Comment vérifier les voies aériennes, la respiration et la circulation sanguine

Coécrit par Anthony Stark, EMR

Si vous vous retrouvez dans une situation d'urgences où une personne s'effondre ou perd connaissance, vous devez vérifier si elle a besoin de RCP. La RCP est une technique qui peut sauver des vies, mais qui ne doit être pratiquée que si l'individu en a vraiment besoin. Pour vérifier si c'est le cas, vous devez observer les voies aériennes, la respiration et la circulation.

Partie 1

Partie 1 sur 4:
Vérifier la réceptivité

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Évaluez la situation. Lorsque vous voyez que quelqu'un s'est effondré ou a perdu connaissance, regardez autour de vous pour savoir si vous pouvez l'atteindre sans mettre votre propre sécurité en péril. Vous devez aussi voir si la zone autour de vous est suffisamment large pour bouger et pour aider. Si la personne a l'air en danger immédiat (par exemple au milieu de la route), essayez de la déplacer vers un lieu sûr avant de vous en occuper, mais ne vous mettez pas non plus dans une situation dangereuse. Si vous vous précipitez vers le danger, vous pourriez aussi vous blesser. Cela ne va pas aider la personne que vous essayez de sauver et donne du travail supplémentaire aux secours. Il est toujours préférable de ne pas déplacer un blessé. Si la personne est sur une route, le mieux est de stopper ou détourner la circulation des véhicules.
- Faites attention si vous pensez qu'une blessure au cou ou au dos est envisageable, par exemple si l'individu est tombé d'une certaine hauteur ou si vous êtes sur la scène d'un accident de voiture où il y a des signes évidents de traumatismes ^{[1]
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  Source de recherche
  Travers, Andrew, Thomas D Rhea, and Bentley J Bobrow, American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care : CPR Overview, Circulation, 2010, 122, S676-S684}. Toute personne qui est tombée d'une certaine hauteur ou qui a été impliquée dans un accident de la route doit être manipulée avec beaucoup de soins.
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Discutez avec la victime. Une des meilleures façons de savoir si une personne est réceptive est de lui parler. Posez-lui des questions comme : « Comment vous appelez-vous ? » et « Pouvez-vous m'entendre ? » Ces questions devraient ramener la victime à la réalité et elle devrait y répondre. Tapotez-la aussi sur l'épaule ou le bras pendant que vous lui posez les questions pour voir si cela peut aussi l'aider.
- Si cela ne fonctionne pas, essayez de crier une ou deux fois pour voir si cela lui fait reprendre connaissance. Criez des phrases comme « allez ! » ou « monsieur/madame ! » pour voir s'il se réveille ^{[2]
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Frottez son sternum. Cette technique permet de savoir si la personne est effectivement évanouie ou sans connaissance. Vous ne devez pas pratiquer la RCP sur une personne qui a du mal à répondre, mais qui continue à respirer normalement avec une circulation sanguine normale. Fermez votre main pour faire un poing et frottez les articulations des doigts sur le sternum de cette personne.
- Vous pouvez aussi essayer une autre technique qui consiste à attraper les muscles de l'épaule entre le pouce et les autres doigts et à appuyer dans le creux de la clavicule. Approchez votre oreille de son visage pendant que vous le faites pour observer des bruits respiratoires.
- Une personne simplement engourdie, mais qui respire, devrait sursauter à cause de la douleur ^{[3]
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  Source de recherche
  Travers, Andrew, Thomas D Rhea, and Bentley J Bobrow, American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care : CPR Overview, Circulation, 2010, 122, S676-S684}.
- Notez cette réaction (ou le manque de réaction) pour le communiquer aux secours lorsqu'ils arrivent.
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Partie 2

Partie 2 sur 4:
Vérifier les voies aériennes

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Positionnez la victime. Avant de pouvoir vérifier les voies respiratoires, la victime doit être dans la bonne position. Si vous voyez des sécrétions (comme du vomi ou du sang) autour ou dans la bouche de l'individu, mettez un gant et débouchez ses voies aériennes avant de le faire rouler. Faites-le ensuite rouler sur le dos. Vous devriez le mettre sur une surface plate pour que le corps soit droit et facile à manipuler. Assurez-vous que les mains sont reposées sur les côtés et que le dos et les jambes sont droits ^{[4]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- Prenez un moment pour pousser doucement sur les épaules. Cela permet d'élargir la trachée et de garder la mâchoire relevée.
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Bougez la tête. Pour ouvrir les voies aériennes pendant que la personne se trouve sur le sol, sa tête et ses voies aériennes doivent être alignées correctement. Posez une main derrière sa tête et une main sous son menton. Basculez la tête en arrière vers le ciel.
- Le menton devrait se retrouver dans une position légèrement relevée, comme si elle reniflait l'air ^{[5]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
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Retirez les corps étrangers des voies respiratoires. Il pourrait y avoir des situations dans lesquelles les voies respiratoires sont bouchées. Cela pourrait être par un corps étranger, la langue de la victime, du vomi ou des fluides corporels. S'il est évident que les voies aériennes sont obstruées par du vomi ou d'autres matières que vous pouvez retirer, essuyez-le avec des lingettes ou avec deux ou trois doigts que vous passez dans sa bouche. Vous pouvez faire tourner rapidement la tête de la victime sur le côté pour vous aider à le faire.
- Essayez d'éviter de pousser cette matière plus loin dans la trachée en l'essuyant le plus loin possible à l'intérieur de la cavité buccale. Essayez de la ramener vers l'extérieur de la bouche plutôt que d'enfoncer vos doigts dedans.
- Si c'est la langue qui obstrue les voies aériennes, essayez de pousser la mâchoire. Penchez-vous au-dessus de la tête en regardant vers les orteils. Attrapez doucement, mais fermement la mâchoire avec vos deux mains pour recourber doucement vos doigts dans la chair molle sous le cou. Relevez doucement la mâchoire vers le ciel sans faire bouger le reste de la tête. Cela permet à la langue de tomber vers le bas de la mâchoire au lieu de se mettre en travers des voies aériennes.
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Partie 3

Partie 3 sur 4:
Vérifier la respiration

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Observez des signes évidents de respiration. Il existe des signes évidents que la victime respire. Regardez son torse se gonfler et se dégonfler pendant qu'elle aspire de l'oxygène dans ses poumons. Observez aussi les changements au niveau du nez pendant les mouvements respiratoires et l'ouverture et la fermeture de la bouche.
- Si vous ne voyez pas son torse se gonfler, essayez de la repositionner légèrement dans une autre direction. Vous avez peut-être trop ouvert ou pas assez les voies respiratoires.
- Si l'individu s'étouffe en essayant de respirer ou s'il respire mal, traitez-le comme s'il ne respirait pas et vérifiez sa circulation sanguine ^{[6]
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  Source de recherche
  Travers, Andrew, Thomas D Rhea, and Bentley J Bobrow, American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care : CPR Overview, Circulation, 2010, 122, S676-S684}^{[7]
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  Source de recherche
  Travers, Andrew, Thomas D Rhea, and Bentley J Bobrow, American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care : CPR Overview, Circulation, 2010, 122, S676-S684}.
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Vérifiez sa respiration. Vous pouvez aussi vérifier sa respiration au moyen de votre toucher et de votre ouïe si vous ne remarquez pas de signes évidents de respiration. Posez votre main près de son nez pour sentir s'il respire. Si vous ne sentez rien, penchez votre tête près de la bouche de la victime et observez la sensation de sa respiration sur votre joue ou les bruits respiratoires lorsqu'elle inspire ou expire.
- Si vous entendez une respiration normale, il n'est pas nécessaire d'accomplir la RCP. Vous devez quand même appeler le 112 si la personne ne se réveille pas ^{[8]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
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Retournez la victime si elle commence à respirer. L'ouverture des voies aériennes pourrait suffire à aider la personne à recommencer à respirer. Si cela se produit, faites-la rouler sur le côté pour soulager la pression sur son torse. Cela l'aidera à mieux respirer ^{[9]
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Source fiable
Mayo Clinic
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Partie 4

Partie 4 sur 4:
Vérifier la circulation sanguine

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Sentez la circulation. Une fois que vous avez établi que la victime ne respire pas, vous devez vérifier si son sang circule. Au niveau de la zone relevée du menton, posez votre index et votre majeur sur l'espace qui se situe sous la gorge sur la gauche ou la droite du larynx. Enfoncez-y vos doigts. C'est à cet endroit-là que se situe la carotide et vous devriez y ressentir un pouls si le sang circule.
- Si le pouls est faible ou s'il n'y a pas de pouls, cette personne est en danger et vous devez demander de l'aide médical immédiatement.
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Appelez le 112. Si cette personne ne respire pas ou n'a pas de pouls, vous devez appeler le 112. Les urgences peuvent aider à traiter la victime et à trouver la cause sous-jacente après leur arrivée. Si vous êtes seul, appelez d'abord le 112 avant de vous occuper de la victime.
- Si vous êtes avec une autre personne, demandez-lui d'appeler le 112 pendant que vous vous occupez de l'individu ^{[10]
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  Source de recherche
  Travers, Andrew, Thomas D Rhea, and Bentley J Bobrow, American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care : CPR Overview, Circulation, 2010, 122, S676-S684}.
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Accomplissez la RCP. Si la victime ne respire pas et si son pouls est faible ou irrégulier, vous devez faire la RCP. Cela permettra au sang de circuler, aux poumons de fonctionner et cela pourrait lui sauver la vie pendant que vous attendez les secours. La RCP est une technique qui sauve des vies et qui permet de prolonger la vie de la victime jusqu'à ce que des professionnels puissent venir s'en occuper.
- Assurez-vous de suivre les instructions générales de mise en place de la RCP lorsque vous la pratiquez. Envisagez de suivre un cours pour être complètement formé et pour administrer cette technique afin de sauver la vie d'une personne.
- Il existe des méthodes de RCP différentes pour les adultes et pour les enfants.
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Conseils

Dans le cas de jeunes enfants, il est conseillé de faire attention en lui relevant la tête, car l'inclinaison sur un corps aussi petit pourrait refermer les voies respiratoires. Penchez très légèrement la tête en arrière comme si l'enfant renifle quelque chose dans l'air.

Avertissements

Si vous vous rendez compte que quelqu'un a besoin d'une RCP, appelez immédiatement le 112 dans la plupart des cas. Si vous êtes seul et si vous travaillez avec un enfant, pratiquez la RCP pendant deux minutes avant d'appeler le 112. Les médecins suggèrent parfois de pratiquer la RCP pendant deux minutes sur les victimes de noyade, de traumatismes ou d'overdose avant d'appeler le 112 ^{[11]
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Source fiable
Mayo Clinic
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