Comment savoir si vous avez une mycose des ongles

La mycose de l'ongle, aussi appelée onychomycose ou mycose unguéale, est une affection assez courante qui touche aussi bien les ongles des mains que des pieds, même si ces derniers sont le plus souvent touchés ^{[1]
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Aller sur la page de la source}. Elle commence par une simple tache blanche ou jaune qui s'étend jusqu'à l'ensemble de l'ongle, si elle n'est pas traitée ^{[2]
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Mayo Clinic
Aller sur la page de la source}. Si vous savez reconnaitre les signes d'une mycose, vous pourrez agir en conséquence et mieux la soigner avant qu'elle ne s'étende à d'autres doigts ou orteils. Ce n'est certes pas mortel, mais très disgracieux.

Partie 1

Partie 1 sur 2:
Identifier une mycose de l'ongle

1
Sachez comment on contracte une mycose de l'ongle. Elle est causée par un champignon microscopique, souvent un dermatophyte, mais elle peut aussi s'expliquer par la prolifération de levures et de moisissures ^{[3]
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Aller sur la page de la source}. Ces champignons, ces levures ou ces moisissures ont besoin de conditions particulières pour s'implanter durablement.
- Ils peuvent pénétrer par de petites coupures proches de l'ongle ou par un espace entre l'ongle et la pulpe du doigt.
- Une mycose se contracte souvent dans des lieux humides qu'on fréquente souvent, comme une piscine, une douche ou quand on a tendance à transpirer dans ses chaussures ^{[4]
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Sachez si vous avez des facteurs de risques. Personne n'est à l'abri d'une mycose des ongles, mais certaines personnes sont plus à risque que d'autres ^{[5]
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Mayo Clinic
Aller sur la page de la source}. Parmi les facteurs qui prédisposent à la mycose, citons ^{[6]
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Mayo Clinic
Aller sur la page de la source} :
- l'âge, qui explique une moins bonne circulation sanguine et une pousse plus lente des ongles,
- le sexe, surtout chez les hommes ayant des antécédents familiaux de mycose,
- les lieux que vous fréquentez (si vous travaillez, par exemple, en milieu humide),
- une forte transpiration,
- la façon de vous habiller, en portant des chaussettes et des chaussures qui entrainent une forte transpiration des pieds,
- le fait que vous viviez avec une personne qui a déjà une mycose,
- le fait d'avoir un pied d'athlète,
- le fait d'avoir des problèmes de peau, comme un psoriasis,
- le fait d'avoir du diabète, un problème circulatoire ou un système immunitaire déficient.
3
Sachez en reconnaitre les symptômes. Les atteintes des ongles sont très vite visibles, les symptômes sont assez caractéristiques. Parmi ceux-ci, citons ^{[7]
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- un épaississement de l'ongle,
- un blanchiment ou une décoloration, avec ou sans taches blanches sous l'ongle,
- un ongle friable, cassant et présentant un vilain aspect,
- une forme anormale de l'ongle,
- un ongle terne,
- un ongle qui finit par noircir à cause d'une accumulation sous l'ongle,
- une séparation marquée de la plaque du lit (ou pulpe).
4
Observez toute modification de votre ongle. Après votre toilette, inspectez de temps en temps vos ongles pour voir s'ils sont en bonne santé. Remarquez tout changement qui vous semble anormal. Ainsi, vous pourrez agir rapidement, enrayer et surtout soigner cette mycose assez longue à éradiquer ^{[8]
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Aller sur la page de la source}.
- Un des premiers signes d'une atteinte fongique est la formation de taches blanches ou jaunes sur l'ongle (la plaque) ou sur les côtés ^{[9]
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  Source de recherche}.
- Remarquez en particulier un changement de la structure de votre ongle, comme un ternissement ou un épaississement de l'ongle, un ongle plus cassant ^{[10]
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  Source de recherche}.
- Si vous en mettez, retirez votre vernis à ongles au moins une fois par semaine pour voir l'évolution. Un vernis ne permet pas de repérer rapidement une mycose des ongles.
5
Prenez en compte toute douleur. Dans les cas les plus sévères, on a constaté une douleur au niveau de l'ongle et une inflammation de l'ongle et des tissus environnants (sous l'ongle et à côté) ^{[11]
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Aller sur la page de la source}. L'épaississement de l'ongle est aussi un signe associé à la douleur, phénomène qu'on ne peut pas confondre avec un ongle incarné ^{[12]
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Mayo Clinic
Aller sur la page de la source}. En cas d'infection marquée, la douleur est surtout vive quand on marche ou quand on a des chaussures trop étroites.
- Voyez si votre ongle vous fait mal. Appuyez sur l'ongle ou dans ses environ immédiats pour voir si vous ressentez une quelconque douleur.
- Soyez certain que cette douleur n'est pas due à une chaussure trop étroite qui écraserait un ou plusieurs orteils.
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Soyez aussi attentif aux odeurs. Les tissus nécrosés sous ou à proximité de l'ongle dégagent une mauvaise odeur de décomposition ^{[13]
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Mayo Clinic
Aller sur la page de la source}. C'est un signe certes tardif de la mycose des ongles, mais le traitement est toujours possible ^{[14]
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Aller sur la page de la source}.
- L'odeur qui se dégage est une odeur de pourri, difficile à décrire, mais suffisamment marquée pour vous dire qu'il y a quelque chose d'anormal.
7
Prenez rendez-vous avec votre médecin. Vous vous êtes aperçu que vous aviez une mycose et vous avez essayé de la traiter, en vain, avec des remèdes à vous, il est temps d'aller consulter afin d'avoir un traitement plus efficace ^{[15]
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Aller sur la page de la source}. Votre médecin examinera de près les ongles des orteils et des doigts pour voir de quoi il retourne. Pour affiner son diagnostic et son traitement, il pourra faire faire une analyse en laboratoire ^{[16]
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Aller sur la page de la source}.
- Votre médecin vous demandera depuis combien de temps vous avez cette mycose, si vous ressentez une quelconque douleur ou si vous avez senti une odeur particulière.
- Un simple examen visuel attentif permettra souvent l'établissement d'un diagnostic et la mise en route d'un traitement ^{[17]
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- Votre médecin pourra faire un prélèvement sous l'ongle qu'il enverra ensuite pour analyse. Le but est de rechercher la cause de l'infection ^{[18]
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- Certaines pathologies, comme le psoriasis, présentent dans leur tableau clinique une mycose de l'ongle ^{[19]
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Partie 2

Partie 2 sur 2:
Traiter une mycose des ongles

1
Prenez des médicaments antifongiques. Une mycose est difficile à traiter uniquement avec des produits topiques, il faut souvent y associer des médicaments. Parmi les molécules les plus efficaces, il y a la terbinafine (Sandoz ou Biogaran) et l'itraconazole (Sporanox) ^{[20]
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- Suivez ce traitement pendant six à douze semaines. Avec une mycose de l'ongle, il faut être très appliqué et très patient (plus de quatre mois) ^{[21]
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  Aller sur la page de la source}.
- Ces médicaments ne sont pas anodins, il peut y avoir des effets secondaires comme une éruption cutanée ou un problème hépatique. Signalez bien à votre médecin les traitements que vous suivez actuellement afin qu'il n'y ait pas d'interaction ^{[22]
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2
Taillez correctement vos ongles. Que vous ayez ou non une mycose, il faut se couper les ongles correctement, c'est-à-dire les couper en suivant la forme du doigt ou de l'orteil et les affiner sur les côtés pour qu'ils puissent se relever au centre. Après ces soins, la douleur s'atténue ^{[23]
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Aller sur la page de la source}. Si soins il y a, ils doivent se faire après la taille ^{[24]
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Aller sur la page de la source}.
- Ramollissez vos ongles avant de les couper ou de les amincir. Pour cela, utilisez une crème à base d'urée. Après application sur les ongles, appliquez un petit bandage qui restera toute une nuit. Le lendemain, lavez vos ongles ^{[25]
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- Protégez la zone autour de l'ongle avec de la vaseline ^{[26]
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Appliquez du Vicks VapoRub. Cela peut être étrange, mais des études ont démontré que le Vicks VapoRub pouvait traiter la mycose des ongles ^{[27]
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Aller sur la page de la source}. Il suffit d'en appliquer une fine couche chaque jour jusqu'à disparition de l'infection ^{[28]
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- Pour une application précise, utilisez un coton-tige ^{[29]
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  Aller sur la page de la source}.
- Appliquez le produit le soir et laissez agir toute la nuit. Nettoyez votre ou vos ongles le lendemain matin.
- Recommencez l'opération jusqu'à la disparition de l'infection.
4
Essayez des remèdes à base de plantes. Certaines plantes, de par leurs propriétés antifongiques ou antiinfectieuses, sont capables de venir à bout d'une mycose ^{[30]
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Aller sur la page de la source}. C'est le cas de l'eupatoire rugueuse et de l'arbre à thé ^{[31]
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Aller sur la page de la source}.
- L'eupatoire rugueuse : mettez de l'extrait de cette plante tous les trois jours le premier mois, deux fois par semaine le mois suivant et une fois par semaine le troisième mois.
- L'huile d'arbre à thé : appliquez-en deux fois par jour jusqu'à disparition du champignon ^{[32]
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5
Utilisez des crèmes ou des pommades. Si vous avez remarqué des taches blanches ou jaunes, vous pouvez appliquer sur votre ongle des pommades ou des gels antifongiques délivrés en vente libre ou sur ordonnance. Dans les cas les plus sévères, votre médecin vous prescrira un produit plus efficace ^{[33]
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Aller sur la page de la source}. Le but de ces produits est de contenir l'infection ^{[34]
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Aller sur la page de la source}.
- Pour une meilleure pénétration, limez la surface de l'ongle, puis faites tremper votre ongle dans de l'eau. Séchez bien et appliquez la crème ^{[35]
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  Mayo Clinic
  Aller sur la page de la source}.
- Suivez à la lettre la posologie donnée par votre médecin ou celle indiquée dans la notice.
6
Mettez sur vos ongles un vernis de traitement. C'est votre médecin qui vous le prescrira et qui vous indiquera le mode d'administration qu'il pense être le plus adapté ^{[36]
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Aller sur la page de la source}. L'objectif est double : traiter la mycose et l'empêcher de se développer ^{[37]
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Aller sur la page de la source}. Il faut se tenir à ce traitement pendant un mois, faute de quoi tout sera à recommencer.
- Appliquez sur l'ongle malade du ciclopirox (Biogaran) une fois par jour pendant une semaine. Avant chaque application, il faut enlever le vernis de la veille, puis mettre une nouvelle couche ^{[38]
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  Aller sur la page de la source}.
- Le traitement est long : comptez pas moins d'un an ^{[39]
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  Aller sur la page de la source}.
7
Songez à d'autres traitements. Les atteintes plus sévères nécessitent des traitements plus lourds. Demandez à votre médecin ce qu'il pense du traitement au laser ou de l'ablation chirurgicale de l'ongle ^{[40]
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- Votre médecin pourra éventuellement enlever entièrement l'ongle malade. Un nouvel ongle pourra alors prendre place en l'espace d'un an ^{[41]
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  Aller sur la page de la source}.
- Des études ont démontré que le laser (ou un traitement à base de lumière) avait quelque effet sur la mycose des ongles, soit en tant que telle soit en association avec des médicaments ^{[42]
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  Aller sur la page de la source}. Renseignez-vous auprès de votre mutuelle pour savoir quels sont les niveaux de remboursement de telles interventions, fort couteuses par ailleurs ^{[43]
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8
Prévenez la survenue ou la récidive de la mycose des ongles. Il est quelques précautions à prendre pour ne pas avoir de mycose ou ne pas faire de récidive. Ce sont des gestes ou des habitudes simples à mettre en œuvre. Voici quelques conseils que vous pouvez suivre ^{[44]
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Mayo Clinic
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- ayez des mains et des pieds propres et coupez-vous régulièrement les ongles,
- portez des chaussettes absorbantes,
- achetez des chaussures aérées,
- jetez vos vieilles chaussures,
- mettez un produit antifongique (poudre ou suspension) dans vos chaussures,
- évitez d'enlever la peau autour des ongles,
- portez des chaussures dans les espaces publics (plage, piscine),
- retirez votre vernis à ongles et vos faux ongles,
- lavez-vous les mains et les pieds après avoir touché un ongle infecté.
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