سالبوتامول

يُستخدم السالبوتامول عادةً لعلاج التشنج القصبي (الناجم عن أي سبب، سواء كان الربو التحسسي أو المحرض بالجهد) والداء الانسدادي الرئوي المزمن، ويُعد أيضًا أحد أشيع الأدوية استخدامًا في الإنشاق الإسعافي (موسع قصبي قصير الأمد يخفف وطأة النوب الربوية).[5]

يمكن استخدام الدواء في الحالات التوليدية لتأثيره الناهض لمستقبلات بيتا 2 الأدرينالينية، فيُعطى الشكل الوريدي منه لإيقاف المخاض، إذ يُرخي العضلات الملساء في الرحم لتأخير الولادة الباكرة. يُفضل استخدامه على باقي العوامل الموقفة للمخاض مثل الأتوسيبان والريتودرين، لكن حلت حاصرات قنوات الكالسيوم مثل النيفيديبين مكانه على نطاق واسع كونها أكثر فعاليةً وأفضل تحملًا. يُستخدم السالبوتامول لعلاج فرط بوتاسيوم الدم الحاد لأنه يحرض انزياح هذه الشاردة إلى داخل الخلايا، وبالتالي يخفض من مستوياتها في الدم.[6]

تشمل التأثيرات الجانبية الشائعة للسالبوتامول الرعاش الخفيف والقلق والصداع والشد العضلي وجفاف الفم والخفقان. تتضمن الأعراض الأخرى كلًا من تسرع نبضات القلب وعدم انتظامها وتورد الوجه ونقص تروية العضلة القلبية (نادر) واضطراب النوم وشذوذ السلوك. يُعد الارتكاس التحسسي من التأثيرات الجانبية النادرة بالغة الأهمية، إذ قد يتظاهر بتضيق قصبي تناقضي وشرًى ووذمة وعائية إضافةً إلى هبوط الضغط والوهط الدوراني. قد تسبب الجرعات المرتفعة والاستخدام المديد انخفاض بوتاسيوم الدم، وهو اختلاط مقلق خاصةً عند المصابين بقصور كلوي والموضوعين على المدرات البولية ومشتقات الرانثين.[7]

يُعد السالبوتامول الإنشاقي ضن المنشقة معايرة الجرعة «المصدر الأساسي المفرد والأهم لانبعاثات الكربون الناجم عن الوصفات الدوائية الصادرة عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية (إن إتش إس)».[8]

تزيد مجموعة البوتيل الثالثية في السالبوتامول من خاصيته الانتقائية لمستقبلات بيتا 2، وهي المستقبلات المهيمنة في عضلات القصبات الملساء. يسبب تنشيط هذه المستقبلات تحويل الأدينوزين ثلاثي الفوسفات إلى شكله الحلقي بتواسط إنزيم محلقة الأدينيلات، وبالتالي يبدأ شلال الإشارات الذي ينتهي بتثبيط فسفرة الميوزين العضلي ويخفض تركيز شوارد الكالسيوم داخل الخلية (تؤدي شوارد الكالسيوم وفسفرة الميوزين دورًا أساسيًا في التقبض العضلي).[9][10]

تمنع زيادة تركيز الأدينوزين ثلاثي الفوسفات الحلقي الخلايا الالتهابية في السبيل التنفسي (مثل الخلايا البيضاء القاعدية والحمضية والخلايا البدينة خاصةً) من إطلاق الوسائط الالتهابية والسيتوكينات. يزيد السالبوتامول وناهضات بيتا 2 الأخرى أيضًا من توصيل القنوات الحساسة لشوارد الكالسيوم والبوتاسيوم ما يؤدي إلى فرط استقطاب العضلات الملساء القصبية واسترخائها. يمكن أن يرشح السالبوتامول عبر الكلية مباشرةً أو يُستقلب أولًا إلى C13H21NO6S الذي يُطرح مع البول.[11]

إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.

• بوابة طب
• بوابة الكيمياء
• بوابة صيدلة