Cet article a été coécrit par Jurdy Dugdale, RN. Jurdy Dugdale est infirmière agréée en Floride. Elle a obtenu sa licence d'infirmière au Conseil des infirmier.e.s de Floride en 1989.
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La circoncision consiste en l'ablation chirurgicale du prépuce, ce repli de peau qui se trouve sur la partie avant du pénis. Dans la plupart des cas, cette opération est effectuée pour des raisons de santé et d'hygiène, mais également pour des raisons religieuses ou des rituels. Si vous souhaitez vous faire circoncire, commencez par connaitre les bienfaits et les risques de l'intervention, mais également à vous préparer pour la période postopératoire.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 3:Comprendre la circoncision
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1Comprenez ce qu'est la circoncision. Lorsque vous aurez décidé de faire circoncire, le chirurgien planifiera une intervention rapide et relativement simple, durant laquelle il coupera le prépuce, peau qui recouvre la partie avant de votre pénis. Le résultat sera permanent. Cela fait, votre pénis cicatrisera, il redeviendra normal, mais sans ce fameux prépuce que vous deviez auparavant rétracter.
- La plupart du temps, la circoncision est effectuée sur les bébés, néanmoins, il arrive que les adultes y aient également recours. Cela se passe dans ce cas dans un cadre religieux, mais également esthétique.
- La circoncision ne protège en aucun cas des IST (Infections sexuellement transmissibles).
- Elle peut être recommandée en cas de problèmes urinaires comme la rétention ou d'infections répétées.
- Confiez l'opération à un médecin ou un mohel (spécialiste de l'acte au sein de la communauté juive). Ces deux catégories doivent posséder une certaine réputation en la matière, sans parler de l'expérience. Quoi qu'il en soit, la circoncision doit être effectuée par une personne expérimentée : ne tentez pas l'aventure tout seul !
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2Sachez comment cela se passe. Une fois que vous avez décidé de vous faire circoncire, vous devez en parler à un médecin. Ce denier vous expliquera la procédure et vous proposera une consultation. Concernant la procédure, elle se déroule de la manière suivante.
- Vos parties génitales seront nettoyées et préparées pour l'intervention. Vous recevrez une anesthésie locorégionale [1] .
- Le médecin incisera la partie supérieure, puis la partie inférieure du prépuce à l'aide de ciseaux. Il terminera de couper en suivant le bord de la nervure située sous le gland.
- La suite de l'intervention consiste à tirer le reste du prépuce en direction du pubis. Les vaisseaux sanguins seront ligaturés avec des points de suture ou à l'aide de courant électrique. On appelle cette seconde technique la diathermie, puisqu'elle permet de cautériser l'extrémité des vaisseaux à l'aide de courant électrique.
- Pour terminer, les bords du prépuce seront cousus et le pénis étroitement bandé. Ainsi commencera la convalescence [2] .
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3Apprenez quels sont les bienfaits. Les bienfaits de la circoncision n'ont pas été confirmés par la science, d'autant plus que dans bien des cas, elle est effectuée pour des raisons religieuses ou plastiques. Certaines personnes prétendent que cela réduit les risques d'attraper des IST (c'est faux), des infections urinaires (c'est encore faux) et de développer des cancers du pénis (cela n'est absolument pas prouvé). Les adultes qui se tournent vers la circoncision le font parfois pour des raisons hygiéniques. En effet, ils se plaignent de la difficulté qu'ils ont à nettoyer leur pénis ou encore que ce dernier a moins d'allure qu'un autre, circoncis.
- Cependant, la réduction de ces risques est assez faible. Les hommes sont rarement sujets aux infections urinaires et aux cancers du pénis. Les IST quant à elles restent contagieuses en l'absence de protections pendant les relations sexuelles. Quoi qu'il en soit, la plupart des circoncisions sont pratiquées dans un cadre religieux ou esthétique [3] .
- Il arrive que certains hommes passent par la circoncision pour corriger un phimosis, lorsque le prépuce est trop resserré, pour éviter de développer d'autres balanites, une inflammation aigüe du gland ou encore pour soigner un paraphimosis, le prépuce bloqué sur le pénis [4] .
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4Sachez quels sont les risques. De manière claire, la circoncision s'apparente à une mutilation volontaire des parties génitales. En effet, cet acte chirurgical consiste à couper la partie la plus sensible du prépuce qui recouvre le pénis. Comme c'est le cas pour toute chirurgie ciblée, il est possible qu'il y ait des complications. Si la circoncision est effectuée sur les enfants ou appliquée aux hommes adultes, elle nécessite une longue de période de convalescence inconfortable. Certaines personnes avancent que la circoncision rompt les terminaisons nerveuses du pénis, affectant ainsi de manière irréversible la stimulation sexuelle.
- Chez l'homme adulte, la circoncision est une décision personnelle et qui peut paraitre controversée. Si certains adultes en font les éloges, d'autres la décrient [5] . Quel que soit votre choix, pesez le pour et le contre de votre décision.
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5Renseignez-vous auprès des hôpitaux et cliniques. Pour une consultation plus discrète, vous pouvez vous rendre chez votre médecin généraliste. Autrement, vous pouvez vous rapprocher d'un hôpital et consulter un urologue. Ce dernier vous donnera un deuxième avis quant aux bienfaits et aux risques, sans oublier qu'il vous décrira clairement la procédure chirurgicale en question.
- Que le patient soit un adolescent ou un adulte, la circoncision se déroule sous anesthésie. La convalescence quant à elle dure deux semaines environ.
- Certains hôpitaux refusent les circoncisions esthétiques, au profit des circoncisions pour raisons médicales. Si vous êtes décidé à vous faire circoncire, sachez que vous devrez peut-être contacter plusieurs établissements avant de trouver celui où l'intervention aura lieu.
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6Préparez-vous pour l'intervention. Ménagez-vous du temps pour la cicatrisation, à savoir deux semaines environ. S'il s'agit d'une circoncision à des fins religieuses, profitez de la convalescence pour compléter la procédure et les rituels qui y sont associés. Tournez-vous vers les membres de votre communauté pour obtenir des conseils et connaitre la marche à suivre.Publicité
Partie 2
Partie 2 sur 3:Cicatriser
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1Nettoyez et gardez la zone propre. Dans les jours qui suivent l'intervention et au moment de la douche (ou du bain), prenez soin de couvrir la zone génitale avec des pansements imperméables. Il en va de même lorsque vous faites vos besoins. La zone opérée doit rester bien au sec pour une cicatrisation rapide et optimale.
- Outre le fait de garder l'endroit propre et sec, vous recevrez d'autres instructions par votre médecin ainsi que des médicaments à appliquer.
- Vous devrez parfois avoir un cathéter pendant quelques jours pour que votre pénis reste sec. Le médecin le retirera une fois que vous commencerez à guérir.
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2Portez des sous-vêtements en coton et amples. Pour garder la zone parfaitement propre, changez de sous-vêtement quotidiennement. Les sous-vêtements ne doivent surtout pas adhérer à la zone opérée, ceci afin de laisser l'air circuler librement et régulièrement. Évitez les jeans trop serrés, au profit de shorts en coton ou tout autre vêtement suffisamment ample.
- Il est possible d'employer de la vaseline chirurgicale afin que les vêtements ou la gaze n'adhèrent pas.
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3Respectez les instructions du médecin quant aux médicaments. Le médecin vous prescrira sans doute une crème analgésique ou tout onguent à appliquer. Vous éviterez les irritations dues aux frottements en appliquant une petite quantité de gelée de pétrole autour de la zone opérée, le temps qu'elle cicatrise.Publicité
Partie 3
Partie 3 sur 3:Faire circoncire son petit garçon
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1Prenez en compte ce qu'implique la circoncision. La circoncision est très souvent appliquée dans les hôpitaux américains, ceci dans les jours qui suivent la naissance des petits garçons. Ainsi, la cicatrisation est bien plus rapide et indolore. Allez-vous laisser votre enfant décider de sa circoncision ou lui imposer à l'hôpital après sa naissance ?
- Discutez-en avec votre obstétricien ou votre pédiatre. Sachez par ailleurs que dans le cas d'un enfant, la circoncision se fait rapidement, tout comme la cicatrisation. Il suffira de nettoyer l'endroit soigneusement pour une guérison sans trace.
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2Nettoyez la zone opérée. Évitez les lingettes ainsi que les produits nettoyants, en lavant bébé à l'éponge et à l'eau chaude savonneuse dans les jours qui suivent la circoncision.
- Certains pédiatres conseillent de recouvrir la zone circoncise, tandis que d'autres préconisent de la laisser à l'air libre. Si vous préférez la première solution, étalez un peu de gelée de pétrole sur la zone afin de la protéger des frottements, puis recouvrez-la avec un morceau de gaze [6] .
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3Contactez un mohel. Si vous avez prévu d'organiser une cérémonie du Brit milah (la circoncision chez les juifs), commencez par trouver un mohel (celui qui exécute le rituel de la circoncision). À ce moment-là, l'intervention ne se déroulera pas en milieu hospitalier. N'hésitez pas à vous rapprocher de votre rabbin ou de votre conseiller religieux.Publicité
Conseils
- Il existe des méthodes alternatives, qui consistent à circoncire sans qu'une goutte de sang ne soit versée. Une entreprise israélienne (PrePex) propose un petit dispositif en plastique qui se place sur le gland, ainsi protégé. Un second dispositif vient quant à lui couper l'alimentation sanguine du gland pour faciliter l'élimination du prépuce. Cependant, avec cette méthode, la cicatrisation prend entre six semaines à deux mois.
Avertissements
- Évitez d'avoir des rapports sexuels ou de vous masturber pendant quelques semaines après l'opération.
- Ne rétractez pas la peau restante, nettoyez aux alentours. Si vous ne souhaitez pas que votre fils soit circoncis, apprenez-lui à nettoyer correctement son pénis lorsqu'il aura une dizaine année.
- La circoncision ne doit être effectuée que s'il ne peut en être autrement, elle est conseillée en cas de problèmes sérieux.
- Nombreux sont les cas d'hommes circoncis lorsqu'ils étaient enfants et qui finissent par en vouloir à leurs parents une fois adultes.
- En faisant circoncire votre fils, vous risquez de perdre sa confiance, voire son affection par la suite.
- La circoncision est considérée comme une mutilation.
- Nombre de circoncis se plaignent que leur vie sexuelle est très affectée de façon négative.
Références
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/81077-overview
- ↑ http://www.myvmc.com/treatments/the-circumcision-procedure/
- ↑ http://www.aafp.org/afp/1999/0315/p1514.html
- ↑ http://www.myvmc.com/treatments/the-circumcision-procedure/
- ↑ http://www.circinfo.net/men_circumcised_as_adults_tell_it_as_it_is.html
- ↑ http://www.whattoexpect.com/first-year/ask-heidi/newborn-circumcision-care.aspx