Cómo identificar si tienes un trastorno bipolar

El trastorno bipolar es un tipo de trastorno del estado de ánimo que afecta al 5 % de la población mundial y al 4,3 % de la estadounidense.^{[1]
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Fuente de investigación} Normalmente se manifiesta en periodos de estado de ánimo elevado conocidos como manías. Estas fases maniacas se alternan con estados depresivos. El trastorno bipolar normalmente tiene un inicio temprano. Se ha demostrado en investigaciones que un 1,8 % de los niños y adolescentes ameritan un diagnóstico de trastorno bipolar.^{[2]
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Fuente de investigación
Radu, D.A., Chirita, R., Untu, I., Sacuiu, I., Lupu, V.V., Ciubara, A., & Burlea, L.C. (2014). Bipolar disorder in children: diagnostical challenge. Revista Romana de Pediatrie, 58(2).} Aunque comúnmente, el trastorno se diagnostica alrededor del final del periodo de los veinte y al principio del de los treinta años.^{[3]
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Fuente de investigación
Radu, D.A., Chirita, R., Untu, I., Sacuiu, I., Lupu, V.V., Ciubara, A., & Burlea, L.C. (2014). Bipolar disorder in children: diagnostical challenge. Revista Romana de Pediatrie, 58(2).} Este artículo te ayudará a determinar si tú, o alguna persona importante para ti, podrían tener el trastorno bipolar.

Parte 1

Parte 1 de 3:
Identifica los síntomas

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Reconoce los signos de la manía. Durante la fase maníaca, es común tener sensaciones de euforia, creatividad y mayor consciencia.^{[4]
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Fuente de investigación} Algunas de estas fases podrían durar unas cuantas horas o incluso algunos días o semanas.^{[5]
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Fuente confiable
National Institute of Mental Health
Ir a la fuente} La Clínica Mayo describe los siguientes signos de la manía:^{[6]
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Fuente confiable
Mayo Clinic
Ir a la fuente}
- Tener la sensación de estar "drogado", tanto que a veces la persona podría sentirse invencible. Este estado a veces viene acompañado de la sensación de tener poderes especiales o ser como un dios.
- Lidiar con pensamientos acelerados. Es posible que los pensamientos de la persona cambien de tema tan rápidamente que le sea difícil estar atenta o concentrada en una sola cosa.
- Hablar tan rápido que otros no puedan entender lo que la persona está diciendo, y sentirse sobresaltado y agitado.
- Quedarse despierto toda la noche o dormir tan solo por unas pocas horas, pero nunca sentirse cansado al día siguiente.
- Exhibir un comportamiento imprudente. Durante una fase maniaca, alguien podría acostarse con varias personas sin usar protección. Además, podría apostar grandes cantidades de dinero o realizar inversiones riesgosas. Asimismo, es posible que gaste dinero en artículos grandes y caros, renuncie a su trabajo, entre otros.
- Mostrar irritabilidad e impaciencia extremas con las demás personas. Esta conducta podría empeorar hasta que se inicien discusiones y peleas con alguien que no esté de acuerdo con sus ideas.
- En casos poco frecuentes, podrían darse delusiones, alucinaciones y visiones (por ejemplo, la persona cree que puede escuchar la voz de Dios o de un ángel).
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Aprende cuáles son los síntomas de una depresión bipolar. Para las personas que padecen de trastorno bipolar, los periodos de depresión son más prolongados y frecuentes que los de manía. Préstale atención a estos síntomas:^{[7]
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Fuente confiable
Mayo Clinic
Ir a la fuente}
- Incapacidad para experimentar placer o alegría.
- Sentimientos de desesperanza e incapacidad. Además, también son comunes las sensaciones de culpa y de no valer nada.
- Dormir más de lo normal, y sentirse cansado y aletargado todo el tiempo.
- Subir de peso y experimentar cambios en el apetito.
- Pensamientos de muerte y suicidio.
- Ten en cuenta que una depresión bipolar a menudo se parece mucho al trastorno depresivo mayor (MDD, por sus siglas en inglés). Un profesional calificado puede diferenciarlos. Este verá la historia clínica del paciente de manías y episodios maniacos severos.^{[8]
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  Fuente de investigación
  American Psychiatric Association. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5. Washington DC: American Psychiatric Association.}
- Los medicamentos que se utilizan para tratar el trastorno depresivo mayor con frecuencia no son efectivos contra la depresión bipolar. Además, por lo general, esta condición viene acompañada de irritabilidad y cambios de ánimo que no presentan los pacientes que sufren de la depresión mayor.^{[9]
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  Fuente de investigación}
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Entiende los signos de un episodio hipomaniaco. Este es un estado de ánimo elevado de manera anormal y persistente que dura cuatro días. Además puede incluir irritabilidad y otros síntomas.^{[10]
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Fuente de investigación
American Psychiatric Association. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4 ed., text rev.). Washington, DC: Author.}La hipomanía no es lo mismo que un episodio maniaco porque normalmente es menos severo. Presta atención a los siguientes signos:^{[11]
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Fuente de investigación
American Psychiatric Association. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5. Washington DC: American Psychiatric Association.}
- Sensación de euforia
- Irritabilidad
- Autoestima exagerada o delirios de grandeza
- Menos necesidad de dormir
- Discurso apresurado (discurso rápido e intenso)
- Fuga de ideas (cuando el cerebro parece moverse rápido entre una idea y otra)
- Fácil distracción
- Agitación psicomotora, como mover las piernas o golpear con los dedos, o una incapacidad de quedarse quieto
- Una persona que tiene episodios hipomaniacos podría no tener problemas en su vida social o laboral. Este problema normalmente no conlleva hospitalización. Alguien que experimenta una hipomanía podría sentirse eufórico y tener un apetito o impulso sexual mayor. No obstante, es muy probable que de todos modos pueda ir a trabajar o lidiar con tareas cotidianas sin muchas consecuencias negativas, si las hubiera.
- Una persona que está experimentando un episodio hipomaniaco normalmente puede cumplir tareas en el trabajo. También podrá tener interacciones adecuadas (aunque quizás intensas) con sus compañeros de trabajo. En el caso de experimentar una manía, estas tareas cotidianas podrían ser difíciles de llevar a cabo sin cometer errores de juicio. Del mismo modo, las interacciones sociales inadecuadas podrían provocar consecuencias negativas. Asimismo, en la hipomanía tampoco se presentan delusiones ni alucinaciones.^{[12]
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  Fuente de investigación
  American Psychiatric Association. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4ta ed., text rev.). Washington, DC: Author.}
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Entiende las fases mixtas. En algunos casos las personas experimentan periodos maniacos y depresivos al mismo tiempo. Estos individuos sienten depresión e irritabilidad, y tienen pensamientos acelerados, ansiedad e insomnio al mismo tiempo.
- La manía y la hipomanía pueden calificar como fases mixtas si se presentan además tres o más síntomas de depresión.
- Por ejemplo, imagina que alguien está realizando comportamientos riesgosos. Si esta persona además está experimentando insomnio, hiperactividad y pensamientos acelerados, satisface todos los criterios de la manía. Pero, si a la vez presenta tres síntomas de depresión, se tratará de un episodio maníaco mixto. Un ejemplo podrían ser los sentimientos de no valer nada, la pérdida de interés en pasatiempos o actividades y los pensamientos recurrentes de muerte.^{[13]
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  Fuente de investigación}

Parte 2

Parte 2 de 3:
Entender los diferentes tipos del trastorno bipolar

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Aprende cuáles son las características del trastorno bipolar de tipo I. Este trastorno bipolar es la forma maniaco-depresiva más conocida de esta enfermedad. Para diagnosticar a una persona como bipolar tipo I, esta debe experimentar al menos un episodio maniaco o una fase mixta. Asimismo, podría presentar episodios depresivos.^{[14]
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Fuente confiable
HelpGuide
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- Las personas con trastorno bipolar de tipo I son las más propensas a experimentar altos que las conduzcan a tener comportamientos riesgosos.
- Esta forma del trastorno, por lo general, interfiere con la vida laboral y las relaciones interpersonales de la persona que lo sufre.
- Las personas afectadas por el trastorno bipolar de tipo I son más propensas a intentar suicidarse y la tasa de suicidio efectuado entre ellas es de 10 a 15 %.^{[15]
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  Fuente de investigación
  American Psychiatric Association. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4ta ed., text rev.). Washington, DC: Author.}
- Las personas que sufren del trastorno bipolar de tipo I también corren un alto riesgo de tener o desarrollar un problema de abuso de sustancias.^{[16]
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  Fuente de investigación
  American Psychiatric Association. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4ta ed., text rev.). Washington, DC: Author.}
- Por otro lado, existe una relación entre este tipo de bipolaridad y el hipertiroidismo. Esta conexión hace que sea aún más importante ir al médico.^{[17]
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  Fuente de investigación
  American Psychiatric Association. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4ta ed., text rev.). Washington, DC: Author.}
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Entiende cuáles son los síntomas del trastorno bipolar de tipo II. Este tipo implica episodios maniacos de menor intensidad y episodios de depresión auténticos. Asimismo, es posible que la persona que lo padezca experimente una versión aplacada de la hipomanía; pero cuyo estado subyacente es a menudo la depresión.^{[18]
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Fuente de investigación}
- Por lo general a las personas que presentan este tipo de bipolaridad se les diagnostica erróneamente con depresión. Para discriminar entre ambas condiciones, se debe buscar las características diferenciadoras de la depresión bipolar.
- La depresión bipolar es diferente del trastorno depresivo mayor porque a menudo aparece acompañado de síntomas maniacos. En algunas ocasiones las dos condiciones se sobreponen y se requiere de la opinión de un profesional calificado para poder distinguirlas.^{[19]
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  Fuente de investigación
  Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5. Washington DC: American Psychiatric Association.}
- En el caso de las personas que presentan trastorno bipolar de tipo II, la manía se puede manifestar como ansiedad, irritabilidad o pensamiento acelerado. Es menos común que aparezcan explosiones de creatividad y actividad.
- Como sucede con el trastorno bipolar de tipo I, existe un gran riesgo de suicidio, hipotiroidismo y abuso de sustancias.^{[20]
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  Fuente de investigación
  American Psychiatric Association. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4ta ed., text rev.). Washington, DC: Author.}
- El trastorno bipolar de tipo II suele ser más común en las mujeres que en los hombres.^{[21]
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  Fuente de investigación
  American Psychiatric Association. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4th ed., text rev.). Washington, DC: Author.}
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Busca signos de ciclotimia. Esta es una forma más leve del trastorno bipolar que implica cambios del estado de ánimo con episodios maniacos y depresivos de menor intensidad. Los cambios del estado de ánimo suelen darse de manera cíclica, pasando de la manía a la depresión una y otra vez. De acuerdo al Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM):^{[22]
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Fuente de investigación
American Psychiatric Association. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5. Washington DC: American Psychiatric Association.}
- La ciclotimia comienza en las etapas iniciales de la vida y generalmente se manifiesta por primera vez en la adolescencia y en la etapa inicial de la adultez.
- La ciclotimia es tan frecuente en hombre como mujeres.
- Como sucede con el trastorno bipolar de tipo I y II, las personas afectada por la ciclotimia tienen un mayor riesgo de abuso de sustancias.
- Además, normalmente junto con la ciclotimia se presentan trastornos del sueño.

Parte 3

Parte 3 de 3:
Aprende a identificar el trastorno bipolar

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Busca cambios de ánimo estacionales. Es normal que las personas que sufren del trastorno bipolar experimenten una alteración cuando cambian las estaciones. En algunos casos, un episodio maniaco o depresivo durará toda una estación. En otros, el cambio de estación desencadena el comienzo de un ciclo que incluye tanto manía como depresión.
- Los episodios maniacos son más frecuentes en la temporada de verano. En cambio, los depresivos se dan con mayor recurrencia en el otoño, el invierno y la primavera. Sin embargo, esta no es una regla, hay algunas personas que experimentan depresión en el verano y manía en el invierno.^{[23]
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  Fuente confiable
  HelpGuide
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Entiende que tener un trastorno bipolar no siempre afecta la capacidad de funcionar. Algunas personas que presentan este desorden tienen problemas en el trabajo o en la escuela. Pero en otros casos, la persona podría aparentar normalidad en estas áreas.
- Los pacientes con trastorno bipolar de tipo II y ciclotimia normalmente pueden funcionar en el trabajo y la escuela. Sin embargo, los que presentan el trastorno bipolar de tipo I suelen tener mayores dificultades para lidiar con estos aspectos.^{[24]
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  Fuente de investigación
  American Psychiatric Association. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4ta ed., text rev.). Washington, DC: Author.}
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Presta atención a los problemas de abuso de sustancias. Hasta un 50 % de las personas que sufren de trastorno bipolar tienen problemas con el abuso de sustancias. Usan el alcohol u otros tranquilizantes para detener los pensamientos acelerados durante los episodios maniacos y es posible que utilicen drogas para alcanzar un periodo de inconciencias durante un episodio depresivo.^{[25]
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Fuente de investigación}
- Las sustancias como el alcohol tienen sus efectos particulares en el estado de ánimo y el comportamiento. Estos podrían ser difíciles de distinguir de un trastorno bipolar.
- Los pacientes que abusan de las drogas y el alcohol corren un gran riesgo de suicidarse. Esto se debe a que el abuso de sustancias puede aumentar la intensidad de la manía y la depresión.
- Asimismo, el abuso de sustancias puede instigar un ciclo de depresión maniaca.
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Préstales atención a las rupturas de la realidad. Las personas que sufren del trastorno bipolar con frecuencia están fuera de la realidad, lo que ocurre tanto en periodos de manía extrema como de depresión severa.
- Esto se puede manifestar como un ego tan exagerado que es peligroso o una sensación de culpa que no corresponde a la magnitud de los acontecimientos reales. En algunos casos pueden presentarse psicosis y alucinaciones.
- Las rupturas de la realidad suceden con mayor frecuencia en el trastorno bipolar de tipo I durante los episodios maniacos y mixtos. En el tipo II ocurren con menor frecuencia y casi nunca en una ciclotimia.^{[26]
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  Fuente de investigación
  American Psychiatric Association. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4ta ed., text rev.). Washington, DC: Author.}
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Visita a un especialista. Diagnosticarse a uno mismo es útil si conlleva a dar el paso siguiente para conseguir ayuda. Muchas personas viven con el trastorno bipolar sin recibir atención, pero se puede lidiar mejor con la enfermedad con medicamentos de apoyo. Además, la psicoterapia conducida por un psiquiatra o terapeuta podría hacer una gran diferencia.
- Los medicamentos que se utilizan para tratar el trastorno bipolar son los estabilizadores del estado de ánimo, los antidepresivos, los antipsicóticos y los ansiolíticos. Estos medicamentos bloquean o regulan ciertos químicos en el cerebro. Regulan la dopamina, serotonina y acetilcolina.^{[27]
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  Fuente de investigación
  Young, L.T. (2004). What exactly is a mood stabilizer? Journal of Psychiatry and Neuroscience, 29(2), pp. 87-88.}
- La función de los estabilizadores del estado de ánimo es regular el ánimo de una persona. Evitan los altos y bajos extremos del trastorno bipolar. Entre estos medicamentos encontramos al litio, el ácido valpróico (Depakote), la gabapentina (Neurontin), la lamotrigina (Lamictal) y el topiramato (Topamax).^{[28]
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  Fuente de investigación}
- Los medicamentos antipsicóticos ayudan a reducir los síntomas psicóticos como las alucinaciones o delusiones durante la manía. Entre estos, tenemos a la olanzapina (Zyprexa), la risperidona (Risperdal), el aripiprazol (Abilify) y la asenapina (Saphris).^{[29]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
  Ir a la fuente}
- Algunos medicamentos antidepresivos utilizados para tratar la depresión bipolar son el escitalopram (Lexapro), la sertralina (Zoloft), la fluoxetina (Prozac), entre otros. Por último, para controlar los síntomas de la ansiedad, un psiquiatra podría recetar el alprazolam (Xanax), el clonazepam (Klonopin) o el lorazepam.^{[30]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
  Ir a la fuente}
- Siempre debe ser un psiquiatra o un médico calificado quien recete los medicamentos. Además, deben tomarse de acuerdo a las indicaciones para evitar complicaciones para la salud.
- Si estás preocupado de que tú o un ser querido pudiera tener trastorno bipolar, habla con un terapeuta o un psiquiatra a fin de que te hagan un diagnóstico.
- Si tú o un ser querido tienen pensamientos suicidas, contacta de inmediato a otro ser querido o a un amigo de confianza. Llama a la línea de prevención del suicidio que corresponde a tu país para recibir consejos.^{[31]
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  Fuente de investigación}

Consejos

Si tomas mucho o usas drogas, debes saber que estas dos sustancias podrían provocar cambios en el estado de ánimo que se parezcan al trastorno bipolar. Sería bueno abstenerte de su consumo.

Advertencias

El único propósito de este artículo es ayudarte a buscar síntomas posibles del trastorno bipolar. No está hecho para diagnosticarlo o tratarlo. Por favor, si piensas que tú o un ser querido podrían estar sufriendo de trastorno bipolar, ve al doctor.