Comment faire le test de l'intolérance au gluten

Coécrit par Katie Marks-Cogan, MD

La maladie céliaque encore appelée intolérance au gluten correspond à une allergie chronique aux protéines que l’on retrouve dans le blé et d’autres céréales. Il s’agit d’une maladie auto-immune qui affecte la capacité de l’intestin grêle à absorber les nutriments, entrainant ainsi une variété de symptômes qui peuvent être fréquents et être une source d’inquiétude. Cependant, vous pouvez consulter un professionnel de la santé et savoir à quoi vous attendre des tests.

Partie 1

Partie 1 sur 3:
Tout comprendre sur les symptômes

1
Apprenez-en plus sur le gluten et ses effets sur la santé. Il s’agit d’une protéine que l’on retrouve dans le seigle, l’orge, le blé et d’autres céréales et il confère à la pâte à pain sa qualité élastique et molle. Beaucoup de produits alimentaires vendus sur le marché contiennent cette protéine. On en trouve dans le pain complet et les autres produits à base de blé, notamment les viandes transformées, les soupes, les condiments, les bières et même le maquillage ^{[1]
X
Source de recherche}.
- Chez certaines personnes, l’organisme a de la difficulté à traiter cette protéine, provoquant ainsi une inflammation de l’intestin grêle avec le temps. Cela peut causer beaucoup de problèmes comme une douleur chronique ou une diarrhée et une malabsorption ^{[2]
  X
  Source fiable
  Mayo Clinic
  Aller sur la page de la source}. Dans la plupart des cas, il suffit d’adopter un régime sans gluten pour vite traiter les problèmes d’absorption de la protéine.
2
Informez-vous sur les différentes sensibilités possibles au gluten. La maladie céliaque est une maladie auto-immune pouvant être grave et affecter la capacité de l’intestin grêle à métaboliser le gluten. Le médecin peut faire un examen pour diagnostiquer la maladie. Toutefois, le résultat du test n’est pas toujours positif, même si le patient présente des symptômes similaires et adopte un régime sans gluten. C’est la raison pour laquelle il est essentiel de consulter le médecin pour obtenir un diagnostic correct.
- Dans le cas de la sensibilité au gluten non céliaque, des symptômes semblables à ceux de la maladie céliaque se manifestent, mais ils ne causent aucun dommage pour l’intestin. Parfois, la sensibilité peut s’estomper et revenir et les symptômes peuvent réduire au fil du temps. Dans la plupart des cas, les patients réagissent rapidement à un régime sans gluten. Il n’y a aucune forme d’examen pour diagnostiquer la sensibilité non céliaque.
- L’allergie au blé peut être très grave et généralement diagnostiquée dans l’enfance. Ce trouble requiert des tests qui peuvent être effectués par le médecin. Si vous avez cette allergie, il est nécessaire d’éviter les produits à base de blé et ceux qui ont été traités avec.
3
Observez les symptômes courants. L’intolérance s’attaque au système digestif et parmi les symptômes les plus fréquents, il y a une douleur abdominale, une constipation ou une diarrhée et des ballonnements. Ils peuvent aussi indiquer la présence d’autres problèmes et peuvent être très vagues. En outre, les symptômes peuvent ne pas apparaitre chez certains. Voici quelques exemples de signes à considérer :
- un gonflement abdominal ;
- des douleurs abdominales ;
- une diarrhée ou une constipation persistante ;
- des vomissements ;
- des selles pâles, grasses et nauséabondes ;
- une perte de poids ;
- de la fatigue ;
- de l’irritabilité ;
- un retard de croissance chez les enfants ;
- le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité ;
- une éruption cutanée persistante sur les coudes et les genoux.
CONSEIL D'EXPERT(E)

Katie Marks-Cogan, MD
Allergologue pédiatrique et adulte, certifiée par le conseil de l’Ordre
La Dre Katie Marks-Cogan est allergologue pédiatrique et adulte, certifiée par le conseil de l’Ordre. Elle exerce auprès de Clear Allergy, à Los Angeles, en Californie. Elle est également allergologue en chef chez Ready, Set, Food!, une marque de supplément alimentaire pour nourrissons, conçu pour réduire le risque d'allergie alimentaire chez l'enfant. Elle a obtenu son doctorat en médecine avec mention à l'université du Maryland. Elle a ensuite accompli son résidanat en médecine interne à la Northwestern University et son stage postdoctoral en allergie et immunologie à l'université de Pennsylvanie et à l’hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP).

Katie Marks-Cogan, MD
Allergologue pédiatrique et adulte, certifiée par le conseil de l’Ordre

Chaque problème lié au gluten peut avoir des symptômes différents. Si vous êtes allergique à l'orge ou au blé, vous pouvez avoir de l'urticaire, des gonflements, des difficultés à respirer ou de l'anaphylaxie. En cas de maladie céliaque, vous pouvez avoir de la diarrhée, mal au ventre ou de l'anémie chronique. Une allergie au gluten non céliaque peut provoquer les mêmes symptômes : des douleurs abdominales et de la diarrhée.
4
Effectuez un test de dépistage si vous avez des antécédents familiaux. La maladie céliaque a une influence génétique. Si un membre de votre famille est atteint de l’intolérance au gluten, vous courez plus le risque d’avoir une sensibilité ou d’en développer à un moment donné à l’avenir. Par conséquent, il est important de se faire examiner rapidement si vous avez un parent souffrant de cette maladie.
5
Tenez un journal pour mieux comprendre la situation. Quand on a un problème digestif, il est conseillé de tenir un journal alimentaire. Notez-y tout ce que vous mangez chaque jour, notamment la taille de vos portions et l’heure des repas. Si des douleurs ou d’autres symptômes de ce trouble commencent à se manifester, notez-les dans votre journal. Cela peut être très utile pour le médecin pour parvenir à un diagnostic.
6
Continuez à consommer du gluten. C’est la présence de cette protéine qui permet de diagnostiquer la maladie. Si vous arrêtez d’en consommer, il peut être très difficile d’obtenir un diagnostic, ce qui est d’autant frustrant et déroutant. Continuez à manger normalement et contactez votre médecin dès que vous le pouvez.
- Une fois diagnostiqués, la plupart des gens font savoir que leurs symptômes s’améliorent quelques jours après le début d’un régime sans gluten. Mangez comme vous le pensez, mais sachez que la protéine doit être présente dans l’organisme pour confirmer la maladie céliaque.
Publicité

Partie 2

Partie 2 sur 3:
Faire le test

1
Discutez avec le médecin de vos préoccupations. Si vous pensez souffrir d’une sensibilité au gluten, vous devrez faire part de vos préoccupations au médecin. Soumettez-vous à un examen physique pour identifier les signes de gonflement et d’autres problèmes physiques. En outre, vous devrez probablement subir des tests métaboliques complets pour vérifier la fonction hématologique et organique.
- Tenez un journal alimentaire et mettez autant de détails que possible. Il est également important d’être très clair. Si vous avez des préoccupations au sujet du gluten, informez-en votre médecin et demandez-lui de vous soumettre à un test. Évitez qu’il le devine.
2
Consultez un gastroentérologue. Si le médecin généraliste ne trouve rien qui soit lié aux symptômes, il peut vous orienter vers un spécialiste pour effectuer des tests complémentaires et vous proposer un traitement. Les problèmes abdominaux sont souvent assez complexes et les signes peuvent indiquer plusieurs troubles différents. C’est la raison pour laquelle il est essentiel de prendre rendez-vous avec un spécialiste pour faire des tests plus spécifiques.
- Pourquoi ne pas consulter directement au gastroentérologue ? Il est essentiel de consulter votre médecin habituel une fois de plus afin d’écarter d’autres préoccupations possibles et de recevoir des instructions supplémentaires concernant ce problème. Les symptômes de cette maladie peuvent être très divers. Certains d’entre eux seront graves, d’autres non. Tout d’abord, vous devez écarter ces possibilités.
3
Effectuez des analyses sanguines pour détecter les anticorps. Dans la plupart des cas, les médecins et les experts recommandent aux patients de se soumettre au test à la thyroglobuline. Il est considéré comme l’examen le plus fiable pour détecter la maladie céliaque et devrait être le premier à être effectué. Certains professionnels peuvent aussi prescrire des tests plus complets pour vérifier le fonctionnement général et la santé de vos organes, ce qui pourrait indiquer diverses causes. Le processus sera aussi simple et consiste à donner de son sang. Cela ne devrait durer que 10 à 15 minutes. La plupart des régimes d’assurance couvriront ce test en totalité ou en partie.
4
Envisagez une endoscopie et une biopsie. Un échantillon de tissu prélevé sur les parois de l’intestin grêle sera le moyen le plus précis de diagnostiquer la maladie céliaque. Cette procédure est relativement simple et prend moins de 20 ou 30 minutes dans la majorité des cas. Après la sédation, un endoscope sera inséré dans l’intestin grêle par la bouche. Un petit échantillon de tissu sera prélevé pour déterminer si une réponse immunitaire allergique a détruit les villosités. Si tel est le cas, cela indique clairement la maladie céliaque, en plus de la présence d’anticorps ^{[3]
X
Source de recherche}.
- Les endoscopes sont très courants et sans danger. Ils constituent aussi un bon moyen de détecter d’autres problèmes susceptibles de provoquer des symptômes tels que les ulcères, la gastrite et d’autres troubles de l’estomac.
5
Faites-vous diagnostiquer. Les analyses de sang et les biopsies devraient fournir les informations nécessaires à un diagnostic positif ou négatif. Si le résultat est positif, vous devez suivre sans tarder un régime sans gluten. Si vous avez obtenu un résultat négatif, vous devrez parler à votre médecin d’autres possibilités et lui indiquez si vous pouvez avoir une sensibilité non céliaque au gluten.
- N’essayez pas de vous examiner. De nombreuses personnes lisent un article sur l’intolérance au gluten et décident de poser le diagnostic sans consulter un médecin. Cette maladie est un grave problème auto-immun qui nécessite un diagnostic médical. Si vous commencez à éviter de manière active le gluten, cela peut rendre le diagnostic beaucoup plus difficile.
- Si vous avez un résultat négatif pour cette maladie, vous devriez demander au médecin de vous donner un diagnostic exact. Si vous avez toujours des symptômes, discutez avec votre médecin des autres options de dépistage et des autres causes pouvant les provoquer. S’il le faut, obtenez un deuxième avis.
Publicité

Partie 3

Partie 3 sur 3:
Aller de l’avant

1
Adoptez un régime sans gluten si vous avez la maladie céliaque. Si vous en souffrez, le seul moyen de guérir l’intestin grêle sera d’éviter complètement les produits contenant du gluten. La majorité des patients rapportent avoir obtenu des résultats quelques semaines seulement après avoir éliminé immédiatement ce composant de leur régime alimentaire. Certains ont même reçu un résultat positif quelques jours après ^{[4]
X
Source de recherche}.
- À court terme, il est généralement préférable d’éviter le lactose ainsi que les produits laitiers pendant un certain temps. Vous aurez également de la difficulté à les assimiler si votre intestin grêle est endommagé. Dans la plupart des cas, il est possible de réintroduire peu à peu les produits laitiers dans l’alimentation.
- Heureusement, dans la plupart des endroits, il est maintenant plus facile de trouver différents aliments et produits sans gluten nutritifs et délicieux, ainsi que des restaurants qui les proposent.
2
Restez en contact avec votre médecin. Si vous souffrez de la maladie céliaque, il sera essentiel de prendre rendez-vous avec votre médecin pour des visites de contrôle fréquentes, afin de vous assurer de bien réagir aux changements de mode de vie. Notez tout changement dans les symptômes et consultez-le souvent pour suivre l’évolution de votre maladie.
- Le médecin peut aussi vous recommander des consultations avec un diététicien afin que vous complétiez votre alimentation avec suffisamment de vitamines et de minéraux pour vous maintenir en bonne santé pendant la transition.
3
Prenez des compléments de vitamines s’il le faut. Si vous êtes atteint de la maladie céliaque depuis un bon moment, vous présentez peut-être des carences en minéraux et en vitamines. Il est donc important que vous complétiez votre régime. Consultez votre médecin traitant ou un nutritionniste régulièrement pour vérifier votre formule sanguine.
- Les suppléments de fer, de vitamine B12 et d’acide folique sont généralement recommandés pour les personnes souffrant d’intolérance au gluten. Dans la majorité des cas, il suffira de prendre une multivitamine.
4
Si vous êtes sensible au gluten, évitez les aliments qui causent une gêne. Vous devrez éviter ces aliments si vous avez obtenu un résultat négatif de la maladie céliaque, mais que vous semblez toujours avoir du mal à assimiler le gluten. Chaque personne aura des problèmes avec différents types d’aliments. Alors, continuez à tenir votre journal alimentaire et évitez les produits qui vous rendent sensible.
- Vous pouvez essayer cette expérience : si vous vous sentez mal un jour, Souvenez-vous de ce que vous avez mangé récemment et évitez-le les jours suivants pour déterminer si vous vous sentez mieux. Ensuite, consommez-le à nouveau et déterminez si les symptômes réapparaissent. Si c’est le cas, il vaut peut-être mieux l’éviter à partir de maintenant.
- Évitez la farine de blé blanchie et traitée : c’est une plainte fréquente chez les personnes sensibles au gluten.
Publicité

Avertissements

Parfois, nous nous appuyons sur les connaissances médicales que nous obtenons sur Internet ou dans des publications et nous diagnostiquons certaines causes possibles dès que nous avons un problème digestif.

Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.