Cet article a été coécrit par Theodore Leng, MD. Le Dr Leng est ophtalmologue et chirurgien vitréorétinien agréé par le conseil de l’Ordre. Il est également professeur adjoint d'ophtalmologie à l'université de Stanford. Il a terminé son doctorat en médecine et son stage postdoctoral en chirurgie vitréorétinienne à l'université de Stanford en 2010. Le Dr Leng est membre de l'Académie américaine d'ophtalmologie, du Collège américain des chirurgiens, de l'Association for Research in Vision and Ophthalmology, de Retina Society, de Macula Society, de Vit-Buckle Society, ainsi que de l'American Society of Retina Specialists. Il a reçu le Honor Award de l'American Society of Retina Specialists en 2019.
Il y a 31 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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La vue est certainement le sens dont nous dépendons le plus. Notre mode de vie moderne n'a fait qu'accentuer ce phénomène, car nous sommes en permanence sollicités par des écrans de toutes sortes : ordinateur, télévision, tablette, panneaux d'information… Une vision troublée peut donc devenir un handicap au quotidien. De plus, la vue faiblissant naturellement avec l'âge, il faut l'entretenir.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 3:Améliorer naturellement la vue
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1Apportez à vos yeux les nutriments essentiels à leur bon fonctionnement. Prenez soin de vos yeux comme de votre santé générale en adoptant des habitudes alimentaires saines. Consommez régulièrement des fruits et des légumes. Limitez l'apport de sucres transformés et de graisses [1] . Sachez que certains aliments sont particulièrement bénéfiques pour la santé des yeux [2] .
- Les vitamines A, C et E sont indispensables au bon fonctionnement des yeux. La vitamine A permet d'entretenir les cellules rétiniennes. La vitamine C est un puissant antioxydant qui fortifie la cornée et le cristallin. La vitamine E protège les yeux contre les effets du vieillissement comme la cataracte ou la dégénérescence maculaire. Les fruits tels que la myrtille, la fraise, l'orange, la clémentine ou la mandarine sont riches en vitamines A et C. On trouve aussi ces éléments dans les œufs et le foie de veau. Les minéraux et oligoéléments tels que le cuivre (oxyde cuprique) et le zinc aident à absorber les vitamines et à ralentir les effets du vieillissement. Pour augmenter votre apport en zinc, consommez des huitres, des fruits de mer, du bœuf, de la volaille, des noix, des produits laitiers et des céréales.
- La lutéine et la zéaxanthine sont des pigments rétiniens dont le rôle protecteur contre les rayons lumineux dangereux est fondamental, mais ils ne sont pas synthétisés par l'organisme [3] . Pour pallier le problème, consommez des légumes verts comme le brocoli ou l'épinard. Le bêtacarotène est transformé en vitamine A par l'organisme, ce qui en fait un élément important pour la santé des yeux. On le trouve notamment dans la carotte, la courge, la patate douce et l'abricot.
- Pour prévenir la formation de la cataracte, consommez de l'ail, de l'ognon, de l'échalote et des câpres. Ils contiennent du soufre, de la cystéine et de la lécithine.
- Augmentez votre apport en anthocyanes. Ces substances antiinflammatoires et antioxydantes améliorent la vision nocturne et l'acuité visuelle. On les trouve dans les fruits rouges et bleus, auxquels elles donnent leur couleur : la mure, le raisin, la baie de goji, l'açaï, la groseille, la myrtille…
- Les omégas 3 sont des acides gras dont la consommation prévient la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) et la sècheresse oculaire. Les poissons gras (le saumon, le maquereau, le hareng), les graines de lin et les amandes sont des sources d'omégas 3.
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2Exercez vos yeux. Une routine quotidienne d'exercices a de nombreux bienfaits. Elle maintient l'acuité visuelle, protège, défatigue et renforce les yeux. Réalisez vos exercices le matin au réveil et avant de vous coucher. En journée, accordez‑vous des pauses régulières pour exercer et reposer vos yeux. Profitez‑en pour vous relaxer [4] .
- Regardez devant vous et faites dix cercles dans le sens des aiguilles d'une montre. Reposez vos yeux quelques secondes puis réalisez le même exercice dans le sens inverse des aiguilles d'une montre.
- Au bureau, après une heure de travail, vous pouvez réaliser les exercices suivants. Levez votre pouce (ou un crayon) et placez‑le à environ quinze centimètres de votre nez. Fixez votre pouce pendant cinq secondes puis déplacez votre regard vers un objet situé derrière. Fixez‑le pendant la même durée et revenez à votre pouce. Répétez cet exercice dix fois ou réalisez‑en une variante. Levez l'index et approchez‑le de votre nez jusqu'à ce qu'il devienne flou. Tout en fixant votre doigt, tendez complètement le bras puis revenez à la position de départ. Réalisez lentement ce mouvement de va‑et‑vient une vingtaine de fois.
- Lavez vos mains puis réchauffez vos paumes en les frottant l'une contre l'autre. Posez‑les ensuite sur vos yeux fermés pendant cinq à dix secondes. Répétez ce geste trois fois. Cette méthode de palming est efficace pour décontracter et reposer vos yeux.
- Pratiquez un automassage des yeux. Posez la pulpe de vos index sur vos tempes et réalisez des mouvements concentriques pendant 15 à 20 secondes. Procédez de même en suivant le contour des yeux [5] .
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3Reposez vos yeux. Ces organes étant sollicités de votre réveil à votre coucher, il est essentiel de les ménager. Dormez sept à huit heures par nuit, car un manque de sommeil peut affaiblir votre vision et entrainer des désagréments tels que des picotements ou des migraines. En journée, décontractez et relaxez vos yeux [6] .
- Dès les premiers signes de fatigue oculaire, fermez vos yeux pendant trois à cinq minutes. Penchez votre tête en arrière et calez‑la contre un coussin ou un appuie‑tête. Videz votre esprit et concentrez‑vous sur votre respiration.
- Fixez un objet situé loin de vous, idéalement à environ cinq mètres, pendant une vingtaine de secondes.
- L'idéal est de reposer vos yeux pendant une dizaine de minutes par heure de travail. Si nécessaire, octroyez‑vous une courte sieste.
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Partie 2
Partie 2 sur 3:Corriger sa vision
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1Prenez rendez‑vous chez un ophtalmologiste. Si vous avez des problèmes de vue, une visite annuelle est recommandée. Vous serez alors corrigé en fonction de votre amétropie (myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie) et de son évolution [7] .
- De nombreux facteurs peuvent affecter votre vision : l'âge, l'état de santé, le facteur génétique… Consultez un spécialiste aussi souvent que le nécessite votre état. Si votre vision commence à se troubler ou que vous constatez une baisse de votre acuité visuelle, prenez rendez‑vous avec un ophtalmologiste afin d'être corrigé aussi tôt que possible.
- Pour déceler d'éventuelles déficiences visuelles, réalisez des tests de vision [8] .
- Certaines maladies des yeux telles que le glaucome ou la DMLA (dégénérescence musculaire liée à l'âge) doivent être prises en charge à un stade précoce afin de prévenir toute détérioration.
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2Portez des dispositifs de correction. Les lunettes ou les lentilles de contact sont les solutions les plus courantes à l'amétropie. Elles corrigent la courbure de la cornée ou la taille du globe oculaire afin d'obtenir une vision nette [9] [10] [11] .
- Les lunettes apportent une correction sans effet secondaire, à condition que les verres soient adaptés à votre trouble [12] . Il peut s'agir de verres unifocaux, multifocaux, progressifs ou de proximité. Vous pouvez donc porter des lunettes uniquement lorsque vous conduisez, lorsque vous lisez ou bien lorsque vous travaillez sur un écran.
- Les lentilles de contact se posent directement sur la cornée et permettent de corriger des troubles complexes ou multiples. Les lentilles souples sont les plus prescrites, mais des lentilles rigides peuvent être plus adaptées. La durée d'utilisation peut varier puisqu'il existe des dispositifs journaliers, bimensuels, mensuels ou annuels. Les lentilles sont généralement bien tolérées. Il est cependant nécessaire de respecter les précautions d'utilisation afin d'éviter toute infection.
- Le choix du port de lunettes ou de lentilles dépend essentiellement de votre amétropie. Par exemple, les lunettes sont plus adaptées à un trouble mineur ou nécessitant une correction occasionnelle. Votre style de vie et votre tolérance au dispositif peuvent également influencer votre choix.
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3Optez pour la chirurgie réfractive. Elle vise à intervenir directement sur la cornée et ainsi corriger le trouble. En deux décennies, ce type de chirurgie s'est suffisamment développé et perfectionné pour être sûr et efficace. Le laser est la principale technologie utilisée en chirurgie réfractive, mais il existe d'autres techniques [13] [14] .
- Le LASIK (Laser-Assisted In-Situ Keratomileusis) est la technique la plus répandue. Elle consiste à découper chirurgicalement une portion de cornée puis à remodeler l'épaisseur cornéenne à l'aide d'un laser. Cette opération permet de corriger la myopie ainsi que les autres troubles de la vision. Elle est rapide, indolore et la période de convalescence est courte [15] .
- La PKR (Photokératectomie Réfractive) est une technique moins invasive que le LASIK, car le laser ne touche que les couches superficielles de la cornée. De plus, seul l'épithélium (ensemble des couches transparentes à la surface de la cornée) est enlevé. Cette opération nécessite le port d'une lentille « pansement » pendant deux à trois jours afin de permettre la régénération de l'épithélium [16] .
- Le LASEK (Laser-Assisted Subepithelial Keratectomy) est un hybride des deux techniques précédentes. En effet, il s'agit de soulever l'épithélium puis d'appliquer le laser dans l'épaisseur de la cornée. L'épithélium est ensuite remis en place. Cette opération permet de minimiser les douleurs postopératoires puisque l'épithélium n'est pas retiré, mais elle est délaissée au profit de la PKR ou du LASIK [17] .
- La pose d'un implant intraoculaire est une technique de la chirurgie réfractive, moins répandue que la chirurgie au laser. Elle vise essentiellement à traiter les fortes myopies ou hypermétropies par l'implantation d'une petite lentille à l'intérieur de l'œil [18] . Cette technique est dite réversible, car la lentille peut être retirée. Les complications sont très rares.
- La kératoplastie conductive (KC) est une technique corrigeant l'hypermétropie et la presbytie. Elle est peu utilisée par les chirurgiens, car elle présente des inconvénients non négligeables. Le procédé consiste à appliquer une sonde à radiofréquence sur la cornée qui, sous l'effet de la chaleur, se contracte et permet alors de diriger correctement la lumière vers la rétine [19] .
- Les complications postopératoires sont relativement rares. Néanmoins, il n'y a pas de risque nul. Selon les patients, une opération de chirurgie réfractive peut entrainer des troubles de la vision, une sècheresse oculaire, la perception d'un voile ou d'un halo, un éblouissement ou une gêne à la vision nocturne. Des conséquences plus graves telles qu'une infection oculaire, une lésion de la cornée ou une perte de la vue peuvent survenir.
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Partie 3
Partie 3 sur 3:Adapter le contexte environnemental
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1Ajustez l'éclairage naturel et artificiel [20] . Outre les rayons ultraviolets dont les effets nocifs pour les yeux sont connus, des études démontrent que la lumière bleue provenant des écrans est également néfaste [21] [22] .
- Lorsque vous lisez, la source lumineuse doit être derrière vous, orientée vers votre livre.
- Lorsque vous travaillez sur un écran, évitez d'avoir une source lumineuse derrière vous de manière à limiter les reflets. Elle doit être située sur le côté, de préférence perpendiculairement à votre bureau. Pour travailler au bureau, choisissez une ampoule à large spectre dont l'éclairage est proche de la lumière naturelle [23] .
- Ne regardez pas votre écran de télévision ou d'ordinateur dans le noir complet.
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2Améliorez la qualité de l'air. La sècheresse oculaire peut être causée par une insuffisance de larmes (sècheresse aqueuse) ou, plus fréquemment, par un dysfonctionnement des glandes impliquées dans la lubrification de l'œil (sècheresse évaporative). Les symptômes de ce syndrome peuvent être plus ou moins graves : gêne, irritation, inflammation des tissus… Notez que le port de lentilles de contact peut également en favoriser l'apparition [24] [25] .
- Si l'air ambiant d'une pièce est sec, installez un humidificateur.
- Ajustez la ventilation afin de limiter le brassage de l'air et des particules qui pourraient irriter vos yeux.
- Évitez de travailler à proximité d'une fenêtre, d'une porte ou d'une baie vitrée.
- La fumée des cigarettes peut assécher et irriter les yeux. Évitez les espaces dédiés aux fumeurs. Si vous êtes fumeur, limitez votre consommation de tabac ou stoppez-la complètement.
- En cas de sècheresse aqueuse, des larmes artificielles peuvent pallier le problème. Si vous souffrez de sècheresse évaporative, une intervention visant à restaurer les fonctions des glandes impliquées peut être envisagée.
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3Choisissez des dispositifs de protection et de correction adaptés. Le délai d'obtention d'un rendez‑vous chez un ophtalmologiste peut être long. Cela dit, sachez que vous pouvez vous procurer des lunettes chez un opticien avec une ordonnance de moins de trois ans [26] . L'optique en ligne est un marché florissant, marqué par l'accessibilité des prix et la facilité d'utilisation. Néanmoins, méfiez‑vous des dangers inhérents aux activités en ligne [27] [28] .
- Les lentilles de contact ne sont délivrées que sur ordonnance. Il en existe de plusieurs types et seule l'aide d'un opticien vous permettra de faire le bon choix.
- Lors de vos activités en extérieur (conduite, sport, travail), protégez vos yeux avec une paire de lunettes de soleil munie de verres polarisants et revêtus d'un filtre contre les rayons ultraviolets.
- Portez vos lunettes aussi longtemps que nécessaire. Si vous n'avez qu'un trouble mineur de la vision, forcer vos yeux ne fera qu'accentuer le problème. Veillez à entretenir correctement vos lunettes ou vos lentilles de contact.
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4Limitez l'utilisation des écrans. De nos jours, la fatigue oculaire provient essentiellement de l'utilisation des ordinateurs. Pour limiter et dissiper ce phénomène, faites des pauses régulières ainsi que des exercices. Veillez à maintenir le niveau d'hydratation de vos yeux [29] [30] .
- Si vous avez tendance à fixer votre écran, pensez à cligner des yeux. Cela permet de stimuler les glandes lacrymales et par conséquent d'hydrater et de rafraichir vos yeux.
- Si vous travaillez sur un ordinateur plusieurs heures par jour, faites des pauses. Au bout d'une vingtaine de minutes de travail, déplacez votre regard vers un objet situé à environ cinq mètres de vous pendant quelques minutes.
- Réduisez l'éblouissement issu de votre écran. Pour cela, ajustez la luminosité ambiante comme indiqué plus haut.
- Positionnez correctement votre écran. Le haut de l'écran doit être situé au niveau de vos yeux. Si nécessaire, ajustez la hauteur de votre siège. Vous devez être assis à environ un mètre de l'écran [31] .
- Essayez de garder vos yeux à la bonne hauteur sans constamment la réajuster. Pour cela, faites les réglages nécessaires avant de commencer à travailler.
- Ajustez les paramètres de votre écran tels que la brillance et le contraste. Si nécessaire, augmentez la taille des caractères.
- Nettoyez régulièrement votre écran.
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Références
- ↑ http://www.allaboutvision.com/nutrition/nutrition_summary.htm
- ↑ http://www.medisite.fr/les-troubles-de-la-vue-9-aliments-bons-pour-la-vue.1469,146449.html
- ↑ http://www.nutranews.org/sujet.pl?id=1014
- ↑ http://www.allaboutvision.com/buysmart/see_clearly.htm
- ↑ http://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/fatigue-des-yeux
- ↑ http://www.labnol.org/software/computer-eye-exercise/14069/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/eye-exam/basics/what-you-can-expect/prc-20014417
- ↑ http://www.doctissimo.fr/html/sante/bien_voir/sa_4999_tests_vision.htm
- ↑ http://santeweb.ch/santeweb/Maladies/khb.php?Ametropie_hypermetropie_myopie_astigmatisme_presbytie&khb_lng_id=2&khb_content_id=9560
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/farsightedness/basics/treatment/con-20027486
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nearsightedness/basics/treatment/con-20027548
- ↑ http://www.e-sante.fr/lunettes-comment-bien-choisir-ses-verres-correcteurs/actualite/1068#paragraphe1
- ↑ http://www.chirurgie-refractive.info/
- ↑ http://www.lasik.fr/laser-yeux/laser-excimer/lasik-ou-pkr-et-epi-lasik
- ↑ http://www.lasik.fr/laser-yeux/lasik-standard/operation
- ↑ http://newvision.fr/pkr-36#content
- ↑ http://www.lasik.fr/laser-yeux/laser-excimer/operation
- ↑ http://newvision.fr/implants-introculaires-39
- ↑ http://www.lasikmd.com/brossard/interventions-technologie/alternatives/kc
- ↑ http://www.consumerhealth.org/articles/display.cfm?ID=20000102232127
- ↑ http://www.doctissimo.fr/html/sante/bien_voir/sa_5109_uv_lesions.htm
- ↑ http://www.guide-vue.fr/news-detail/lumiere-bleue-attention-yeux
- ↑ http://luminaire.ooreka.fr/comprendre/lampe-de-bureau
- ↑ http://www.doctissimo.fr/html/sante/bien_voir/articles/15963-secheresse-oculaire.htm
- ↑ http://www.allaboutvision.com/conditions/dryeye.htm
- ↑ http://www.doctissimo.fr/html/sante/bien_voir/articles/15327-renouveler-lunettes-ophtalmo-opticien.htm
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- ↑ https://www.service-public.fr/professionnels-entreprises/actualites/A10072
- ↑ http://www.e-sante.fr/ordinateur-attention-fatigue-yeux/actualite/862
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eyestrain/basics/lifestyle-home-remedies/con-20032649
- ↑ http://www.jobat.be/fr/articles/la-position-parfaite-pour-un-travail-sur-ecran/