Comment identifier les signes de la dysménorrhée secondaire

La dysménorrhée secondaire est causée par des douleurs menstruelles dues à une maladie sous-jacente, telle qu’une maladie du système reproducteur, des anomalies structurelles ou à l’utilisation d’un dispositif intra-utérin (DIU). Ce type de douleur est généralement plus intense et dure plus longtemps que les crampes ordinaires qui surviennent pendant le cycle menstruel ^{[1]
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Source fiable
Cleveland Clinic
Aller sur la page de la source}. Sans un examen gynécologique, il est difficile de déterminer s’il s’agit d’une dysménorrhée primaire ou secondaire. Cependant, certains signes peuvent vous aider à comprendre si vos crampes sont dues à une dysménorrhée secondaire.

Méthode 1

Méthode 1 sur 3:
Évaluer les symptômes

1
Souvenez-vous quand vous avez eu des crampes. Les femmes souffrant de dysménorrhée secondaire peuvent avoir des crampes quelques jours avant le début des règles. De plus, la douleur dure plus longtemps que les crampes menstruelles ordinaires et peut donc persister au-delà de la fin du cycle ^{[2]
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Source fiable
American College of Obstetricians and Gynecologists
Aller sur la page de la source}.
- Les crampes causées par la dysménorrhée primaire commencent environ un à deux jours avant le début des règles et peuvent durer quelques heures ou quelques jours ^{[3]
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  Source fiable
  Cleveland Clinic
  Aller sur la page de la source}. Cependant, elles ne devraient pas persister au-delà de la fin du cycle.
2
Évaluez le niveau de douleur. Au fil des ans, vous remarquerez peut-être une augmentation de l’intensité de la douleur et, dans ces cas, des crampes peuvent être associées à une dysménorrhée secondaire ^{[4]
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Source fiable
American College of Obstetricians and Gynecologists
Aller sur la page de la source}. Par exemple, si pendant l’adolescence la douleur était relativement faible, mais qu’au fil des ans, elle est devenue beaucoup plus intense.
- La douleur causée par la dysménorrhée primaire peut être légère ou sévère. Elle est souvent située dans l’abdomen, la région lombaire et les cuisses ^{[5]
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  Source fiable
  Cleveland Clinic
  Aller sur la page de la source}.
3
Notez d’autres symptômes que les crampes. Les femmes qui souffrent de crampes menstruelles causées par la dysménorrhée primaire se plaignent souvent d’autres symptômes, contrairement à celles qui sont affectées par la dysménorrhée secondaire, qui peuvent ne pas avoir ces symptômes. Les symptômes pouvant indiquer la présence de dysménorrhée primaire sont les suivants ^{[6]
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Source fiable
Cleveland Clinic
Aller sur la page de la source} :
- des nausées,
- des vomissements,
- une sensation de fatigue,
- de la diarrhée.
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Méthode 2

Méthode 2 sur 3:
Identifier les causes potentielles de la douleur

1
Faites attention aux symptômes de l’endométriose. L’endométriose est une maladie causée par la présence anormale de tissu endométrial à l’extérieur de l’utérus. Ce tissu peut se développer dans tout l’utérus ou même s’étendre à d’autres parties de l’abdomen. Les principaux symptômes de cette pathologie sont des cycles douloureux et des crampes qui durent plusieurs jours, mais qui peuvent aussi inclure ^{[7]
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Source fiable
Mayo Clinic
Aller sur la page de la source} :
- des douleurs pendant les rapports sexuels,
- des douleurs pendant la défécation ou la miction, en particulier pendant le cycle menstruel,
- des saignements excessifs pendant le cycle menstruel ou entre une menstruation et une autre,
- l’infertilité,
- d’autres signes moins graves, comme l’enflure, la diarrhée ou la constipation, la nausée et l’épuisement.
2
Détectez les signes d’adénomyose. L’adénomyose est un état pathologique qui entraine une croissance excessive des glandes endométriales à l’intérieur de la paroi musculaire utérine. Elle peut causer un élargissement de l’utérus, des douleurs pendant les règles et d’autres symptômes. Chez certaines femmes, cette maladie est asymptomatique, mais d’autres peuvent présenter les symptômes suivants ^{[8]
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Source fiable
Mayo Clinic
Aller sur la page de la source} :
- des règles abondantes ou persistantes,
- une douleur lancinante localisée dans le bassin ou des crampes douloureuses,
- des crampes qui s’aggravent avec l’âge,
- des douleurs pendant les rapports sexuels,
- des caillots de sang pendant les règles,
- un gonflement de la cavité abdominale dû à une hypertrophie de l’utérus.
3
Reconnaissez les symptômes de la maladie inflammatoire pelvienne. La plupart du temps, cette pathologie est causée par les maladies sexuellement transmissibles et provoque une infection de l’appareil reproducteur de la femme. La maladie inflammatoire pelvienne peut causer des crampes douloureuses en plus d’autres symptômes tels que ^{[9]
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Source fiable
Centers for Disease Control and Prevention
Aller sur la page de la source} :
- des douleurs au bassin,
- de la fièvre,
- des sécrétions vaginales malodorantes,
- des douleurs et des saignements pendant les rapports sexuels,
- une sensation de brulure lors de la miction,
- des saignements entre les cycles menstruels.
4
Identifiez les symptômes d’une sténose cervicale. La sténose cervicale est un rétrécissement du canal cervical. Certaines femmes ménopausées peuvent souffrir de cette maladie sans ressentir des symptômes. Les symptômes d’une sténose cervicale peuvent cependant inclure ^{[10]
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Source de recherche} :
- l’absence de cycle menstruel,
- des douleurs intenses pendant le cycle menstruel,
- des saignements anormaux par exemple entre les cycles,
- l’infertilité,
- une masse se formant dans la région pelvienne causée par un gonflement de l’utérus.
5
Faites attention aux symptômes des fibromes. Les fibromes utérins sont des croissances non cancéreuses qui se développent dans les parois utérines. Ils sont souvent bénins et ne causent pas de symptômes. Cependant, la dysménorrhée secondaire est causée par des tumeurs, des kystes et des malformations, raison pour laquelle il est important de discuter avec un gynécologue en cas de crampes soudaines, sévères ou persistantes ^{[11]
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Source fiable
Cleveland Clinic
Aller sur la page de la source}. Certains des symptômes des fibromes utérins sont les suivants ^{[12]
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Source fiable
US Office on Women's Health
Aller sur la page de la source} :
- des saignements abondants pendant les règles,
- une augmentation de la cavité abdominale ou une sensation de gonflement dans la partie inférieure de l’abdomen,
- des mictions fréquentes,
- des douleurs pendant les rapports sexuels,
- une douleur dans la région lombaire,
- des difficultés pendant l’accouchement ou la nécessité d’une césarienne,
- l’infertilité (dans de rares cas).
6
Sachez que le DIU peut provoquer une dysménorrhée secondaire. Le dispositif intra-utérin (DIU), anciennement appelé stérilet, peut également être la cause d’une dysménorrhée secondaire ^{[13]
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Source de recherche}. Si vous utilisez cette méthode contraceptive et qu’elle provoque une douleur intense, parlez-en à votre gynécologue.
- Un dispositif intra-utérin au cuivre est plus susceptible de causer une douleur intense par rapport à d’autres types de DIU ^{[14]
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  Source de recherche}.
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Méthode 3

Méthode 3 sur 3:
Consulter un médecin

1
Prenez rendez-vous avec un gynécologue. Si vous soupçonnez que vos douleurs menstruelles sont dues à une dysménorrhée secondaire, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec votre gynécologue. Cette maladie peut indiquer un problème plus grave nécessitant un traitement immédiat.
2
Informez le gynécologue de votre état de santé. Le gynécologue devrait examiner vos antécédents médicaux et vous poser des questions sur votre état de santé actuel. Il est important que vous répondiez honnêtement aux questions de votre médecin, notamment les suivantes ^{[15]
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Source de recherche}.
- À quel âge avez-vous eu vos premières menstruations ?
- Quand les symptômes ont-ils commencé ?
- Y a-t-il quelque chose qui les aggrave ou les soulage ?
- Comment la douleur affecte-t-elle votre quotidien ? Est-ce qu’elle interfère avec vos activités quotidiennes normales ?
3
Subissez un examen physique. Après avoir recueilli toutes les informations sur votre état de santé, le gynécologue procèdera également à un examen physique, qui consiste à examiner votre vagin, vos organes génitaux externes et votre col de l’utérus pour déceler toute masse ou anomalie. Le médecin devrait également examiner votre abdomen pour détecter tout signe d’enflure ^{[16]
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Source de recherche}.
- Selon les résultats de l’examen, il peut vous demander d’effectuer une analyse sanguine ou un test d’imagerie. Ces examens lui fourniront des renseignements complémentaires afin de poser un diagnostic précis.
4
Signalez tous symptômes alarmants. Certains d’entre eux peuvent indiquer des problèmes plus graves et vous devriez en faire part au médecin immédiatement. Contactez immédiatement votre médecin ou prenez rendez-vous avec lui si vous ressentez les symptômes suivants ^{[17]
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Source de recherche} :
- une douleur soudaine,
- une douleur persistante,
- de la fièvre,
- des pertes blanches,
- des gonflements abdominaux,
- des saignements menstruels abondants et soudains (pouvant indiquer un trouble thyroïdien).
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