Cómo tratar la dermatitis de contacto

Usa una crema de esteroides. Si las medidas de cuidado personal básicas no bastan para controlar el salpullido, el doctor podría recomendarte una crema de esteroides de venta con o sin receta. En los Estados Unidos, la crema de hidrocortisona puede conseguirse sin receta en una concentración del 1 %; no obstante, las cremas de esteroides de venta con receta pueden conseguirse en concentraciones mayores y, por ende, más eficaces.^[9]

• Ten en cuenta que estas cremas brindan la mayor eficacia si cubres el área del salpullido luego de aplicarlas. Esto garantizará que el producto permanezca en el área afectada y que pueda tener un efecto medicinal eficaz.
• Luego de aplicarla, podrías cubrirla con una envoltura plástica, vaselina o un vendaje como los no adherentes.

Prueba medicamentos que traten el sistema inmunitario directamente. Hay cremas y ungüentos que pueden tratar el sistema inmunitario directamente, y ayudar a curar la piel dañada (e irritada). Entre estos tenemos al tacrolimus (Protopic) y el pimecrolimus (Elidel), los cuales son inhibidores de la calcineurina.^[10]

• Este tipo de medicamentos no son de venta libre, por lo que el doctor tendrá que recetártelos.
• Estos se recetan con muy poca frecuencia (salvo en los casos muy graves de dermatitis de contacto), ya que existe una advertencia de la FDA sobre una posible relación entre estas cremas y ungüentos de estimulación inmunitaria, y determinados tipos de cáncer.

Toma corticosteroides orales si tu caso es muy grave. El doctor podría recetar un tratamiento corto de corticosteroides orales en la mayoría de los casos graves de esta enfermedad (aquellos en los que no se pueda curar con una combinación de métodos de cuidado personal y cremas esteroides). No se recomienda tomarlos por un periodo prolongado, debido a sus diversos efectos secundarios. No obstante, si se consumen por unos días, estos podrían controlar el salpullido en gran medida.^[11]

• La prednisona es un corticosteroide oral.^[12]

Pídele antibióticos al doctor si el salpullido se ha infectado. Será vital que supervises el salpullido o la reacción cuando empiecen a curarse tras la exposición a la substancia desencadenante, y que identifiques todo signo de posibles complicaciones, como una infección. Si el salpullido se infecta, el doctor tendrá que recetarte antibióticos para así combatir la infección. Será de mucha importancia que termines todo el tratamiento sin dejar ninguna píldora, incluso si los síntomas empiezan a desaparecer luego de unos días (si no lo haces, la infección podría regresar). Estos son algunos signos de que el salpullido podría haberse infectado:^[13]

• Tienes fiebre.
• El salpullido empieza a segregar pus.
• Desarrollas ampollas llenas de líquido (estas podrían contener material infeccioso).
• La piel se vuelve cálida y enrojecida.

Identifica los signos y los síntomas de la dermatitis de contacto. Esta es una reacción de la piel a algo que haya entrado en contacto con ella. Esto quiere decir que el salpullido o la reacción aparecerán en el área de la piel que haya entrado en contacto directo con la substancia o el objeto desencadenante. Por ejemplo, esta podría ocurrir en el área que haya rozado una hiedra venenosa o que haya estado en contacto con un metal desencadenante de una joya. Estos son los signos y síntomas que deberás identificar:^[14]

• enrojecimiento de la piel;
• protuberancias en la piel (por lo general, de color rojo);
• piel escamosa, agrietada o reseca;
• hinchazón en el área afectada;
• piel sensible o adolorida en el área afectada;
• en ocasiones, una sensación de quemazón en la piel del área afectada;
• en ocasiones, ampollas que pueden segregar líquido y luego formar costras (en los casos más graves).

Conoce las diversas causas de esta enfermedad. Hay dos tipos de dermatitis de contacto, la irritante y la alérgica; pero también existen muchas otras enfermedades que se parecen a ella. La dermatitis irritante surge cuando algo perturba la barrera de la piel a nivel físico, mecánico o químico. La dermatitis alérgica ocurre cuando algo desencadena una reacción autoinmune. Las reacciones alérgicas no aparecerán justo después de la exposición; estas podrían tardar de 12 a 48 horas, o se podría requerir exposiciones reiteradas (a veces en periodos de años) para que el salpullido brote. Hay muchos factores que pueden provocar una reacción, por lo que quizás tengas dificultades al principio para identificar la causa del salpullido.^[15]

Recuerda las exposiciones recientes cuando intentes diagnosticar la causa. Si observas el área específica de la piel que ha sido afectada, quizás puedas identificar la causa de la dermatitis de contacto. Piensa en los objetos o las substancias con las que haya estado en contacto hace poco y que sean poco comunes o “fuera de lo normal” para ti. Alguno de estos elementos podría ser el responsable.^[16]

• Ten en cuenta que este tipo de dermatitis suele empeorar con el tiempo. Esto significa que, mientras más tiempo te expongas a la substancia responsable, peor será el salpullido o la reacción.
• Esto ocurre porque se trata de una “respuesta inmune adaptativa”, lo que significa que el sistema inmunitario recodará al agente desencadenante y reaccionará con más agresividad cada vez que te expongas a él.