Este artículo fue coescrito por Lacy Windham, MD. La Dra. Windham es ginecóloga y obstetra certificada por el colegio oficial en Tennessee. Asistió a la escuela de medicina en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee en Memphis y completó su residencia en la Escuela de Medicina Eastern Virginia en 2010, donde fue galardonada con el premio "Residente más destacado en medicina fetal materna", y el premio "Residente más destacado en oncología" y el premio "Residente más destacado en general".
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La dismenorrea secundaria es cuando tienes calambres menstruales producto de un trastorno subyacente, como una enfermedad reproductiva, una anomalía estructural o un dispositivo anticonceptivo intrauterino. Este tipo de dolor menstrual suele ser más intenso y duradero que los calambres causados por tu periodo.[1] Sin un examen médico, puede ser difícil determinar si el dolor que tienes es producto de dismenorrea primaria o secundaria. Sin embargo, hay algunos signos que pueden ayudarte a determinar si los calambres menstruales son producto de una dismenorrea secundaria.
Pasos
Método 1
Método 1 de 3:Pensar en los síntomas
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1Piensa en los momentos en los que tienes calambres. Las mujeres que tienen dismenorrea secundaria pueden empezar a tener calambres algunos días antes del inicio del periodo.[2]
- Los calambres que son producto de dismenorrea primaria pueden empezar aproximadamente uno o dos días antes de que empiece tu periodo y pueden durar algunas horas o incluso algunos días.[3] Sin embargo, no deben proseguir después del final de tu periodo.
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2Califica tu dolor. Es probable que hayas notado un aumento en la intensidad de los calambres menstruales con el tiempo y eso también puede indicar que los calambres se deben a la dismenorrea secundaria.[4] Por ejemplo, tus calambres pueden haber sido relativamente leves en la adolescencia, pero pueden haberse vuelto más intensos en la adultez.
- El dolor de la dismenorrea primaria puede ser leve o intensa. El dolor suele estar localizado en el abdomen, en la espalda baja y en los muslos.[5]
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3Presta atención a los otros síntomas que acompañan a los calambres. Las mujeres que experimentan calambres menstruales por la dismenorrea primaria suelen quejarse de otros síntomas. Sin embargo, las mujeres que tienen dismenorrea secundaria quizás no experimenten estos otros síntomas. Los síntomas que pueden indicar que experimentas dismenorrea pueden incluir los siguientes:[6]
- náusea
- vómito
- fatiga
- diarrea
Método 2
Método 2 de 3:Identificar las causas potenciales del dolor
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1Presta atención a los síntomas de endometriosis. La endometriosis ocurre cuando el tejido endometrial crece fuera del útero. El tejido puede crecer alrededor del útero o incluso difundirse a otras partes del abdomen. Los periodos y los calambres dolorosos que duran varios días son los síntomas principales de este trastorno, pero también pueden incluir los siguientes:[7]
- dolor al tener sexo
- dolor al defecar o al orinar (especialmente durante tu periodo)
- sangrado excesivo durante el periodo o entre los periodos
- infertilidad
- otros síntomas menos serios, como hinchazón, diarrea, estreñimiento, náusea y fatiga
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2Identifica los signos de la adenomiosis. La adenomiosis es un trastorno que hace que las glándulas crezcan muy profundamente dentro de la pared muscular uterina. Esto puede conducir al agrandamientos del útero, a periodos dolorosos y a otros síntomas. Algunas mujeres con adenomiosis no tienen síntomas, pero los síntomas pueden incluir los siguientes:[8]
- periodos que son intensos o que duran mucho tiempo
- dolor punzante en la pelvis o calambres intensos
- calambres que empeoran a medida que pasan los años
- dolor durante el sexo
- coágulos sanguíneos que salen durante el periodo
- hinchazón en el abdomen debido al agrandamiento del útero
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3Presta atención a los síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica. La enfermedad inflamatoria pélvica suele ser el resultado de una enfermedad de transmisión sexual y causa una infección en los órganos reproductivos de la mujer. Este trastorno puede causar calambres dolorosos. Otros síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica pueden incluir los siguientes:[9]
- dolor pélvico
- fiebre
- secreción maloliente de la vagina
- dolor y sangrado durante el sexo
- sensación de ardor durante la micción
- sangrado entre los periodos
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4Identifica los síntomas de la estenosis cervical. La estenosis cervical ocurre cuando la abertura del cuello uterino es más estrecho de lo normal. Algunas mujeres que han pasado por la menopausia pueden tener estenosis cervical sin experimentar ningún síntoma. Sin embargo, los síntomas de la estenosis cervical pueden incluir los siguientes:[10]
- no tener un periodo
- tener periodos dolorosos
- tener sangrado anormal (por ejemplo, entre los periodos)
- infertilidad
- un nódulo en el área pélvica causado por una protuberancia en el útero
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5Presta atención a los signos de fibromas. Los fibromas uterinos son tumores musculares que crecen en las paredes uterinas. Suelen ser benignos y no causar síntomas. Sin embargo, los tumores, los quistes y las malformaciones también pueden causar dismenorrea secundaria, que es la razón por la que es importante hablar con un ginecólogo si aparecen repentinamente calambres menstruales intensos o continuos.[11] Si tienes síntomas de fibromas uterinos, entonces algunos de los síntomas pueden incluir los siguientes:
- sangrar intensamente durante el periodo
- tener un abdomen agrandado o una sensación de repleción en el abdomen bajo
- orinar frecuentemente
- experimentar dolor durante el sexo
- tener dolor en la espalda baja
- tener dificultades para dar a luz o necesitar una cesárea
- ser infértil (lo cual es raro)
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6Toma en cuenta que los dispositivos intrauterinos pueden causar dismenorrea. Los dispositivos intrauterinos, conocidos como DIU, también pueden causar dismenorrea secundaria.[12] Si tienes uno de estos dispositivos anticonceptivos y está haciendo que tengas un dolor intenso, entonces habla con un ginecólogo.
- Los DIU de cobre son más propensos a causar dolor intenso que otros tipos de DIU.[13]
Método 3
Método 3 de 3:Buscar ayuda médica
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1Haz una cita con un ginecólogo. Si sospechas que tienes un dolor menstrual debido a la dismenorrea secundaria, entonces haz una cita con un ginecólogo inmediatamente. La dismenorrea secundaria puede indicar que tienes un problema médico serio que requiere tratamiento inmediato.
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2Provee un historial médico detallado. El ginecólogo observará el historial médico y te hará preguntas acerca del trastorno actual. Es importante proveer respuestas honestas a estas preguntas. Algunas de las preguntas que el doctor puede hacerte son las siguientes:[14]
- ¿Cuándo tuviste tu primer periodo?
- ¿Cuándo empezaron los síntomas?
- ¿Hay algo que haga que tus síntomas mejoren o empeoren?
- ¿De qué manera afecta el dolor a tu vida diaria? ¿Interfiere con tus actividades diarias normales?
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3Sométete a un examen físico. Después de observar el historial médico detallado, el doctor también tendrá que hacer un examen físico. Como parte de este examen, el doctor te examinará la vagina, la vulva y el cuello uterino para detectar masas y anomalías. Además, el doctor examinará tu abdomen para buscar signos de hinchazón.[15]
- Dependiendo de los hallazgos del examen, el doctor puede determinar realizar pruebas de sangre o pruebas de imagen. Estas pruebas pueden proveer al doctor información adicional que puede ayudarle a hacer un diagnóstico.
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4Comparte cualquier señal de alerta que hayas notado. Algunos síntomas pueden indicar un problema serio; por lo tanto, debes compartirlos con el doctor inmediatamente. Llama o visita al doctor de inmediato si has experimentado lo siguiente:[16]
- aparición repentina del dolor
- dolor persistente
- fiebre
- secreción vaginal
- hinchazón del estómago
- menstruación repentinamente intensa (esto puede ser un signo de un trastorno tiroideo)
Referencias
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Dysmenorrhea
- ↑ https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq046.pdf
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Dysmenorrhea
- ↑ https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq046.pdf
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Dysmenorrhea
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Dysmenorrhea
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/basics/symptoms/con-20013968
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adenomyosis/basics/symptoms/con-20024740
- ↑ http://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/noncancerous-gynecologic-abnormalities/cervical-stenosis
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Dysmenorrhea
- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/menstrual-abnormalities/dysmenorrhea
- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/menstrual-abnormalities/dysmenorrhea
- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/menstrual-abnormalities/dysmenorrhea
- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/menstrual-abnormalities/dysmenorrhea
- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/menstrual-abnormalities/dysmenorrhea