Comment prévenir la scoliose

La scoliose est une courbure anormale de la colonne vertébrale qui affecte en général le bas du dos ou la région thoracique entre les omoplates. Vue de profil, la colonne vertébrale pourrait avoir une forme légère en S depuis la base du crâne jusqu'au coccyx ^{[1]
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Source de recherche}. Cependant, si vous la regardez depuis l'arrière, la colonne vertébrale ne devrait pas dévier sur les côtés et devrait être droite. Si elle est courbée sur la gauche ou sur la droite, vous avez une autre forme de scoliose. Malheureusement, dans la plupart des cas, il est impossible de prévenir la scoliose, surtout celle qui se développe pendant l'enfance, bien que sa progression puisse être freinée ^{[2]
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Source de recherche}. D'un autre côté, certaines formes de scoliose qui apparaissent à l'âge adulte peuvent être prévenues en se tenant correctement, en maintenant une bonne symétrie pendant les exercices physiques et en mangeant bien.

Partie 1

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Ralentir la progression de la scoliose pendant l'enfance

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Consultez votre médecin. Si vous pensez que votre enfant est atteint de scoliose, à cause d'un diagnostic établi à l'école ou parce que quelqu'un a remarqué une courbe dans le dos de votre enfant, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou un spécialiste, par exemple un orthopédiste. La scoliose peut progresser rapidement chez les adolescents, c'est pourquoi il vaut mieux la détecter le plus vite possible ^{[3]
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Source de recherche}. Les médecins ne peuvent pas prévenir complètement la scoliose, mais ils peuvent l'évaluer correctement et vous donner des options pour combattre sa progression.
- Le médecin va probablement faire passer une radio à votre enfant et mesurer l'angle de la courbure de la colonne vertébrale. La scoliose n'est considérée comme importante que si la courbure dépasse les 25 à 30 degrés ^{[4]
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  Source de recherche}.
- La scoliose affecte les femmes plus que les hommes et elle apparait souvent au sein de la même famille, ce qui laisse à penser qu'il pourrait y avoir des facteurs héréditaires.
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Renseignez-vous auprès de votre médecin à propos d'un corset dorsal. On utilise souvent un corset dorsal chez les adolescents dans les cas de scoliose progressive. Le corset ne peut pas prévenir la scoliose, mais il peut aider à éviter qu'elle empire dans la plupart des cas ^{[5]
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Source de recherche}. Selon la gravité de la scoliose et le degré de la courbatture, le corset peut être fait de plastique rigide ou d'élastique avec des parties métalliques. Il recouvre en général la plus grande partie du torse et peut être porté sous les vêtements. Le corset est généralement utilisé dans les cas suivants : la courbure est supérieure à 25 degrés et a l'air de progresser rapidement, la courbure est découverte à un jeune âge lorsque la colonne vertébrale est encore en train de grandir et la courbure dépasse déjà 30 degrés.
- La plupart des corsets doivent être portés 16 heures par jour pendant plusieurs mois ou même plusieurs années, jusqu'à ce que la colonne vertébrale arrête de grandir.
- D'autres études ont conclu que les corsets pour la scoliose permettent d'éviter que le degré de la courbure empire tellement qu'il nécessite une intervention chirurgicale ^{[6]
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  Source de recherche}.
- En général, environ un quart des enfants ou adolescents atteints de scoliose pourraient voir leur état stabilisé par le port d'un corset ^{[7]
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  Source de recherche}.
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Discutez avec votre médecin d'une éventuelle intervention chirurgicale. Vous devez envisager la chirurgie comme une solution de dernier recours, mais dans certains cas, elle est nécessaire pour arrêter la progression de la déformation et pour éviter le développement de problèmes de santé (par exemple des organes qui s'écrasent les uns contre les autres) ou des douleurs et handicaps chroniques. La chirurgie de la scoliose permet de faire fusionner deux ou plusieurs vertèbres avec des agrafes et en insérant des tiges métalliques ou d'autres appareils durs pour garder la colonne vertébrale droite et bien soutenue ^{[8]
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Source de recherche}. Cette intervention est surtout utilisée pour corriger une courbure importante ou pour en arrêter la progression pendant la croissance de l'adolescent, pas chez les adultes qui présentent des formes plus légères de scoliose. Cependant, une fusion des vertèbres n'est pas rare chez les adultes plus âgés qui souffrent de scoliose ou d'hypercyphose (ce qu'on appelle les « bossus ») à partir de fractures dans le milieu du dos provoquées par l'ostéoporose.
- Des tiges en acier inoxydable ou en titane sont utilisées pour soutenir la colonne vertébrale jusqu'à ce que la fusion osseuse soit terminée. Les tiges en métal sont attachées à la colonne vertébrale avec des vis, des crochets ou des câbles.
- Parmi les complications potentielles de la chirurgie, on retrouve les infections, les hémorragies excessives, les réactions allergiques à l'anesthésie, les dégâts au niveau des nerfs, la paralysie et les douleurs chroniques.
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Partie 2

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Prévenir la scoliose chez l'adulte

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Comprenez les causes de la scoliose chez l'adulte. La plupart des cas de scoliose chez les adultes sont idiopathiques, cela signifie qu'il n'y a pas de raisons connues à leur développement. Voici quelques causes éventuelles ^{[9]
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Source de recherche}.
- Une courbure congénitale : cela signifie que vous êtes né avec la scoliose. Elle aurait pu passer inaperçue pendant l'enfance, mais elle a empiré avec le temps.
- Une courbure paralytique : si les muscles qui entourent la colonne vertébrale commencent à s'affaiblir, elle pourrait commencer à se tasser, ce qui provoque la scoliose. Cela est souvent le résultat de blessures au niveau de la moelle épinière et pourrait éventuellement mener à une paralysie.
- Des causes secondaires : la scoliose pourrait se produire à cause d'un problème à la moelle épinière, par exemple une dégénération, l'ostéoporose, l'ostéomalacie, ou à la suite d'une intervention chirurgicale.
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Comprenez les limites de la prévention de la scoliose. Malheureusement, il y a peu de choses que vous puissiez faire pour prévenir la scoliose chez les adultes. Concentrez-vous plutôt sur un soulagement des douleurs associées à ce trouble ^{[10]
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Source de recherche}. Dans les cas graves, la chirurgie pourrait être nécessaire, mais autrement, il vous faudra essayer de renforcer la colonne vertébrale et de gérer la douleur.
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Augmentez votre force, votre flexibilité et la portée de vos mouvements en faisant des exercices ^{[11]
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Source de recherche}. Il existe de nombreuses choses que vous pouvez faire pour renforcer vos muscles et peut-être éviter que la scoliose empire ou ne fasse trop mal. La kinésithérapie et l'aquathérapie peuvent être utiles, ainsi que les traitements chiropratiques pour soulager la douleur.
- Discutez avec un kinésithérapeute certifié pour mettre en place un programme afin de renforcer vos muscles et garder votre dos flexible ^{[12]
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  Source de recherche}.
- L'aquathérapie peut vous aider à soulager une partie du stress au niveau des articulations, ce qui vous permet de vous concentrer sur le renforcement des muscles du dos sans être limité par la gravité.
- Un chiropraticien peut vous aider à rendre vos articulations plus souples et à soulager la douleur.
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Consommez des aliments nutritifs. Pour garder des vertèbres et vos os en général forts, droits et en bonne santé, vous devez manger régulièrement des aliments riches en certains sels minéraux et vitamines. Le calcium, le magnésium et le phosphore sont spécialement importants pour construire les os (ainsi que les vertèbres) et une carence en ces éléments peut mener à des os cassants et faibles (l'ostéoporose) qui sont plus susceptibles aux fractures. Une fois que les vertèbres commencent à se fracturer et à se dégrader, la colonne vertébrale pourrait se plier sur un côté et développer ce qu'on appelle une scoliose dégénérative de l'adulte ^{[13]
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Source de recherche}. La vitamine D est aussi importante pour avoir des os forts, car elle est nécessaire pour l'absorption du calcium par les intestins. Une carence en vitamine D mène à des os mous (l'ostéomalacie) qui se déforment et se plient facilement.
- Parmi les aliments riches en calcium, on retrouve le chou cavalier, le chou frisé, les épinards, les sardines, le tofu, les produits laitiers, les amandes et les graines de sésame.
- La vitamine D est produite par la peau en réponse à la lumière du soleil, bien que de nombreuses personnes essaient de l'éviter. La vitamine D ne se retrouve pas dans de nombreux aliments, les meilleures sources en sont les poissons gras comme le saumon, le thon et le maquereau, les huiles de poisson, le foie de bœuf, le fromage dur et les jaunes d'œufs.
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Conseils

Les exercices n'ont pas l'air d'empêcher la scoliose d'empirer, mais des muscles forts dans le dos peuvent réduire les douleurs souvent associées à la scoliose.
Il existe une façon simple de savoir si votre colonne vertébrale est courbée : il suffit de vous plier en avant au niveau de la taille en laissant prendre les mains vers le sol et en demandant à quelqu'un de regarder vos omoplates. Si l'un des deux est plus haut que l'autre, vous avez peut-être la scoliose.
Même si les traitements chiropratiques, les massages, la kinésithérapie et l'acuponcture peuvent soulager les gênes provoquées par la scoliose, il n'existe aucun traitement (à l'exception de la chirurgie) qui peut changer la courbure de la colonne vertébrale.

Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.