Comment se préparer pour une obturation dentaire

Assurez-vous de poser les bonnes questions. Puisque vous vous préparez pour faire le plombage, vous devez savoir si la procédure prendra du temps, s'il y a ou non des restrictions à observer juste après la chirurgie, si vous pouvez ou non prendre des médicaments, si vous devez vous faire raccompagner à la maison, s'il y a des effets secondaires que vous devriez connaitre et la façon dont vous devriez assurer le suivi^[2] . Obtenir toutes ces informations avant la procédure va vous permettre de bien vous préparer à la maison. À titre d’exemple, vous pourriez avoir besoin de faire ce qui suit.

• Demandez à un ami ou appelez un service de taxis pour vous ramener à la maison, selon le type d'anesthésie qui vous a été administré.
• Achetez des aliments mous et tièdes qui n’endommageront pas l’obturation dans les jours qui suivent immédiatement la procédure.
• Arrangez-vous pour rester à la maison après la procédure afin de bien guérir. Retenez que vous pouvez avoir des difficultés à parler normalement dans les heures qui suivent l’intervention. Si le métier que vous exercez exige que vous parliez en public, vous devrez peut-être prendre quelques heures de plus pour récupérer.
• Renseignez-vous auprès du médecin pour savoir si les médicaments que vous prenez peuvent interagir avec l’anesthésie dentaire administrée.

Discutez de vos antécédents médicaux avec le dentiste. Il doit être au courant de toutes les maladies chroniques dont vous souffrez, vos antécédents médicaux, ainsi que les médicaments que vous prenez actuellement. En outre, il devrait savoir si vous développez des allergies à certains médicaments et si vous êtes enceinte. Tous ces détails sont essentiels pour qu’il prenne les bonnes décisions concernant le soin de votre dent^[3] . Veillez à répondre correctement et honnêtement à toutes les questions et informez le professionnel de tout facteur important affectant votre santé générale et votre santé buccodentaire.

Choisissez le type d'obturation que vous voulez vous faire poser. Généralement, la majorité des gens optent pour l’amalgame ou le plombage blanc (obturation en composite). Chaque type d’obturation dentaire présente des avantages et des inconvénients et l'option la plus appropriée dépend de la dent à traiter et de la profondeur de la carie^[4] .

• Le plombage en amalgame de couleur argent est réalisé avec un métal et constitue généralement l'option la moins chère. Il est solide, souple et nécessite parfois le retrait des parties saines de la dent^[5] . Généralement, on le pose sur les dents postérieures ^[6] .
• Le plombage en composite est fait de résine durcie, a souvent la même couleur que la dent et constitue généralement l’option la plus couteuse. Il n'est pas aussi résistant ou ne dure pas aussi longtemps que l'amalgame et est plus difficile à poser correctement^[7] . Généralement, on le pose sur les dents antérieures qui sont plus visibles^[8] .

Fixez le plus tôt possible un rendez-vous avec le professionnel. Vous n'avez certainement pas envie que l’état de la dent s’empire ou que la douleur s'aggrave. Pour cette raison, vous devez essayer de vous faire poser un plombage dès que vous aurez obtenu le diagnostic.

Demandez à ce que la procédure ait lieu le matin. Procédez ainsi si vous êtes assez nerveux. Ceux qui sont anxieux réagissent mieux lorsqu'ils passent moins de temps dans la journée à s'inquiéter d’une intervention à venir. Si vous avez peur ou si vous avez la phobie des dentistes (stomatophobie), demandez à ce que la procédure ait lieu le matin^[9] .

Faites des recherches pour connaitre le cout d’une obturation. Les couts peuvent varier considérablement et dépendre de plusieurs facteurs, tels que l'endroit où vous vivez, le dentiste, le type d’obturation (plombage en amalgame ou en composite) et le fait que vous ayez ou non une assurance santé qui prend en charge les soins dentaires ^[10] . Faites des recherches pour savoir combien coute l’obturation selon le type que vous désirez faire^[11] .

Vérifiez votre couverture d'assurance. Même si vous avez déjà eu des plombages couverts par votre assurance, vous devez vous assurer de toujours vérifier ce que votre assurance dentaire couvre exactement. Parfois, il existe des restrictions sur le type d'obturation que l’on peut effectuer. Par exemple, certains régimes d'assurance peuvent couvrir l'amalgame, mais pas le composite. Veillez à ce que le régime d'assurance auquel vous avez souscrit couvre l'obturation que le professionnel effectuera afin de ne pas être surpris à devoir faire face à des dépenses supplémentaires. Soyez toutefois prêt à la possibilité de devoir participer aux frais.

Faites des recherches pour avoir des soins dentaires moins chers. Au cas où vous n’auriez pas d'assurance santé pouvant couvrir vos soins dentaires, vous devez payer la procédure de votre poche. Cependant, vous pouvez essayer d’alléger les frais en comparant les prix. Plus spécifiquement, consultez plusieurs professionnels et demandez-leur combien cela peut vous couter afin de choisir le cout le plus abordable^[12] . En outre, il existe des centres dentaires proposant des tarifs compétitifs et « accessibles à tous » comme Dentego^[13] .

Faites face à vos craintes concernant le dentiste. Si vous avez vraiment peur de recevoir un traitement dentaire, sachez que vous n'êtes pas seul. Au moins 5 % des personnes évitent le dentiste par peur, mais beaucoup plus de gens sont anxieux à l'idée d’obtenir un traitement ^[14] . Puisqu'il est essentiel pour votre santé d'aller régulièrement chez le dentiste, vous ne devriez pas vous sentir gêné d'avoir peur. Essayez plutôt de le surmonter.

Identifiez la cause profonde de votre peur. Certaines personnes sont mal à l'aise avec l'apparence de leurs dents, d'autres ont peur de la douleur, alors que d'autres ont la phobie des aiguilles, et d’autres encore n'aiment pas le bruit que fait la perceuse dentaire^[15] . Essayez de trouver la source de l'anxiété pour la minimiser pendant l’intervention. Beaucoup de ces phobies peuvent être atténuées grâce à des médicaments alternatifs, l'utilisation de nouvelles technologies, une bonne communication avec le dentiste et des techniques de relaxation.

Trouvez un dentiste qui se soucie des patients anxieux. De nombreux dentistes sont formés pour traiter les patients qui ont peur de recevoir des soins dentaires. N'hésitez pas à demander directement à votre dentiste s'il peut s'occuper de tels patients^[16] . Il peut être nécessaire de consulter plusieurs dentistes avant que vous ne trouviez celui qui répond à vos besoins. Vous pouvez aussi trouver le dentiste qu’il vous faut en vous renseignant auprès de vos amis et en faisant des recherches sur Internet, ou même en passant quelques coups de fil. Il y aura quelque part un dentiste qui pourra vous aider à surmonter vos peurs. Parmi les techniques que ces professionnels utilisent pour soulager l'anxiété chez les patients anxieux, on peut citer^[17]  :

• l’utilisation des outils à base d'eau pour minimiser la sensation de chaleur ou de vibration ;
• l’utilisation d’un anesthésique oral ou de tout autre type en vue de soulager la douleur associée à la piqure anesthésiante ;
• la possibilité d’utiliser de l'oxyde nitrique (gaz hilarant) ;
• la création d’un environnement semblable à un spa avec de la musique apaisante, l'aromathérapie et un espace calme ;
• la mise à disposition d'un casque antibruit afin de ne pas entendre le bruit de la perceuse ;
• l’utilisation des techniques de relaxation et d'hypnose pour guider la respiration du patient afin de le calmer^[18]  ;
• le fait d’informer le patient de ce qui se passera pendant la procédure pour qu’il ait le sentiment de contrôler la situation et se sente en sécurité.

Recherchez un professionnel favorable à la dentisterie sédative. Si vous avez une peur paralysante lorsque vous êtes dans le cabinet du dentiste, envisagez la possibilité de faire traiter votre carie dentaire en étant sous sédation. Cette option comporte d'autres risques supplémentaires et bien que tous les dentistes n’offrent pas cette possibilité, beaucoup la pratiquent maintenant pour calmer les patients anxieux^[19] .

• Demandez à un ami ou à un taxi de vous ramener à la maison à la fin de l’intervention. Il n'est pas prudent de conduire au réveil de l'anesthésie^[20] .

N’essayez pas de vous automédicamenter. Vous pourriez être tenté de prendre des substances ayant des propriétés calmantes, comme des anxiolytiques, de l'alcool, mais vous ne devriez rien ingérer qui pourrait interagir avec l'anesthésique ^[21] . Assurez-vous de demander au préalable au dentiste les mesures appropriées que vous pourriez prendre pour réduire votre anxiété pendant l’intervention.

Retenez que la dentisterie s’est améliorée ces dernières années. Elle est aujourd’hui meilleure qu'elle ne l’a jamais été. Certaines personnes ont peur parce qu'elles ont eu de mauvaises expériences par le passé, mais aujourd’hui, la dentisterie est beaucoup plus sophistiquée. Les anesthésiques sont plus efficaces, les perceuses plus silencieuses et de nouvelles technologies sont utilisées pour aider le patient à se sentir plus à l'aise. Essayez d'être ouvert d'esprit envers le dentiste et renseignez-vous sur tous les détails sur les outils qu'il utilise^[22] .

Pratiquez des techniques de relaxation pendant la procédure. Se distraire est la meilleure façon de rester calme pendant l'obturation ^[23] . Il existe plusieurs méthodes que vous pouvez utiliser et dont vous pouvez discuter avec le professionnel. À titre d’exemple, vous pourriez faire ce qui suit.

• Préparez une liste de lecture de vos chansons relaxantes préférées que vous pourrez écouter pendant l'intervention.
• Mémorisez un poème ou un mantra à réciter mentalement pour détourner l'attention de ce qui se passe autour de vous.
• Pratiquez des techniques de respiration profonde pour réduire l'anxiété. Il peut être difficile d'exécuter certaines de ces méthodes la bouche ouverte, mais d'autres sont possibles. À titre d’exemple, vous pourriez inspirer par le nez pendant cinq secondes, retenir la respiration pendant cinq autres, puis expirer pendant la même durée^[24] .
• Demandez si vous pouvez subir le traitement dans une pièce avec une télévision ou un écran avec des images relaxantes ou distrayantes.

Demandez si un ami peut être présent pendant la procédure. La présence d'un ami ou d'un membre de votre famille peut aider à faire face à votre anxiété. Demandez au dentiste s’il trouverait un inconvénient si un proche reste dans la pièce pour vous rassurer pendant l'intervention.

Restez calme. C’est vers vous que votre enfant va se tourner s’il apprend qu’il a une carie dentaire^[25] . Par conséquent, si vous voulez qu'il n'ait pas peur, vous devez rester calme, positif(ve) et optimiste ^[26] .

Déterminez s’il a besoin ou non d'un plombage. Si la carie est sur une dent de lait qui tombera bientôt, cela ne vaut peut-être pas la peine qu’il subisse cette intervention. Cependant, s'il faut encore plusieurs années avant qu'elle ne tombe ou s'il s'agit d'une dent adulte, il lui faudra probablement un plombage ^[27] .

Parlez au dentiste de l'anesthésie. Faites-le surtout s'il y a plusieurs caries à traiter. Certains enfants réagissent mieux lorsque toutes les obturations nécessaires sont effectuées en même temps alors que d'autres préfèrent que les interventions soient réparties sur une longue période. Renseignez-vous auprès du dentiste sur les types d'anesthésie et de sédatifs disponibles afin de trouver la meilleure option pour lui^[28] . En général, les options les plus appropriées sont le gaz hilarant, un sédatif oral ou le même type d'anesthésique local que l’on administre aux adultes ^[29] .

Utilisez des mots simples pour lui expliquer la procédure. Vous devez être honnête sur ce qu'implique une obturation et vous assurer d’utiliser des mots simples et pas de mots qui pourraient lui faire peur lorsque vous lui expliquez ce qui va se passer^[30] . Par exemple, vous pourriez lui dire quelque chose du genre.

• « Il y a un bobo dans ta dent et il faut qu’elle soit bouchée pour qu'elle redevienne forte et en bonne santé. Tu seras endormi pendant que le dentiste va le faire, mais à la fin tu te sentiras beaucoup mieux. »
• « Une obturation signifie que la dent doit être réparée. Certaines personnes ont peur, mais le dentiste fait toujours ce travail et te donnera le bon médicament pour que tu te sentes mieux. »
• N'utilisez pas de mots comme « douleur » ou « blessé ».

Préparez-le à l’insensibilité qu’il pourrait avoir dans la bouche. Certains enfants se sentent anxieux face à la sensation d'engourdissement due à l'anesthésie orale. Parfois, ils peuvent se comporter dangereusement lorsque leur bouche est engourdie, par exemple, ils peuvent se mordre les lèvres, se piquer les gencives ou se gratter la bouche. Vous devez donc observer son comportement très attentivement pour éviter tout type de danger, et lui dire que les sensations qu'il ressent sont tout à fait normales et vont bientôt passer^[31] .

Soyez avec lui pendant l’intervention. Avoir un être cher dans la pièce peut être d’une grande utilité pour quelqu'un qui a la phobie des dentistes ou qui est nerveux.

Laissez-lui avoir un certain contrôle. Permettez-lui de porter ce qu'il veut le jour J. Si le dentiste veut lui permettre de garder un jouet pendant l'intervention, demandez-lui de choisir lequel il voudrait prendre. Cela va l'aider à avoir le sentiment qu'il (ou elle) maitrise la situation et à réduire ses craintes^[32] .

Prévoyez de faire quelque chose d'amusant une fois le plombage terminé. Dites-lui que vous lui réservez une surprise particulière une fois qu'il aura récupéré du plombage. Vous pouvez décider de l'emmener au cinéma, lui offrir une glace ou l'emmener au zoo. Parlez-lui de la récompense avant d'aller à la clinique pour qu'il sache qu'il y a quelque chose de bien qui l'attend pour son courage ^[33] .

Sachez à quoi vous attendre juste après l’intervention. Selon le type d'anesthésique que l’on vous a administré, vous pouvez ressentir diverses sensations d'engourdissement à la fin de la procédure. Plus spécifiquement, dans les heures qui suivent immédiatement, vous pouvez ressentir un engourdissement, des picotements et des douleurs. Vous pouvez également avoir de la difficulté à manger, à parler ou à avaler pendant quelques heures. Bien qu’elles paraissent bizarres, sachez que ces sensations sont tout à fait normales.

• Vous devez être particulièrement prudent lorsque vous mâchez ou parlez pendant que vous êtes encore engourdi, car vous pourriez accidentellement vous mordre la joue ou la langue. Portez une attention particulière à la santé de votre bouche, même si vous ne ressentez pour le moment aucune douleur.

Faites attention au nouveau plombage. Il est normal de ressentir un peu de sensibilité et de douleur durant quelques jours. Cependant, si vous continuez à ressentir de l'inconfort lorsque vous mordez ou mâchez, cela signifie que le niveau du plombage est un peu au-dessus de la normale et qu’il doit être limé pour vous offrir plus de confort lorsque vous mangez. Contactez votre dentiste pour fixer un autre rendez-vous afin de réparer rapidement l'obturation^[34] .

Suivez les recommandations du professionnel. Il voudra probablement vous revoir pour un examen quelques jours ou semaines plus tard pour s'assurer que tout se passe bien. Allez au rendez-vous et suivez ses instructions concernant l'alimentation, les médicaments et l'hygiène buccodentaire.

• Par exemple, il peut vous recommander d'éviter les aliments trop chauds ou trop froids, et de ne pas manger ni de boire des substances sucrées avant que vous ne soyez complètement rétabli. Il peut aussi vous demander de vous brosser les dents plus souvent ou d'utiliser un rince-bouche spécial pour garder votre bouche propre lorsque l'obturation est en place. Suivez attentivement ses instructions afin d’éviter toute complication.

Faites attention aux signes avant-coureurs. Bien qu'il soit rare que des complications surviennent après une obturation dentaire, cela peut parfois arriver. Surveillez les signes tels que des saignements, une respiration sifflante, une douleur excessive, une fièvre, une infection et un gonflement. Appelez immédiatement votre dentiste si vous présentez ces symptômes.