Cómo reducir el dolor de la mandíbula

Coescrito por Pradeep Adatrow, DDS, MS

Existe una serie de cosas que pueden causar dolor de mandíbula, incluyendo fracturas, desalineaciones, artritis, abscesos dentales y trastornos de la articulación temporomandibular (ATM). Es importante que un profesional te diagnostique cualquier problema de mandíbula tan pronto como se produzca. El dolor en la zona de la mandíbula podría ser un síntoma grave de un ataque al corazón o angina de pecho.^{[1]
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Fuente de investigación} Saber qué causa dolor en la mandíbula puede ayudar en el tratamiento y evitar la hinchazón, los problemas al masticar y el movimiento limitado.

Método 1

Método 1 de 4:
Trata el dolor de mandíbula causado por el rechinamiento de dientes

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Entiende qué causa el rechinamiento de dientes. Si bien el rechinamiento de dientes (también conocido como bruxismo) no tiene necesariamente una causa, los médicos han identificado varios factores que pueden causar el rechinamiento de dientes durante el día o por la noche, incluyendo:
- Dolor de oído^{[2]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Dientes nuevos en los niños^{[3]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Emociones desagradables (estrés, frustración, ira, ansiedad, etc.)^{[4]
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  Mayo Clinic
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- Ciertos tipos de personalidades (hipercompetitivo, hiperagresivo, etc.)^{[5]
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  Mayo Clinic
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- Un hábito compulsivo, utilizado a menudo para concentrarse o lidiar con situaciones de estrés^{[6]
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  Mayo Clinic
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- Dientes superiores e inferiores desalineados (llamado maloclusión)^{[7]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Complicaciones relacionadas con el sueño, incluyendo el apnea de sueño^{[8]
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  Mayo Clinic
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- Complicaciones causadas por ciertos trastornos degenerativos, incluyendo la enfermedad de Huntington y la enfermedad de Parkinson^{[9]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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Trata tus dientes. Si el rechinamiento crónico de dientes está causando un dolor grave en tu mandíbula, es posible que desees consultar con tu dentista sobre las estrategias que puedes seguir para evitarlo o por lo menos reducir los efectos secundarios causados por el bruxismo.^{[10]
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Fuente confiable
Mayo Clinic
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- Usa un protector bucal. Esto es especialmente útil si experimentas bruxismo por la noche. Usar un protector bucal diseñado para evitar el bruxismo puede ayudar a mantener los dientes superior e inferiores separados y reducir el dolor y el daño causado por el rechinamiento.^{[11]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Corrige la alineación de tus dientes. En casos extremos de bruxismo, tu médico te puede recomendar el uso de aparatos ortopédicos para realinear las filas superiores e inferiores de tus dientes o hacerte una cirugía oral para remodelar los contornos de tus dientes.^{[12]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Hazte exámenes dentales regulares. Permitir que tu dentista controle y trate tus hábitos de rechinamiento de dientes puede ayudar a reducir la frecuencia del bruxismo y aliviar el dolor de mandíbula.^{[13]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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Trata la causa subyacente del bruxismo. Si las emociones extremas o complicaciones de comportamiento son la causa del bruxismo que ha dado lugar al dolor de mandíbula grave, es posible que desees considerar maneras de tratar las causas emocionales o de comportamiento.
- Prueba realizar ejercicios de control de estrés como la meditación o el ejercicio riguroso.^{[14]
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  Mayo Clinic
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- Prueba realizar terapia para tratar temas como la ansiedad, la ira o el estrés.
- En casos extremos, es posible que te recomienden medicamentos. La medicación no es el tratamiento preferible para el bruxismo, pero ciertas prescripciones, como los relajantes musculares, pueden ayudar a aliviar la tensión y tratar el dolor.^{[15]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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Haz cambios de estilo de vida. Si el bruxismo que causa tu dolor de mandíbula está relacionado con el estrés o la ansiedad, hacer cambios de estilo de vida puede ayudar a reducir la incidencia del rechinamiento de dientes y ayudar a prevenir el dolor en el futuro.^{[16]
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Fuente confiable
Mayo Clinic
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- Trata de manejar el estrés. Encuentra algo que te calme, ya sea escuchar música relajante, tener un entrenamiento vigoroso o un baño calmante en la bañera. Practica tu actividad para aliviar el estrés todos los días, especialmente antes de acostarte.^{[17]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Evita la cafeína y otros estimulantes. Trata de tomar café o té descafeinado, o para obtener mejores resultados, bebe un té de hierbas relajantes en la noche. Evita el tabaco y el alcohol en la noche para promover una noche de mayor descanso con una menor incidencia de bruxismo.^{[18]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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Método 2

Método 2 de 4:
Trata el dolor de mandíbula causado por un absceso dental

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Ten en cuenta lo que causa un absceso dental. Un absceso es una infección bacteriana en el sitio del nervio, que por lo general es causada por una cavidad que ha estado sin tratamiento durante un periodo prolongado de tiempo. Los síntomas incluyen:
- Dolor punzante prolongado en un diente^{[19]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Sensibilidad a las fluctuaciones de temperaura, tales como alimentos o bebidas calientes o frías^{[20]
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  Mayo Clinic
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- Dolor mientras masticas, comes o bebes^{[21]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Hinchazón en la cara en el lado del absceso^{[22]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Ganglios linfáticos inflamados o hinchados alrededor del mandíbula^{[23]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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Trata el absceso. Si crees que tienes un absceso dental, es imprescindible que veas a un dentista de inmediato. Dependiendo de la gravedad de tu absceso, tu dentista te puede recomendar una serie de opciones para tratarlo y evitar que la infección se propague. Todos estos procedimientos solo deben ser realizados por un dentista licenciado con experiencia.
- Drenar el absceso puede ser posible. Tu dentista puede ser capaz de drenar la pus en el sitio de la infección usando herramientas esterilizadas en un ambiente médico controlado. Una vez más, no intentes realizar cualquiera de estos procedimientos en el hogar.^{[24]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- La mejor opción puede ser realizar una tratamiento de conducto. Un tratamiento de conducto consiste en extraer quirúrgicamente el tejido afectado de las encías y el drenar el absceso. Esto le permite a tu dentista tratar la infección mientras hace lo posible por salvar tu diente.^{[25]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Es posible que tu dentista te recomiende extraer el diente afectado. Esto por lo general se hace si la infección ha comprometido tu diente y este es insalvable. Después de extraer el diente, tu dentista drenará el absceso para tratar la infección.^{[26]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Es posible que te prescriba antibióticos para prevenir que la infección se propague a otro diente o a tu mandíbula. Estos antibióticos te los pueden prescribir junto con otros tratamientos.^{[27]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Es importante practicar una buena higiene dental para prevenir los abscesos futuros. Esto incluye usar hilo dental todos los días, cepillarse los dientes dos veces al día, limitar comidas azucaradas y realizarte chequeos dentales regulares.^{[28]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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Maneja el dolor. Después de ver a tu dentista para tratar la infección, hay una serie de cosas que puedes hacer en casa para ayudar a controlar el dolor asociado con un absceso dental.
- Mezcla una cucharadita de sal en un vaso de ocho onzas de agua tibia. Utiliza este enjuague después de cada comida y antes de acostarte para ayudar a reducir la inflamación y prevenir la infección.^{[29]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Toma analgésicos. Los medicamentos de venta libre como el paracetamol y el ibuprofeno se pueden tomar para reducir la inflamación y tratar el dolor.^{[30]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
  Ir a la fuente} Toma solamente la dosis recomendada en la etiqueta, ya que tomar demasiado de un calmante para el dolor puede causar daño al hígado y otros problemas de salud.^{[31]
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  Fuente confiable
  FamilyDoctor.org
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- Usa una compresa fría. Aplica una compresa fría envuelta en un paño en el lado afectado de la cara durante 20 minutos y luego descansa otros 20 para controlar el dolor y la inflamación en la mandíbula y en la boca. No utilices una compresa caliente si tienes un absceso dental, ya que el calor puede hacer que la infección se propague.^{[32]
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  Fuente de investigación}

Método 3

Método 3 de 4:
Trata el dolor de mandíbula causado por la artritis de la ATM

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Ten en cuenta qué causa los problemas en la articulación temporomandibular (ATM). Los problemas de la ATM pueden ser causados por artritis traumática, osteoartritis o artitris reumatoide.^{[33]
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Fuente de investigación} La osteoartritis es más común en adultos mayores de 50 años de edad. Todas las formas de artritis de la ATM causan rigidez, dolor, hinchazón y rango de movimiento limitado.^{[34]
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Fuente de investigación}
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Diagnostica la artritis de la ATM. Antes de tratar la artritis de la ATM, es importante confirmar que el problema es, de hecho, la artritis. En la mayoría de los casos, una radiografía o una tomografía pueden confirmar la artritis de la ATM basadas en el aplanamiento observado y la exóstosis del cóndilo, la prominenia redondeada en el extremo de un hueso.^{[35]
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Fuente de investigación} La excepción a esto es la artritis traumática, la cual no suele aparecer en las radiografías a menos que una acumulación de líquidos o una hemorragia provoque un ensanchamiento de la articulación, lo cual entonces será visible.^{[36]
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Fuente de investigación}
- Un diagnóstico de dolor de cabeza, como la cefalea en racimos, migraña, arteritis de la temporal, y derrame cerebral, se debe descartar antes de un diagnóstico de la ATM, especialmente si se presentan síntomas de dolor de cabeza.
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Trata la artritis traumática de la ATM. Si bien la artritis no se puede curar, hay una serie de tratamientos que se pueden administrar para reducir el dolor de mandíbula asociado con la artritis.
- Muchos médicos recomiendan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para tratar los síntomas de la artritis traumática de la ATM.^{[37]
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  Fuente de investigación}
- Trata de seguir una dieta de alimentos blandos para evitar el movimiento innecesario de la mandíbula.^{[38]
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  Fuente de investigación}
- Usa una compresa caliente. Aplica la compresa durante 20 minutos, luego retírala y ejercita tu mandíbula al abrir y cerrar tu boca y luego moverla de lado a lado. Trata de repetir este tratamiento de 3 a 5 veces al día según sea necesario.^{[39]
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  Fuente de investigación}
- Trata de usar un protector bucal. Esto le puede dar a algunos pacientes un poco de alivio de dolor o malestar.^{[40]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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Trata el dolor de la osteoartritis de la ATM. Si bien este tipo de artritis puede ser dolorosa, especialmente si las mandíbulas han comenzado a acercarse, hay pasos que puedes seguir para controlar el dolor y tratar los síntomas.
- Usa un protector bucal o un soporte ortodóncico. Estos se pueden usar durante el día o durante la noche para ayudar a reducir el dolor en pacientes con osteoartritis de la ATM.^{[41]
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  Fuente de investigación}
- Trata de aplicar una compresa caliente durante 20 minutos y luego ejercita tu mandíbula. Abre y cierra tu boca y luego mueve tu mandíbula interior de lado a lado.^{[42]
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  Fuente de investigación}
- Atente a los alimentos blandos. Evita cualquier alimento que sea duro o crujiente.^{[43]
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  Fuente de investigación}
- Toma un analgésico de venta libre, como el paracetamol o el ibuprofeno, para reducir el dolor y la inflamación durante los periodos particularmente dolorosos.^{[44]
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  Fuente de investigación}
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Trata el dolor de la artritis reumatoide de la ATM. El tratamiento para el dolor de la artritis reumatoide de la ATM es similar al dolor reumatoide en otras articulaciones. Los tratamientos típicos incluyen:
- Medicamentos no esteroideos antiinflamatorios^{[45]
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  Fuente de investigación}
- Ejercicios de mandíbula para mantener el rango de movimiento cuando el dolor es mínimo^{[46]
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  Fuente de investigación}
- Se puede aplicar una compresa fría para reducir el dolor y la inflamación. Aplica una compresa fría al lado afectado de la mandíbula durante 20 minutos, seguido de 20 minutos de descanso.^{[47]
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  Fuente de investigación}
- En los casos graves, algunos médicos pueden recomendarte cirugía para evitar que la artritis reumatoide limite la función de la mandíbula.^{[48]
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  Fuente de investigación} La cirugía por lo general se considera una última opción cuando todas las otras alternativas se han agotado, debido al riesgo de complicaciones asociadas a ella.
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Utiliza medicamentos para todas las formas de artritis de la ATM. Los analgésicos se pueden usar para reducir el dolor y la inflamación en todas las formas de artritis de la ATM. Consulta con tu médico para que te dé un plan de medicación que funcione mejor para tus síntomas.
- Los analgésicos, tanto de venta libre como prescritos, pueden ayudar a controlar el dolor asociado con la artritis de la ATM.^{[49]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Es posible que tu médico te prescriba relajantes musculares durante periodos cortos de tiempo (desde un par de días hasta varias semanas) para ayudar a controlar el dolor y facilitar el movimiento.^{[50]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Es posible que tu médico te recomiende sedantes para ayudarte a dormir por la noche si el dolor de la ATM te mantiene despierto.^{[51]
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  Fuente confiable
  Mayo Clinic
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- Es posible que tu médico te recomiende inyecciones de cortisona supervisadas para tratar el dolor y la inflamación.^{[52]
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  Fuente de investigación}

Método 4

Método 4 de 4:
Trata el dolor de mandíbula sin causa discernible

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Cambia tu dieta. Evita los alimentos duros, así como los alimentos que te obliguen a estirar tu boca. Estos pueden incluir frutos secos, caramelos duros, productos horneados y frutas grandes o verduras como manzanas enteras o zanahorias crudas sin cortar. También debes evitar masticar chicle y otros caramelos eslásticos como los toffees.
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Cambia la manera en que duermes. Si duermes de lado y experimentas dolor en la mandíbula, es posible que desees dormir boca arriba en la noche para eliminar la presión en tu mandíbula. También es posible que desees invertir en un protector bucal para evitar que tus dientes rechinen por la noche, ya que esto puede contribuir al dolor en la mandíbula sin que te des cuenta de que está sucediendo.^{[53]
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Fuente de investigación}
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Usa medicamentos para tratar el dolor. Los analgésicos de venta libre como el paracetamol o el ibuprofeno pueden ayudar a tratar la inflamación y otros síntomas de dolor en la mandíbula.
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Prueba con un agente tópico. Los geles o hisopos bucales que contienen benzocaína o ingredientes activos similares se pueden encontrar en la mayoría de farmacias y proporcionan un alivio de dolor tópico a los dientes y las mandíbulas.^{[54]
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Fuente de investigación}
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Ejercita los músculos de la mandíbula. Abre y cierra tu boca y luego mueve tu mandíbula de lado a lado. Incrementa la frecuencia de estos ejercicios poco a poco.^{[55]
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Fuente de investigación}
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Usa una compresa caliente o fría. Primero trata de usar una compresa caliente, pero si el calor no alivia el dolor o la inflamación, prueba con una compresa fría.
- Moja una toalla o un paño de limpieza con agua del grifo tibia o caliente. Escurre el exceso de agua.
- Una vez que la toalla esté en una temperatura agradable que no queme tu piel, aplícala al área afectada de tu mandíbula. Sostén la compresa durante unos 5 a 10 minutos y repítelo varias veces al día.
- Si una compresa caliente no funciona, usa una compresa fría o una bolsa de hielo. Las bolsas de hielo se deben utilizar durante unos 20 minutos y luego descansar otros 20 minutos.^{[56]
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  Fuente confiable
  Go Ask Alice
  Ir a la fuente}Asegúrate de colocar la compresa fría en una camiseta u otra tela fina para que el frío no lastime tu piel.
- También es posible que desees probar alternando compresas calientes y frías para maximizar los beneficios de cada una. Usa una compresa fría durante 5 minutos.

Consejos

Ejercitar regularmente los músculos de la mandíbula puede ayudar a mantenerte alejado del dolor.
Aplicar una suave presión a los músculos de la mandíbula puede ayudar a aliviar el dolor temporalmente.
Mantener una solución de agua y jugo de limón en tu boca durante unos 40 segundos proporciona alivio.
Trata de cepillarte con una solución de agua y sal (disuelta) o con un poco de pasta de dientes.
Haz una solución de 3:1 de agua (caliente) y bicarbonato de sodio. Agita la solución en tu boca durante 30 a 45 segundos. Luego, escúpela y enjuágate con agua limpia.