Este artículo fue coescrito por Sarah Gehrke, RN, MS. Sarah Gehrke es enfermera registrada y terapeuta de masajes licenciada en Texas. Sarah tiene más de 10 años de experiencia enseñando y practicando flebotomía y terapia intravenosa (IV) utilizando apoyo físico, psicológico y emocional. Recibió su licencia de Terapeuta de Masajes en el Instituto de Terapia de Masajes de Amarillo en 2008 y un master en Ciencias de Enfermería en la universidad de Phoenix en 2013.
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Descubrir que tienes la enfermedad de Paget mamaria y extramamaria puede ser un diagnóstico confuso y estresante. Estas condiciones son cánceres raros de los órganos reproductores que pueden ser atemorizantes, ya que es posible que no sepas mucho sobre ellos. Estas enfermedades por lo general se tratan con cirugías y cuidado de seguimiento.
Pasos
Método 1
Método 1 de 5:Buscar tratamiento médico para la enfermedad de Paget mamaria
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1Sométete a una cirugía conservadora de mamas si no tienes un bulto. Si tienes la enfermedad de Paget, pero no tienes un bulto, es posible que puedas someterte a una cirugía para salvar las mamas. Te quitarán el pezón y la areola, pero las mamas permanecerán intactas.[1]
- También es posible que tengan que retirar el tejido circundante cerca del área del pezón.
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2Hazte una mastectomía si tienes un tumor. Si tienes la enfermedad de Paget en las mamas y un tumor, tendrás que someterte a una mastectomía. Si el cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos, es posible que también deban extraerlos.[2]
- La etapa del cáncer y el tamaño del tumor en las mamas determinarán qué tratamiento relacionado, como la quimioterapia o la cirugía adicional, será necesario.
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3Realiza una terapia adyuvante para realizar un seguimiento después de la cirugía. Dependiendo de la gravedad de tu condición y de la operación que te hayan hecho, es posible que necesites una terapia adyuvante de seguimiento. Si te sometes a una cirugía conservadora de las mamas, es muy probable que se te administre una radiación completa en ellas.[3]
- En el caso de una mastectomía, el médico te puede sugerir radioterapia, quimioterapia o terapia hormonal. Esto depende de la etapa del cáncer, el tamaño y el tipo de tumor, y si los ganglios linfáticos también se ven afectados.
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Método 2
Método 2 de 5:Tratar la enfermedad de Paget extramamaria
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1Sométete a una cirugía para extraer el área afectada. El tratamiento más común para la enfermedad de Paget de la vulva o el pene es la cirugía. Durante la cirugía, el médico realizará una escisión amplia del área afectada. Esta área amplia asegurará que se elimine cualquier célula en la piel de aspecto saludable.[4]
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2Hazte un injerto de piel si se eliminó mucho tejido. En algunos casos, es posible que tengas que hacerte un tipo de injerto de piel después de la extirpación quirúrgica del tejido canceroso. Esto se hace cuando se eliminó tanta piel que la herida no puede cerrarse por sí sola.[5]
- El injerto reemplazará la piel extraída para ayudar a cerrar la herida.
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3Realiza un seguimiento con el médico con frecuencia. Debido a la naturaleza de la enfermedad de Paget extramamaria, esta condición puede reaparecer en cualquier momento, o es posible que tengas una enfermedad de Paget relacionada. También puedes estar en riesgo de tener células cancerosas subyacentes adicionales.[6]
- Es posible que el médico sugiera que te hagas colonoscopias y mamografías, ya que el intestino y el tejido mamario pueden verse afectados por la enfermedad de Paget.
- Para asegurarte de controlar cuidadosamente tu salud, ponte de acuerdo con el médico para programar citas frecuentes y exámenes ginecológicos de seguimiento.
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Método 3
Método 3 de 5:Buscar apoyo
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1Habla con amigos o familiares acerca del momento que estás pasando. Tener a alguien con quien puedas hablar y en quien puedas confiar durante este momento es muy importante. Elige un par de personas que crees que serán comprensivas y te escucharán. La persona no tiene que darte consejos; simplemente tiene que escucharte cuando tengas que hablar.[7]
- Puedes tratar de hablar con familiares o amigos con quienes que te sientes cómoda hablando. Si no te sientes cómoda hablando con ellos, puedes hablar con líderes religiosos o consejeros.
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2Busca un grupo de apoyo para el cáncer. La enfermedad de Paget mamaria o extramamaria es un cáncer raro, y esto puede causarte estrés y dolor mental. Es posible que te sea de ayuda asistir a las reuniones realizadas por los grupos de apoyo para el cáncer. Los oncólogos, las organizaciones de cáncer y los hospitales de tu localidad te pueden ayudar a encontrar un grupo de apoyo en tu comunidad.[8]
- Puedes ir a un grupo de apoyo general para el cáncer o probar con uno más específico, como un grupo de cáncer de mamas o un grupo de cáncer masculino.
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3Mantente íntima y emocionalmente conectada con tu pareja. La enfermedad de Paget afecta los órganos reproductivos. A las mujeres se les pueden extirpar las mamas, y tanto los hombres como las mujeres pueden tener sus genitales afectados por esta enfermedad. Esto puede causar inseguridad o problemas en su relación.[9]
- Esfuérzate por mantener fuerte tu relación al hablar con tu pareja sobre cómo te sientes y qué te molesta.
- Si no puedes participar en actividad sexual durante un periodo de tiempo durante el tratamiento, busca otras formas de conectarte y tener intimidad.
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Método 4
Método 4 de 5:Diagnosticar la enfermedad de Paget mamaria
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1Monitorea la irritación de la areola. Si tienes la enfermedad de Paget mamaria, lo primero que puedes pensar es que tienes dermatitis o eccema. Es posible que experimentes picazón u hormigueo en el pezón o la areola. Junto con esto, puedes notar enrojecimiento en esta área.[10]
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2Observa cualquier cambio en la piel o alrededor del pezón. Si tienes la enfermedad de Paget mamaria, te darás cuenta de que el pezón tiene una forma aplanada o invertida en lugar de redonda. También puedes experimentar cambios en la piel normal alrededor del pezón. El área del pezón puede tener una piel escamosa, o es posible que la piel tenga costras en algunos lugares.[11]
- La piel se puede engrosar alrededor o en el pezón.
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3Presta atención a las secreciones de los pezones. Una persona con esta enfermedad puede empezar a producir una secreción en los pezones. Esta secreción puede tener un color amarillo, o puede ser ligeramente sanguinolenta y teñida de rojo o marrón.[12]
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4Hazte un examen de mamas. Si sospechas que hay un problema con las mamas, debes consultar con un médico. Primero, él realizará un examen, incluyendo un examen físico de las mamas. Si encuentra síntomas o bultos inusuales, entonces solicitará que te hagas una mamografía.[13]
- Durante la mamografía, que es donde tomarán una radiografía de las mamas, buscarán evidencia que indique un cáncer de mama y la enfermedad de Paget.
- En algunos casos, te tendrán que hacer una resonancia magnética si la mamografía no revela nada y el médico aún sospecha que puedes tener la enfermedad de Paget.
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5Sométete a una biopsia. Si el médico encuentra evidencia de cáncer de mama o la enfermedad de Paget, es probable que te haga una biopsia del tejido mamario. Primero, tomará una biopsia del tejido alrededor del pezón. También puede tomar muestras de la secreción del pezón, en caso lo experimentes. Si tienes un bulto, también tomará una biopsia del mismo.[14]
- Es posible que el médico tome muestras de los ganglios linfáticos para ver si el cáncer se ha propagado a esa área.
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Método 5
Método 5 de 5:Diagnosticar la enfermedad de Paget extramamaria
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1Reconoce los síntomas. Esta condición está relacionada con la enfermedad de Paget mamaria. Puede afectar tanto a hombres como a mujeres, y afecta los genitales y el ano. Se puede encontrar en el pene y el escroto, pero se encuentra con mayor frecuencia en la vulva de las mujeres posmenopáusicas. Los síntomas incluyen:[15]
- Piel roja y escamosa que se asemeja a una erupción en la vulva, el pene, el escroto o el área anal. Los muslos también se pueden ver afectados.
- Lesiones en esta área que causan picazón o ardor. Pueden sangrar y causar dolor cuando se rascan.
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2Visita al médico para que te realice un examen. Si tienes alguno de estos síntomas, debes ir al médico para que te realice un examen físico. Él controlará tus síntomas y revisará tu historial médico para evaluar tu condición. Si cree que tienes la enfermedad de Paget extramamaria, hará exámenes adicionales.[16]
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3Sométete a exámenes. Dependiendo del tipo específico de enfermedad de Paget extramamaria que tengas, es posible que tengas que someterte a una variedad de exámenes. El médico te puede solicitar exámenes de escaneo (como ultrasonidos), tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para revisar el área de la ingle. Es posible que el médico pueda sugerir una colonoscopia.[17]
- Es probable que le médico también tome una biopsia del área. Puede tomar una biopsia de la vulva, el pene, el escroto, el ano o las áreas circundantes. La biopsia será examinada para llegar a un diagnóstico definitivo.
- Si eres mujer, es posible que te hagan un exudado vaginal.
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Referencias
- ↑ http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/breast_cancers_other_conditions/pagets_disease.html
- ↑ https://www.cancer.gov/types/breast/paget-breast-fact-sheet
- ↑ http://www.breastcancer.org/symptoms/types/pagets/addtreatment
- ↑ https://www.mdanderson.org/education-and-research/resources-for-professionals/clinical-tools-and-resources/project-echo/programs/cervical-cancer-prevention/empd-for-echo-daniellevs.pdf
- ↑ http://uamshealth.com/medicalservices/womenshealth/gynecologist/vulvar/vulvardisorders/pagetsdisease/
- ↑ https://www.bcm.edu/healthcare/care-centers/obstetrics-gynecology/conditions/pagets-disease-vulva
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/manage/ptc-20198038
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/manage/ptc-20198038
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- ↑ https://www.cancer.gov/types/breast/paget-breast-fact-sheet
- ↑ http://www.cancercenter.com/breast-cancer/types/tab/pagets-disease-of-the-breast/
- ↑ https://www.cancer.gov/types/breast/paget-breast-fact-sheet
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/diagnosis-treatment/diagnosis/dxc-20198027
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/diagnosis-treatment/diagnosis/dxc-20198027
- ↑ https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/cancer/extramammary-pagets-disease/symptoms.html
- ↑ http://www.dovemed.com/diseases-conditions/pagets-disease-scrotum/
- ↑ https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/cancer/extramammary-pagets-disease/diagnosis.html