Cet article a été coécrit par Liana Georgoulis, PsyD. La Dre Liana Georgoulis est psychologue clinicienne agréée avec plus de 10 ans d'expérience. Actuellement, elle est directrice clinique aux Coast Psychological Services à Los Angeles. Elle a obtenu son doctorat en psychologie auprès de l'université Pepperdine en 2009. Elle propose des thérapies cognitivocorportementales et d'autres thérapies fondées sur les données probantes, aux adolescents, aux adultes et aux couples.
Il y a 9 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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La venlafaxine est commercialisée en France sous le nom d’Effexor LP. Il s’agit d’un comprimé antidépresseur que plusieurs personnes utilisent. Elle est prescrite par les médecins pour traiter les troubles de panique et d’anxiété ainsi que la dépression [1] . En raison du fait que ce médicament est prescrit sur ordonnance médicale, il importe que vous suiviez les instructions du médecin concernant sa prise. Cela implique le moment que vous convenez avec votre médecin pour arrêter de prendre le médicament. Vous avez la possibilité d’arrêter de prendre de la venlafaxine en réduisant progressivement votre dosage et en évitant les symptômes potentiels de sevrage.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 2:Réduire sa dose
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1Consultez un médecin. Indépendamment de ce que vous faites, vous devriez toujours vous rapprocher de votre docteur si vous décidez d’arrêter de prendre de la venlafaxine. Si vous vous sentez mieux ou avez envie d’arrêter de prendre les comprimés à cause de la grossesse ou d’un autre mal, faire un sevrage brutal de la venlafaxine peut avoir des conséquences graves. Le fait d’en discuter avec votre médecin peut vous permettre de prendre une décision éclairée par rapport aux autres traitements ou au fait de mettre complètement fin à la prise de la venlafaxine [2] .
- Évitez d’arrêter de prendre de la venlafaxine ou de réduire progressivement la dose que vous prenez jusqu’à ce que vous en parliez à votre médecin. Continuez de suivre les instructions du docteur lorsqu’il vous prescrit des médicaments.
- Faites savoir à votre docteur les raisons pour lesquelles vous voulez arrêter de prendre de la venlafaxine. Veillez à être honnête par rapport à vos motifs afin que le médecin puisse vous prescrire le traitement adéquat. Vous pourriez avoir plusieurs raisons à savoir le fait de vous sentir mieux, la grossesse ou l’allaitement et d’autres interactions médicamenteuses [3] .
- Veillez à prêter l’oreille aux conseils du docteur. Si vous avez des questions, posez-les y compris les risques et les avantages qui découlent du fait d’arrêter de prendre le médicament. Cherchez également à savoir s’il existe des alternatives aux recommandations du médecin. En cas de besoin, vous avez la possibilité de prendre un autre avis médical.
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2Prenez votre temps. Peu importe depuis combien de temps vous prenez de la venlafaxine, vous devez vous donner suffisamment de temps pour arrêter d’ingérer le médicament. Bien qu’il soit tentant de tout arrêter d’un coup, vous pouvez souffrir de symptômes de sevrage gênants et difficiles, ce qui peut même aggraver votre situation. En fonction de votre dosage, vous devriez prendre une semaine ou plusieurs mois pour arrêter de prendre de la venlafaxine. Compte tenu de votre dosage et de votre état de santé, le médecin peut vous aider à faire une estimation réaliste du temps qu’il vous faudra pour cesser de prendre de la venlafaxine [4] .
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3Planifiez votre sevrage. Vous devriez diminuer progressivement votre dose de venlafaxine. Il n’existe pas une règle rapide et difficile quant à la meilleure façon de planifier votre sevrage autre que travailler avec votre médecin pour qu’il adapte cela à vos besoins personnels et à votre organisme. Cela veut donc dire que vous avez une idée de la réduction que vous pouvez apporter à votre dosage et de l’intervalle pendant lequel vous l'appliquerez. Cela peut grandement varier en fonction des facteurs comme les symptômes de sevrage et vos émotions [5] . Prenez l’avis de votre médecin par rapport à votre plan de sevrage pour voir si cela est faisable dans votre cas.
- Prenez une à deux semaines pour réduire progressivement votre prise de venlafaxine si vous l’aviez uniquement pris pendant moins de 2 mois. Par contre, si vous prenez de la venlafaxine depuis 6 à 9 mois, vous devrez observer au moins une semaine de pause entre vos routines de réduction du dosage. Ceux qui prennent le médicament pour s’entretenir doivent réduire leur dosage beaucoup plus progressivement. Ils ne doivent pas réduire le dosage de plus du quart chaque 4 à 6 semaines [6] .
- Élaborez un plan sur un bout de papier ou dans un bloc-notes où vous écrivez d’autres choses comme les problèmes que vous rencontrez ou votre humeur. Vous pouvez par exemple élaborer un plan du genre : dose de départ = 300 mg, 1re réduction = 225 mg, 2e réduction = 150 mg, 3e réduction = 75 mg, 4e réduction = 40 mg [7] .
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4Coupez vos comprimés. Une fois que vous avez discuté avec votre médecin et élaboré un plan, vous devriez vous assurer que votre dosage est adapté à votre plan. Vous pouvez dire au docteur de vous prescrit une dose donnée, dire au pharmacien de vous couper les comprimés ou même sectionner vous-même les comprimés en vous servant d’un coupe-comprimé disponible sur le marché [8] .
- Si vous prenez l’Effexor LP, vous devriez opter pour la formule ordinaire, car le LP est un comprimé à libération prolongée et le fait de le couper en deux peut affecter le mécanisme par lequel la venlafaxine est libérée dans l’organisme. Cela veut dire que vous avez la possibilité de prendre une overdose, car une grande quantité de venlafaxine sera d’emblée libérée [9] .
- Procurez-vous un coupe-comprimé dans une pharmacie ou dans un magasin de fournitures médicales de votre localité. Demandez au personnel ou au pharmacien si le produit répondra à vos besoins si vous coupez les comprimés.
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5Contrôlez-vous. À mesure que vous diminuez progressivement votre dose de venlafaxine, il importe que vous contrôliez votre humeur et les symptômes physiques. Vous pourriez avoir envie d’évaluer vos sentiments de façon hebdomadaire, ce qui peut vous signaler les potentiels problèmes ou vous permettre de savoir si vous devez diminuer plus progressivement la dose du médicament [10] .
- Tenez chaque jour un journal comme faisant partie intégrante de votre plan. Prenez note de vos sentiments ainsi que des doses que vous prenez. Si vous vous sentez mieux et présentez quelques symptômes de sevrage, vous pouvez continuer à réduire la dose en suivant votre plan. Veillez à ne pas accélérer la prise du médicament afin de prévenir de potentiels symptômes de sevrage [11] .
- Pensez à établir un calendrier d’humeur pour chaque jour de la semaine. Vous pouvez ainsi évaluer votre humeur sur une échelle de 1 à 10 (de façon quotidienne) afin d’identifier les problèmes ou de reconnaitre toute variation dans vos symptômes pendant les réductions posologiques [12] .
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6Arrêtez le sevrage au besoin. Si vos symptômes s’aggravent ou que vous remarquez des signes graves, vous devriez arrêter le sevrage. Vous avez également la possibilité d’ajouter à postériori la moitié de votre dose ou tout jusqu’à ce que vous vous sentiez à nouveau mieux. À ce stade, vous pouvez continuer à réduire vos dosages à un taux inférieur [13] .
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7Restez en contact avec votre médecin. Tout au long du processus de sevrage de la venlafaxine, il est crucial que vous teniez informé votre docteur de vos progrès. Si vous essuyez des revers ou éprouvez des symptômes de sevrage, vous devez en parler à votre médecin. Il pourra nous proposer d’autres traitements ou un nouveau plan pour pallier toute difficulté que vous rencontrerez lorsque vous arrêtez de prendre de la venlafaxine [14] .
- Si vous avez du mal à mettre un terme à la prise de la venlafaxine, votre médecin peut vous prescrire le chlorhydrate de fluoxétine (Prozac). Vous pourrez ensuite diminuer progressivement la dose de la fluoxétine sans éprouver des symptômes de sevrage.
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Partie 2
Partie 2 sur 2:Traiter les symptômes de sevrage
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1Reconnaissez les symptômes de sevrage. Nombreux sont ceux qui éprouvent des symptômes lorsqu’ils essaient d’arrêter de prendre de la venlafaxine [15] . À mesure que vous réduisez votre dosage, vous pourriez ou pas constater des symptômes, mais il est préférable que vous reconnaissiez les signes courants de sevrage de la venlafaxine. Demandez à votre médecin les divers moyens par lesquels vous pouvez traiter ces symptômes [16] :
- l’anxiété
- les vertiges
- la fatigue
- les maux de tête
- les rêves réalistes
- l’insomnie
- la nausée
- l’agitation
- les soucis
- les frissons
- la transpiration
- l’écoulement nasal
- le tremblement
- les sentiments d’appréhension ou de malaise
- les douleurs musculaires
- les problèmes gastriques
- les symptômes s’apparentant à ceux de la grippe
- la dépression
- les pensées suicidaires
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2Sollicitez une aide immédiate. Si vous éprouvez une dépression persistante ou avez des pensées suicidaires lorsque vous arrêtez de prendre de la venlafaxine, faites appel à votre médecin ou rendez-vous au plus vite dans un hôpital. Les médecins peuvent vous aider à traiter ces maux et éviter que vous vous fassiez du mal.
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3Cherchez du soutien. À mesure que vous vous privez de la venlafaxine, vous aurez besoin d’un maximum de soutien. Cela peut vous permettre de soulager les symptômes de sevrage et d’autres effets secondaires que vous pourriez éprouver [17] .
- Ne cessez pas de tenir au courant votre médecin de vos progrès. Vous pouvez même consulter un psychologue ou un psychiatre comme une forme de thérapie alternative pour qu’il vous aide pendant votre processus de sevrage. Cela peut réduire les symptômes et vous donnera un nouveau moyen de prévention.
- Dites à vos amis et proches que vous essayez d’arrêter de prendre de la venlafaxine et il se peut que vous ayez des symptômes de sevrage. Faites-leur savoir les façons par lesquelles ils peuvent vous aider.
- Prenez un peu des congés au besoin. Parlez honnêtement à votre patron au sujet de votre état. Si vous ne pouvez pas prendre de congé, demandez-lui de vous dire de quelles façons vous pouvez contribuer au travail si vous souffrez des symptômes de sevrage ou éprouvez une récidive.
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4Soyez actif. L’exercice physique favorise la production de sérotonine et peut avoir un puissant effet antidépresseur. Si vous arrêtez de prendre de la venlafaxine, vous pourriez compenser cela en faisant régulièrement du sport. Cela peut également vous aider à soulager les symptômes de sevrage et vous amener à vous sentir bien dans votre peau [18] .
- Ayez pour objectif hebdomadaire un total de 2 heures 30 minutes d’activités physiques modérées, soit environ 30 minutes pendant 5 jours. Les activités physiques telles que le vélo, la natation, le footing ou la marche peuvent aider à améliorer votre humeur. Pensez à faire le Pilates ou le yoga, ce qui contribuera non seulement à votre activité physique hebdomadaire, mais cela peut également vous détendre et améliorer votre humeur.
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5Consommez des aliments nutritifs. Vous avez la possibilité de booster les effets de votre repos et de vos activités physiques en consommant des aliments sains. Prenez des repas réguliers suivant les 7 groupes d’aliments, ce qui régulera votre taux de glycémie et vous évitera d’avoir de la nausée ou d’autres problèmes gastriques [19] .
- Procurez-vous des repas issus des 7 groupes d’aliments. Choisissez une variété de sucres et produits dérivés, de matières grasses, de protéine (viandes, œufs et poissons), de légumes et fruits, de produits laitiers, de céréales et d’eau [20] . Veillez à faire en sorte que votre plat soit à moitié constitué de légumes à chaque repas.
- Pensez à manger plus des aliments riches en magnésium, car cet élément chimique peut servir à soigner l’anxiété. Au nombre des aliments dans lesquels vous pouvez le trouver, il y a le riz complet, le quinoa, l’arachide, l’huitre, le flétan, le saumon, le haricot noir, le soja, l’épinard, l’avocat et l’amande [21] .
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6Gérez le stress. Si vous vivez des moments très difficiles, il est crucial que vous gériez le stress autant que vous le pouvez. Ce sentiment peut aggraver les symptômes et entrainer même l’anxiété [22] .
- Évitez des situations stressantes dans la mesure du possible. Si vous n’y arrivez pas, gérez donc ces situations en respirant profondément et en vous excusant par moment pour prendre un appel ou pour aller aux toilettes. Faire même une pause momentanée peut permettre de réduire le stress.
- Faites-vous masser régulièrement pour vous détendre.
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7Reposez-vous aussi souvent que possible. Il se peut que vous ayez plusieurs symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez de prendre de la venlafaxine. Pour réduire le stress et vous maintenir en bonne santé, vous devez suffisamment vous reposer. Cela implique le fait d’avoir un horaire de sommeil régulier et de prendre le temps de faire des siestes afin de vous sentir mieux [23] .
- Couchez-vous et réveillez-vous chaque jour à la même heure. Vous devriez avoir au minimum 7 heures de sommeil chaque nuit. Maintenez cette routine, même durant les weekends afin de réduire les symptômes [24] .
- Faites des siestes de vingt à trente minutes dès que vous en avez besoin. Cela peut redonner de la vigueur à votre corps et réduire les symptômes de sevrage.
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Avertissements
- Évitez d’arrêter par vous-même la prise de la venlafaxine. Prenez l’avis d’un médecin avant d’apporter n’importe quel changement à votre posologie. Vous ne devriez également pas prendre d’autres médicaments pendant que vous suivez un traitement avec la venlafaxine sans avoir au préalable informé votre médecin.
- Continuez à prendre de la venlafaxine même si vous vous sentez mieux, car si vous arrêtez, vous pourriez à nouveau vous sentir mal.
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/venlafaxine-oral-route/description/drg-20067379
- ↑ https://www.rcpsych.ac.uk/mental-health/treatments-and-wellbeing/stopping-antidepressants
- ↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/venlafaxine-oral-route/before-using/drg-20067379
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- ↑ http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/how-to-taper-off-your-antidepressant
- ↑ https://www.rcpsych.ac.uk/mental-health/treatments-and-wellbeing/stopping-antidepressants
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- ↑ http://www.healthcentral.com/chronic-pain/treatment-286553-5.html
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- ↑ http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/going-off-antidepressants
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- ↑ http://www.maxicours.com/soutien-scolaire/svt/niveau-intermediaire/153180.html
- ↑ http://www.healthywomen.org/content/article/eating-beat-stress-and-depression
- ↑ http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/going-off-antidepressants
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- ↑ https://sleepfoundation.org/how-sleep-works/how-much-sleep-do-we-really-need