Comment calculer la pression différentielle

La pression différentielle encore appelée pression pulsée est la différence entre la pression systolique et diastolique. Cette valeur se présente généralement sous deux nombres qui déterminent votre tension artérielle (c'est-à-dire 120/80, respectivement). Celui du haut (le plus élevé des deux valeurs) représente la pression systolique et correspond à la pression qui règne dans les vaisseaux au moment où le cœur se contracte. Le chiffre du bas (le moins élevé des deux valeurs) représente la pression diastolique et correspond à la pression qui règne dans les vaisseaux entre deux contractions. Cette valeur aide à indiquer si vous êtes plus exposé aux troubles cardiovasculaires et aux accidents coronariens, comme les accidents vasculaires cérébraux ^{[1]
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Source de recherche
Implications of Pulse Pressure as a Predictor of Cardiac Risk in Patients With Hypertension J. Alasdair Millar, Anthony F. Lever Correspondence to Clin Prof J.A. Millar, Department of Internal Medicine, Royal Perth Hospital, Perth, W.A. 6001, Australia.}. La pression différentielle est déterminée à partir de ces deux valeurs mesurées après que vous ayez pris votre tension artérielle. En d'autres termes, la différence entre ces deux chiffres représente la pression pulsée.

Partie 1

Partie 1 sur 2:
Mesurer sa pression artérielle

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Prenez votre tension artérielle. Il vous faut de l'entrainement, de l'expérience et de l'instruction avant de pouvoir prendre une mesure de la pression sanguine avec un brassard de tensiomètre, un stéthoscope et un sphygmomanomètre analogique. Certaines personnes se rendent à la pharmacie pour mesurer leur pression artérielle à l'aide d'un autotensiomètre (appareil d'automesure électromécanique automatique non invasif de la pression artérielle).
- Si vous prévoyez d'utiliser un tensiomètre à la maison, assurez-vous que le brassard (la partie qu'on enroule autour du bras) correspond à votre taille, que l'écran soit bien lisible et que le prix soit abordable. De nombreux régimes d'assurance peuvent couvrir une partie des dépenses des autotensiomètres. La plupart de ces appareils sont automatiques et sont faciles à utiliser : vous n'aurez qu'à porter le brassard pneumatique, puis cliquez sur « Démarrer » pour voir apparaitre les résultats ^{[2]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
  Aller sur la page de la source}.
- Évitez de consommer du sucre, de la caféine et faites en sorte de ne pas subir un stress excessif avant la procédure. Ces détails pourraient occasionner une augmentation de votre pression artérielle et donner des mesures erronées.
- Si vous vous entêtez à prendre vous-même votre tension artérielle à la maison, faites-le trois fois pour vous assurer que vous ne vous êtes pas trompé. Veillez à vous assoir confortablement, à être détendu et à tendre le bras au-dessus du niveau du cœur.
- Il convient toutefois de préciser que la plupart des autotensiomètres doivent être calibrés. Si vous voulez vous assurer que votre appareil fonctionne bien, faites-le vérifier une fois par an par votre médecin qui devra aussi le comparer à ses tensiomètres artériels pour plus de précision.
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Prenez note de la mesure de la pression diastolique et celle de la pression systolique. Supposons que votre pression artérielle est de 110/68. Il est de bon ton de noter ces valeurs quelque part afin de pouvoir conserver une trace des fluctuations de la tension artérielle.
- Vu que votre tension artérielle peut varier tout au long de la journée, vous devrez prendre plusieurs mesures à différents moments de la journée (sur une période de deux ou trois semaines pour une plus grande précision) et atteindre en moyenne ces résultats.
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Soustrayez la pression systolique de la pression diastolique pour obtenir votre pression pulsée. Dans cet exemple, vous aurez à soustraire 68 de 110. Votre pression différentielle serait 42.

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Partie 2

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Interpréter ses résultats

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Déterminez si votre pression pulsée n'est pas en dehors de la plage de sécurité. Même si les personnes d'âges et de sexes différents peuvent avoir des pressions pulsées légèrement différentes, le milieu médical s'est fixé une échelle de base.
- Une pression pulsée de 40 mmHg est considérée comme une mesure sécuritaire, mais quand elle est comprise entre 40 et 60, cette gamme est relativement sans danger pour la santé ^{[3]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
  Aller sur la page de la source}.
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Appelez un médecin si votre pression différentielle est supérieure à 60 mmHg. Une pression pulsée au-dessus de 60 est considérée comme un facteur de risque des maladies cardiovasculaires (accidents vasculaires cérébraux) et des questions cardiovasculaires en général comme l'hypertension. Une pression pulsée trop élevée peut indiquer un dysfonctionnement de vos valves cardiaques dont le rôle est d'empêcher le reflux du sang dans une mauvaise direction et d'un trouble de dysfonctionnement de votre cœur entrainant ainsi une régurgitation valvulaire (une insuffisance qui réduit l'efficacité de la pompe cardiaque) ^{[4]
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Source fiable
Mayo Clinic
Aller sur la page de la source}.
- Une hypertension systolique isolée peut se produire quand la tension artérielle systolique dépasse 140 et la pression diastolique demeure relativement constante (inférieure à 90 mmHg). Votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments pour aider à améliorer votre état de santé ^{[5]
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  Source fiable
  PubMed Central
  Aller sur la page de la source}.
- Le stress émotionnel et physique peut souvent provoquer une augmentation importante de la pression différentielle. Le stress pourrait provoquer une augmentation significative de la pression différentielle ^{[6]
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  Source fiable
  PubMed Central
  Aller sur la page de la source}.
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Contactez votre médecin si votre pression pulsée est inférieure à 40 mmHg. Une pression différentielle inférieure à 40 mmHg peut indiquer un dysfonctionnement de votre cœur. De nombreuses affections pourraient être à l'origine de ce problème.
- Une régurgitation aortique peut survenir si votre valve aortique présente un dysfonctionnement, entrainant ainsi un reflux de sang dans le ventricule gauche. Ce phénomène a pour résultat une baisse de la tension diastolique. Si vous souffrez de cette affection, une intervention chirurgicale peut être nécessaire ^{[7]
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  Source de recherche}.
- Les conditions suivantes peuvent provoquer une chute de la pression artérielle : une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale, un diabète sucré et une hyponatrémie (une faible concentration de sodium [Na] dans le plasma). Consultez votre médecin pour obtenir un diagnostic précis.
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Conseils

La pression pulsée n'est qu'un indicateur d'un certain nombre de dysfonctionnements du cœur et du système circulatoire. Cette valeur ne peut pas diagnostiquer directement des maladies spécifiques, mais de nombreuses études qui affirment que la pression pulsée est un bon indicateur pour détecter la présence de facteurs de risque nécessitent un bilan cardiaque plus approfondi ^{[8]
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Source de recherche
Pulse Pressure Changes With Six Classes of Antihypertensive Agents in a Randomized, Controlled Trial William C. Cushman, Barry J. Materson, David W. Williams, Domenic J. Reda, for the Veterans Affairs Cooperative Study Group on Antihypertensive Agen}.

Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.