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La méthadone est un médicament utilisé comme analgésique pour détoxifier et réduire les symptômes de sevrage chez les personnes dépendantes aux opiacés comme l'héroïne [1] . La méthode permet d'altérer la façon dont le cerveau et le système nerveux répondent à la douleur, ce qui permet de soulager la douleur provoquée par le sevrage. Puisque c'est un médicament puissant disponible seulement sur ordonnance, la méthadone doit être prise exactement comme indiqué par le médecin pour éviter une dépendance à cette substance ou l'apparition d'effets secondaires nuisibles.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 2:Prendre la méthadone
Partie 1
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1Consultez votre médecin. Si vous êtes intéressé par la méthadone pour vous sevrer d'une addiction à un opiacé, prenez rendez-vous avec votre médecin pour un entretien et un examen physique. La méthadone n'est disponible que dans le cadre d'un programme de traitement du sevrage aux opiacés supervisé par un médecin professionnel [2] . Ainsi, si vous répondez aux critères pour suivre ce traitement, vous devez consulter un médecin toutes les 24 à 36 heures pour recevoir la dose appropriée.
- Le programme de traitement à la méthadone pourrait être mis en place sur ordre de justice.
- La longueur du traitement à la méthode peut varier, mais il devrait être d'au moins douze mois [3] . Certains patients doivent suivre le traitement pendant des mois.
- La méthadone est administrée en premier lieu par voie orale sous forme de comprimés, de poudres ou de liquides.
- La seule dose de méthadone ne doit pas dépasser entre 80 et 100 mg par jour, son efficacité peut durer entre 12 et 36 heures selon votre âge, votre poids, le niveau de votre addiction et de votre tolérance au médicament.
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2Discutez des résultats éventuels après la prise de méthadone. Après une période de progrès stable et de prise constante de méthadone en suivant l'emploi du temps du médecin, vous pourriez recevoir une plus grande quantité du médicament que vous pourrez rapporter chez vous pour vous l'administrer [4] . Vous devez consulter votre médecin pour vérifier vos progrès et participer à des groupes de soutien, mais vous aurez plus de liberté loin de la clinique. La décision appartient au médecin et elle se fait généralement sur une base de confiance et de preuves de prise du traitement et de désir de sortir de la dépendance.
- Les cliniques de sevrage donnent souvent de la méthadone liquide à leurs patients, mais on donne généralement des comprimés et de la poudre qui se dissout dans l'eau aux patients qui suivent le traitement chez eux.
- Ne partagez jamais la méthadone qui vous a été donnée. Il est illégal de la donner ou de la vendre.
- Gardez la méthadone dans un lieu sûr chez vous, en particulier hors de portée des enfants.
- La méthadone n'est pas injectée dans les cliniques et lors des traitements à la maison, mais elle peut parfois l'être lorsqu'elle est utilisée de manière illégale et dans un but récréatif.
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3Ne modifiez jamais votre dosage. Le dosage de la méthadone se base généralement sur votre poids et sur votre tolérance aux opiacés, mais le dosage exact est calculé et modifié avec le temps selon vos progrès mesurés d'après vos envies d'opiacés. Une fois que le dosage est établi et qu'il diminue régulièrement, il est essentiel de suivre les instructions du médecin. Ne prenez jamais plus de méthadone que recommandé dans l'espoir de faire marcher le traitement plus vite. Si vous avez oublié ou raté une dose de méthadone ou si vous avez l'impression qu'elle ne fonctionne pas, n'en prenez pas une dose en plus, revenez à votre emploi du temps et à votre dosage le jour suivant.
- Les comprimés contiennent environ 40 mg de méthadone, la dose généralement donnée aux patients qui se traitent à la maison.
- Si vous ne pouvez pas vous souvenir des instructions du médecin, suivez à la lettre les instructions sur la posologie ou demandez au pharmacien de vous expliquer ce que vous ne comprenez pas.
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4Apprenez à prendre la méthadone à la maison. Si vous recevez de la méthadone liquide à prendre à la maison, vous devez mesurer avec soin le médicament avec une seringue ou une cuillère spéciale que votre pharmacien peut vous fournir [5] . Ne mélangez pas le liquide avec de l'eau. Si vous avez des comprimés, mettez-les dans au moins 120 ml d'eau ou de jus d'orange, la poudre ne va pas se dissoudre complètement. Buvez la solution d'un seul coup et reversez un peu de liquide avant de le boire pour vous assurer d'avoir ingéré toute la dose. Ne mâchez jamais les comprimés de méthadone.
- Votre médecin pourrait vous demander de ne prendre que la moitié d'un comprimé, c'est pourquoi vous devrez le casser au niveau de la ligne qui est tracée dessus.
- Prenez de la méthadone à la même heure tous les jours ou suivez les instructions de votre médecin.
- Mettez en route une alarme, sur votre téléphone ou sur un réveil, pour vous souvenir de prendre la dose.
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5Évitez la méthadone si vous présentez des facteurs de risque. Vous ne devez pas prendre de méthadone si vous y êtes allergique ou si vous souffrez d'asthme, de problèmes respiratoires graves, de troubles du rythme cardiaque, de maladies cardiaques ou d'occlusion intestinale [6] . Ces troubles vous font prendre le risque de voir une augmentation des réactions négatives à la méthadone.
- Les patients doivent partager leur historique médical complet avec leur médecin pour s'assurer une utilisation de la méthadone en toute sécurité.
- Votre médecin va normalement diminuer votre dosage ou vous demander de prendre moins de méthadone au fur et à mesure que votre traitement progresse, mais il pourrait aussi en augmenter la dose si vous souffrez de douleurs imprévues provoquées par le sevrage.
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Partie 2
Partie 2 sur 2:Comprendre l'utilisation de la méthadone
Partie 2
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1Apprenez à reconnaitre les cas dans lesquels la méthadone est généralement prescrite. La méthadone a été inventée dans les années 1930 en réponse à la demande des médecins pour un analgésique moins addictif que la morphine. Au début des années 1970, la méthadone a commencé à moins être utilisée en tant qu'analgésique et plus pour aider les gens à réduire leur consommation d'opiacés comme la morphine et l'héroïne ou à s'arrêter. La méthadone est maintenant le produit de choix dans le sevrage aux opiacés et elle est très répandue dans les programmes de traitement qui incluent une thérapie et un soutien social.
- Si vous souffrez de douleurs chroniques graves et si vous voulez prendre un analgésique sur le long terme, la méthadone n'est probablement pas le médicament que vous cherchez à cause des nombreux effets secondaires qui l'accompagnent.
- Lorsque vous la prenez comme prescrite et sur le court terme, la méthadone est plutôt sure et efficace pour aider les gens dépendants aux narcotiques.
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2Comprenez comment la méthadone fonctionne. La méthadone est un analgésique qui change la façon dont le cerveau et le système nerveux répondent aux signaux de douleurs [7] . Même si elle peut diminuer les symptômes douloureux du sevrage à l'héroïne, elle bloque aussi les effets euphoriques des opiacés, essentiellement en arrêtant la douleur sans déclencher la sensation de « planer ». Ainsi, la personne dépendante va prendre la méthadone en diminuant progressivement sa consommation d'opiacés jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de douleurs provoquées par le sevrage. À ce moment-là, elle est sevrée de la méthode.
- La méthadone est disponible sous forme de comprimés, de liquides ou de cachet. Elle doit être prise une fois par jour et le soulagement des douleurs dure entre quatre et huit heures selon le dosage.
- Les opiacés sont des drogues comme l'héroïne, la morphine et la codéine alors que les opiacés semi-synthétiques incluent l'oxycodone et l'hydrocodone.
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3Faites attention aux effets secondaires indésirables. Bien que la méthadone soit considérée comme un médicament plutôt sûr, il n'est pas rare de voir apparaitre des effets secondaires. Les effets secondaires les plus souvent déclenchés par la méthadone incluent des vertiges, de la somnolence, des nausées, des vomissements ou une transpiration plus importante [8] . Il existe aussi des effets secondaires plus graves, mais plus rares, comme des difficultés à respirer, des douleurs dans la poitrine, une augmentation du rythme cardiaque, de l'urticaire, une constipation grave, des hallucinations ou une confusion [9] .
- Bien que la méthadone soit conçue pour éviter l'addiction et la dépendance aux opiacés ainsi que les symptômes douloureux du sevrage, il existe un risque de développer une dépendance à la méthadone [10] .
- Il est surprenant de voir la méthadone utilisée comme drogue récréative illégale même si la possibilité de « planer » en en prenant (c'est-à-dire d'atteindre un état euphorique) est beaucoup plus faible qu'avec les opiacés.
- Les femmes enceintes ou allaitantes peuvent prendre de la méthadone pour sortir de leur addiction (elle ne provoque pas de problèmes congénitaux) et elle réduit le risque de fausse couche.
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4Réfléchissez à des alternatives. En plus de la méthadone, il existe d'autres options pour le traitement de la dépendance aux opiacés : la buprénorphine et le L-alpha-acétyl-méthadol (LAAM) [11] . La buprénorphine est un narcotique semi-synthétique très fort dont l'utilisation pour aider dans le traitement de l'addiction à l'héroïne a été approuvée récemment. Comparée à la méthadone, elle provoque beaucoup moins de problèmes respiratoires et elle est censée être plus difficile à surdoser. Le LAAM est une bonne alternative à la méthadone, car ses effets durent plus longtemps. Au lieu du traitement quotidien, il est possible de prendre trois doses par semaine. Le LAAM est similaire à la méthadone dans son incapacité à créer un état euphorique, mais il est considéré comme un peu plus sûr en termes d'effets secondaires.
- La buprénorphine ne provoque pas de dépendance physique significative ou de symptômes de sevrage gênants, c'est pourquoi il est plus facile d'arrêter d'en prendre que la méthadone.
- Le LAAM peut déclencher de l'anxiété chez ses consommateurs et il peut provoquer des dysfonctionnements du foie, de l'hypertension, des rougeurs et des nausées.
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Avertissements
- Ne mélangez pas la méthadone à l'alcool, car cela peut provoquer des complications graves et même le décès rapide.
- La méthadone pourrait vous empêcher de penser ou de réagir comme d'habitude, c'est pourquoi vous devez éviter de conduire ou d'utiliser des machines lourdes pendant que vous en prenez.
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Références
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682134.html
- ↑ http://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment/methadone
- ↑ http://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment/methadone
- ↑ http://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment/methadone
- ↑ http://www.drugs.com/methadone.html
- ↑ http://www.drugs.com/methadone.html
- ↑ http://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment/methadone
- ↑ http://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment/methadone
- ↑ http://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment/methadone
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