ضخامة اللسان

ضخامة اللسان أو تضخم اللسان هو اضطرابٌ في حجم اللسان حيث يتضخم ويصبح حجمه أكبر من المعتاد وذلك بسبب زياده كمية الأنسجة في اللسان وليس بسبب ورمٍ، وهو إما تضخم عضلي، أو تضخم لمفي. كما أنها حالةٌ وراثيةٌ وخلقيةٌ وتكون شائعةً في بعض الأضطرابات مثل: ضخامه النهايات، متلازمه بيكويث-فيدمان. قصور الغدة الدرقية الخلقي، مرض السكري، متلازمه داون، أدواء عديد السكاريد المخاطي، الداء النشواني الابتدائي.[1]

ضخامة اللسان
megaloglossia
ضخامة اللسان لدى الرضع
ضخامة اللسان لدى الرضع
معلومات عامة
الاختصاص علم الوراثة الطبية 
من أنواع أمراض اللسان،  وتشوه نادر في الرأس والعنق ‏،  ومرض فكي علوي وجهي جراحي نادر ‏ 

التصنيف

المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض قوائم ضخامة اللسان تحت عنوان «التشوهات الخلقية الأخرى من الجهاز الهضمي». وقد اقترحت تعاريف ضخامة اللسان، بما في ذلك "لسان الذي يبرز ما وراء الأسنان خلال [the] ترتكز الوضعية "و«إذا كان هناك إنطباع من الأسنان على الحدود بين اللسانية عندما يفتح المرضى أفواههم قليلا».[2] واقترح آخرون أنه لا يوجد تعريف موضوعي لما يشكل ضخامة اللسان.[3]

Pseudomacryglossia ويشير إلى اللسان الذي هو حجمه الطبيعي ولكنه يعطي انطباعا خاطئا بأنها كبيرة جدا فيما يتعلق الهياكل التشريحية المجاورة.[4] تصنيف ماير الإضافي يقسم ضخامة اللسان إلى معمما أو موضعيا.[2]

العلامات والأعراض

على الرغم من أنه قد يكون بدون أعراض، والأعراض أكثر عرضة وتكون موجودة وأكثر شدة مع كبر اللسان أي الأكبر حجما عادة. علامات وأعراض ما يلي:

اللسان الذي يبرز بشكل مستمر من الفم هو عرضة للجفاف والتقرح أو العدوى أو حتى النخر.

الأسباب

ضخامة اللسان قد يكون ناجما عن طائفة واسعة من العيوب الخلقية والإضطرابات المكتسبة. ضخامة اللسان المنعزل لا يوجد لديه سبب للتحديد.[2] الأسباب الأكثر شيوعا لتضخم اللسان هي التشوهات الوعائية

الداء النشواني هو تراكم البروتينات الغير قابلة للذوبان في الأنسجة وتعوق الوظيفة الطبيعية.[6] اللسان قد يظهر الانتشارية، على نحو سلس تضخم معمم. و لساني درقي. أهم أسباب كبر حجم اللسان macroglossia عندالرضع هو:

  • متلازمة داون
  • والسبب الثاني الأكثر شيوعاً هو وجود قصور في غدة الدرقيه، وهناك أسباب أخرى عديدة أقل مشاهدة تشمل:
  • الورم الوعائي اللمفاوي في اللسان
  • فرط تصنع اللسان مجهول السبب
  • بعض الأمراض الاستقلابية
  • بعض الاضطرابات الصبغية الأخرى مثل متلازمة بيكويث ويدمان Beckwith-Wiedemann syndrome.
  • وهناك حالات تسمى كبر حجم اللسان الكاذب، أي أن اللسان لا يكون كبيراً فعلاً وإنما يبدو بارزاً بسبب صغر الفك السفلي كما في بيير روبين PierreRobin syndrome
  • ويمكن أن تشاهد ضخامة اللسان عند الأطفال الكبار كاختلاط للداء النشواني وهو مرض نادر المشاهدة عند الأطفال ولابد من إخضاع طفلك لفحص دقيق من قبل طبيب الأطفال لتقييم حالته بدقة

التشخيص

في العادة تُشخَّص ضخامة اللسان سريريًّا، التنظير النوميّ والتصوير قد يُستخدَم لتقييم انقطاع النفس الانسدادي النوميّ. التقييم الأوليّ لجميع المرضى بضخامة اللسان قد يشمل فحص البطن بالموجات فوق الصوتية (الأولترا-ساوند) ودراسة جزيئيّة لمتلازمة بكوِث ودمان.

العلاج

علاج ضخامة اللسان يعتمد على السبب، وعلى شدّة التضخم وعوارضه. ليس هنالك أي حاجة للعلاج في الحالات الطفيفة أو الحالات التي فيها عدد قليل من العوارض. معالجة النطق قد تكون ذات منفعة، أو عملية جراحية لتصغير حجم اللسان (استئصال جزئي من اللسان). قد يشمل العلاج أيضًا تصحيح التقويم الذي تشوّه نتيجة تضخم اللسان. قد يكون هنالك حاجة لعلاج أي مرض جهازي كامن، مثل العلاج بالأشعة.

علم الأوبئة

ضخامة اللسان حالة غير شائعة، إلا أنّها تحدث في العادة عند الأطفال. تمّ الإثبات أن لضخامة اللسان علاقة بتاريخ الأسرة في 6% من الحالات. المنظمة الوطنية للأمراض النادرة تصنّف ضخامة اللسان ضمن الأمراض النادرة (أقل من 200,000 حالة في الولايات المتحدة).

المراجع
  1. ضخامة اللسان,تضخم اللسان ( Macroglossia ) | القاموس الطبي نسخة محفوظة 08 أغسطس 2014 على موقع واي باك مشين.
  2. Prada, CE؛ Zarate, YA؛ Hopkin, RJ (فبراير 2012)، "Genetic causes of macroglossia: diagnostic approach."، Pediatrics، 129 (2): e431-7، doi:10.1542/peds.2011-1732، PMID 22250026.
  3. Vogel, JE؛ Mulliken, JB؛ Kaban, LB (ديسمبر 1986)، "Macroglossia: a review of the condition and a new classification."، Plastic and reconstructive surgery، 78 (6): 715–23، doi:10.1097/00006534-198678060-00001، PMID 2947254.
  4. Topouzelis, N؛ Iliopoulos, C؛ Kolokitha, OE (أبريل 2011)، "Macroglossia."، International dental journal، 61 (2): 63–9، doi:10.1111/j.1875-595x.2011.00015.x، PMID 21554274.
  5. Perkins, JA (ديسمبر 2009)، "Overview of macroglossia and its treatment."، Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery، 17 (6): 460–5، doi:10.1097/moo.0b013e3283317f89، PMID 19713845.
  6. Merck Manual 17th Ed.

وصلات خارجية
إخلاء مسؤولية طبية
  • بوابة طب
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.