Comment prendre soin de fissures anales postnatales

Pendant la grossesse, les femmes peuvent être prises de constipation provoquée par une augmentation de la pression exercée par le bébé sur le rectum. Les fissures anales, de petits déchirements dans les tissus de l'anus, peuvent être le résultat d'une constipation prolongée. Un tiers des femmes développent des fissures anales pendant la grossesse. Elles peuvent provoquer des douleurs et des saignements de sang rouge vif pendant les selles. Elles ne sont généralement pas graves et guérissent avec des remèdes maison sous quatre à six semaines. Si les remèdes maison ne sont pas efficaces, vous pouvez prendre certains médicaments, et, si nécessaire, avoir une intervention chirurgicale pour réparer les fissures.

Partie 1
Partie 1 sur 3:
Utiliser des remèdes maison

  1. Image intitulée Care for an Episiotomy Postpartum Step 2
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    Prenez des bains de siège chauds. Le bain de siège est un bain d'eau chaude dans lequel vous vous asseyez pour soigner ou nettoyer la zone du rectum [1] .
    • Essayez de prendre un bain de siège après être allée à la selle. Cela permet de nettoyer votre anus sans l'irriter avec du papier hygiénique, de soulager les spasmes et d'augmenter le flux sanguin dans l'anus [2] .
    • Vous pouvez prendre un bain de siège en achetant un siège spécialement conçu. Votre médecin pourrait vous en fournir un si vous lui parlez des problèmes de fissures anales dont vous souffrez. Vous pouvez aussi en acheter en pharmacie [3] .
    • Fixez le siège au siège des toilettes et remplissez-le d'eau chaude. Assurez-vous avec votre doigt que l'eau n'est pas trop chaude pour ne pas provoquer de douleurs avant de vous y assoir [4] .
    • La plupart des bains de siège sont équipés d'ouvertures qui permettent à l'eau de s'écouler et de ne pas déborder. Si le vôtre n'en a pas, changez régulièrement l'eau pour qu'elle reste propre et à la bonne température [5] .
    • Vous devriez rester assis dans le bain pendant dix à vingt minutes. Essayez de vous assoir sans bouger, évitez les mouvements brusques qui pourraient vous empêcher de vous détendre [6] .
  2. Image intitulée Get Your Wife to Lose Weight Step 9
    2
    Consommez un régime alimentaire riche en fibres. Un apport élevé en fibres permet d'encourager les selles. Il permet d'avoir des selles plus molles qui passent plus vite [7] . Cela peut aussi aider à la guérison des fissures anales.
    • On recommande généralement aux femmes de consommer entre 21 et 25 g de fibres par jour, selon leur âge. En moyenne, les femmes des pays industrialisés n'en consomment que 5 à 14 g [8] .
    • Parmi les aliments riches en fibres, consommez des fruits comme des baies, des pommes, des oranges, des raisins secs, des figues et des poires. Vous pouvez aussi consommer des céréales complètes, par exemple du pain ou des pâtes et des aliments au petit-déjeuner comme des flocons d'avoine, du pain au son et des céréales au son. Les brocolis, les petits pois, les pommes de terre et les choux de Bruxelles sont une bonne option pour les légumes. Certains fruits à coques et certaines légumineuses sont aussi riches en fibres comme les haricots noirs, les haricots de Lima et les haricots cuits au four, ainsi qu'une variété de graines [9] .
    • Cependant, assurez-vous que vos apports en fibres ne sont pas compromis par des aliments qui pourraient rendre votre digestion difficile. Évitez les fruits à coque, le popcorn, les chips au maïs et les aliments avec des bouts pointus [10] .
  3. Image intitulée Prevent Getting Dengue Fever Step 10
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    Augmentez vos apports en liquides. Les selles molles permettent de soulager la douleur provoquée par les fissures anales et de laisser guérir le rectum. Une augmentation de votre consommation de liquides permet de ramollir les selles [11] .
    • Essayez de consommer les deux litres d'eau recommandés par jour. Buvez de l'eau pendant vos repas à la place des jus de fruits, des sodas ou d'autres boissons [12] .
    • Prenez une bouteille d'eau avec vous lorsque vous sortez et buvez-en lorsque vous avez soif.
  4. Image intitulée Lose Water Weight Step 13
    4
    Faites de l'exercice. Les exercices réguliers permettent de réduire les fissures anales, car ils empêchent la constipation. Essayez de faire au moins 30 minutes d'exercices par jour, tous les jours. Discutez du type d'activité physique que vous pouvez faire avec votre médecin qui ne vous fait pas prendre de risques après la naissance de votre enfant. Cela varie selon la méthode d'accouchement utilisée. Votre médecin devrait pouvoir vous donner une liste d'exercices que vous pouvez faire en toute sécurité.
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Partie 2
Partie 2 sur 3:
Essayer des médicaments

  1. Image intitulée Live with Herpes Step 18
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    Essayez des crèmes anesthésiantes et des stéroïdes. Les crèmes anesthésiantes, utilisées en même temps qu'une crème aux stéroïdes, peuvent être appliquées avant d'aller à la selle pour réduire la douleur provoquée par les fissures anales [13] .
    • La xylocaïne, la lidocaïne, la tétracaïne et la pramoxine sont des anesthésiants locaux. Même si certains de ces produits sont disponibles sans ordonnance, nombre d'entre eux en nécessitent une. Demandez à votre médecin de vous en recommander un, et, si cela est nécessaire, de vous prescrire un anesthésiant local pour vos fissures anales [14] .
    • Appliquez les crèmes doucement sur le rectum avant d'aller à la selle avec du papier hygiénique propre ou une lingette. Certaines pharmacies vendent des lingettes spécialement conçues à cet effet.
    • Une petite quantité de stéroïdes est souvent ajoutée dans les crèmes et les pommades. Cela permet de réduire l'inflammation et d'engourdir la douleur associée aux selles [15] .
    • Si vous utilisez un produit anesthésiant avec des stéroïdes, vous ne devez pas utiliser ce médicament pendant plus de deux semaines. L'utilisation de stéroïdes sur une longue période peut rendre la peau du rectum plus mince, ce qui va entrainer des complications [16] .
  2. Image intitulée Lose Water Weight Step 8
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    Utilisez un émollient fécal. Votre médecin devrait pouvoir vous recommander un émollient fécal. Cela vous permettra de soulager la douleur et les mouvements lorsque vous allez à la selle, ce qui donnera de meilleures chances aux fissures de guérir.
    • Même s'il est généralement possible de se procurer des émollients fécaux sans ordonnance, vous devriez demander à votre médecin de vous en recommander. Surtout si vous êtes en train d'allaiter, vous devez trouver une marque qui ne fera pas prendre de risques à votre enfant [17] .
    • Prenez les émollients fécaux comme cela est indiqué par la posologie du produit. Ne prenez que la dose suggérée et prenez connaissance des effets secondaires éventuels. Consultez votre médecin si vous observez l'apparition d'effets secondaires.
    • Vous pourriez arriver à soigner vos fissures anales plus rapidement en combinant un émollient fécal à vos remèdes maison, par exemple en buvant plus d'eau ou en consommant plus de fibres.
  3. Image intitulée Diagnose a Torn Calf Muscle Step 6
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    Renseignez-vous auprès de votre médecin à propos de la nitroglycérine. Certaines crèmes contiennent un myorelaxant appelé nitroglycérine. Elle permet de détendre les sphincters et de réduire les spasmes et les contractions lorsque vous allez à la selle tout en augmentant l'afflux sanguin vers l'anus. Cela réduit le traumatisme au niveau du rectum, ce qui donne plus de chances aux fissures anales de guérir [18] .
    • Vous devez appliquer la nitroglycérine en utilisant un coton-tige. Appliquez une petite quantité de pommade sur le coton-tige et insérez-le dans l'anus. N'enfoncez pas le coton-tige plus loin que la partie recouverte de coton [19] .
    • La concentration de nitroglycérine dans les pommades est plutôt basse, en général autour de 0,2 % [20] . L'utilisation locale de la nitroglycérine pour traiter les fissures anales est considérée comme sure pendant que vous allaitez.
    • L'utilisation de nitroglycérine peut parfois s'accompagner d'effets secondaires. Les maux de tête et les vertiges en sont les plus communs [21] .
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Partie 3
Partie 3 sur 3:
Subir une intervention chirurgicale

  1. Image intitulée Overcome Emotional Sensitivity Step 17
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    Sachez à quel moment vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale. La plupart des fissures anales guérissent au bout de quatre à six semaines [22] . Si les vôtres ne guérissent pas pendant cette période et si les médicaments n'ont pas l'air d'améliorer votre état, votre médecin pourrait vous recommander la chirurgie.
    • L'intervention standard pour traiter les fissures anales consiste à découper une partie de muscle du sphincter. Cela aide à détendre les intestins, ce qui permet à la fissure de guérir [23] .
    • La chirurgie présente un taux de succès élevé, environ 90 % des fissures disparaissent après l'intervention [24] .
  2. Image intitulée Detect Ovarian Cancer Step 8
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    Préparez-vous à la chirurgie. Votre médecin va vous indiquer comment vous y préparer. Suivez ses instructions et n'hésitez pas à lui poser des questions si quelque chose vous inquiète.
    • Il va probablement vous demander de ne pas manger ou boire après minuit la veille de l'intervention [25] .
    • Votre médecin va vous indiquer les médicaments que vous devriez ou ne devriez pas prendre avant l'intervention chirurgicale, y compris des compléments alimentaires aux plantes et certaines aides au sommeil [26] .
    • On prépare souvent les intestins à l'intervention. On va probablement vous donner des laxatifs ou vous faire un lavement avant l'intervention [27] .
  3. Image intitulée Cure Heartburn Step 6
    3
    Remettez-vous après l'intervention. La chirurgie de réparation des fissures anales est une procédure en patient externe. Cela signifie que, s'il n'y a pas de complications, vous quitterez l'hôpital le même jour. Votre médecin vous donnera des instructions à suivre pour vous rétablir.
    • Vous pouvez reprendre une activité normale peu de temps après l'intervention, mais vous devez le faire graduellement. Assurez-vous de marcher le soir après la chirurgie, car cela va réduire le risque de caillots sanguins, ce qui pourrait mettre votre vie en danger [28] .
    • Selon le type de chirurgie que vous avez subi, vous ne devrez pas retourner au travail avant une à quatre semaines. Évitez de conduire jusqu'à ce que vous ne preniez plus de médicaments contre les douleurs [29] .
    • L'intervention va laisser une plaie dans la zone du rectum qui demande un traitement. Gardez la plaie propre et sèche et prenez des bains de siège trois fois par jour. Les saignements peuvent encore se produire plusieurs jours après la chirurgie, c'est pourquoi la plaie doit être couverte d'une gaze [30] .
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Conseils

  • Si vous allaitez, ne prenez pas de médicaments ou n'appliquez pas de crème sans en discuter avant avec votre médecin. Vous devez vous assurer que ces médicaments ne vont pas nuire à votre bébé.
  • Certains médecins utilisent des injections de Botox pour traiter les fissures anales, même si les résultats de cette pratique ne sont pas constants.
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Avertissements

  • Si les saignements sont plus importants, consultez votre médecin pour savoir si vous n'avez pas un problème plus grave. Si vous observez plus que quelques gouttes de sang rouge vif, vous pourriez avoir un trouble plus important.


Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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Références

  1. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002299.htm
  2. ↑ http://www.medicinenet.com/anal_fissure/page4.htm#what_is_the_treatment_for_anal_fissures
  3. ↑ http://www.md-health.com/Sitz-Bath.html
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  6. ↑ http://www.md-health.com/Sitz-Bath.html
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  8. ↑ http://www.medicinenet.com/fiber/page5.htm#fiber_chart_recommendations_for_fiber_intake
  9. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/high-fiber-foods/art-20050948M
  1. ↑ http://www.medicinenet.com/anal_fissure/page4.htm#what_is_the_treatment_for_anal_fissures
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  3. ↑ http://www.medicinenet.com/anal_fissure/page4.htm#what_is_the_treatment_for_anal_fissures
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  13. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anal-fissure/basics/definition/con-20024998
  14. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anal-fissure/basics/treatment/con-20024998
  15. ↑ http://www.medicinenet.com/anal_fissure/page6.htm
  16. ↑ http://www.gru.edu/mcg/surgery/midds/patient_education/anal_fissure_surgery.php
  17. ↑ http://www.gru.edu/mcg/surgery/midds/patient_education/anal_fissure_surgery.php
  18. ↑ http://www.gru.edu/mcg/surgery/midds/patient_education/anal_fissure_surgery.php
  19. ↑ http://www.gru.edu/mcg/surgery/midds/patient_education/anal_fissure_surgery.php
  20. ↑ http://www.gru.edu/mcg/surgery/midds/patient_education/anal_fissure_surgery.php
  21. ↑ http://www.gru.edu/mcg/surgery/midds/patient_education/anal_fissure_surgery.php

À propos de ce wikiHow

Lacy Windham, MD
Coécrit par:
Lacy Windham, MD
Obstétricienne et gynécologue
Cet article a été coécrit par Lacy Windham, MD. La Dre Windham est obstétricienne et gynécologue agréée par le conseil de l’Ordre du Tennessee. Elle a fait ses études de médecine au Centre des sciences de la santé de l'université du Tennessee à Memphis et a terminé son résidanat à l'École de médecine de Virginie orientale en 2010, où elle a reçu les Prix du meilleur résident en médecine fœtomaternelle, du meilleur résident en oncologie et du meilleur résident en général. Cet article a été consulté 4 655 fois.
Catégories: Santé générale
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