se haya curado.[7]
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3Recupérate de la cirugía. Después de una vitrectomía, el doctor te enviará a tu casa con instrucciones de cuidado específicas para tu ojo a fin de asegurar una recuperación total. Sigue las instrucciones del doctor cuidadosamente y hazle preguntas si no estás seguro de qué es lo que tienes que hacer. El doctor puede darte las siguientes instrucciones:
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4Mantén la postura. Después de una vitrectomía, a la mayoría de los pacientes se les pide que mantengan la cabeza estable en una postura específica. Esto se conoce como "asumir una postura" y es esencial para hacer que la burbuja se asiente en la posición correcta.[10] También puede ser útil mantener la forma del ojo después de la cirugía.[11]
- Sigue las instrucciones del doctor con respecto a asumir una postura para permitir que la retina se cure.[12]
- No viajes en avión hasta que la burbuja de gas se absorba totalmente. El doctor te dirá cuando podrás volar nuevamente.[13]
- Tener burbujas de gas en el ojo puede causar complicaciones en otras cirugías. Informa al doctor de las burbujas de gas antes de cualquier cirugía subsecuente y antes de que te administren anestesia general, especialmente óxido nitroso.[14]
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5Usa una caja ocular. El doctor puede darte una caja ocular para ayudar a que tu ojo se cure. Te dirá cómo y por cuánto tiempo usar la caja ocular.[15]
- Lávate las manos cuidadosamente con agua y jabón antes de manipular cualquier equipo para el ojo.[16]
- Remoja bolas de algodón en una solución oftálmica prescrita.[17]
- Afloja cualquier costra que se pueda haber formado en el ojo, luego limpia suavemente desde el interior del ojo hasta el exterior. Si debes tratar ambos ojos, usa bolas de algodón distintas para cada ojo.[18]
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6Usa un protector y un parche. El doctor puede darte un parche y un protector ocular para que ayuden en la curación del ojo. Estas herramientas te ayudarán a proteger tu ojo mientras duermes y cuando estés en exteriores.[19]Anuncio
Método 2
Método 2 de 4:Curarse después de una retinopexia neumática
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1Prepárate para la cirugía. Antes de cualquier cirugía, se te darán instrucciones específicas para prepararte para la cirugía. Las preparaciones comunes para la cirugía incluyen las siguientes:
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2Sométete a una retinopexia neumática. Una retinopexia neumática implica que el doctor te inyecte una burbuja de aire o de gas a la cavidad vítrea del ojo. El humor vítreo es el material gelatinoso que ayuda a mantener la forma del ojo.[24] La burbuja debe asentarse contra el sitio del desgarro y sellar la rotura retiniana.[25]
- Cuando el sitio del desgarro esté sellado, no permitirá que el líquido fluya al espacio situado detrás de la retina. El desgarro se curará con tratamiento láser o criogénico.[26]
- El doctor usará el tratamiento láser o criogénico para crear tejido cicatricial a fin de mantener la retina firmemente en su lugar.[27]
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3Recuperarte de la cirugía. Después de la cirugía, el doctor te dará instrucciones específicas sobre cómo cuidar tu ojo. Hasta que la burbuja de gas en tu ojo no se absorba totalmente, puede causar complicaciones durante cirugías futuras.
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4Usa un parche y un protector. El doctor puede recomendar que uses un parche cuando salgas de casa para proteger tu ojo de la luz del sol y de la suciedad. Es probable que debas usar un protector ocular mientras duermes para prevenir el daño que puede causar estar recostado en una almohada.[30]
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5Aplica gotas oftálmicas. Es muy probable que el doctor te recomiende gotas oftálmicas para mantener hidratados tus ojos y libres de infección durante el proceso de curación.[31]
- Sigue las instrucciones del doctor en cuanto a aplicar gotas oftálmicas y otros medicamentos.[32]
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Método 3
Método 3 de 4:Recuperarse de una cirugía escleral
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1Prepárate para la cirugía. Los mismos preparativos básicos se aplicarán a todo tipo de cirugía retiniana. No comas o bebas nada entre dos y ocho horas antes de la cirugía (el doctor lo recomendará) y usa gotas oftálmicas para dilatar las pupilas (si el doctor te pide que lo hagas).[33]
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2Sométete a una cirugía escleral. En este procedimiento, el doctor suturará un pedazo de goma o esponja de silicona (banda) a la parte blanca del ojo (esclerótico). El material suturado al ojo creará una hendidura ligera en la pared del ojo y aliviará un poco de la tensión en el sitio del desprendimiento.[34]
- En los casos en los que hay varios desgarros o agujeros en la retina o cuando el desprendimiento es extenso y grave, el cirujano puede recomendar la colocación de una banda que envuelva todo el ojo.[35]
- En la mayoría de los casos, la banda generalmente se deja en el ojo de manera permanente.[36]
- El doctor puede usar el tratamiento láser o criogénico para crear tejido cicatricial alrededor de la retina. Esto ayudará a sellar el desgarro retiniano en la pared del ojo, lo cual impedirá que el fluido se desprenda de la retina.[37]
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3Recupérate de la cirugía. Después de una cirugía escleral, el doctor te enviará a casa con instrucciones específicas sobre cómo cuidar tu ojo y asegurar una recuperación completa. Sigue las instrucciones del doctor y haz cualquier pregunta si no estás seguro de qué debes hacer. Las instrucciones postoperatorias comunes incluyen las siguientes:
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4Usa una caja ocular. El doctor puede darte una caja ocular para ayudar a la curación del ojo. Lávate las manos cuidadosamente con agua y jabón antes de manipular cualquier equipo para el ojo.[40]
- Remoja bolas de algodón en la solución oftálmica prescrita.[41]
- Deja las bolas de algodón a lo largo de tu párpado por algunos segundos para aflojar cualquier costra que se pueda haber formado en el ojo.[42]
- Limpia suavemente el ojo desde el interior hasta el exterior. Si tratas ambos ojos, usa bolas de algodón diferentes para cada ojo a fin de evitar el riesgo de infección.[43]
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5Usa un protector y un parche. El doctor puede darte un parche y un protector ocular para ayudar a que tu ojo se cure. El tiempo que debas usarlos dependerá de las recomendaciones del doctor.
- Es muy probable que debas usar el parche y el protector al menos hasta tu próxima visita de seguimiento (generalmente, al día siguiente).[44]
- Tal vez debas usar el parche en exteriores para proteger y cubrir el ojo en proceso de curación de la luz solar directa. También puedes usar gafas oscuras para proteger tu ojo mientras se cura.[45]
- El doctor puede indicarte que uses el protector metálico sobre el ojo mientras duermes al menos por una semana. Esto es para prevenir una lesión en el ojo, en el caso de que te des vueltas sobre la almohada.[46]
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Método 4
Método 4 de 4:Tomar precauciones después de una cirugía
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1Tómate un tiempo de descanso. Por varios días o por una semana después de la cirugía, necesitarás un tiempo de descanso y recuperación del procedimiento. Durante este tiempo debes evitar cualquier actividad extenuante o que pueda causar tensión o malestar al ojo.[47]
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2Mantén los ojos limpios. Después de la cirugía, tendrás que mantener los ojos tan limpios como puedas hasta que la retina se cure completamente. Para hacerlo, el doctor puede recomendar lo siguiente:
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3Usa gotas oftálmicas. Muchas personas experimentan comezón, enrojecimiento, inflamación y malestar después de una cirugía retiniana. Es muy probable que el doctor prescriba gotas oftálmicas o recomiende gotas oftálmicas prescritas para tratar estos síntomas.[51]
- Sigue las instrucciones que te dé el doctor o el farmacéutico en cuanto a la dosis apropiada.
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4Ajusta tu prescripción de la visión. Algunas personas experimentan visión borrosa después de una cirugía retiniana, la cual puede durar muchos meses en algunos casos. Por lo general, es el resultado de la banda escleral, la cual cambia la forma del globo ocular. Si experimentas visión borrosa, el doctor puede prescribir nuevas gafas para corregir el problema.[52]
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5Evita conducir o forzar el ojo. Una vez que hayas completado la cirugía retiniana, es muy probable que no puedas conducir un vehículo por varias semanas. Muchas personas experimentan visión borrosa después de someterse a la cirugía retiniana. Por tanto, es probable que debas usar un parche por varias semanas.[53]
- A medida que tu ojo se cure, el doctor recomendará que evites conducir hasta que tu visión mejore y tu condición se vuelva más estable.[54]
- Evita ver televisión o mirar fijamente la pantalla de una computadora por periodos prolongados de tiempo. Además, es probable que experimentes sensibilidad a la luz después de la cirugía y quizás se te dificulte mirar pantallas electrónicas. Leer por periodos prolongados también puede ser complicado.[55]
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Consejos
- Evita frotar, rascar o poner alguna presión en el ojo.
- Después de dejar el hospital o el centro quirúrgico después de la cirugía de desprendimiento de retina, serás el responsable principal de tu recuperación. Asegúrate de entender las instrucciones del doctor y de seguirlas totalmente.
- El dolor, el enrojecimiento, el lagrimeo y la sensibilidad a la luz son comunes después de la cirugía, pero todos estos síntomas desaparecerán gradualmente.
- Es probable que tu visión esté borrosa por semanas o meses después de la cirugía. Por lo general, es parte normal del proceso de curación. Sin embargo, informa al doctor de cualquier cambio repentino, drástico o alarmante en tu visión.
- Recuperarse de una cirugía de desprendimiento de retina es un proceso largo y lento. Es probable que el resultado final de la cirugía no se conozca completamente hasta un año después de la cirugía.
Advertencias
- Llama al oftalmólogo o al cirujano inmediatamente si notas algún cambio en la visión, signos de infección (como fiebre o escalofríos), enrojecimiento, inflamación, sangrado o secreción excesiva del ojo afectado, falta de aliento, tos, dolor en el pecho, dolor intenso o persistente o cualquier otro síntoma nuevo.
Referencias
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