Cómo saber si tuviste un aborto espontáneo

Coescrito por Rebecca Levy-Gantt, MPT, DO

El aborto espontáneo, también conocido como aborto natural, se produce cuando un embarazo se interrumpe antes de las 20 semanas de gestación. Los abortos espontáneos son comunes, produciéndose hasta en un 25 % de los embarazos reconocidos.^{[1]
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Fuente de investigación} Si quieres determinar si tuviste un aborto espontáneo, deberás evaluar tus factores de riesgo y monitorear los síntomas tales como sangrado vaginal profuso y dolor. Puede ser difícil determinar si sufriste de un aborto espontáneo, dado que algunos síntomas también ocurren en los embarazos saludables. No obstante, debes buscar la confirmación de un médico si crees que corres el riesgo de sufrir un aborto espontáneo. Si crees haber sufrido un aborto espontáneo, sigue siempre los consejos de tu médico.

Parte 1

Parte 1 de 2:
Causas y síntomas del aborto espontáneo

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Entiende la razón por la que se producen los abortos espontáneos. Los abortos espontáneos se producen con más frecuencia en las primeras semanas del embarazo. Las anomalías cromosómicas son la causa más común y, en la mayoría de los casos, no hay nada que la madre puede hacer para prevenirla. El riesgo de aborto espontáneo se reduce al cabo de la decimotercera semana de gestación. Para entonces, la mayoría de las anomalías cromosómicas ya habrían puesto fin al embarazo. Los siguientes factores ejercen un mayor riesgo de aborto espontáneo:^{[2]
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Fuente de investigación}
- Las mujeres mayores tienen un riesgo más alto. Las mujeres que tienen entre 35 a 45 años tienen de 20 a 30 % de probabilidades de sufrir un aborto espontáneo, mientras las que tienen más de 45 años tienen un 50 %.
- Las mujeres con enfermedades crónicas, como diabetes o lupus, tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo.
- Las anomalías en el útero, como el tejido cicatricial, puede provocar aborto espontáneo.
- Fumar, consumir drogas y alcohol puede dar lugar al aborto espontáneo.
- Las mujeres que tienen sobrepeso o bajo peso están en riesgo de sufrir un aborto espontáneo.
- Las mujeres que ya han tenido más de un aborto espontáneo están en un mayor riesgo.
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Revisa el sangrado vaginal. El sangrado vaginal intenso es la señal más común de un aborto espontáneo. A menudo, está acompañado de cólicos similares a los que podrías sentir durante tu periodo menstrual.^{[3]
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Fuente de investigación}Generalmente la sangre es de un color rojo amarronado o brillante.^{[4]
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Fuente de investigación}
- En los embarazos saludables, se puede producir un sangrado ligero e incluso moderado. El sangrado intenso acompañado de coagulación puede ser un indicio de un aborto espontáneo. Habla con tu médico cada vez que sufras un sangrado durante el embarazo.
- Según la Asociación Americana del Embarazo (American Pregnancy Association), del 50 al 75 % de los abortos espontáneos son embarazos químicos. Esto significa que se producen poco después de la implantación. A menudo, la mujer no se da cuenta de que está embarazada y sufre un sangrado al momento de tener su periodo menstrual normal. El sangrado puede ser más intenso de lo normal y los cólicos pueden ser más severos.^{[5]
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  Fuente de investigación}
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Revisa la mucosa vaginal. Los síntomas de aborto espontáneo incluyen una mucosa vaginal de color rosado y blanco, la cual puede contener tejido del embarazo. Si la secreción se parece a un tejido coagulado o es en parte sólida, podría ser una señal de que se está produciendo el aborto espontáneo o que ya se produjo. Debes acudir al médico de inmediato.
- La mayoría de las mujeres embarazadas experimentan niveles elevados de secreción vaginal transparente o lechosa llamada leucorrea.^{[6]
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  Fuente de investigación} Si tienes niveles altos de este tipo de secreción, no hay necesidad de alarmarse.
- También podrías confundir las manchas de orina con la secreción vaginal. La incontinencia urinaria es un suceso común en los embarazos saludables.
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Presta atención a tus dolores y malestares. Todo embarazo se produce junto con una variedad de dolores y molestias. Durante un aborto espontáneo, el dolor generalmente se ubica en la parte inferior de la espalda y puede variar de leve a severo. Si sufres dolor lumbar, habla con tu médico de inmediato.^{[7]
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Fuente de investigación}
- Las punzadas o dolores ocasionales en el abdomen, la zona pélvica y en la espalda generalmente son el resultado de que tu cuerpo se está adaptando al feto en crecimiento. Si el dolor es severo, persistente o se presenta en intervalos, podrías estar sufriendo de un aborto espontáneo, sobre todo si también hay sangrado.
- También es posible que sufras de “contracciones reales” durante un aborto espontáneo. Las contracciones se producen cada 15 a 20 minutos y a menudo son muy dolorosas.^{[8]
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  Fuente de investigación}
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Analiza los síntomas de tu embarazo. Con el embarazo, se produce una serie de síntomas diferentes provocados por los niveles elevados de hormonas en tu organismo. Si experimentas una reducción en los síntomas, podría ser una señal de que se ha producido un aborto espontáneo y tus niveles hormonales están volviendo a su estado previo al embarazo.
- Si has sufrido un aborto espontáneo, podrías notar menos náuseas matutinas, menos hinchazón y sensibilidad en los senos, además de una sensación de ya no estar embarazada. En embarazos saludables, estos síntomas a menudo desaparecen por sí solos a las 13 semanas, tiempo en el que el riesgo de aborto espontáneo también disminuye.
- Los síntomas y la severidad varían en cada embarazo. Si sufres un cambio repentino anterior a las 13 semanas amerita una llamada al consultorio de tu médico.
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Consulta con tu médico para estar segura. Acude al consultorio de tu médico, salda de emergencia o a la sala de parto del hospital para que te den una respuesta definitiva a tu posible aborto espontáneo. Incluso si experimentas todos los síntomas mencionados anteriormente, aún puede haber una posibilidad de que el feto pueda sobrevivir, dependiendo del tipo de aborto.
- Dependiendo de cómo haya progresado el embarazo, el médico realizará pruebas de sangre, un examen pélvico o un ultrasonido para verificar la viabilidad del embarazo.
- Si experimentas un sangrado intenso a principios del embarazo, tu médico podría decirte que no vayas a su consultorio a menos que quieras hacerlo.

Parte 2

Parte 2 de 2:
Tratamientos para el aborto espontáneo

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Conoce los diferentes tipos de aborto espontáneo. El aborto espontáneo afecta al cuerpo de todas las mujeres de una manera ligeramente distinta. En algunos casos, todos los tejidos del embarazo salen del cuerpo rápidamente, mientras que en otros el proceso es más largo y un poco más complicado. Estos son algunos tipos de aborto espontáneo y el efecto que tienen en el cuerpo:
- Amenaza de aborto espontáneo: el cuello del útero permanece cerrado. Es posible que el sangrado y otros síntomas del aborto espontáneo se detengan y el embarazo continúe con normalidad.^{[9]
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  Fuente de investigación}
- Aborto espontáneo inevitable: se produce un sangrado intenso y el cuello del útero comienza a abrirse. En este punto, no hay posibilidad de que el embarazo continúe.
- Aborto espontáneo incompleto: algunos tejidos del embarazo salen del cuerpo, pero algunos permanecen dentro. En ocasiones, es necesario realizar un procedimiento para retirar el tejido restante.
- Aborto espontáneo completo: todos los tejidos del embarazo salen del cuerpo.
- Aborto retenido: aun si el embarazo ha terminado, el tejido permanece dentro del cuerpo. A veces, sale por sí solo y en otras ocasiones se requiere un tratamiento para extraerlo.^{[10]
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  Fuente de investigación}
- Embarazo ectópico: técnicamente, este no es un tipo de aborto, sino que es otro tipo de pérdida del embarazo. En lugar de implantarse en el útero, el óvulo se implanta en la trompa de Falopio o en el ovario, donde no podrá desarrollarse.
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Comunícate con tu médico si el sangrado se detiene por sí solo. Si experimentas un sangrado intenso que luego se detiene y aún estás en las primeras etapas de tu embarazo, es posible que no debas acudir al hospital.^{[11]
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Fuente de investigación} Muchas mujeres prefieren no acudir al hospital y prefieren quedarse en casa. Por lo general, esto está bien siempre y cuando el sangrado se detenga dentro de diez días a dos semanas.
- Si experimentas cólicos u otros dolores, tu médico podría decirte cómo ponerte más cómoda durante el aborto espontáneo.
- Si quieres asegurarte de haber sufrido un aborto espontáneo, puedes solicitar que te hagan un ultrasonido.^{[12]
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  Fuente de investigación}
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Si el sangrado no se detiene, busca tratamiento. Si experimentas un sangrado intenso junto con otros síntomas de aborto espontáneo y no estás segura de si está completo o no, tu médico podría emplear una de las siguientes estrategias:
- Tratamiento expectante: deberás esperar y ver si el tejido restante sale y el sangrado se detiene por sí solo.
- Tratamiento médico: se te proporciona un medicamento para hacer que el tejido restante salga del cuerpo. Esto requiere una estancia corta en el hospital el sangrado posterior puede durar hasta tres semanas.
- Tratamiento quirúrgico: se realiza la dilatación y el curetaje, conocidos como D y C, para extraer el tejido restante. Por lo general, el sangrado se detiene más rápidamente que en aquellas que usan el método del tratamiento médico.^{[13]
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  Fuente de investigación} Es posible que se te administre un medicamento para reducir el sangrado.
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Observa tus síntomas. Si el sangrado continúa después del tiempo que tu médico indicó que se detendría, es importante que recibas tratamiento inmediatamente. Si experimentas otros síntomas, como escalofríos o fiebre, consulta con tu médico o ve al hospital de inmediato.
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Busca servicios de apoyo emocional. La pérdida de un embarazo en cualquier etapa puede ser emocionalmente traumática. Es importante lamentar tu pérdida y puede ser útil buscar ayuda. Pregúntale a tu médico para que te derive a un servicio de apoyo emocional o haz una cita con un terapeuta de tu área.
- No existe una cantidad de tiempo específica después de la cual debas sentirte mejor, pues eso difiere en cada mujer. Date tanto tiempo como necesites para lamentar tu pérdida.
- Si estás lista para salir embarazada de nuevo, habla con tu médico para hacer una cita con alguien que se especialice en embarazos de alto riesgo. Por lo general, esto solo es necesario en aquellas mujeres que han tenido dos o más abortos espontáneos.

Consejos

En la mayoría de los casos, no es posible prevenir un aborto espontáneo inminente y no tiene nada que ver con la salud o el estilo de vida de la madre. Las embarazadas deben tomar vitaminas prenatales y evitar el consumo de drogas, tabaco y alcohol, pero incluso aquellas que son diligentes en mantener embarazos saludables no son inmunes a este tipo de aborto.

Advertencias

Si tu embarazo tiene más de 20 semanas y experimentas un sangrado intenso o cólicos, acude al hospital de inmediato. Un embarazo que termina después de este tiempo se conoce como muerte fetal.