Cet article a été coécrit par Payam Daneshrad, MD. Le Dr Payam Daneshrad est otorhinolaryngologiste certifié, chirurgien plasticien du visage en voie de certification, propriétaire et directeur de la Daneshrad Clinic à Los Angeles, en Californie. Le Dr Daneshrad a plus de 19 ans d'expérience, et il est spécialisé en otorhinolaryngologie adulte et pédiatrique, en chirurgie de la tête et du cou, en chirurgie nasale sans tampons, en chirurgie peu invasive du sinus et en traitement du ronflement. Il met aussi en œuvre les techniques chirurgicales ORL les plus récentes pour les amygdalectomies, les adénoïdectomies, les thyroïdectomies et les parathyroïdectomies. Le Dr Daneshrad est titulaire d'une licence, et il a reçu les plus hautes distinctions de l'université de Californie, Berkeley. Il a obtenu son doctorat en médecine (MD) à l'école de médecine de l'université de Tulane, où il a été admis à l'AOA, à la société honorifique médicale et à l'école de santé publique de l'université de Tulane. Le Dr Daneshrad a suivi sa formation médicale à l'université de Californie du Sud, où il est actuellement professeur agrégé de clinique. Le Dr Daneshrad est otorhinolaryngologiste et chirurgien plasticien du visage pour les Sparks de Los Angeles et les équipes d'athlétisme de l'université Loyola Marymount.
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Les acouphènes sont des sons fantômes, une sonnerie, un rugissement, un cliquetis ou un sifflement sans aucune source externe. Ils sont fréquemment causés par des dégâts dans l'oreille provoqués par du bruit, mais aussi par des infections, certains médicaments, une pression sanguine élevée et le vieillissement [1] . Parfois, ils vont disparaitre rapidement sans rien faire. D'autres fois, ils disparaitront en traitant la cause sous-jacente. Cela peut aussi être le résultat de médicaments sublinguaux comme des stéroïdes, des barbituriques, des opiacés, des vitamines ou des sels minéraux. Des milliers de personnes souffrent d'acouphènes chroniques qui peuvent parfois durer jusqu'à six mois. Même dans ces cas extrêmes, il existe des façons de soulager la gêne occasionnée [2] .
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 2:Traiter les acouphènes
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1Vérifiez la présence de cérumen. Parfois, les acouphènes peuvent être provoqués par une quantité excessive de cérumen. Il suffit alors de se nettoyer les oreilles pour réduire les symptômes. Votre médecin peut aussi le vérifier et vous les nettoyer si nécessaire.
- Les professionnels déconseillent de nos jours d'utiliser des cotons-tiges pour retirer le cérumen. Il est plus utile de se laver les oreilles, mais si l'accumulation de cérumen qui provoque les acouphènes est trop importante, vous devriez envisager de consulter un professionnel [3] .
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2Écartez un traumatisme à la tête. Les acouphènes somatiques sont des bourdonnements dans les oreilles après un choc à la tête. Ce genre de bruit est généralement fort, varie en fréquence pendant la journée et provoque des problèmes de mémoire et de concentration. Parfois, il est possible de les traiter à l'aide d'une intervention chirurgicale pour réaligner la mâchoire [4] .
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3Vérifiez la présence d'un trouble vasculaire. Si les acouphènes prennent la forme d'un battement sonore synchronisé avec vos battements cardiaques, il est possible qu'ils soient le résultat d'un trouble vasculaire. Votre médecin pourrait vous donner des médicaments pour le soigner. Dans certains cas, il est possible de devoir opérer.
- Les acouphènes pulsatifs (comme décrits ci-dessus) peuvent être le signe d'un trouble plus grave comme l'hypertension, le durcissement des artères, une tumeur vasculaire ou un anévrisme. Consultez immédiatement votre médecin si vous entendez une pulsation dans l'oreille [5] .
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4Envisagez de changer de médicaments. Il existe une longue liste de médicaments qui peuvent provoquer des acouphènes, y compris l'aspirine, l'ibuprofène, les médicaments contre la pression sanguine, les médicaments pour le cœur, les antidépresseurs et les médicaments contre le cancer. Consultez votre médecin pour savoir si l'un des médicaments que vous prenez ne pourrait pas en être la cause et si c'est le cas, si vous pouvez changer de traitement [6] .
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5Discutez de vos problèmes auditifs. Les acouphènes sont provoqués par des dégâts au niveau de petits poils dans l'oreille. Ce genre de dégâts peut être le résultat du vieillissement ou d'une exposition à un bruit très fort. Les gens qui travaillent près de machines lourdes ou ceux qui écoutent de la musique forte développent souvent des acouphènes. Un son très fort et soudain peut aussi entrainer une perte permanente ou temporaire de l'ouïe.
- Il existe d'autres causes de problèmes auditifs, y compris l'utilisation de certains médicaments, un raidissement des os dans l'oreille moyenne, des tumeurs dans le système auditif, des troubles vasculaires, des troubles neurologiques et des prédispositions génétiques.
- La gravité de la maladie varie et 25 % des patients signalent une augmentation des symptômes avec le temps. Les acouphènes sur le long terme ont peu de chance de disparaitre complètement, mais il est généralement possible de les gérer.
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6Discutez d'un traitement avec votre médecin. Les acouphènes peuvent être un trouble mineur et temporaire. Il n'est pas toujours nécessaire de vous rendre chez votre médecin. Cependant, si ceux-ci sont forts et soudains et durent depuis une semaine ou s'ils commencent à affecter gravement votre qualité de vie, vous devriez le consulter. Vous pouvez envisager un traitement médical si vous commencez à souffrir d'effets secondaires comme de la fatigue, des troubles de la concentration, une dépression, de l'anxiété ou des problèmes de mémoire [7] .
- Préparez-vous à discuter avec votre médecin du moment où les acouphènes ont commencé, de la nature du son, des troubles médicaux dont vous souffrez et des médicaments que vous prenez.
- Le diagnostic est posé à la lumière de vos antécédents et de l'examen physique, en plus d'un test auditif. Il est aussi possible parfois de passer un scanner ou une IRM de l'oreille pour détecter d'autres troubles.
- Vous pourriez suivre un traitement de la cause sous-jacente. Cela pourrait être une dépression ou des insomnies. Vous pourriez aussi suivre une thérapie de rééducation des acouphènes, un masquage, un biofeedback ou un traitement de réduction du stress.
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Partie 2
Partie 2 sur 2:Vivre avec des acouphènes
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1Essayez des remèdes alternatifs. Vous pouvez acheter du ginkgo biloba dans de nombreux magasins et l'on pense souvent que cette plante peut aider à soigner les acouphènes, même si son efficacité est encore débattue par la communauté scientifique [8] . Il existe aussi d'autres méthodes parfois utilisées comme la prise de vitamine B, de zinc ou de compléments alimentaires, l'hypnose ou l'acuponcture, même s'il existe encore moins de preuves de penser que ce genre de traitements pourraient être plus efficaces que la prise de ginkgo [9] .
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2Ne vous inquiétez pas. Le stress peut faire empirer les acouphènes. Ils sont rarement un trouble qui met votre santé en danger. Même s'il n'existe aucune façon de traiter votre problème, ils vont souvent disparaitre avec le temps. Vous devriez vous concentrer sur des méthodes pour rendre votre trouble le moins dérangeant possible et pour le comprendre le mieux possible.
- Moins de 15 % de la population souffrent d'acouphènes à un certain degré. C'est un trouble commun qui ne devrait pas vous inquiéter [10] .
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3Prenez des médicaments contre les effets secondaires. Il existe des médicaments qui peuvent traiter certains des effets secondaires des acouphènes même si vous ne pouvez pas les guérir. Les antidépresseurs sont connus pour être efficaces. Le Xanax vous aidera à vous endormir. La lidocaïne peut aussi éliminer les symptômes [11] .
- Vous ne devez utiliser des antidépresseurs que dans des circonstances extrêmes, car ils peuvent aussi entrainer des effets secondaires, par exemple la bouche sèche, une vision floue, la constipation et des problèmes cardiaques.
- Vous devez utiliser le Xanax avec modération, car il peut créer une dépendance [12] .
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4Écoutez un bruit blanc. Les bruits externes éliminent parfois les acouphènes. Une machine qui produit un bruit blanc peut alors vous être utile. Si vous n'en avez pas, vous pouvez utiliser d'autres appareils que vous avez chez vous. Essayez d'allumer la radio, un ventilateur ou l'air conditionné.
- Un son calme qui se répète peut être particulièrement utile lorsque vous essayez de vous endormir.
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5Utilisez un appareil de camouflage. Des médecins ont conçu différents traitements contre les acouphènes basés sur le fait que les bruits blancs peuvent aider à traiter le trouble. Certains d'entre eux permettent d'amplifier l'audition. Une nouvelle technique fait appel à une thérapie acoustique personnalisée. Discutez avec votre médecin pour déterminer un traitement approprié à votre trouble et pour vous renseigner sur le prix.
- Certains appareils d'aide à l'audition sont connus pour traiter les acouphènes en amplifiant les bruits externes. Les implants cochléaires font disparaitre les acouphènes dans 92 % des cas.
- Renseignez-vous auprès de votre médecin à propos du traitement neuromonique des acouphènes, un nouveau traitement qui fait appel à une thérapie acoustique et une aide psychosociale pour traiter les acouphènes. Cette technique en est encore au stade expérimental, mais elle a montré des résultats encourageants [13] .
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6Envisagez la thérapie de rééducation des acouphènes. S'ils persistent et s'il n'est pas possible de les masquer, cette thérapie pourrait vous aider. Elle n'essaye pas de les éliminer, mais elle fait plutôt appel à une thérapie sur le long terme et un traitement auditif pour mettre le patient à l'aise avec le son. Même si le camouflage est plus efficace dans les six premiers mois du traitement, la thérapie de rééducation des acouphènes est plus efficace pour les cas qui durent plus d'un an [14] .
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7Changez de style de vie. Détendez-vous, car le stress peut faire empirer les acouphènes. Faites de l'exercice et reposez-vous pour améliorer votre état. Éliminez les choses qui pourraient amplifier le trouble. Réduisez votre consommation d'alcool, de caféine et de nicotine. Les sons forts en particulier peuvent aggraver les acouphènes [15] .
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8Suivez une thérapie. Ce trouble peut vous provoquer du stress et une dépression. Si vous avez du mal à le gérer physiquement, vous devez au moins vous assurer d'être fort mentalement en demandant de l'aide à un professionnel. Il existe aussi des groupes de soutien pour les personnes qui en souffrent. Trouvez-en un dirigé par un professionnel qualifié.Publicité
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Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-tinnitus-basics
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-tinnitus-basics
- ↑ http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/tinnitus-ringing-in-the-ears-and-what-to-do-about-it
- ↑ http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2008/09/20/now-hear-this-don-t-remove-earwax.aspx
- ↑ http://vestibular.org/tinnitus
- ↑ http://vestibular.org/tinnitus
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/medications-that-can-cause-tinnitus
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/basics/treatment/con-20021487
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/basics/treatment/con-20021487
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3157487/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/basics/alternative-medicine/con-20021487
- ↑ http://vestibular.org/tinnitus
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/basics/treatment/con-20021487
- ↑ http://vestibular.org/tinnitus
- ↑ http://www.ucsfhealth.org/treatments/neuromonics/