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La malaria (ou paludisme), la dengue et le chikungunya sont des maladies transmises via les piqures de moustique. Ces maladies sont toutes très graves et les symptômes qui les accompagnent sont sévères. Les symptômes étant très similaires entre ces trois maladies, il peut s'avérer difficile, voire impossible, d'identifier clairement à quelle maladie l'on a affaire sans faire appel à des tests en laboratoire. Bien que ces maladies présentent des symptômes presque identiques, il est essentiel de savoir faire la différence entre elles pour appliquer le traitement adéquat.
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 4:Comprendre ce qu'est la malaria
Méthode 1
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1Vous devez savoir ce qui cause la malaria. Cette maladie est causée par le Plasmodium, un parasite unicellulaire souvent transmit par des moustiques infectés [1] [2] .
- Le parasite est injecté dans le système circulatoire de l'individu via la salive du moustique. Ensuite, le parasite est transporté jusqu'au foie où il va devenir mature et se reproduire.
- Lorsque le Plasmodium est devenu mature, il commence alors à infecter les globules rouges jusqu'à ce qu'elles éclatent. Puis, les parasites nouvellement développés à partir des globules rouges se répandent et infectent de nouveaux globules rouges.
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2Apprenez à reconnaitre les signes et les symptômes. Dans la plupart des cas, la maladie se manifeste entre 8 et 25 jours après la piqure de moustique. Toutefois, les individus ayant pris un traitement prophylactique (c'est-à-dire un médicament pour prévenir l'infection) peuvent présenter une période d'incubation plus longue.
- Après que les globules rouges infectés se sont répandus à travers tout le corps, ceux-ci finiront par mourir.
- La maladie peut provoquer une infection du foie.
- Parfois, les globules rouges infectés deviennent plus « épais » et coagulent facilement, ce qui peut provoquer un arrêt du flux sanguin vers le cerveau.
- La gravité des signes et des symptômes de la malaria peut dépendre de trois facteurs : le type de malaria, le système immunitaire du patient et l'état de santé de sa rate.
- Il existe cinq types de malaria. Les parasites impliqués sont les suivants : P. vivax, P. malaria, P. ovale, P. falcifarum et P. knowlesi [3] .
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3Soyez attentif aux signes de défaillance de la rate. La rate peut-être comparée à un « cimetière » pour les globules rouges.
- Au cours d'une infection par la malaria, les globules rouges meurent rapidement et la rate peut ne pas être capable de gérer l'augmentation de la quantité de globules rouges, ce qui peut provoquer une infection et finalement une défaillance de l'organe.
- Faites attention si vous vous apercevez que votre rate a grossi. Cela peut se produire lorsque cet organe est dépassé par la quantité de globules rouges morts et s'élargit de façon non naturelle.
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4Prenez votre température pour identifier la présence de fièvre. Une fièvre élevée est un symptôme très courant de la malaria [4] .
- La température du patient peut atteindre 40 °C.
- La fièvre constitue une réaction immune générale du corps dont le but est de bloquer le développement bactérien.
- La fièvre est souvent accompagnée de tremblements, ce qui permet aux muscles de bruler les calories et ainsi d'augmenter la température du corps. Cela peut aussi provoquer des transpirations.
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5Faites diagnostiquer votre maladie. Parce que la malaria présente des symptômes non spécifiques, elle peut être plus difficile à diagnostiquer dans un pays où elle est peu commune, comme c'est le cas dans les régions non tropicales de France par exemple [5] .
- Le personnel médical va vérifier votre historique en termes de problèmes de santé ainsi que les voyages que vous avez effectués afin de déterminer si vous avez été dans un pays touché par la maladie.
- Faites-vous examiner physiquement. Malgré le fait que les symptômes physiques ne soient pas spécifiques à la maladie, ils seront utiles pour établir un diagnostic préliminaire de la malaria [6] [7] .
- Faites-vous faire un frottis sanguin. Votre médecin va prélever une goutte de votre sang et la placer sur une lame de microscope. L'échantillon sera coloré afin de rendre les globules rouges visibles au microscope. Votre médecin analysera ensuite le frottis afin de détecter s'il y a présence visible de parasites du genre Plasmodium. Deux ou trois tests supplémentaires seront nécessaires dans les 36 heures suivant le prélèvement pour confirmer la présence de la malaria [8] [9] .
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Méthode 2
Méthode 2 sur 4:Comprendre ce qu'est la dengue
Méthode 2
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1Vous devez savoir ce qui provoque la dengue. Il existe quatre types de virus de la dengue et la totalité d'entre eux est transmise par les moustiques. Les humains sont les premiers hôtes de la maladie et celle-ci est très commune dans les régions tropicales [10] [11] .
- Lorsqu'un moustique est infecté par le virus, il va répandre ce virus via sa salive et à travers ses piqures.
- La dengue peut aussi être transmise d'humain à humain. Par exemple, le sang infecté utilisé lors d'une transfusion sanguine peut provoquer la transmission de la dengue. La maladie peut aussi être transmise lors d'un don d'organe ou d'une mère à son enfant.
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2Sachez reconnaitre les signes et les symptômes de la dengue. La période d'incubation de la dengue (c'est-à-dire la période avant l'apparition des symptômes visibles) dure environ 3 à 14 jours. Les symptômes sont variables et varient notamment selon le type de virus et le degré d'immunité de l'individu [12] [13] .
- Le virus va circuler dans le corps du malade après l'infection, attaquant les globules blancs et autres anticorps, affaiblissant ainsi son système immunitaire.
- Le virus va par la suite se répliquer à l'intérieur de la cellule jusqu'à ce que celle-ci éclate et meure, libérant ainsi les cytokines qui initient la réponse inflammatoire du corps pour essayer d'éliminer le virus.
- La mort des globules blancs va provoquer la fuite d'autres fluides cellulaires, provoquant de l'hypoprotéinémie (carence en protéines), de l'hypoalbuminémie (carence en albumine), un épanchement pleural (présence de fluide dans les poumons), une ascite (accumulation de liquide dans l'abdomen), une hypotension (baisse de la pression sanguine), un état de choc et finalement la mort du malade.
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3Servez-vous d'un thermomètre pour savoir s'il y a présence de fièvre. Dans son combat pour éliminer le virus, le corps va répondre par une fièvre élevée [14] [15] .
- Comme c'est le cas pour n'importe quelle infection généralisée, le corps va augmenter sa température pour tenter de tuer le virus.
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4Faites attention aux intenses maux de tête. La plupart des patients atteints par la dengue ont ressenti des maux de tête intenses [16] [17] .
- La cause exacte de ces maux de tête n'est pas connue, mais ceux-ci sont probablement le résultat de la fièvre élevée.
- L'augmentation de la température du corps peut irriter les connexions nerveuses du cerveau et causer des maux de tête sourds et irradiants.
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5Faites attention à la présence de douleurs derrière les yeux. Les douleurs oculaires provoquées par la dengue sont souvent exacerbées en présence d'une lumière intense dans la pièce [18] [19] [20] .
- La douleur est décrite comme sourde et profonde
- Ces douleurs oculaires sont un effet secondaire des maux de tête intense. Les terminaisons nerveuses suivent toutes la même voie dans le cerveau ; c'est pourquoi la douleur n'est pas ressentie uniquement dans la tête, mais aussi au niveau des yeux.
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6Faites attention aux saignements excessifs. Des saignements importants peuvent se produire, parce que le virus s'attaque aux capillaires sanguins qui sont les vaisseaux sanguins les plus fins du corps [21] [22] [23] .
- Lorsque les capillaires éclatent, du sang s'échappe du flux sanguin.
- La pression sanguine diminue tandis que le sang s'échappe du corps, ce qui peut provoquer des saignements internes, un état de choc et finalement la mort.
- Dans les cas plus sévères, le saignement est plus fréquent au niveau du nez et des gencives, c'est-à-dire là où sont situés les petits vaisseaux sanguins.
- Le pouls peut aussi s'affaiblir du fait de la diminution du volume sanguin dans le corps.
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8Vous devez savoir comment la dengue est diagnostiquée. Le diagnostic de la dengue s'effectue grâce à un examen physique, en notant l'évolution de la maladie ainsi qu'à l'aide de tests en laboratoire [27] .
- Votre médecin va essayer d'identifier les signes et symptômes de la maladie. Celui-ci prendra en compte le fait que vous viviez dans une zone où la dengue est fréquente ou le fait que vous ayez ou non visité récemment une région touchée par la dengue.
- Votre médecin va suspecter un cas de dengue s'il observe certains signes en particulier : douleurs abdominales, grossissement du foie, saignements de la bouche, diminution du taux de plaquettes et de globules blancs, agitation et diminution du pouls.
- Il est possible que votre médecin effectue un test ELISA afin de pouvoir identifier la présence dans votre sang d'anticorps spécifiques à l'infection par la dengue.
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Méthode 3
Méthode 3 sur 4:Comprendre ce qu'est le chikungunya
Méthode 3
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1Sachez ce qui cause le chikungunya. Le virus responsable de cette maladie est transmis par les moustiques et a été récemment reconnu comme une menace émergente pour la santé publique au niveau mondial.
- Personne ne sait exactement comment le virus affecte le corps. Toutefois, le chikungunya et la dengue présentent des symptômes et des processus d'infection presque identiques.
- Le chikungunya s'attaque aux cellules musculaires du corps. À partir de là, le virus se reproduit jusqu'à ce que la cellule meure, avant de répliquer et de trouver une nouvelle cellule hôte à infecter.
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2Sachez reconnaitre les signes et symptômes du chikungunya. La période d'incubation du chikungunya dure entre 1 et 12 jours. Le chikungunya attaque généralement les muscles, les articulations, la peau, les tissus conjonctifs et même le système nerveux central.
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3Faites attention aux éruptions cutanées et à la présence de fièvre. Comme le chikungunya est une infection généralisée, elle est généralement accompagnée d'une fièvre et d'une éruption cutanée.
- L'éruption cutanée est presque identique à celle provoquée par le virus de la dengue et résulte elle aussi des dommages causés aux vaisseaux sanguins.
- La fièvre apparait parce que le corps augmente la température dans le but de tuer l'agent infectieux.
- Maux de tête, nausées et vomissement peuvent résulter de cette fièvre.
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4Notez la présence de toute douleur musculaire ou articulaire. Le virus détruit les cellules des muscles et des articulations, ce qui provoque des faiblesses musculaires et des douleurs articulaires.
- Les douleurs articulaires et musculaires peuvent être graves et aigües.
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5Faites attention si vous observez une perte du gout. De nombreux patients atteints du chikungunya ont expérimenté une perte partielle du sens du gout.
- Ceci est dû au fait que le virus s'attaque aux terminaisons nerveuses de la langue et désensibilise ainsi les papilles gustatives.
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6Faites-vous diagnostiquer pour le chikungunya. Il est très important de faire diagnostiquer de façon précise cette maladie afin de recevoir le traitement adéquat.
- Une isolation du virus est encore l'examen le plus fiable pour diagnostiquer le chikungunya. Toutefois, une à deux semaines sont nécessaires pour réaliser ce test et celui-ci doit être fait dans un laboratoire P3. Malheureusement, ce type de laboratoire n'existe pas forcément dans de nombreux pays en voie de développement et dans lesquels le chikungunya est prévalent.
- La technique nécessite de prélever un échantillon de sang du patient et d'y introduire le virus. L'échantillon de sang est ensuite observé pour détecter des réponses spécifiques.
- La RT-PCR (en anglais Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction, soit une PCR après transcription inverse d'un acide ribonucléique (ARN) en ADN complémentaire) permet d'amplifier les gènes du chikungunya et de prouver la présence de la maladie. Le résultat peut être obtenu au bout de 1 à 12 jours.
- Un test ELISA peut-être appliqué pour mesurer les taux d'immunoglobulines afin d'identifier le virus du chikungunya. Dans ce cas, les résultats peuvent être obtenus en 2 à 3 jours.
Publicité - Une isolation du virus est encore l'examen le plus fiable pour diagnostiquer le chikungunya. Toutefois, une à deux semaines sont nécessaires pour réaliser ce test et celui-ci doit être fait dans un laboratoire P3. Malheureusement, ce type de laboratoire n'existe pas forcément dans de nombreux pays en voie de développement et dans lesquels le chikungunya est prévalent.
Méthode 4
Méthode 4 sur 4:Savoir faire la différence entre la malaria, la dengue et le chikungunya
Méthode 4
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1Vous devez comprendre que ces maladies sont transmises par différentes espèces de moustiques. La dengue et le chikungunya sont généralement transmis par l'espèce Aedes aegypti [28] .
- Toutefois, la malaria est transmise par les moustiques appartenant au genre Anopheles.
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2Vous devez savoir que les agents infectieux sont différents aussi. La malaria est causée par le Plasmodium, qui est un protozoaire.
- La dengue et le chikungunya sont des infections virales.
- La dengue est provoquée par le virus du même nom tandis que le chikungunya est causé par un alphavirus.
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3Noté que les périodes d'incubation ne sont pas les mêmes. La période d'incubation de la dengue et plus courte, allant de trois à quatre jours.
- Dans le cas du chikungunya, environ une semaine est nécessaire avant de voir des signes de l'infection.
- Pour ce qui est de la malaria, les symptômes n'apparaissent généralement pas avant au moins deux semaines.
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4Faites attention aux différences dans les symptômes. Les principales différences entre la dengue et le chikungunya résident dans certains des signes et symptômes de la maladie.
- Les différences principales sont que la dengue est associée à de faibles taux de plaquettes, à des risques de saignement élevés et à des douleurs derrière les yeux, tandis que le chikungunya ne présente pas ces symptômes.
- La dengue et le chikungunya provoquent tous les deux des douleurs articulaires. Toutefois, les douleurs et les inflammations articulaires provoquées par le chikungunya sont plus intenses et plus prononcées.
- La malaria est plus connue pour les « accès palustres » qu'elle induit, c'est-à-dire la mise en place d'un cycle de refroidissement/tremblements suivi de fièvre/transpiration. Ce cycle se reproduit généralement tous les deux jours [29] .
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5Demandez différents examens complémentaires pour différencier les trois maladies. Si les signes et symptômes peuvent servir pour guider dans le diagnostic, il est absolument nécessaire de faire appel à des examens complémentaires et à des tests de laboratoire pour confirmer la présence spécifique d'une de ces maladies.
- La malaria est diagnostiquée grâce au frottis sanguin.
- La dengue et le chikungunya sont souvent diagnostiqués grâce au test ELISA.
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Avertissements
- Si vous êtes sujet à une fièvre intense qui vient et repart, ainsi qu'à des douleurs musculaires et articulaires, ne les ignorez pas. Rendez-vous chez votre médecin si les symptômes ne disparaissent pas au bout de trois jours.
- La dengue, la malaria et le chikungunya peuvent être des maladies fatales si elles ne sont pas prises en charge à temps.
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Références
- ↑ http://www.cdc.gov/malaria/diagnosis_treatment/diagnosis.html
- ↑ http://www.medicalnewstoday.com/articles/150670.php
- ↑ http://www.medicalnewstoday.com/articles/150670.php
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- ↑ http://www.cdc.gov/dengue/Symptoms/
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ http://www.medicinenet.com/dengue_fever/page4.htm
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ http://www.medicinenet.com/dengue_fever/page4.htm
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ http://www.cdc.gov/dengue/Symptoms/
- ↑ http://www.medicinenet.com/dengue_fever/page4.htm
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