Cet article a été coécrit par Iddo DeVries, MA-SLP. Iddo DeVries est orthophoniste, propriétaire et directeur clinique du service d'orthophonie de DV Therapy, Inc. à Los Angeles, en Californie, depuis 2014. Iddo se consacre à la thérapie dynamique pour ses clients et leurs familles. Il est spécialisé dans la formation des familles et l’orthophonie en cas de handicaps et de retards, notamment l'autisme, les retards du langage, les troubles du spectre autistique (TSA), les troubles spécifiques du langage, ceux de l'articulation et de la phonologie, les retards de traitement auditif, le bégaiement, les retards pragmatiques et sociaux, ainsi que l'apraxie de la parole. Iddo est titulaire d'une licence en sciences de la communication vocale du Brooklyn College et d'un master en orthophonie de l'université Adelphi. En 2011, il a reçu le prix de la meilleure réalisation en orthophonie, décerné par le Département de l'éducation de la ville de New York. Depuis 2006, Iddo est membre actif du comité d'orthophonie ASHA qui est accrédité à l'échelle nationale.
Il y a 9 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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L'écholalie est une répétition de certains mots ou de certaines phrases prononcés par quelqu'un d'autre qui peut se produire tout de suite après que ces mots sont prononcés ou plus tard. On compare souvent ce comportement à celui des perroquets. Par exemple, lorsque vous lui demandez s'il veut du jus de fruits, un enfant atteint d'écholalie pourrait répondre « veux du jus de fruits ? » Dans une certaine mesure, l'écholalie est considérée comme une partie normale de l'acquisition du langage chez les très jeunes enfants. Cependant, les enfants autistes pourraient s'appuyer dessus de manière excessive et ils pourraient continuer de l'utiliser pendant l'adolescence et l'âge adulte .
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 4:Enseigner des scénarios
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1Comprenez le but des scénarios. Les enfants autistes pourraient s'appuyer sur des scénarios pour se faciliter la communication. De nombreux enfants autistes répètent des mots et des phrases (c'est l'écholalie) pour communiquer à l'autre qu'ils ont entendu et qu'ils réfléchissent à une réponse .
- Essayez de rester calme et patient(e) pendant que vous interagissez avec l'enfant. Si vous pensez que l'écholalie est utile à la communication de l'enfant et que ce n'est pas une façon d'essayer d'énerver les autres, vous pouvez essayer de la voir depuis le point de vue de l'enfant.
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2Enseignez-lui le scénario du « je ne sais pas ». Pour les questions dont il ne connait pas la réponse, l'enfant autiste devrait être encouragé à répondre « je ne sais pas ». Il existe des preuves qui suggèrent que l'entrainement à répondre « je ne sais pas » aux questions dont il ne connait pas la réponse l'aide à choisir et à utiliser correctement cette nouvelle phrase.
- Essayez de poser une série de questions à l'enfant dont vous êtes sûr qu'il ne connait pas la réponse. Par exemple, vous pouvez lui demander : « où sont tes amis ? » et indiquez-lui la réponse en disant : « je ne sais pas ». Ensuite, demandez-lui la capitale de la Slovaquie et répétez « je ne sais pas ». Vous pouvez noter plusieurs questions et vous entrainer à répéter ce scénario.
- Vous pouvez aussi lui enseigner à dire « je ne sais pas » en demandant à une autre personne présente de répondre à la question en disant « je ne sais pas ».
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3Incitez-le à donner la bonne réponse . Les enfants pourraient utiliser l'écholalie lorsqu'ils ne savent pas quoi répondre ou comment exprimer leurs pensées avec les bons mots. En lui donnant un scénario, vous l'aidez à savoir quoi dire [1] .
- Par exemple, demandez-lui quel est son nom et incitez-le à répondre correctement avec son nom. Répétez-le plusieurs fois jusqu'à ce qu'il ait appris le bon scénario. Essayez de le faire avec toutes les questions qui ont la même réponse. « De quelle couleur est la maison ? » suivi de « marron ». Ensuite, « quel est le nom du chien ? » suivi de « Rex ». Il est important que vous donniez la réponse chaque fois que vous lui enseignez le scénario jusqu'à ce que l'enfant commence à le faire tout seul.
- Cette approche ne fonctionne que pour les questions qui ont la même réponse. Par exemple, cela ne va pas fonctionner si vous lui demandez de quelle couleur est son t-shirt, car la couleur de ses vêtements change tous les jours.
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4Apprenez de nombreux scénarios à votre enfant. De cette façon, l'enfant va apprendre à communiquer des choses de base, même lorsqu'il se sent accablé [2] .
- Ce processus graduel peut lui apporter les outils nécessaires pour prendre plus d'assurance, pour apprendre du vocabulaire et développer une bonne communication et interaction.
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5Enseignez-lui des scénarios centrés sur ses besoins. Si un enfant autiste ne peut pas communiquer ses besoins, il va commencer à stresser et à se sentir en détresse. Les scénarios l'aideront à communiquer ce dont il a besoin, ce qui va lui permettre de régler le problème avant de se sentir acculé et de commencer à crier ou à pleurer. Voici des exemples de scénarios [3] :
- « j'ai besoin de temps au calme » ;
- « j'ai faim » ;
- « c'est trop fort » ;
- « arrête s'il te plait ».
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Méthode 2
Méthode 2 sur 4:Utiliser la technique du modèle
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1Utilisez les mots exacts que vous voulez que l'enfant utilise. Le modèle doit inclure les mots ou les phrases exactes que l'enfant peut comprendre, retenir et reproduire. Cela l'aide à apprendre à exprimer des choses qu'il veut dire [4] .
- Par exemple, vous savez déjà que votre enfant n'aime pas jouer avec un certain jouet, mais pour lui enseigner à l'exprimer verbalement, vous pouvez lui proposer le jouet et utiliser des mots ou des phrases comme « non merci » ou « je ne le veux pas ».
- Lorsque votre enfant utilise la phrase que vous voulez qu'il utilise, donnez-lui le résultat attendu. Par exemple, si l'enfant dit « j'en veux plus s'il te plait », donnez-lui-en plus.
- Si vous répétez la phrase plusieurs fois et si l'enfant n'y répond pas, agissez de la manière voulue. L'enfant va commencer à associer la phrase avec l'action. Réessayez plus tard. Avec le temps, l'enfant va commencer à utiliser la phrase.
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2Laissez un blanc dans la phrase et indiquez la réponse. Si vous souhaitez donner un gouter à l'enfant ou s'il est temps qu'il boive son lait, vous pouvez utiliser un modèle comme « je veux boire... (en montrant le lait et en disant « lait ») ». Ou alors, vous pouvez dire : « je voudrais mon... (en montrant le gouter et en disant « gouter ») ». Avec le temps, l'enfant va apprendre à remplir lui-même le blanc.
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3Utilisez des affirmations à la place des questions. Il vaut mieux que vous évitiez les questions comme « est-ce que tu veux cela ? » ou « as-tu besoin d'aide ? », car il va répéter les questions. Dites-lui plutôt ce qu'il doit dire.
- Par exemple, si vous voyez qu'il essaie d'attraper quelque chose, au lieu de lui demander s'il a besoin d'aide, essayez de lui dire : « aide-moi à attraper mon jouet s'il te plait » ou alors « prends-moi dans tes bras pour attraper ce livre ». Encouragez-le à répéter la phrase. Aidez-le ensuite, qu'il ait répété ou non la phrase.
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4Évitez de dire le nom de l'enfant à la fin des phrases. L'enfant va commencer à le répéter et cela ne va avoir aucun sens. Lorsque vous lui dites bonjour ou bonne nuit, dites-le sans mettre son nom à la fin. Vous pouvez aussi commencer la phrase par son nom, faire une pause et dire le reste de ce que vous voulez lui dire.
- Lorsque vous voulez le féliciter pour quelque chose qu'il a bien fait, au lieu d'utiliser son nom, utilisez seulement la félicitation. Au lieu de dire « bon travail, Alex », dites-lui : « bon travail » ou montrez-lui que vous le félicitez en l'embrassant ou en le prenant dans vos bras.
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5Faites en sorte que cet enseignement reste amusant et léger. Choisissez un moment où vous vous sentez tous les deux détendus et soyez prêt à ne pas le prendre trop au sérieux ou à en faire un jeu. Cela permettra à l'enfant d'attendre ce moment avec impatience et vous aidera à tous les deux à trouver une occasion de vous lier et de vous amuser [5] .
- Cet enseignement doit se faire dans la bonne humeur et ne doit pas se changer en affrontement. Si l'un de vous deux (ou tous les deux) vient à se sentir frustré, arrêtez-vous et réessayez plus tard.
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Méthode 3
Méthode 3 sur 4:Comprendre le but communicationnel de l'écholalie
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1Renseignez-vous sur le but de l'écholalie. Chez les enfants atteints d'autisme, elle remplit de nombreuses fonctions en tant que forme de communication. Les enfants autistes pourraient l'utiliser dans de nombreux cas [6] .
- L'apprentissage du langage. Lorsqu'ils ne connaissent pas le sens de certains mots ou le but ou l'utilisation des questions. Dans ces cas-là, les enfants se basent sur des phrases qu'ils ont entendues pour communiquer. Par exemple, il va dire « tu veux un biscuit ? » au lieu de dire « est-ce que je peux avoir un biscuit ? », car dans le passé, lorsqu'ils ont entendu un adulte prononcer la première question, ils ont ensuite reçu un biscuit.
- Dire oui. Parfois, les autistes « disent oui » en répétant la dernière partie de la question. Si par exemple vous demandez à votre fille « Veux-tu aller à la maison ? » et qu'elle répond « Aller à la maison », elle veut probablement dire qu'elle souhaite le faire.
- Communiquer en étant stressé ou surpris(e). L'écholalie est plus facile que la communication verbale spontanée, ce qui la rend plus simple d'utilisation dans les moments de stress. Par exemple, un enfant autiste dans une pièce où il y a du monde pourrait avoir du mal à traiter tous les bruits et les mouvements autour de lui, c'est pourquoi il lui est trop difficile de former des phrases complètes.
- Exprimer des sentiments. Lorsqu'ils ressentent la même chose que lorsqu'une phrase a été utilisée. L'écholalie peut servir à communiquer des sentiments. Par exemple, l'enfant pourrait dire : « la piscine est fermée aujourd'hui » pour exprimer n'importe quel type de déception, car il s'est senti déçu une fois lorsque la piscine était fermée.
- Le besoin de réfléchir. Par exemple, lorsque vous lui demandez ce qu'il veut pour le diner, l'enfant autiste pourrait se demander « qu'est-ce que je veux pour le diner ? » Cela montre qu'il vous a entendu et lui permet de gagner un peu de temps pour réfléchir.
- Essayer de former un lien. L'écholalie peut alors être utilisée comme un jeu ou une blague.
Conseil : si vous ne comprenez pas ce que votre enfant essaie de vous dire, vous pouvez demander « Que veux-tu dire ? » ou attendre patiemment qu'il trouve les mots pour exprimer sa pensée. S'il est vraiment « bloqué », demandez-lui de vous montrer.
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2Informez-vous sur les autres applications de l'écholalie retardée. Souvenez-vous qu'elle pourrait être utilisée en dehors de toute interaction sociale. Cela aide les personnes autistes de nombreuses façons.
- À se souvenir de choses. Les enfants autistes pourraient avoir du mal à ce souvenir de toutes les étapes nécessaires à une tâche. Ils pourraient se répéter pour eux-mêmes la séquence au fur et à mesure qu'ils avancent dans la tâche pour s'aider à s'en souvenir et pour s'assurer qu'ils le font correctement. Par exemple : « prendre une tasse, verser le jus lentement, pas trop vite, remettre le bouchon, bon travail. »
- À se calmer. La répétition d'une phrase rassurante peut aider les enfants autistes à contrôler leurs émotions et à se détendre.
- À lâcher de la vapeur. L'expression verbale de quelque chose qui les stresse peut les aider dans de nombreux cas, pour se concentrer, pour se contrôler et pour se mettre de bonne humeur. Si votre enfant dérange les autres, vous pourriez lui demander de baisser le volume, mais en règle générale, il vaut mieux le laisser s'amuser [7] .
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3Observez quand votre enfant fait appel à l'écholalie. Cela vous permettra d'en comprendre le but.
- Un enfant qui utilise l'écholalie avant une crise l'utilise probablement à cause d'une détresse grave ou de surcharges sensorielles.
- Un enfant qui répète votre question (par exemple « veux-tu un biscuit ? » pour exprimer son envie d'avoir un biscuit) pourrait ne pas comprendre le sens ou le but de la question.
- Un enfant qui se répète des phrases à lui-même en fredonnant l'utilise probablement pour se concentrer ou pour s'amuser [8] .
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Méthode 4
Méthode 4 sur 4:Favoriser la communication
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1Sachez gérer votre frustration. Parfois, il peut être frustrant d'être confronté à une personne qui répète la fin de toutes vos phrases ou de toutes vos questions. Souvenez-vous que votre enfant essaie de communiquer en faisant cela. Il ne possède simplement pas les mêmes compétences langagières que vous.
- Prenez de grandes inspirations. Si vous en avez besoin, rendez-vous dans une autre pièce pendant un moment si vous vous sentez frustré et prenez de grandes inspirations pour reprendre vos esprits.
- Souvenez-vous que l'enfant se sent aussi probablement frustré. Il ne fait pas de crises pour le plaisir de le faire.
- Prenez soin de vous. Il peut parfois être épuisant d'être parent et il n'y a pas de mal à l'admettre. Prenez des bains, faites du yoga, passez du temps avec d'autres adultes et envisagez de rejoindre un groupe de parents ou de personnels soignants qui s'occupent d'enfants atteints d'autisme.
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2Parlez-lui. Les enfants apprennent à parler en écoutant. Parlez-lui même s'il ne répond pas de manière évidente, il le fera peut-être un jour. Les traiter comme des enfants normaux peut les aider [9] .
- Souvenez-vous que votre comportement est une forme de communication. Si par exemple vous lui dites « As-tu passé une bonne journée à l'école aujourd'hui ? » et qu'il sourit, tape des mains et produit des sons, vous avez la réponse !
- Certains parents pensent à tort qu'un enfant autiste qui ne parle pas ou qui réfléchit n'écoute pas. En fait, il vous entend et vous comprend peut-être parfaitement.
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3Faites preuve d'empathie. Quand certains enfants autistes essaient de communiquer, transformer les pensées en mots peut être difficile. Vous ne pouvez pas toujours aider votre enfant, mais vous pouvez toujours lui montrer que vous l'aimez [10] .
- Dites quelque chose comme « Je ne comprends pas ce que tu essaies de me dire, mais je fais attention à ce que tu tentes d'exprimer. »
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4Apprenez-lui à communiquer non verbalement. Essayez de lui apprendre à dire « oui » ou « non » sans parler, cela peut être utile quand il ne trouve pas ses mots. Essayez de comprendre ce qu'il essaie de dire et demandez-lui si c'est bien cela. Cela peut réduire la frustration et le risque d'erreur de compréhension.
- Enseignez-lui à lever ou baisser son pouce. S'il oublie, questionnez-le en levant puis baissant le pouce.
- Dites-lui « c'est bien ça ? Si oui, tape-m'en 5 ! » S'il le fait ou frappe votre main, vous avez compris ce qu'il veut exprimer.
- Montrez-lui vos deux mains. « Étiquetez » chacune avec une option comme « touche cette main si tu désires rentrer à la maison, et celle-ci si tu souhaites rester » et laissez-le choisir.
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5Essayez la communication améliorée et alternative . S'il a des capacités de communication réduites, la communication améliorée et alternative (CAA) peut réduire la frustration aussi bien pour lui que pour vous en l'aidant à communiquer tout en apprenant à parler avec plus de facilité [11] .
- Un bon orthophoniste peut aider votre enfant à apprendre à employer la CAA.
- S'il parle normalement la plupart du temps, mais difficilement quand il est submergé, la CAA peut l'aider quand il est en difficulté.
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6Félicitez-le quand il communique bien. Apprendre à communiquer peut être un défi, reconnaitre qu'il fait des efforts peut l'aider. Un compliment peut l'aider à améliorer ses capacités et à se sentir mieux.
- « Tu m'as très bien expliqué comment tu te sens Marc ! Merci de me dire que tu es triste. Que puis-je faire pour que tu te sentes mieux ? »
- « Merci de me dire qu'il y a trop de bruit. Tu veux te reposer ? »
- « Bravo pour le pouce levé ou baissé. Tu deviens vraiment bon avec ça ! »
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7Restez patient(e) et donnez du temps à votre enfant. Si les enfants autistes ne sentent pas la pression d'une réponse immédiate, ils pourraient se sentir plus détendus et mieux utiliser le langage. Soyez patient et montrez-lui clairement que vous êtes heureux d'entendre ce qu'il a à dire, même s'il lui faut du temps pour arriver à le dire.
- Permettez-lui de faire des pauses dans la conversation pour qu'il ait le temps de réfléchir. La formation d'une réponse cohérente peut lui demander beaucoup d'énergie cognitive.
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Conseils
- Pour mieux comprendre l'écholalie, essayez de lire des articles écrits par des adultes qui utilisent l'écholalie.
- Consultez un orthophoniste spécialisé dans l'autisme pour trouver plus d'aide et de soutien.
- Trouvez des méthodes de communication alternatives et augmentatives pour aider à combler les blancs dans les capacités langagières de votre enfant. Les systèmes d'échange d'images, le langage des signes et l'écriture peuvent aider les enfants autistes à mieux communiquer lorsqu'ils ont du mal à parler.
Avertissements
- Vous pouvez aider votre enfant, mais vous ne devez pas le surmener. Les enfants et en particulier les enfants autistes ont besoin de beaucoup de temps pour se détendre.
- Faites attention aux organismes que vous consultez pour trouver de l'aide. Certains groupes diabolisent l'autisme et essaient de l'éliminer. Cette attitude ne va pas aider votre enfant.
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1284111/pdf/9652099.pdf
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1284111/pdf/9652099.pdf
- ↑ https://www.researchgate.net/publication/346677795_Teaching_children_with_autism_to_request_items_using_audio_scripts_interrupted_chain_procedure_and_sufficient_exemplar_training
- ↑ https://www2.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589935303§ion=Treatment
- ↑ https://www.psycom.net/autism-communication
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1307866/
- ↑ https://www.ambitiousaboutautism.org.uk/information-about-autism/behaviour/repetitive-behaviours-and-stimming
- ↑ http://www.friendshipcircle.org/blog/2012/04/18/what-you-need-to-know-about-echolalia/
- ↑ https://www.psycom.net/autism-communication