اضطراب معصرة أودي

حُدّدت وصُنفت الاضطرابات الوظيفية في المرارة والقناة الصفراوية والبنكرياس وفقًا لمعايير معينة. تحدد المعايير ثلاثة أنواع من الاضطرابات الوظيفية في المرارة والقناة الصفراوية والبنكرياس، واضطراب المرارة الوظيفي. يجب توفر جميع المعايير التالية كجزء من تعريف الاضطراب الوظيفي في المرارة:[2]

• يجب أن يكون الألم موجودًا في الجزء العلوي من البطن أو الربع العلوي الأيمن.
• يجب أن تستمر نوبات الألم لمدة 30 دقيقة على الأقل.
• يجب أن تكون الأعراض متكررة وتحدث على فترات متفاوتة.
• يجب أن يزداد الألم تدريجيًا حتى يصل إلى مستوى ثابت.
• يجب أن يكون الألم شديدًا بما يكفي ليعيق أنشطة المريض اليومية، أو أن يجبره على القدوم إلى قسم الطوارئ.
• يجب ألا يخف الألم عند تغيير الوضعية أو استخدام مضادات الحموضة.
• يجب استبعاد الاضطرابات الهيكلية الأخرى التي يمكن أن تسبب هذه الأعراض.

تشترك آليتان في تطور المرض، وقد يكون أحدهما أو كليهما مساهمًا في الحالة: تضيق معصرة أودي (يُطلق عليه أيضًا تضيق حليمي)، وخلل الحركة أو التغير في وظيفة معصرة أودي (وتسمى أيضًا خلل الحركة الصفراوية).[3] الأفراد الذين يعانون من وجود تضيق عادة ما يكون لديهم ضغط قاعدي مرتفع في المعصرة، بسبب مشكلة تشريحية، مثل المرور المتكرر لحصيات المرارة عبر أمبولة فاتر، أو رض ناتج عن إجراءات مثل تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية عبر التنظير أو الجراحة الصفراوية أو التهابات القناة الصفراوية المشتركة. في المقابل، فإن خلل الحركة هو اضطراب وظيفي، إذ يوجد انسداد متقطع في القناة الصفراوية بسبب التشنجات غير المناسبة.

تُجرى اختبارات الكيمياء الحيوية للكبد وقياس أنزيمات البنكرياس. جنبًا إلى جنب مع استبعاد وجود التشوهات الهيكلية، عادةً عن طريق إجراء التصوير بالأمواج فوق الصوتية للبطن وتصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع إذ تساعد هذه الاختبارات في تقييم خيارات العلاج المختلفة.[3] من الأفضل تشخيص اضطراب معصرة أودي باستخدام قياس الضغوط - وهو اختبار داخلي يُجرى لقياس الضغوط داخل القنوات المحيطة لتحديد ما إذا كانت العضلات تعمل بشكل طبيعي أم لا.

تعد الأدوية (لمنع التشنجات) أو بضع المعصرة (إجراء جراحي لقطع العضلات) هي العلاجات القياسية المستخدمة حاليًا لعلاج اضطراب معصرة أودي، ويكون اختيار الأفضلية بينهما بناءً على تصنيف الحالة.

• أمراض القناة الصفراوية
• تضيق (طب)
• خلل الحركة
• صفراء

• بوابة طب

إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.