Cómo saber si los antidepresivos están funcionando

Los antidepresivos suelen combinarse con otras formas de terapia para combatir la depresión. No es fácil saber si estos medicamentos están haciendo efecto, ya que pueden tardar cierto tiempo en empezar a actuar de manera adecuada. Por lo general, les lleva 4 a 6 semanas empezar a funcionar.^{[1]
X
Fuente confiable
National Institute of Mental Health
Ir a la fuente} Una vez que esto sucede, puedes observar algunos de los efectos secundarios y (con el tiempo) los beneficios como tener más energías y una visión más positiva de la vida. Si los antidepresivos no dan resultado o producen muchos efectos secundarios, es probable que debas cambiar de medicamentos. Entre los más comunes destacan los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) y los inhibidores de la recaptación de dopamina y norepinefrina (IRDN), además de los antidepresivos más antiguos como los tricíclicos y los tetracíclicos.^{[2]
X
Fuente confiable
National Institute of Mental Health
Ir a la fuente} El doctor te indicará si tus antidepresivos están funcionando y qué otras alternativas tienes, según tu problema de salud.

Método 1

Método 1 de 3:
Identificar los signos de que tu antidepresivo está funcionando

1
Sé paciente. Debes tener paciencia, puesto que puede pasar cierto tiempo para encontrar el medicamento adecuado para ti y el proceso podría requerir varios intentos. Espera de 4 a 6 semanas para que recién empiece a funcionar.^{[3]
X
Fuente confiable
National Institute of Mental Health
Ir a la fuente}
- Reconoce que el tiempo de espera es largo. El tiempo que tardan en actuar los antidepresivos varía de una persona a otra. Tal es así que podrías notar algunos beneficios en tan solo uno o dos días. Pero también es posible que el medicamento demore unas semanas o incluso unos cuantos meses para surtir efecto.^{[4]
  X
  Fuente de investigación}
- Si ya han pasado 6 semanas y el antidepresivo aún no ha empezado a funcionar, debes discutir con el doctor la posibilidad de tomar medicamentos alternativos.
2
Observa si hay alguna mejora en los síntomas. Usa un diario para hacer un seguimiento de tus síntomas día tras día. Si antes de empezar a tomar el medicamento sentías que tu futuro era desalentador, considera cómo te sientes respecto a tu futuro después de tomarlo por 2 semanas. ¿Te sientes lento y te cuesta concentrarte? Observa si dichos síntomas cambian durante este periodo.
- Usa una prueba de diagnóstico de la depresión para monitorear tus síntomas. En Internet puedes encontrar escalas de depresión. Completa el cuestionario de los síntomas y mira tus resultados para saber si cambian con el paso del tiempo.^{[5]
  X
  Fuente de investigación}
- También puedes monitorear los síntomas con diarios de salud o aplicaciones para celular.
3
Nota si te sientes mejor. ¿Has empezado a tener más energías durante el día y te sientes menos deprimido? Pues esto es un signo de que el medicamento ha empezado a hacer efecto. Si te sientes mejor después de 2 a 6 semanas, significa que vas por buen camino.
4
Identifica los efectos secundarios. Si bien el medicamento puede aliviar algunos de los síntomas, también puede provocar efectos secundarios. Debes prestar atención tanto a las mejoras como a los efectos adversos. Aunque la nueva generación de antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) presentan menos efectos secundarios en comparación con los más antiguos, siguen implicando muchos efectos secundarios. Estos son los más comunes: disminución del interés sexual, sequedad de la boca, náuseas, insomnio, ansiedad e intranquilidad, aumento de peso, somnolencia, estreñimiento y diarrea.^{[6]
X
Fuente confiable
National Institute of Mental Health
Ir a la fuente} En general, surgen antes de los beneficios del medicamento. Por lo tanto, si manifiestas algunos de ellos, esto en realidad puede ser un signo de que el medicamento ha empezado a actuar. Sin embargo, también debes informarle a doctor que estás experimentando dichos efectos.
- En caso de que los efectos secundarios no desaparezcan, debes consultar con el doctor respecto a otros medicamentos para la depresión.^{[7]
  X
  Fuente de investigación}
- Si mejoran algunos de los síntomas, pero presentas efectos secundarios desagradables, debes consultar con el doctor.
5
Presta atención a los signos que indican que el antidepresivo no está funcionando. Es importante buscar indicios de que el medicamento no está dando resultado. Existen diversos signos de alerta, por ejemplo, los cambios de humor, los pensamientos suicidas y el aumento de energías acompañado de tristeza. En especial, presta atención a las siguientes señales:
- Si sientes que tienes muchas energías, pero aún estás deprimido, esto podría ser una mala señal. Algunos medicamentos empiezan a actuar, pero no de la forma correcta para tu enfermedad. De ser así, tendrás más energías, pero seguirás sintiéndote deprimido. Consulta con el doctor si te encuentras en dicha situación.^{[8]
  X
  Fuente de investigación}
- Si te sientes mejor justo después de haber empezado a tomar el medicamento, es posible que este no sea adecuado para ti.^{[9]
  X
  Fuente de investigación} Normalmente los antidepresivos requieren cierto tiempo para influir en la química del cerebro. Si sientes una mejoría inmediata, es probable que se trate de un efecto secundario o un efecto placebo. En cualquier caso, debes hablar con el doctor.
- Si la depresión se agrava o empiezas a manifestar terribles cambios de humor, este es otro indicio de que el antidepresivo no funciona de forma adecuada. Por lo tanto, debes acudir al doctor.^{[10]
  X
  Fuente de investigación}
- Todos los antidepresivos aumentan el riesgo de pensamientos y conductas suicidas en los niños, los adolescentes y los adultos jóvenes entre 18 y 24 años de edad durante los primeros dos meses de tratamiento. Si tú o alguien que conoces están pensando en el suicidio, su depresión ha empeorado o tienen cambios de conducta, comunícate con el doctor de inmediato. No dejes de tomar el medicamento a menos que el doctor te indique lo contrario.^{[11]
  X
  Fuente confiable
  US Food and Drug Administration
  Ir a la fuente}

Método 2

Método 2 de 3:
Hacer un seguimiento de tus síntomas con una aplicación

1
Compra una aplicación para la salud mental. Existen diversas aplicaciones móviles que te ayudan a hacer un seguimiento de la depresión. Estas poseen una serie de herramientas que permiten monitorear tu condición, aprender nuevas actividades y contarle tu experiencia a un profesional de la salud.
2
Descarga la aplicación Start. Esta aplicación forma parte de la herramienta de salud CareKit desarrollada por Apple y ayuda a hacer un seguimiento de la depresión. Una de sus ventajas es que permite compartir los datos directamente con un profesional de la salud.^{[12]
X
Fuente de investigación} Completas un cuestionario corto cada dos semanas llamado Patient Health Questionnaire (cuestionario de la salud del paciente). Completarlo permite determinar si los síntomas han mejorado. Usas la aplicación por 6 semanas y luego los resultados te sirven para decidir junto con el doctor si el medicamento está surtiendo efecto.^{[13]
X
Fuente de investigación}
3
Registra tu estado de ánimo con Depression CBT Self-Help Guide. Se trata de una aplicación de diario para celular que ayuda a llevar un registro de cómo relatas y respondes a los sucesos que te ocurren a lo largo del día. Escribes sobre los eventos de tu vida y los ánimos e intensidades relacionadas.^{[14]
X
Fuente de investigación} Por lo tanto, esta aplicación de diario es útil para hacer un seguimiento de tu depresión durante el tratamiento con el antidepresivo. Si empiezas a usarla antes de tomar el medicamento, te servirá para determinar si tu estado de ánimo ha mejorado después de empezar a tomarlo.
4
Descarga MoodKit. Esta aplicación permite monitorear el estado de ánimo y aprender actividades para mejorarlo. Es de gran ayuda para la depresión leve, pero no es útil para las personas que sufren de depresión moderada o grave.^{[15]
X
Fuente de investigación} Cualquiera sea el caso, puede ser una herramienta, entre otras, para ayudarte a hacer un seguimiento de tu estado de ánimo mientras tomas antidepresivos.
5
Usa la aplicación T2 Mood Tracker. Esta permite a los usuarios monitorear los estados emocionales e incluye una excelente herramienta gráfica. Puede ayudarte a realizar un seguimiento de tu depresión, de modo que seas más preciso a la hora de comunicarle tu experiencia a un profesional de la salud mental.^{[16]
X
Fuente de investigación} Con un monitoreo preciso y una conversación con dicho profesional, tendrás una mejor idea de la eficacia o ineficacia del antidepresivo.
- Usa WhatsMyM3. Se trata de una aplicación que ayuda a monitorear tu “puntuación M3”, un número que le permite al doctor determinar si tu trastorno mental es tratable.^{[17]
  X
  Fuente de investigación} Al realizar un seguimiento de dicha puntuación mientras tomas antidepresivos, podrás comunicárselo al doctor.

Método 3

Método 3 de 3:
Consultar con tu doctor o psiquiatra

1
Cuéntale al doctor tu experiencia con el antidepresivo. Dile al profesional de la salud mental cómo te sientes en respuesta al medicamento. Si has usado una aplicación de salud mental, utiliza la información que has recolectado al monitorear tu reacción al antidepresivo.
- Si utilizas un diario, revísalo antes de acudir al doctor. Esto te permitirá tener una mejor idea de tus estados de ánimo, emociones y reacciones al medicamento.^{[18]
  X
  Fuente de investigación}
- Si has utilizado el mismo antidepresivo desde hace un buen tiempo y ya no funciona como antes, debes informárselo al doctor.^{[19]
  X
  Fuente de investigación}
- Con el tiempo, es posible que el cuerpo desarrolle una tolerancia al medicamento, lo que puede provocar la reaparición de los síntomas de la depresión. Si crees que este es tu caso, consulta con el doctor para que ajuste la dosis o te cambie de medicamento.
2
Pregúntale al profesional de la salud mental. Usando la información que has recolectado gracias al monitoreo de tu estado de ánimo durante el tratamiento con el antidepresivo, el doctor podrá determinar si este es eficaz. Asegúrate de informarle de los beneficios y los efectos secundarios que has experimentado.
- Dile si omitiste alguna dosis. Uno de los motivos para que falle un antidepresivo es la omisión de las dosis. Por lo tanto, es necesario comunicárselo al doctor de ser el caso.^{[20]
  X
  Fuente de investigación}
- También debes informarle al doctor si tomas otros medicamentos o bebidas alcohólicas durante el uso del antidepresivo. Esta es otra razón para que pierda eficacia.
- Si presentas graves efectos secundarios, debes cambiar de medicamentos.
- No cambies la dosis ni dejes de tomar el antidepresivo sin antes consultarlo con el doctor. La suspensión repentina del medicamento podría agravar la depresión o provocar síntomas de abstinencia. Si es necesario, el doctor te ayudará a disminuir la dosis de manera progresiva y segura.^{[21]
  X
  Fuente confiable
  Mayo Clinic
  Ir a la fuente}
3
Pregunta por antidepresivos alternativos. Según un estudio a gran escala, solo el 37 % de las personas se recuperan después de probar solo un antidepresivo.^{[22]
X
Fuente de investigación} El doctor determinará si el antidepresivo actual está dando resultado o si necesitas probar otro tipo de medicamento.
- Los antidepresivos más usados son los ISRS y los IRSN. Otro medicamento de uso frecuente es el bupropión, el cual pertenece a un tipo de antidepresivos conocidos como IRDN. El bupropión sirve para tratar la depresión, el trastorno afectivo estacional y el abandono del tabaco.^{[23]
  X
  Fuente confiable
  Mayo Clinic
  Ir a la fuente}
- Además, existen tipos de antidepresivos más antiguos como los tricíclicos, los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y los tetracíclicos. Las personas no responden de la misma forma a los antidepresivos. Por lo tanto, debes desarrollar junto con el doctor un plan de tratamiento que se adecúe a tu caso específico. Lo más probable es que necesitas probar otro tipo de antidepresivo si el actual no surte ningún efecto.^{[24]
  X
  Fuente confiable
  National Institute of Mental Health
  Ir a la fuente}
4
Considera la posibilidad de someterte a la psicoterapia. Por lo general, el tratamiento con antidepresivos es más eficaz cuando lo combinas con la consejería de salud mental como la fisioterapia.^{[25]
X
Fuente confiable
Mayo Clinic
Ir a la fuente} Existen varias formas de psicoterapia que resultan de gran utilidad. Entre ellas destacan las siguientes:
- Terapia cognitiva conductual: este tipo de terapia ayuda a cambiar tu forma de pensar identificando tu percepción actual del mundo y de ti mismo. El terapeuta te ayuda desarrollar patrones de pensamiento más saludables.
- Terapia interpersonal: esta forma de terapia contribuye a combatir la depresión a causa de conflictos familiares, pérdida de un ser querido, problemas interpersonales, aislamiento social y sucesos importantes en la vida como el dar a luz.
- Terapia psicodinámica: el objetivo es ayudarte a resolver los conflictos inconscientes como los traumas de la niñez.^{[26]
  X
  Fuente confiable
  Cleveland Clinic
  Ir a la fuente}