Le terme « gastrite » sert à décrire un certain nombre de symptômes qui caractérisent principalement une inflammation, une lésion ou une ulcération de la paroi stomacale [1] . Vous pourrez réduire les effets de cette maladie en suivant un traitement médical approprié. Cependant, un ulcère peut augmenter vos risques de contracter un cancer [2] . Par conséquent, il est important de savoir si vous avez une gastrite de façon à la traiter le plus rapidement possible afin de soulager vos douleurs et prévenir les complications éventuelles.

Partie 1
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Identifier les symptômes d'une gastrite

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    Faites attention aux douleurs abdominales. Souvent, les patients atteints de gastrite éprouvent une douleur épigastrique, c'est-à-dire au milieu de l'abdomen à la partie supérieure. Il s'agit d'une sensation de brulure, des tiraillements ou une douleur profonde et désagréable, qui peut vous réveiller au milieu de la nuit. Vous pouvez y remédier en mangeant quelque chose ou en prenant un médicament antiacide.
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    Prenez au sérieux les nausées et les vomissements [3] . Pour savoir si vous avez une gastrite, vous devez tenir compte de tous les symptômes. Souvent, les nausées et les vomissements indiquent une gastrite. Les vomissures peuvent contenir du sang ou de la bile. Le sang peut être digéré en partie et avoir la couleur du café moulu [4] . La présence de sang résulte d'ulcères hémorragiques [5] . Dans ce cas, vous devez consulter un médecin sans tarder.
    • Souvent, des vomissements répétés peuvent causer une déshydratation, qui risque d'être dangereuse. Si vous vomissez plusieurs fois, efforcez-vous de boire beaucoup d'eau.
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    Vérifiez l'apparence de vos matières fécales. Il s'agit de détecter des rejets noirs ayant l'apparence du goudron [6] . Ces substances appelées méléna apparaissent chez plusieurs malades atteints de gastrite. Vous devez en informer votre médecin le plus rapidement possible.
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    Méfiez-vous du manque d'appétit. Souvent, les malades atteints de gastrite perdent l'appétit et ne se nourrissent plus. Vous pouvez être dans cette situation ou simplement ne plus avoir faim après avoir mangé une quantité de nourriture inférieure à votre ration habituelle. Vérifiez si votre taille correspond encore à celle de vos vêtements. Si vous maigrissez sans suivre un régime alimentaire particulier, cela peut vouloir dire que vous mangez moins.
    • Lorsque votre appétit baisse d'une façon remarquable, vous êtes probablement devenu anorexique. Consultez un médecin si vous avez des sensations de vertige ou des étourdissements résultant d'une nutrition insuffisante ou d'une déshydratation.
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    Relevez une tendance à éructer ou à être ballonné d'une manière excessive [7] . Une inflammation de la paroi de l'estomac favorise la formation de gaz qui aggravent le ballonnement et l'éructation. Même si vous arrivez à évacuer les gaz, le ballonnement peut persister en raison du gaz qui reste dans votre estomac.
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Partie 2
Partie 2 sur 4:
Se faire examiner

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    Consultez un médecin pour subir une visite médicale. Faites part au médecin de votre crainte d'avoir une gastrite et demandez-lui de procéder à un examen abdominal. Préparez une liste de tous vos symptômes et parlez-en à votre médecin. Celui-ci va chercher des symptômes alarmants qui nécessitent des soins urgents. Voici les symptômes que vous devez nécessairement signaler au médecin [8]  :
    • les vomissements de sang ou de bile,
    • des selles noires ou goudronneuses (méléna),
    • une perte d'appétit, de l'anorexie et une perte importante de poids, en particulier si elle est de l'ordre de trois kilogrammes ou plus,
    • de l'anémie caractérisée par une pâleur, une fatigue, une faiblesse ou des vertiges,
    • un renflement de l'abdomen,
    • faites aussi savoir à votre médecin si vous avez plus de 55 ans.
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    Permettez au médecin de prélever un échantillon de sang. Cet échantillon sera envoyé au laboratoire médical pour analyse. Celui-ci peut exécuter les tests suivants :
    • un hémogramme complet pour détecter une anémie éventuelle,
    • une amylase et une lipase pour rechercher une maladie du pancréas,
    • un test de la fonction hépatique et de la fonction rénale pour vérifier la présence d'une déshydratation et d'autres symptômes en relation avec les vomissements,
    • une recherche de sang occulte dans les selles par un test au gaïac [9] ,
    • un test respiratoire à l'urée marquée ou un test des selles ou du sang pour détecter la présence de la bactérie « Helicobacter pylori [10]  ».
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    Tenez-vous prêt à subir une endoscopie en cas de symptômes alarmants. Si vos symptômes inquiètent le médecin, il vous prescrira vraisemblablement une endoscopie. L'opération consiste à introduire dans votre gorge une petite caméra solidaire d'un tube long et souple. La caméra descendra suffisamment pour permettre au médecin d'observer l'œsophage [11] . En effet, il est préférable de subir une endoscopie, si vos symptômes persistent malgré un test négatif concernant « l'Helicobacter Pylori ».
    • Pour vous aider à supporter l'opération, demandez au médecin de vous administrer un sédatif. Ainsi, vous pouvez être stressé, mais vous ne sentirez pas de douleur.
    • Le médecin recherchera les ulcères, les lésions, les tumeurs et d'autres anomalies. Il peut aussi prendre des biopsies qui seront analysées au laboratoire.
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Partie 3
Partie 3 sur 4:
Éradiquer la bactérie « Helicobacter pylori »

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    Suivez un traitement pour combattre la bactérie « Helicobacter pylori [12] [13]  ». Si la gastrite est causée par cette bactérie, le médecin vous prescrira des médicaments pour l'éliminer. Le premier traitement d'éradication a un taux de succès de 90 % [14] . Votre médecin peut vous prescrire les quatre médicaments suivants à prendre en une journée :
    • le « Pepto Bismol » : 525 mg à prendre par voie orale à raison de quatre fois,
    • « l'amoxicilline » : 2 g que vous devrez prendre quatre fois,
    • le « Flagyl » : 500 mg à prendre par voie orale à raison de quatre fois,
    • le « lansoprazole » : 60 mg à prendre par la voie orale, une fois.
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    Passez au second traitement d'éradication si nécessaire. Si le premier traitement n'a pas réussi à éliminer la bactérie « Helicobacter pylori », votre médecin peut vous prescrire un deuxième traitement, s'il l'estime nécessaire. Les médicaments entrant dans la composition de ce traitement éliminent la bactérie avec un taux de réussite de 85 % [15]  :
    • de la « clarithromycine » : 500 mg administrés à raison de deux prises par jour pendant sept jours,
    • « l'amoxicilline » : 1 g administré par voie orale à raison de deux prises par jour pendant sept jours,
    • le « lansoprazole » : 30 mg pris pendant sept jours à raison de deux fois par jour.
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    Prévoyez un traitement de longue durée chez les enfants. Les traitements courts et intensifs ne conviennent pas aux enfants. L'impact de ces traitements sur leurs corps n'a pas fait l'objet d'une recherche approfondie. Par conséquent, le médecin recommandera un traitement de deux semaines. Les médicaments seront également prescrits en doses divisées. Par exemple, si la dose est de 50 mg/kg par jour, vous donnerez à l'enfant 25 mg/kg deux fois par jour. Voici les médicaments qui sont couramment prescrits :
    • « l'amoxicilline » : 50 mg par kilogramme en doses divisées à raison de deux fois par jour pendant quatorze jours [16] ,
    • de la « clarithromycine » : 15 mg/kg en doses divisées, à raison de deux fois par jour pendant quatorze jours,
    • « l'oméprazole » : 1 mg/kg en doses divisées, à raison de deux fois par jour pendant quatorze jours.
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Partie 4
Partie 4 sur 4:
Soulager les symptômes

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    Apprenez la finalité d'un traitement complémentaire [17] . Vous pouvez appliquer un traitement pour prévenir la gastrite, si vous n'avez pas été infecté par la bactérie « Helicobacter pylori » ou si vous avez déjà subi un traitement pour l'éradiquer. En d'autres termes, il s'agit de soulager les symptômes de la maladie.
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    Réduisez le stress. Une gastrite peut résulter d'un stress en relation avec une opération chirurgicale majeure, des brulures ou une infection sévère [18] . En évitant le stress, vous réduirez les risques de contracter cette maladie.
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    Traitez vos brulures d'estomac. Les réactions à ces brulures varient selon les personnes. Certains ne ressentent que des brulures légères, tandis que d'autres éprouvent des douleurs tellement intenses qu'elles ressemblent à une crise cardiaque. Les brulures d'estomac sont causées par les acides gastriques qui remontent dans l'œsophage. C'est souvent le résultat d'un reflux gastro-œsophagien en raison de la faiblesse du sphincter inférieur de l'œsophage. Si vous mangez trop, la pression qui s'exerce sur cet organe risque d'être très élevée et favoriser le passage du contenu de l'estomac à l'œsophage [19] . Ces brulures peuvent aussi être causées par un simple effet de gravité. Ainsi, lorsque vous vous allongez après un repas, vous favorisez le reflux du liquide gastrique vers l'œsophage.
    • Le premier traitement des brulures d'estomac consiste à prendre un inhibiteur de la pompe à protons (IPP). Votre médecin vous prescrira probablement un traitement à base de « lansoprazole » ou « d'oméprazole ».
    • Dans le second traitement, il s'agit de prendre des antihistaminiques H2 gastriques tels que du « Pepcid » ou du « Zantac ».
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    Évitez les comportements qui provoquent un ulcère gastroduodénal (UGD). Si vous prenez des antiinflammatoires non stéroïdiens pour soulager vos douleurs, vous risquez d'attraper un ulcère. Ces médicaments comprennent l'aspirine et l'ibuprofène. Consultez votre médecin pour remplacer votre traitement antidouleur. Généralement, la consommation de tabac et d'alcool augmente les risques de contracter un ulcère peptique [20] .
    • Évitez aussi les produits à base d'herbes médicinales et les compléments alimentaires, car ils peuvent aggraver votre maladie [21] .
    • Vérifiez auprès de votre médecin que votre maladie n'est pas le résultat d'une prise de médicaments comme les biphosphonates qui servent à traiter l'ostéoporose. Si c'est le cas, pensez à changer de traitement.
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    Prenez un inhibiteur de la pompe à protons (IPP). Vous pouvez aussi traiter un ulcère gastroduédonal en appliquant cette thérapie [22] . En effet, depuis sa mise en pratique, il a été constaté que les cas de ce genre d'ulcère ont baissé sensiblement. Un « UGD » peut causer des tiraillements, des brulures ou une douleur désagréable à la partie supérieure de l'abdomen. Si vous n'avez pas de symptômes alarmants, vous devrez généralement prendre un « IPP » pour neutraliser l'acide qui ronge votre estomac. Les médicaments possibles comprennent le « Nexium », le « Vimovo », le « Prevacid », le « Prilosec », le « Zegerid » et « l'Aciphex ».
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    Tournez-vous vers la chirurgie en cas de besoin [23] . La plupart des ulcères se déclarent dans le duodénum, qui correspond au segment initial de l'intestin grêle. Si la thérapie qui s'appuie sur les « IPP » ne donne pas d'effet, consultez votre médecin pour déterminer les options chirurgicales que vous pourrez choisir. Bien que cette alternative soit moins fréquente que par le passé, le médecin peut vous proposer de subir une vagotomie. Dans cette opération, un chirurgien neutralise les ramifications du nerf vague qui provoquent la production d'acide dans l'estomac.
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    Traitez les nausées et les vomissements. Ces symptômes font partie de ceux qui caractérisent la gastrite. De plus, cette maladie doit être traitée pour éviter des problèmes comme les ulcères et le cancer. Vous subirez probablement une thérapie antiémétique, en prenant des médicaments qui servent à combattre les nausées et les vomissements [24] . Vous pouvez recevoir une injection de « Zofran » ou prendre un comprimé sous votre langue pour diffuser le médicament.
    • Si vous avez vomi plusieurs fois, vous êtes probablement déshydraté. Dans ce cas, vous pouvez subir une réhydratation intraveineuse.
    • Informez le médecin si vous avez des faiblesses ou des étourdissements après un vomissement, si vous urinez moins que d'habitude, si votre urine est très foncée ou si votre peau tarde anormalement à reprendre sa forme lorsque vous tirez dessus [25] .
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    Mangez moins pour diminuer les émissions de gaz. Malheureusement, il n'y a pas actuellement de remède pour soulager les ballonnements et les éructations. La meilleure chose à faire consiste à manger moins que d'habitude, mais plus fréquemment pendant la journée [26] . Vous prendrez la même quantité de nourriture tout en réduisant la fatigue subie par votre appareil digestif.
    • Vous pouvez aussi essayer de réduire les émissions de gaz en prenant des médicaments comme la siméticone.
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Conseils

  • Consultez votre médecin si le traitement prescrit n'est pas efficace ou si vous avez une rechute.
  • Évitez de consommer les boissons acides comme l'alcool, les boissons gazeuses et les boissons énergétiques.
  • Abstenez-vous de manger des aliments frits, des plats acides, gras ou qui contiennent de l'acide citrique [27] .
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Avertissements

  • Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des douleurs à la poitrine ou si vos douleurs sont plus intenses que d'habitude. Vous devrez le faire aussi en cas de douleur à la mâchoire ou au bras ou de problème respiratoire ou de transpiration. Vous avez peut-être une crise cardiaque.


Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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À propos de ce wikiHow

Laura Marusinec, MD
Coécrit par:
Docteure en médecine
Cet article a été coécrit par Laura Marusinec, MD. La Dre Marusinec est pédiatre agréée par le conseil de l’Ordre qui exerce à l'hôpital pour enfants du Wisconsin, où elle fait partie du Conseil de la pratique clinique. Elle a obtenu son doctorat en médecine à la faculté de médecine du Wisconsin en 1995 et a terminé son résidanat en pédiatrie au Medical College of Wisconsin en 1998. Elle est membre de l'American Medical Writers Association et de la Society for Pediatric Urgent Care. Cet article a été consulté 35 749 fois.
Catégories: Médecine humaine
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