Cet article a été coécrit par Monica Kieu, DO, FACS. La Dre Monica Kieu est otorhinolaryngologiste, spécialiste en chirurgie plastique et reconstructive du visage, établie à Los Angeles, en Californie. La Dre Kieu est titulaire d'une licence en anthropologie de l'université de Californie, Riverside. Elle a aussi obtenu son diplôme de médecine (DO) avec mention de la Western University of Health Sciences à Pomona. Elle a ensuite effectué son résidanat en otorhinolaryngologie et en chirurgie de la tête et du cou à l'université d'État du Michigan au Centre médical de Detroit, où elle a été résidente en chef. La Dre Kieu a également obtenu une bourse prestigieuse en chirurgie plastique et reconstructive du visage à l'université de Toronto. Elle est membre de l'American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, des American Osteopathic Colleges of Ophthalmology and Otolaryngology-Head and Neck Surgery, de l'American Academy of Cosmetic Surgery, de l'American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery et de l'American Rhinologic Society. La Dre Kieu a récemment été désignée comme l'une des meilleures médecins de L.A. par Los Angeles Magazine.
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Un élément coincé dans l'oreille peut être une simple gêne passagère, si l'objet est facile à extraire ou bien un problème plus sérieux qu'il faut résoudre sans tarder pour éviter que l'oreille soit irréversiblement endommagée. Les enfants ont tendance à se mettre de petits objets dans les oreilles qui peuvent parfois y rester bloqués. Heureusement, dans la plupart des cas, il n'y a pas d'urgence médicale. Il est souvent possible de retirer un objet d'une oreille chez soi ou dans le cabinet d'un médecin et le problème n'est souvent que temporaire, sans aucun effet sur l'oreille ou l'audition, même sur le court terme. Cependant, si vous ne savez pas ce qui est profondément enfoui dans votre oreille, consultez un médecin qui saura quoi faire pour l'enlever [1] .
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 3:Faire un travail de préparation
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1Identifiez ce qui est bloqué dans votre oreille. Il est important de faire cette identification, car le traitement va varier en fonction de la nature de l'objet enfoui.
- La plupart des éléments qui se retrouvent bloqués dans une oreille y ont été mis intentionnellement, souvent par des enfants ou des bambins. Ce peut être de la nourriture, une pince à cheveux, une perle, un petit jouet ou un crayon. Si vous savez ce que votre enfant était en train de faire avant que survienne le problème, vous devriez être capable de déterminer ce qu'il a introduit dans son oreille [2] .
- De la cire peut s'accumuler et durcir dans le conduit auditif. Cette accumulation peut être due à utilisation excessive de cotons-tiges [3] . Parmi les symptômes de ce problème, il y a la sensation d'oreille bouchée ou de pression dans le fond du conduit auditif. Il peut parfois provoquer une baisse de l'audition et des étourdissements [4] .
- Le problème peut être particulièrement alarmant si l'obstruction est causée par un insecte qui est entré dans l'oreille. Au moins, dans ce cas, il n'y a pas de souci d'identification. Souvent, l'insecte continue à bouger et à émettre un bourdonnement alors qu'il est coincé dans l'oreille [5] .
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2Déterminez si vous devez immédiatement consulter un médecin. Même si une oreille bouchée est un problème ennuyant, la plupart du temps, il ne s'agit pas d'une urgence médicale. Si vous ne pouvez pas retirer l'objet vous-même, vous pouvez en général attendre le lendemain pour le faire enlever par un médecin. Cependant, dans certains cas, l'extraction doit être pratiquée le plus rapidement possible pour éviter des séquelles ou une douleur intense.
- Si l'objet introduit dans l'oreille est pointu, consultez immédiatement un médecin pour éviter des complications qui pourraient se produire très rapidement [6] .
- Les enfants ont tendance à introduire des piles du type bouton dans leurs oreilles. Ce sont ces petites piles circulaires que l'on met dans les montres ou les petits jouets. Vous devez demander l'aide d'un professionnel de la santé le plus rapidement possible si votre enfant a une pile de ce type bloquée dans son oreille. Les produits chimiques contenus dans cet objet pourraient s'écouler dans le conduit auditif et sérieusement l'endommager [7] .
- Consultez en urgence un médecin si de la nourriture ou un élément de plante s'est coincé dans l'oreille. Il pourrait endommager l'oreille en gonflant avec l'humidité.
- Si vous subissez de la fièvre et des étourdissements et, au niveau de l'oreille, des symptômes comme un gonflement, un saignement ou un autre écoulement de liquide, une baisse de l'audition ou une douleur qui a tendance à s'intensifier, consultez immédiatement un médecin [8] [9] .
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3Sachez ce que vous ne devez pas faire. Parfois, la gêne provoquée par un objet coincé dans l'oreille peut être si importante que l'on agit pour l'en retirer sans vraiment avoir conscience des conséquences de cette action. Il faut savoir que beaucoup de produits à utiliser soi-même, qui sont vendus sans ordonnance dans les pharmacies, peuvent faire plus de mal que de bien lorsqu'il s'agit de retirer un objet qui est coincé dans une oreille.
- Évitez d'utiliser des cotons-tiges pour déboucher un conduit auditif. C'est ce que l'on a tendance à faire, mais cela ne fonctionne pas avec un objet coincé. En fait, il y a plus de risques de le pousser plus profondément plutôt que de le retirer [10] .
- N'essayez pas de résoudre le problème en injectant un liquide dans l'oreille. Les kits constitués d'une ventouse ou d'une seringue qui sont vendus en pharmacie sont appropriés pour le nettoyage quotidien des oreilles, mais pas pour l'extraction d'un objet coincé dans un conduit auditif. Vous ne devriez pas tenter cette opération avec ce type de produits sans l'assistance d'un médecin.
- N'utilisez pas non plus des gouttes pour les oreilles avant de savoir exactement ce qui crée la gêne. Vous pourriez ressentir les mêmes symptômes qu'une maladie auriculaire alors qu'un objet est coincé dans un de vos conduits auditifs. Ces gouttes peuvent même amplifier le problème, en particulier lorsque l'objet bloqué a causé la perforation du tympan.
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Partie 2
Partie 2 sur 3:Utiliser une solution maison
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1Secouez votre oreille. Vous pourriez tenter de faire sortir l'objet en penchant la tête du côté de l'oreille dans laquelle il est coincé. Le pavillon de votre oreille doit alors être face au sol. La force de gravité pourrait alors suffire pour déboucher l'oreille.
- Pour légèrement altérer la forme du conduit auditif afin de faciliter la sortie de l'objet, vous pourriez saisir le pavillon entre deux doigts et le remuer. Ce n'est pas le lobe qu'il faut saisir, mais bien le pavillon qui est la partie cartilagineuse circulaire qui va de la jonction supérieure de l'oreille contre la tête jusqu'au lobe. Remuer le pavillon avec le conduit auditif orienté vers le sol suffit parfois à faire sortir le corps étranger [11] .
- Ne frappez pas le côté de la tête lorsque vous la secouez, car vous pourriez ainsi accentuer le problème [12] .
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2Enlevez l'objet avec une pince à épiler. Vous ne devriez utiliser cette méthode que si une partie du corps étranger est visible dans le conduit auditif. Ne faites pas entrer le bout de la pince dans le canal [13] . Ce serait une très mauvaise idée. Demandez plutôt à votre médecin d'intervenir.
- Commencez par nettoyer la pince à épiler avec de l'eau tiède et un produit antibactérien. Les corps étrangers peuvent parfois perforer le tympan ou irriter le conduit auditif au point de le faire saigner. Cela augmente les risques d'infection.
- Serrez l'extrémité visible du corps étranger avec la pince, puis tirez pour l'extraire. Procédez avec douceur pour éviter de casser l'objet en plusieurs parties s'il est friable [14] .
- N'utilisez pas cette méthode pour enlever un corps étranger qui est trop enfoncé, c'est-à-dire que vous ne pouvez pas atteindre sans que les bouts des pinces disparaissent dans le canal auditif. N'essayez pas non plus si l'objet à extraire est dans l'oreille d'une personne qui n'est pas capable de rester immobile. Il est alors préférable de laisser faire un médecin [15] .
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3Appliquez de l'huile insecticide. Si un insecte s'est logé dans une de vos oreilles, vous devriez ressentir une grande gêne à cause des mouvements ou du bourdonnement. Vous pourriez aussi être piqué. Vous pourriez avoir plus de facilité à retirer l'insecte si vous le tuez auparavant.
- N'essayez jamais de retirer un insecte avec les doigts, car vous pourriez vous faire piquer.
- Penchez votre tête sur le côté pour que l'oreille bouchée soit tournée vers le haut. Un adulte doit alors tirer sur le lobe de son oreille d'arrière en avant et vice versa et un enfant doit le tirer vers l'arrière et vers le bas [16] .
- Faites chauffer de l'huile au four à microonde en veillant à ce qu'elle ne bout pas, parce que le but de l'opération n'est pas de bruler votre oreille. Versez une seule goutte d'huile dans le conduit auditif bouché [17] . Utilisez de préférence de l'huile minérale, de l'huile d'olive ou bien de l'huile pour bébé [18] .
- Normalement, l'insecte devrait suffoquer et se noyer avant de glisser avec l'huile hors de l'oreille [19] .
- Vous ne devriez utiliser que de l'huile lorsque vous tentez d'extraire un insecte d'une oreille. Si votre oreille a été douloureuse, a saigné ou a laissé couler du liquide, il est possible que le tympan soit crevé. Dans ce cas-là, il est dangereux d'utiliser de l'huile [20] .
- Après avoir utilisé cette méthode, consultez un médecin pour vous assurer qu'il ne reste pas quelques parties de l'insecte dans votre oreille [21] .
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4Prenez des dispositions pour éviter ce type d'incidents à l'avenir. Informez vos enfants sur les dangers de mettre de petits objets dans l'oreille. S'ils ont moins de 5 ans, surveillez-les lorsqu'ils sont susceptibles de le faire. Faites très attention avec les petites piles circulaires en les rangeant dans un endroit sûr hors de leur portée [22] .Publicité
Partie 3
Partie 3 sur 3:Consulter un médecin
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1Préparez le rendez-vous. Si aucune des solutions maison n'a fonctionné, vous devez demander l'aide d'un professionnel de la santé. Avant de le faire, rassemblez certaines informations. Si c'est un enfant qui a l'oreille bouchée, demandez-lui dans quelles conditions exactes l'incident a eu lieu. Il sera probablement plus enclin à raconter ce qu'il s'est passé à une personne proche plutôt qu'au médecin.
- Vous devriez surtout expliquer au médecin par quoi l'oreille est bouchée et depuis combien de temps elle est dans cet état. Avec ces informations, il sera déjà en mesure de choisir un traitement.
- Vous pourriez aussi raconter au médecin ce qu'il s'est passé après l'incident. Y a-t-il eu des effets secondaires ? Avez-vous essayé de retirer l'objet ? Si c'est le cas, comment vous y êtes-vous pris et quel a été le résultat ?
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2Voyez si l'oreille a besoin d'être irriguée. Un médecin pourrait le faire avec une solution saline afin de retirer le corps étranger. C'est une procédure simple et rapide.
- En général, le médecin utilise une seringue pour projeter de l'eau stérile tiède dans le conduit auditif bouché [23] .
- Si cette méthode est efficace dans votre cas, tout corps étranger est expulsé de l'oreille avec l'eau tiède [24] .
- Vous ne devriez jamais appliquer cette méthode chez vous et il vaut mieux que vous laissiez agir un professionnel de la santé [25] .
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3Laissez le médecin retirer le corps étranger avec une pince à épiler. Bien que cette méthode puisse échouer si c'est vous qui l'appliquez chez vous, elle pourrait être très efficace lorsqu'elle est appliquée par le médecin qui dispose d'ustensiles spéciaux.
- L'otoscope est un instrument médical qui sert à illuminer le conduit auditif pendant le maniement de la pince à épiler. Il est plus facile alors au médecin d'atteindre le corps étranger sans faire un faux mouvement qui pourrait altérer une structure fragile à l'intérieur de l'oreille [26] .
- Le médecin utilise des pinces à épiler conçues pour les oreilles ou des forceps spéciaux pour enlever doucement le corps étranger de l'oreille [27] .
- Si l'objet est en métal, votre médecin peut alors opter pour un instrument magnétisé qui va faciliter l'extraction [28] .
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4Voyez si le médecin veut utiliser une ventouse pour enlever le corps étranger. À ce moment-là, il tiendra un cathéter à proximité de l'objet tout en utilisant la ventouse pour l'aspirer hors de l'oreille [29] .
- Cette méthode est employée en général pour enlever les objets solides comme les piles en forme de bouton ou les perles plutôt que les matériaux organiques comme la nourriture ou les insectes.
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5Préparez-vous à être endormi. Il n'est pas rare qu'une anesthésie soit pratiquée lorsque la personne à traiter est un jeune enfant ou un bambin. En effet, ils ont souvent tendance à remuer de manière imprévisible, ce qui peut être dangereux pendant une opération d'extraction d'un corps étranger qui est coincé dans une oreille.
- Si vous devez subir une anesthésie, ne mangez pas et ne buvez pas dans les 8 heures qui la précèdent [30] .
- Vous devez respecter toutes les instructions que le médecin vous donne juste avant que vous quittiez son cabinet. Il vous demandera de surveiller l'enfant pour essayer de déceler des complications. Écoutez-le avec beaucoup d'attention et si vous avez besoin d'éclaircissements, posez-lui des questions [31] .
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6Suivez les instructions si vous avez un tympan perforé. Il arrive que la membrane située entre le conduit auditif externe et l'oreille moyenne soit percée par un corps étranger. Si c'est le cas pour vous, le médecin vous recommandera probablement un traitement.
- Parmi les symptômes d'un tympan perforé, il y a la douleur, la gêne auditive, la sensation que l'oreille est bouchée, des étourdissements et des écoulements de fluide qui peut parfois être du sang [32] .
- En général, les tympans percés guérissent par eux-mêmes au bout de quelques mois. Cependant, votre médecin pourrait vous prescrire des antibiotiques pour prévenir une infection. Il pourrait aussi vous donner des conseils comme garder les oreilles propres et sèches pendant le temps du rétablissement [33] .
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7Parlez au médecin de l'évolution de votre oreille. Le médecin vous recommandera de ne pas vous baigner ou simplement de ne pas immerger la tête dans de l'eau pendant les 7 à 10 jours suivants pour réduire les risques de développer une infection. Quand vous devez prendre une douche, recouvrez votre oreille blessée avec de la vaseline et une balle de coton.
- En général, les médecins donnent un rendez-vous de suivi pour la semaine d'après afin de s'assurer que la guérison de l'oreille est en cours, qu'elle n'est pas douloureuse, qu'elle ne saigne pas et que rien n'en coule [34] .
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Avertissements
- N'essayez pas d'extraire des corps étrangers de l'oreille en utilisant vos doigts. Vous risqueriez de pousser l'objet plus profondément dans le conduit auditif.
- Comme les enfants ont souvent des difficultés à parler avec les adultes des problèmes qu'ils ont, si vous pensez que votre enfant a un problème au niveau d'une oreille, essayez de déceler chez lui les symptômes typiques de ce mal. Par exemple, vous pourriez constater qu'il pleure de manière incontrôlée, qu'il a une oreille rouge et gonflée ou qu'il a tendance à tirer sur le lobe de cette oreille.
- Demandez immédiatement l'aide d'un professionnel de la santé si votre enfant subit les symptômes de la grippe alors qu'il a un corps étranger coincé dans l'oreille.
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
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