Este artículo fue coescrito por Mohiba Tareen, MD. Mohiba Tareen es una dermatóloga certificada y fundadora de Tareen Dermatology ubicado en Roseville, Maplewood y Faribault, Minnesota. La Dra. Tareen completó la escuela de medicina en la Universidad de Michigan en Ann Arbor, donde fue incluida en la prestigiosa sociedad de honor Alpha Omega Alpha. Mientras era residente en dermatología en la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York, ganó el premio Conrad Stritzler de la Sociedad Dermatológica de Nueva York y su trabajo fue publicado en The New England Journal of Medicine. Luego, la Dra. Tareen completó una beca de procedimiento que se centró en cirugía dermatológica, láser y dermatología cosmética.
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El desequilibrio hormonal puede afectar el acné, si no causarlo directamente. Aunque normalmente se cree que los adolescentes conforman el grupo etario que tiene más problemas con los granos, el acné en la adultez también representa un gran problema para muchas personas, en especial en las mujeres de la segunda, tercera, cuarta o incluso quinta década. Hay una serie de métodos que puedes emplear con el propósito de equilibrar tus hormonas y tratar el acné sin problema alguno y con eficacia, incluidos los tratamientos médicos, cambios en tu estilo de vida y remedios naturales. Explora tus opciones con la ayuda del médico o dermatólogo a fin de escoger el mejor método para tratar los desequilibrios hormonales que pueden afectar el acné.
Pasos
Método 1
Método 1 de 3:Tratar el acné hormonal con tratamientos médicos
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1Usa anticonceptivos orales. Si se cree que el acné podría verse complicado por un desequilibrio hormonal, el dermatólogo puede usar la terapia de reemplazo hormonal (TRH) como parte del tratamiento. La TRH más común para el acné es la terapia anticonceptiva con píldoras que controlan la natalidad. Por lo general, contienen estrógenos, progestinas o ambos en diversas concentraciones. El tipo y la dosis del anticonceptivo oral es un factor importante para el tratamiento del acné y solo un dermatólogo especializado en su uso para este problema de salud debe tratar el acné con TRH. El uso del TRH puede ser muy eficaz en las jóvenes. A veces también se agrega otra hormona: la espironolactona.[1] [2]
- Los tratamientos con anticonceptivos orales podrían ayudar a algunas mujeres con acné hormonal, pero pueden presentar un gran efecto secundario. Los efectos secundarios podrían incluir mareos, dolores de cabeza, cambios en el peso, malestares estomacales, hinchazón, náuseas, depresión, dolor de pecho, mayor riesgo de sufrir de enfermedades cardiacas (especialmente en las mujeres fumadoras), falta de aliento, bultos en el pecho y problemas hepáticos.
- Estos medicamentos también han estado implicados en el aumento del riesgo de cáncer de mama, la trombosis venosa profunda y los accidentes cerebrovasculares. Parece que no hay mucha diferencia en el anticonceptivo oral que se use.[3] Recuerda que los mayores factores de riesgo para las mujeres que toman TRH son la obesidad, el hecho de fumar, la falta de actividad física y antecedentes con trastornos de coagulación. Como con la mayoría de los tratamientos médicos, infórmate bien sobre los riesgos y los beneficios de este tratamiento, además de consultar con un profesional de la salud calificado.
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2Considera las hormonas bioidénticas. Las hormonas bioidénticas son hormonas sintéticas que se usan más comúnmente como tratamientos tópicos, pero cada vez se emplean más para tratar el acné relacionado con las hormonas.[4] Las hormonas bioidénticas son recomendadas por proveedores naturopáticos y se venden sin receta médica. Es muy importante que sepas que no están reguladas, es decir, no hay un estándar o prueba con respecto a la calidad o pureza antes de que salgan al mercado y podrían estar elaboradas sin seguir los estándares farmacéuticos. Aunque sus componentes químicos están etiquetados como “idénticos químicamente” a las hormonas de los seres humanos, no hay investigaciones médicas sólidas que determinen la existencia de riesgos y beneficios de estos componentes. Por ejemplo, Premarin proviene de la orina de las yeguas preñadas.[5] [6]
- Antes de tomar las hormonas bioidénticas, debes hablar con un dermatólogo que pueda realizarte pruebas con el fin de determinar tus niveles hormonales y determinar las hormonas específicas que deben reemplazarse para restaurar tu cuerpo a niveles fisiológicos normales. El control de los niveles hormonales y de cualquier efecto secundario también es una parte fundamental del tratamiento.
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3Conoce los riesgos de la terapia de reemplazo hormonal. Debes sopesar los riesgos y los beneficios de cualquier forma de TRH, y debes hacerlo con el médico. El uso de anticonceptivos orales aumenta el riesgo de cáncer cervical, de mana y de hígado, enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares.[7]
- Se ha comunicado que las hormonas bioidénticas se han usado sin problema alguno en Europa por más de 50 años para tratar la menopausia, pero todavía podrían existir riesgos relacionados con estas hormonas cuando se usan por un periodo de tiempo prolongado y cuando se usan con la finalidad de tratar el acné, lo cual todavía no se ha estudiado demasiado. Ten mucho cuidado con cualquier tratamiento no médico que no se haya investigado con métodos científicos estrictos para determinar su seguridad y eficacia.
- El mejor consejo es consultar con un profesional de la salud antes de usar cualquier tratamiento, incluido el TRH, y usarlo solo bajo la supervisión de un profesional de la salud.
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Método 2
Método 2 de 3:Equilibrar las hormonas de forma natural
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1Lleva una dieta rica en ácidos grasos omega 3. El estilo de vida saludable y terapéutico sigue siendo el pilar del tratamiento razonable para los problemas de salud más crónicos, incluido el acné. Consumir dosis recomendadas de ácidos grasos omega 3 puede ser favorable para aquellos que sufren de acné relacionado con las hormonas. Cambiando a una dieta rica en ácidos grasos omega 3 y otros alimentos antiinflamatorios, podría tratarse en parte y con eficacia el síndrome del ovario poliquístico (SOP), un trastorno vinculado con el acné relacionado con las hormonas. Entre estos alimentos se encuentran:
- semillas y frutos secos: semillas de lino, aceite de linaza, semillas de chía, nogales y nueces;
- pescados y aceites: salmón, sardinas, caballa, pescado blanco y sábalo;
- hierbas y especias: albahaca, orégano, clavos de olor y mejorana;
- verduras: espinaca, semillas de rábano germinadas y brócoli chino.
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2Incorpora más vitaminas A y D en tu dieta. Estas vitaminas podrían ayudarte a tratar el acné hormonal. Te ayudan a equilibrar las hormonas y a promover una piel saludable. Puedes tomar un suplemento, pero también podrías obtener los valores diarios de los alimentos. Además, puedes obtener suficiente vitamina D exponiéndote 15 minutos al sol.
- Los alimentos ricos en vitamina A son las yemas de huevo, los vegetales como el camote, la espinaca, las zanahorias, la calabaza, el brócoli, los pimientos rojos, las calabazas de verano, las frutas como el melón cantalupo, los mangos, los albaricoques, las legumbres, la carne y el pescado.[8]
- Los alimentos ricos en vitamina D son el pescado, el aceite de hígado de bacalao y los productos lácteos, como la leche, el yogur y el queso. Muchos alimentos vienen fortificados con vitamina D .[9]
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3Habla con el médico sobre el uso de hierbas para que te ayude a equilibrar el acné hormonal. Existen varias hierbas que podrían ser útiles para volver a equilibrar las hormonas en las mujeres con acné hormonal. Con respecto a todas las hierbas escritas en la lista, sigue las instrucciones del fabricante y siempre habla con tu médico para determinar si podría haber alguna interacción con los medicamentos que estás tomando en la actualidad.[10]
- Consulta con tu médico o farmacéutico sobre las marcas recomendadas cuando vayas a tomar suplementos. La industria de los suplementos no está regulada por el FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos), por lo que no se ha demostrado científicamente su pureza y eficacia. Pregúntale a un profesional de la salud sobre marcas prestigiosas.
- Vitex agnus-castus o sauzgatillo es una hierba que se ha empleado tradicionalmente con la finalidad de equilibrar las hormonas femeninas. Se ha demostrado que es muy útil para tratar el trastorno disfórico premenstrual (TDPM), así como el síndrome premenstrual (SPM) y se ha utilizado con eficacia para tratar el acné hormonal.[11] [12]
- La maca es un tubérculo comestible que se ha usado tradicionalmente en la medicina nativa sudamericana. Cuenta con una actividad fitoestrogénica y podría aumentar los niveles de progesterona.[13]
- Dong quai o Angelica sinensis es una hierba empleada en la medicina china tradicional (MCT) y es conocida como el ginseng para las mujeres. Cuenta con efectos antiinflamatorios que podrían ser útiles. Normalmente se usa durante la menopausia para tratar los síntomas menopáusicos. Podría promover la secreción de progesterona e inhibir las secreciones de estrógeno.[14]
- El cohosh negro o cimicífuga racemosa es otra hierba que se ha usado tradicionalmente para tratar las hormonas femeninas, principalmente durante la menopausia, donde ha demostrado ser eficaz para reducir los síntomas menopáusicos. Asimismo, cuenta con efectos fitoestrogénicos y se ha empleado de forma tópica para tratar el acné hormonal.[15]
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Método 3
Método 3 de 3:Comprender el acné hormonal
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1Conoce las causas del acné hormonal. Muchos adolescentes y mujeres mayores ven que su piel empeora después de su primer ciclo menstrual, normalmente unos 10 días antes de que la menstruación empiece. Cualquier tipo de acné que podría verse empeorado durante el ciclo menstrual puede ser denominado acné hormonal.[16]
- En la primera mitad del ciclo menstrual, la hormona reproductiva importante es el estrógeno, y en la segunda mitad, la hormona principal es la progesterona, que estimula la producción de sebo. Además, aumentan los niveles relativos de testosterona, lo cual estimula aún más la producción de sebo.
- En algunas jóvenes y mujeres mayores, el equilibrio entre estas hormonas es tal que el acné puede aparecer días antes del inicio de la menstruación. En algunas mujeres, ese equilibrio podría indicar grandes problemas con el sistema reproductivo, mientras que otras se volverán a equilibrar sin seguir ningún tratamiento hormonal.[17]
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2Identifica los síntomas del acné hormonal. El acné hormonal tiene un patrón específico para que sepas cuándo va a aparecer. Por lo general, aparece alrededor del ciclo menstrual. El acné hormonal a menudo aparece debajo de los pómulos y alrededor del mentón y la boca.[18]
- Por lo general, el acné hormonal es doloroso, extenso y con acumulación de pus. Normalmente es resistente a cualquier tipo de tratamiento.
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3Determina las causas del acné. No siempre se sabe con claridad por qué aparece el acné. El acné hormonal puede ser ocasionado por un problema de salud subyacente, como el síndrome del ovario poliquístico (SOP). Algunas razones comunes para el acné son las reacciones o las sensibilidades a los químicos en los productos cosméticos o personales, fumar, o sensibilidad a los productos lácteos y a los alimentos altamente procesados y azucarados. También puede ser debido a una inflamación causada por un problema de salud subyacente o infecciones bacterianas.[19]
- Los altos niveles de actividad o el exceso de actividad de los niveles de testosterona, la hormona masculina, pueden causar acné. Esto podría ocurrir durante la segunda mitad del ciclo menstrual. No es necesariamente un problema de demasiada testosterona; tal vez solo sea una cuestión de demasiada testosterona en comparación con los niveles de estrógeno y progesterona.
- Los menores niveles de ácidos grasos en la piel causados por la falta de ácidos grasos esenciales en la dieta también podrían ocasionar acné.
- El acné normalmente ocurre en los adolescentes y en los adultos jóvenes, pero cada vez más mujeres de la tercera, cuarta y quinta década también lo tienen.
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Referencias
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072393/
- ↑ Cochrane Database of Systematic Reviews: Plain Language Summaries [Internet] - John Wiley & Sons, Ltd. Versión: 2012. Effect of birth control pills on acne in women
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072393/
- ↑ http://dermatologytimes.modernmedicine.com/dermatology-times/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/bioidentical-hormone-replacem?page=full
- ↑ http://www.health.harvard.edu/womens-health/bioidentical-hormones-help-or-hype
- ↑ http://www.skininc.com/skinscience/physiology/63520847.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/in-depth/birth-control-pill/art-20045136?pg=2
- ↑ https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/
- ↑ https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
- ↑ Yarnell, E., Abascal, K. Herbal Medicine for Acne Vulgaris, Alternative and Complementary Therapies. Diciembre de 2006, 12(6): 303-309.
- ↑ Arentz S, Abbott JA, Smith CA, Bensoussan A. Herbal medicine for the management of polycystic ovary syndrome (PCOS) and associated oligo/amenorrhoea and hyperandrogenism; a review of the laboratory evidence for effects with corroborative clinical findings. BMC Complement Altern Med. 18 de diciembre de 2014;14:511.
- ↑ Patil V, Bandivadekar A, Debjani D.Inhibition of Propionibacterium acnes lipase by extracts of Indian medicinal plants. Int J Cosmet Sci. Junio de 2012;34(3):234-9
- ↑ Meissner HO, Mscisz A, Reich-Bilinska H, Kapczynski W, Mrozikiewicz P, Bobkiewicz-Kozlowska T, Kedzia B, Lowicka A, Barchia I. Hormone-Balancing Effect of Pre-Gelatinized Organic Maca (Lepidium peruvianum Chacon): (I) Biochemical and Pharmacodynamic Study on Maca using Clinical Laboratory Model on Ovariectomized Rats.Int J Biomed Sci. Setiembre de 2006;2(3):260-72.
- ↑ Yuan X, Sun Y, Miao N, Sun S, Wang Y, Hu Z, Yuan J, Xu M, Liu Z.The synergistic anti-inflammatory effect of the combination of sodium ferulate and oxymatrine and its modulation on inflammation-associated mediators in RAW 264.7 cell. J Ethnopharmacol. 11 de octubre de 2011;137(3):1477-85.
- ↑ Kamatou GP, Vermaak I, Viljoen AM, Lawrence BM., Menthol: a simple monoterpene with remarkable biological properties.Phytochemistry. Diciembre de 2013;96:15-25.
- ↑ http://www.livescience.com/25049-women-acne-hormone-disorder.html
- ↑ http://link.springer.com/article/10.2165/00128071-200607050-00002
- ↑ http://www.mindbodygreen.com/0-12313/got-adult-acne-4-signs-your-hormones-are-to-blame.html
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/skin-disorders/acne-and-related-disorders/acne