Comment arrêter de mouiller le lit

Tous les enfants n'arrivent pas à contrôler leur vessie pendant toute la nuit au même âge et certains pourraient y arriver plus tard que les autres enfants. La chose la plus importante pour qu'ils réussissent est de mettre toutes les chances de leur côté pour qu'ils arrêtent de mouiller le lit (ce qu'on appelle « énurésie nocturne »). Cependant, ce n'est pas un problème qui concerne seulement les enfants. Que vous essayiez d'aider un enfant ou de vous aider vous-même, vous pouvez arriver à un meilleur contrôle avec un peu de patience et d'efforts.

Méthode 1

Méthode 1 sur 2:
Arrêter de mouiller le lit pour les enfants

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Ne paniquez pas. Presque 15 % des enfants continuent de faire pipi au lit jusqu'à ce qu'ils atteignent l'âge de cinq ans ^{[1]
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Source de recherche}. Même si ce nombre diminue, vous n'avez généralement pas à vous inquiéter si votre enfant continue de le faire jusqu'à l'âge de sept ans ^{[2]
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Source de recherche}. Avant cela, sa vessie est encore en développement et il apprend à la contrôler.
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Limitez sa consommation de liquides le soir. Plusieurs heures avant de le mettre au lit, essayez de réduire la quantité de boissons que vous lui donnez ^{[3]
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Source de recherche}. Faites-le seulement le soir, pas toute la journée. Au contraire, si vous l'encouragez à s'hydrater le matin et en début d'après-midi, vous pouvez l'aider à avoir moins soif en soirée ^{[4]
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Source de recherche}. S'il a soif en soirée, surtout s'il a participé à des activités physiques ou sportives, donnez-lui de l'eau.
- Si son école le permet, vous pouvez lui donner une bouteille d'eau pour éviter une consommation excessive de liquide en fin d'après-midi ou en soirée ^{[5]
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Évitez de lui donner de la caféine. La caféine est un diurétique qui peut lui donner envie d'uriner ^{[6]
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Source de recherche}. Même si vous devriez de toute façon éviter de donner de la caféine aux enfants, c'est d'autant plus le cas si vous voulez qu'il arrête de mouiller le lit ^{[7]
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Évitez les produits qui irritent la vessie. En plus de la caféine, vous devriez éviter de lui donner tout produit qui pourrait irriter sa vessie le soir et qui provoquerait une miction pendant la nuit. Cela inclut les jus d'agrume, les colorants (en particulier les boissons avec des colorants rouges), les édulcorants et les parfums artificiels ^{[8]
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Encouragez-le à utiliser régulièrement les toilettes. En fin d'après-midi ou dans la soirée, encouragez votre enfant à utiliser les toilettes environ toutes les deux heures ^{[9]
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Source de recherche}. Cela l'empêchera d'avoir des besoins pressants pendant la soirée.
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Utilisez la technique de « double vidange » avant de dormir. De nombreux enfants vont aux toilettes avant de commencer à se préparer à dormir, c'est-à-dire avant de se mettre en pyjama, de brosser leurs dents, etc. Le terme « double vidange » signifie que l'enfant va utiliser les toilettes avant de se préparer et une seconde fois juste avant de se mettre au lit ^{[10]
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Soignez les problèmes de constipation. Une pression sur le rectum de l'enfant causée par la constipation peut l'amener à faire pipi au lit. En plus, les enfants se sentent souvent trop gênés pour parler de leur constipation, mais ce problème est la cause d'énurésies nocturnes chez un tiers des enfants qui autrement peuvent contrôler leur vessie ^{[11]
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- Si vous confirmez qu'il (elle) est constipé(e), essayez de lui faire suivre un régime alimentaire riche en fibres pendant plusieurs jours. Si cela ne change rien, consultez un pédiatre. Il existe de nombreuses options efficaces pour les enfants atteints de constipation.
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Ne punissez jamais votre enfant. Même si c'est un processus frustrant, vous ne devez jamais punir votre enfant s'il mouille le lit pendant la nuit ^{[12]
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Source de recherche}. Il va surement s'en sentir gêné et il ne veut plus que cela arrive autant que vous. Au lieu de le punir lorsqu'il fait pipi au lit, essayez plutôt de le récompenser pour les nuits où cela n'arrive pas ^{[13]
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Source de recherche}.
- Vous pouvez le récompenser comme vous le souhaitez, par exemple en le laissant jouer à un jeu, en lui faisant un cadeau ou en lui cuisinant son plat préféré pour le diner. Servez-vous de quelque chose qui lui plait.
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Essayez une « alarme pipi au lit » si nécessaire. Si vous réveillez votre enfant avant de vous coucher pour qu'il aille faire ses besoins une nouvelle fois, vous allez seulement le fatiguer et le frustrer ^{[14]
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Source de recherche}. Vous ne voulez pas non plus le réveiller s'il n'a pas envie d'aller aux toilettes. Essayez plutôt une alarme pipi au lit. Ce sont des appareils qui s'installent sur les sous-vêtements ou sur le matelas et qui émettent une sonnerie lorsqu'ils détectent de l'humidité, ce qui permet à votre enfant de se lever et d'aller faire ses besoins juste avant de mouiller le lit ^{[15]
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Consultez le pédiatre de votre enfant. Dans certains cas rares, l'énurésie nocturne de votre enfant peut être le signe d'un trouble plus grave. Pour ne pas prendre de risques, consultez votre pédiatre pour qu'il puisse faire passer des tests à votre enfant et détecter une des causes suivantes ^{[16]
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Source de recherche} :
- l'apnée du sommeil ;
- une infection urinaire ;
- du diabète ;
- des anomalies du système urinaire ou nerveux.
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Renseignez-vous à propos de médicaments avec le pédiatre. Puisque les enfants arrêtent en général de faire pipi au lit, la plupart des pédiatres ne conseillent pas de leur donner des médicaments ^{[17]
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Source de recherche}. Cependant, ils n'en restent pas moins une méthode de dernier recours. En voici quelques-uns qui pourraient vous être proposés ^{[18]
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Source de recherche}.
- La desmopressine, elle stimule une hormone naturelle antidiurétique qui réduit le risque de miction pendant la nuit. Cependant, elle peut provoquer des effets secondaires et elle peut aussi affecter les taux de sodium, c'est pourquoi vous devez surveiller les apports en liquides de votre enfant pendant qu'il prend ce médicament.
- L'oxybutynine permet de réduire les contractions de la vessie et d'augmenter sa capacité.
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Méthode 2

Méthode 2 sur 2:
Arrêter de mouiller le lit chez les adolescents et les adultes

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Réduisez vos apports en liquides en soirée. Si vous réduisez la quantité de boissons que vous consommez plusieurs heures avant de vous mettre au lit, votre corps va produire moins d'urine pendant la nuit et vous réduirez le risque d'énurésie nocturne ^{[19]
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- Cela ne veut pas dire que vous ne devez rien boire pendant la soirée. Vous devez quand même essayer de boire au moins deux litres d'eau par jour. Essayez simplement de le faire plutôt le matin et l'après-midi. Il est tout aussi important de rester bien hydraté, car la déshydratation peut aussi amener les adultes à faire pipi au lit ^{[20]
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Évitez l'excès d'alcool et de caféine. Ces deux substances sont des diurétiques, ce qui signifie qu'elles vont amener votre corps à produire plus d'urine. L'alcool va aussi vous empêcher de vous réveiller pendant la nuit pour uriner si vous en avez besoin, ce qui va vous faire mouiller le lit ^{[21]
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Source de recherche}. Évitez les boissons caféinées et l'excès d'alcool le soir.
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Traitez la constipation. La constipation va exercer une pression sur votre vessie et va réduire le contrôle que vous en avez pendant la nuit ^{[22]
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Source de recherche}. si vous mouillez le lit pendant des périodes de constipation, vous devriez essayer d'ajouter des fibres à votre régime alimentaire, par exemple en consommant des légumes à feuilles vertes, des légumineuses et d'autres aliments à base de plantes
- Vous pouvez trouver de plus amples informations pour savoir comment traiter la constipation en consultant Comment réguler le transit intestinal.
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Utilisez une « alarme pipi au lit ». Les alarmes pipi au lit peuvent aussi aider les adolescents et les adultes qui veulent entrainer leur corps à réagir à l'envie d'uriner. Cette alarme se fixe sur les sous-vêtements ou se pose sur le matelas et émet une sonnerie lorsqu'elle détecte de l'humidité, ce qui vous permet de vous lever et d'aller aux toilettes avant de faire pipi au lit ^{[23]
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Source de recherche}.
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Vérifiez les effets secondaires de vos médicaments. Certains médicaments peuvent faire augmenter le risque d'énurésie nocturne. Consultez la posologie pour savoir si votre médicament pourrait en être responsable, mais consultez toujours votre médecin avant de modifier un traitement qui vous a été prescrit. Voici quelques-uns des médicaments qui pourraient en être la cause ^{[24]
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Source de recherche} :
- la clozapine ;
- la rispéridone ;
- l'olanzapine ;
- la quétiapine.
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Observez les signes de l'apnée du sommeil. Si vous ronflez fort et si vous vous réveillez au matin avec des douleurs dans la poitrine, des maux de tête ou des douleurs dans la gorge, vous pourriez souffrir d'apnée du sommeil ^{[25]
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Source de recherche}. L'énurésie nocturne est un autre symptôme associé à ce trouble chez des adultes qui n'avaient auparavant aucun problème à contrôler leur vessie.
- Si vous croyez en souffrir, vous devriez consulter votre médecin pour qu'il pose un diagnostic et vous conseille un traitement.
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Consultez votre médecin. Si vous mouillez le lit sans avoir trop bu pendant la journée ou sans souffrir de constipation, vous devriez aller voir votre médecin. L'énurésie secondaire (c'est-à-dire des cas d'énurésie chez des patients qui avaient sinon le contrôle de leur vessie sur le long terme) peut être le symptôme d'un autre trouble. Votre médecin va vouloir vous faire passer des tests pour écarter d'autres troubles, parmi lesquels les suivants ^{[26]
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Source de recherche} :
- le diabète ;
- un trouble neurologique ;
- une infection du système urinaire ;
- des calculs urinaires ;
- un élargissement ou un cancer de la prostate ;
- un cancer de la vessie ;
- de l'anxiété ou des troubles émotionnels.
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Renseignez-vous à propos de médicaments. Vous pouvez demander à votre médecin s'il vous conseille des médicaments pour vous aider à contrôler votre vessie. Il vous recommandera une option médicamenteuse adaptée à votre cas particulier. En voici quelques-unes ^{[27]
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Source de recherche} :
- la desmopressine qui réduit la production d'urine par les reins ;
- l'imipramine dont l'efficacité a été prouvée dans 40 % des cas ;
- les médicaments anticholinergiques qui traitent l'hyperactivité du détrusor incluent la darifénacine, l'oxybutynine et le chlorure de trospium.
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Renseignez-vous à propos des options chirurgicales. Ces solutions sont limitées aux cas d'hyperactivité graves du détrusor et elles s'appliquent généralement si vous présentez des problèmes d'incontinence pendant la journée en plus de l'énurésie nocturne. Ce sont des solutions de dernier recours. Votre médecin pourrait discuter avec vous des interventions suivantes ^{[28]
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Source de recherche}.
- La cystoplastie d'augmentation : cette intervention permet d'augmenter la capacité de la vessie en y plaçant un morceau d'intestin au travers d'une incision dans la vessie.
- La myectomie du détrusor : cette intervention consiste en l'ablation du détrusor pour renforcer et réduire le nombre de contractions de la vessie.
- La stimulation des nerfs spinaux : cette intervention diminue l'activité du détrusor en modifiant l'activité du nerf qui le contrôle.
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Conseils

Ne forcez pas votre enfant à porter des couches s'il n'en a pas envie. Les gens pensent que cela va aider (ou que cela aiderait s'il acceptait de les mettre), mais en fait, vous allez le stresser et faire empirer le problème.
Donnez-lui de bonnes habitudes de sommeil. S'il se couche à 19 h 30 un jour et 1 h du matin le lendemain, son organisme (et sa vessie) va se sentir désorienté.
Dormez avec une protection de matelas en plastique ou étanche. Cela va le protéger plus efficacement.
Utilisez les toilettes à heures régulières. Essayez d'aller aux toilettes tous les soirs avant de vous coucher.
Si vous essayez d'aider un enfant pour qu'il arrête de faire pipi au lit, notez l'heure à laquelle vous le mettez au lit (cela pourrait être utile plus tard s'il souffre d'un trouble physique ou médical). Restez à côté de l'enfant ou dormez près de lui. Lorsqu'il mouille le lit, il va changer de position pour éviter la zone humide ou il va se lever pour aller se coucher à un autre endroit au sec. C'est à ce moment-là que vous devez noter l'heure à laquelle l'accident s'est produit avant de le réveiller doucement et de nettoyer les dégâts (il va commencer à le faire en grandissant). Une fois que vous avez fini, répétez le rituel de mise au lit et recouchez-vous. Cela pourrait se produire plusieurs fois dans la même nuit, c'est pourquoi vous ne devez pas quitter votre enfant. Après plusieurs nuits, vous devriez pouvoir le laisser seul et il va commencer à se réveiller tout seul après l'accident pour venir vous demander de l'aide pour nettoyer, puis il va se réveiller avant de faire pipi au lit et ce sera le moment de le célébrer ! Faites preuve de constance et vous verrez un sourire sur le visage de votre enfant après avoir passé une bonne nuit !
Il existe aussi des matelas que vous pouvez utiliser pour absorber les accidents nocturnes. Servez-vous-en régulièrement et n'oubliez pas de les changer.
Si la personne qui mouille le lit est adulte ou si cette personne ne peut pas porter de couches, il existe des couches jetables de grande taille, des couches en tissu et des sous-vêtements qui peuvent aider et éviter que le lit soit mouillé.
Faites des exercices du pelvis, car ils vont vous permettre de renforcer vos muscles pelviens pour que vous puissiez contrôler votre vessie plus longtemps.

Avertissements

Consultez immédiatement votre médecin si vos énurésies nocturnes s'accompagnent d'autres symptômes comme de l'urine rouge ou d'une autre couleur, des mictions douloureuses, des vomissements, des douleurs abdominales et des défécations involontaires.
Si votre enfant développe des irritations après avoir dormi dans son urine, vous pouvez appliquer une pommade contre les irritations provoquées par les couches ou une crème antibactérienne et consulter votre médecin si elles ne disparaissent pas après plusieurs jours ^{[29]
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