Cet article a été coécrit par Lacy Windham, MD. La Dre Windham est obstétricienne et gynécologue agréée par le conseil de l’Ordre du Tennessee. Elle a fait ses études de médecine au Centre des sciences de la santé de l'université du Tennessee à Memphis et a terminé son résidanat à l'École de médecine de Virginie orientale en 2010, où elle a reçu les Prix du meilleur résident en médecine fœtomaternelle, du meilleur résident en oncologie et du meilleur résident en général.
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Vous pouvez vous faire retirer votre stérilet à n'importe quel moment. L'intervention est relativement simple, elle provoque très peu de douleurs et elle entraine très peu d'effets secondaires. Si vous savez à quoi vous attendre et si vous en parlez avec votre médecin, vous pourrez savoir facilement à quel moment vous le faire retirer et comment cela se passe.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 2:Se préparer au retrait du stérilet
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1Demandez-vous pourquoi vous voulez le retirer. Il existe de nombreuses raisons qui peuvent amener une femme à vouloir retirer son stérilet. Vous devez vous le faire enlever pour tomber enceinte, si vous êtes entrée en ménopause ou si vous voulez utiliser une autre forme de méthode de contraception. Vous pourriez aussi devoir vous le faire retirer s'il est arrivé à sa date d'expiration, s'il n'a pas fonctionné et si vous êtes tombée enceinte, si vous avez attrapé une maladie sexuellement transmissible ou si vous devez subir une intervention qui demande son retrait.
- Dans de rares occasions, vous pourriez devoir faire retirer votre stérilet à cause de réactions du dispositif, par exemple des saignements anormaux, des douleurs excessives ou des règles longues et abondantes.
- Le stérilet expire généralement au bout de cinq ans. Les stérilets en cuivre peuvent durer jusqu'à dix ans [1] .
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2Prenez rendez-vous. Une fois que vous connaissez la raison pour retirer l'appareil, vous devez contacter votre gynécologue pour prendre rendez-vous. Faites-lui savoir pourquoi vous prenez rendez-vous, car vous allez devoir le consulter avant le retrait.
- Il pourrait aussi vous retirer le stérilet dès votre prochaine visite.
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3Discutez avec votre médecin. Que ce soit au téléphone ou lors de la visite, vous devez discuter du retrait du stérilet avec votre médecin. Faites-lui savoir la raison qui vous amène à vouloir son retrait. Si pour une raison ou pour une autre, la raison que vous invoquez n'est pas fondée, il va vous le dire et il va discuter avec vous des réserves que vous avez à garder votre stérilet.
- Il vaut mieux que vous soyez complètement honnête avec le médecin, car il peut vous aider à prendre la meilleure décision [2] .
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4Utilisez d'autres formes de contraception. Si vous voulez retirer le stérilet pour commencer une autre forme de contraception, à cause d'une intervention ou d'une IST, vous devez commencer votre nouvelle forme de contraception une semaine avant le retrait de l'appareil. Si vous avez des rapports sexuels non protégés dans les semaines qui précèdent le retrait du stérilet, vous pourriez tomber enceinte une fois qu'il est retiré même si vous n'avez pas eu de rapports non protégés après le retrait. Cela se produit, car le sperme peut survivre pendant cinq jours à l'intérieur [3] .
- Vous pourriez aussi vous abstenir de rapports sexuels une ou plusieurs semaines avant le retrait du stérilet si vous n'avez pas accès à d'autres formes de contraception.
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Partie 2
Partie 2 sur 2:Se faire retirer son stérilet
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1Faites-vous examiner avant l'intervention. Lorsque vous vous rendez dans le bureau du médecin, il va vérifier l'emplacement du stérilet. Il va le trouver en insérant ses doigts dans le canal du vagin et en posant son autre main sur votre ventre ou en utilisant un spéculum. Il va ensuite vous palper pour voir si le stérilet se trouve toujours au-dessus du col de l'utérus.
- Il pourrait aussi utiliser un hystéroscope, un tube fin avec une lumière et une caméra au bout.
- Ce préexamen permet aussi de vérifier la présence de sensibilité excessive ou de changements physiologiques qui pourraient empêcher le retrait du stérilet.
- Dans de rares cas, il pourrait être nécessaire de vous faire passer une échographie ou une radio pour que le médecin puisse trouver les fils du stérilet. Cela sera fait pour s'assurer que le stérilet n'est pas entré dans l'abdomen ou le pelvis [4] .
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2Faites-vous retirer le stérilet. Pour le faire sortir, le médecin va d'abord insérer le spéculum, un outil qui permet d'élargir le vagin et de mieux voir le col de l'utérus [5] . Maintenant qu'il peut voir clairement le stérilet, il va insérer une pince pour attraper les fils du stérilet. Il va tirer doucement sur ces fils et le stérilet devrait sortir [6] .
- Les bras du stérilet se plient vers l'extérieur, c'est pourquoi ils ne vous feront pas mal en le sortant [7] .
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3Sachez gérer un retrait plus difficile. Il est possible que le stérilet ait bougé, que les fils se trouvent dans une zone difficile ou que le stérilet soit bloqué dans le col de l'utérus. Si le médecin essaye de retirer le stérilet et si celui-ci ne bouge pas, il pourrait utiliser une cytobrosse, une petite brosse qui ressemble à un applicateur de mascara. Il va insérer la cytobrosse, la tourner et la faire ressortir avant de tirer une nouvelle fois sur le stérilet récalcitrant pour le faire sortir.
- Si cela ne fonctionne pas non plus, il pourrait utiliser un crochet à stérilet, un instrument en métal avec un crochet à l'une de ses extrémités. Il va peut-être devoir s'y prendre à plusieurs fois avant de réussir, selon l'endroit où est allé se loger le stérilet. Le médecin va insérer le crochet et va tirer. S'il n'a pas attrapé le stérilet, il va recommencer autant de fois que nécessaire pour le saisir de tous les côtés.
- La chirurgie en patient externe est la solution de dernier recours si le stérilet ne peut pas être retiré par d'autres moyens [8] . Parfois, on utilise une petite caméra (l'hystéroscope) pour trouver les fils du stérilet. Cela se fait généralement dans le cabinet du gynécologue.
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4Sachez reconnaitre les effets secondaires normaux. Les crampes et de petits saignements sont le seul effet secondaire commun après le retrait du stérilet. Ils devraient durer peu de temps avant de s'arrêter tout seuls.
- Dans de rares cas, vous pourriez présenter des réactions plus graves à cause d'un problème de santé sous-jacent. Appelez immédiatement votre médecin si vous êtes prise de crampes graves, de douleurs ou de sensibilité dans l'abdomen, de fièvre, de tremblements ou de saignement ou sécrétions vaginales anormales [9] .
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5Faites-vous installer un nouveau stérilet si vous le souhaitez. Si vous changez simplement votre stérilet parce qu'il a expiré, vous pouvez vous en faire poser un tout de suite après. Discutez-en avec votre médecin avant la procédure pour qu'il puisse se préparer à insérer le nouvel appareil. Vous pourriez souffrir d'une gêne légère ou de saignements mineurs.
- Vous ne prenez pas le risque de tomber enceinte si un nouveau stérilet est inséré tout de suite après le retrait de l'ancien [10] .
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Avertissements
- N'essayez jamais de retirer le stérilet vous-même. Vous pourriez vous blesser et provoquer une infection.
Références
- ↑ http://health.cvs.com/GetContent.aspx?token=f75979d3-9c7c-4b16-af56-3e122a3f19e3&chunkiid=636760
- ↑ http://health.cvs.com/GetContent.aspx?token=f75979d3-9c7c-4b16-af56-3e122a3f19e3&chunkiid=636760
- ↑ http://health.cvs.com/GetContent.aspx?token=f75979d3-9c7c-4b16-af56-3e122a3f19e3&chunkiid=636760
- ↑ http://www.wisegeekhealth.com/what-should-i-know-about-iud-removal.htm
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/1997999-technique
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/1997999-technique
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/1997999-technique
- ↑ http://www.wisegeekhealth.com/what-should-i-know-about-iud-removal.htm
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/1997999-technique