Comment interpréter les résultats d’un échocardiogramme

L'échocardiogramme est un examen qui produit des images du cœur en temps réel à l'aide d'ultrasons. Les ondes sonores (ou ultrasons) sont projetées à travers le corps et enregistrées par un dispositif qui les convertit ensuite en image. Cette technique ne présente aucune nocivité pour le corps. L'échocardiogramme est d'une grande aide pour établir le diagnostic de plusieurs problèmes cardiovasculaires, planifier et prédire l'efficacité des traitements. De nombreux patients trouvent utile d'interpréter les images et de savoir en quoi consiste l'examen ^{[1]
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Source fiable
PubMed Central
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Partie 1

Partie 1 sur 2:
Interpréter les résultats

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Consultez votre médecin pour connaitre l'état de votre cœur. Si votre cœur est hypertrophié ou si les parois de votre cœur sont devenues plus épaisses, cela pourrait indiquer plusieurs problèmes. Par exemple, le médecin va probablement mesurer l'épaisseur de la paroi du ventricule gauche. Si la paroi est plus épaisse que 1,5 cm, cela veut dire que votre cœur est en mauvais état. L'épaississement de cette paroi ou d'autres parois cardiaques pourrait indiquer plusieurs problèmes, notamment ^{[2]
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Source fiable
American Heart Association
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- l'hypertension artérielle ;
- une faiblesse des valves cardiaques ;
- un endommagement des valves.
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Essayez de connaitre la force de pompage du cœur. Cela pourrait indiquer si votre cœur pompe suffisamment de sang pour fournir à votre corps l'oxygène dont il a besoin. Si votre cœur irrigue mal votre organisme, vous courez le risque d'une insuffisance cardiaque. Votre médecin peut vous parler de deux mesures ^{[3]
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Source fiable
Cleveland Clinic
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- La fraction d'éjection du ventricule gauche (ou FEVG). Il s'agit du pourcentage d'éjection du sang du ventricule gauche pendant chaque battement de cœur. Une FEVG de 60 % est considérée comme normale.
- Le débit cardiaque. C'est le volume de sang que le cœur pompe par minute. Au repos, le cœur d'un adulte moyen pompe de 4,8 à 6,4 litres de sang par minute.
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Observez l'action de pompage du cœur. Si les parties des parois cardiaques ne pompent pas aussi fort le sang qu'elles le devraient, cela peut aider le médecin à localiser les parties qui sont endommagées. Cela peut se produire en raison d'une lésion tissulaire causée par une crise cardiaque ou une maladie coronarienne. Votre médecin cherchera plusieurs problèmes tels que ^{[4]
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Source de recherche} :
- l'hyperkinésie, qui se produit lorsque le cœur ou certaines parties des parois cardiaques rétrécissent anormalement ;
- l'hypokinésie, un trouble qui se produit lorsque les contractions sont trop faibles ;
- l'akinésie, un trouble qui se produit lorsque les tissus ne se contractent pas ;
- la dyskinésie, qui se produit lorsque les parois du cœur gonflent alors qu'elles devraient se contracter.
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Essayez de connaitre l'état des valves. Sur l'échocardiogramme, les valves sont représentées par des lignes grises qui s'ouvrent et se ferment à chaque battement du cœur et elles conduisent le sang à travers les cavités cardiaques. À ce stade, vous pouvez détecter certains problèmes ^{[5]
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Source fiable
Johns Hopkins Medicine
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- Si l'une des valves ne se ferme pas complètement, il pourrait y avoir une hémorragie.
- Si l'une des valves ne s'ouvre pas complètement, le flux sanguin peut être limité.
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Essayez de savoir si vous avez des problèmes cardiaques. Avec l'échocardiographie en main, vous pourrez détecter les problèmes structurels possibles, comme ^{[6]
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Source fiable
Johns Hopkins Medicine
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- des ouvertures anormales entre les cavités cardiaques ;
- des passages entre le cœur et les vaisseaux sanguins ;
- des problèmes cardiaques congénitaux.
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Partie 2

Partie 2 sur 2:
Comprendre l'échocardiogramme

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Sachez pourquoi vous avez besoin de ce test. L'échocardiogramme peut aider à diagnostiquer plusieurs maladies et le professionnel de la santé peut vouloir effectuer ce test pour plusieurs raisons, notamment si vous présentez l'un de ces problèmes ^{[7]
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Source fiable
MedlinePlus
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- un souffle cardiaque ;
- un problème valvulaire ;
- la fibrillation auriculaire ;
- une inflammation de la paroi des valves cardiaques ;
- un épanchement péricardique ;
- des caillots sanguins ;
- un épaississement des parois cardiaques ;
- une maladie cardiaque congénitale ;
- une hypertension pulmonaire.
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Découvrez quels types d'échocardiogrammes vous devrez faire. Il existe différents types d'échocardiogrammes et l'idéal pour votre cas dépendra des informations que votre médecin souhaite obtenir ^{[8]
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Source fiable
National Health Service (UK)
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- L'échocardiogramme transthoracique : il s'agit d'un examen non invasif et indolore. Dans ce cas, le médecin applique du gel sur la poitrine du patient, puis pose un dispositif électronique appelé transducteur sur la zone. À son tour, le dispositif projette des ondes sonores à travers le corps, tandis qu'un ordinateur interprète ces ultrasons pour les convertir en images. L'examen peut aider à détecter des problèmes valvaires, en plus de montrer l'épaisseur des parois cardiaques.
- L'échocardiogramme transœsophagien. Durant ce test, le médecin introduit un tube avec un transducteur dans la gorge du patient. Ainsi, des images peuvent être obtenues sous différents angles, comparativement à l'échocardiogramme transthoracique. Le patient prendra des médicaments pour se détendre et endormir la gorge.
- L'échocardiogramme de stress. Ce test produit des images échographiques pendant que le patient utilise un tapis de course ou un vélo stationnaire ou après la prise de médicaments qui accélèrent le rythme cardiaque. Cet examen peut aider à détecter les problèmes cardiaques qui surviennent lorsque le cœur est soumis à un stress, y compris les situations dans lesquelles le cœur ne reçoit pas assez de sang.
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Comprenez les techniques utilisées par le médecin. Votre médecin peut recourir à plusieurs techniques, selon les mesures dont il souhaite obtenir ^{[9]
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Source fiable
Johns Hopkins Medicine
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- Le mode M. Cette technique génère des lignes montrant la taille, les cavités et l'épaisseur des parois du cœur.
- L'échographie Doppler. Durant cet examen, l'appareil mesure les ultrasons qui sont réfléchis par les cellules sanguines et utilise cette information pour déterminer la façon dont le sang s'écoule à travers le cœur. Le médecin peut mesurer la vitesse d'écoulement du sang ainsi que sa direction. Cette technique est utile pour déterminer si le cœur pompe suffisamment de sang et si le patient souffre d'un problème valvaire.
- L'échographie Doppler couleur. Il s'agit d'une technique au cours de laquelle l'ordinateur met en lumière les zones dans lesquelles le sang circule dans une direction spécifique. Cette technique est utile pour détecter la présence éventuelle d'un obstacle qui empêcherait la bonne irrigation des organes.
- L'échocardiogramme bidimensionnel (2D). Cette méthode produit une image bidimensionnelle du cœur en temps réel et elle permet d'étudier les structures et les valves du cœur.
- L'échocardiogramme tridimensionnel (3D). Cette technique génère une image beaucoup plus détaillée que l'examen bidimensionnel, car elle peut fournir des informations comme la profondeur, la longueur et la largeur des structures. Elle est généralement utilisée pour planifier des traitements.
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