La candidose est un trouble très répandu causé par le microorganisme Candida Albicans. Cette levure fait partie de la flore bactérienne normale du vagin avec d'autres bonnes bactéries et est généralement maitrisée par le système immunitaire. Cependant, parfois, un déséquilibre peut se produire entre les levures et les bactéries provoquant ainsi une surproduction de ces levures, conduisant à une infection (appelée candidose vaginale [1] ). La plupart des femmes souffrent d'une infection à levures tôt ou tard [2] , et ce trouble peut être très irritant, raison pour laquelle il est important de savoir l'identifier afin que vous puissiez vous soigner le plus rapidement possible.

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Évaluer les symptômes

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    Identifiez les symptômes. Un certain nombre de signes physiques peuvent indiquer la présence d'une candidose. Les symptômes les plus courants sont les suivants [3]  :
    • des démangeaisons (surtout sur la vulve ou autour de l'orifice vaginal),
    • une sensation d'endolorissement, de la rougeur et une sensation de malaise général dans la région vaginale,
    • de la douleur ou une sensation de brulure pendant la miction ou les rapports sexuels,
    • des pertes vaginales épaisses (semblables au fromage cottage), blanches et inodores. Cependant, toutes les femmes ne présentent pas ce signe.
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    Examinez les causes possibles. Si vous n'êtes pas en mesure de déterminer si vous avez une candidose, considérez quelques-unes des causes les plus fréquentes de cette mycose.
    • Les antibiotiques : beaucoup de femmes développent ce trouble après avoir pris des antibiotiques pendant plusieurs jours. Ces médicaments tuent certaines bonnes bactéries de l'organisme, y compris celles qui empêchent la croissance des levures. Par conséquent, ils peuvent déclencher une infection fongique [4] . Si vous avez récemment pris des antibiotiques et que vous ressentez des brulures et des démangeaisons dans la région vaginale, il est probable que vous souffriez de cette infection.
    • La menstruation : au cours du cycle menstruel, les risques d'infection à levures augmentent. Pendant la menstruation, les estrogènes libèrent du glycogène (un type de sucre présent dans les cellules) sur la muqueuse vaginale. Lorsque la concentration de progestérone augmente, les cellules se répandent dans le vagin, ce qui libère du sucre permettant ainsi à la levure de se multiplier et de croitre. Par conséquent, si vous présentez les symptômes décrits jusqu'à présent et que vous savez que vos règles vont arriver, il se peut que vous soyez infectée [5] .
    • La contraception : certaines pilules contraceptives et la pilule du lendemain provoquent des changements hormonaux (notamment pour les estrogènes), ce qui peut causer une candidose [6] .
    • La douche vaginale : les douches vaginales (injections d'un liquide dans le vagin) sont surtout utilisées pour nettoyer le vagin après les règles. Cependant, les experts ont constaté que l'utilisation fréquente et régulière de cette méthode peut altérer l'équilibre de la flore bactérienne et l'acidité du vagin, modifiant ainsi l'équilibre entre les bonnes et les mauvaises bactéries. En fait, les bonnes bactéries aident à maintenir l'environnement suffisamment acide et leur destruction entraine une prolifération excessive des mauvaises bactéries, qui causent la candidose [7] .
    • Certains problèmes de santé existants : certains troubles ou certaines maladies, comme le VIH ou le diabète, peuvent également causer cette infection fongique [8] .
    • L'état de santé général : les maladies, l'obésité, les habitudes nocturnes malsaines et le stress peuvent augmenter le risque de développer une telle infection [9] .
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    Faites un test de pH à la maison. Il s'agit d'un test que vous pouvez faire à la maison pour savoir si vous souffrez de cette infection. Le pH normal du vagin a une valeur approximative de 4, ce qui signifie qu'il est légèrement acide. Suivez toutes les instructions accompagnant le test [10] .
    • Le kit doit contenir un morceau de papier spécial pour mesurer le pH, qui doit être appliqué contre les parois vaginales pendant quelques secondes. Vous devez ensuite observer la couleur qui apparait sur le papier et le comparer avec celle indiquée dans le tableau joint au kit. La valeur inscrite sur le tableau pour la couleur qui se rapproche le plus de celle du papier correspond au pH du vagin [11] .
    • Si le pH est supérieur à 4, consultez un gynécologue. Cependant, gardez à l'esprit que ce test n'indique pas forcément que vous avez une candidose, mais il peut indiquer que vous présentez un signe d'une autre infection [12] .
    • Si le pH est inférieur à 4, il est probable (mais pas avec certitude) que vous avez une candidose.
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Partie 2
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Obtenir un diagnostic

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    Prenez rendez-vous avec votre médecin. Si vous n'avez jamais eu d'infection à levures auparavant ou si vous n'êtes pas certain du type de problème dont vous souffrez, vous devriez prendre rendez-vous avec votre gynécologue. C'est le seul moyen de savoir avec certitude si vous avez réellement une telle infection. Il est important d'obtenir un diagnostic sûr, car il existe différents types d'infections vaginales que les femmes confondent souvent avec la candidose. En fait, bien que les infections à levures soient très fréquentes, les femmes éprouvent souvent des difficultés à bien s'autodiagnostiquer. Des recherches ont démontré que seulement 35 % des patientes qui ont déjà eu une candidose sont capables de l'identifier correctement à partir des symptômes [13] [14] .
    • Pendant vos menstruations, songez à attendre jusqu'à la fin de votre cycle avant de consulter votre médecin si possible. Cependant, si vous présentez des symptômes graves, consultez immédiatement votre médecin, même si vous avez vos règles.
    • Si vous allez à une consultation d'urgence et que vous ne consultez pas votre gynécologue habituel, préparez-vous à fournir tous vos antécédents médicaux.
    • Les femmes enceintes ne devraient pas chercher à se faire soigner avant de consulter leur médecin [15] .
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    Faites un examen physique, y compris un examen vaginal. Pour confirmer le diagnostic, le gynécologue devrait ausculter les lèvres et la vulve à la recherche de tout signe d'inflammation, habituellement sans avoir à effectuer un examen gynécologique complet. De façon générale, le médecin prélève un échantillon de sécrétion vaginale avec une boule de coton et l'examine au microscope pour déceler la présence éventuelle de levures ou d'autres infections. Ce type d'examen est appelé frottis vaginal et constitue la première méthode utilisée pour confirmer la candidose. Le gynécologue peut vous prescrire d'autres examens pour exclure d'autres causes potentielles de vos symptômes, comme les infections sexuellement transmissibles (IST [16] [17] .)
    • Le champignon du genre Candida responsable de l'infection peut être identifié au microscope parce qu'il se présente toujours comme des levures bourgeonnantes ou ramifiées [18] .
    • Toutes les candidoses ne sont pas causées par Candida Albicans, car il existe d'autres formes de cette infection. Parfois, une culture de levure est nécessaire si la patiente continue d'avoir des infections récurrentes.
    • Souvenez-vous qu'il y a d'autres raisons possibles pour lesquelles vous pourriez avoir un trouble vaginal, y compris d'autres infections telles que la vaginose bactérienne ou la trichomonase. Par exemple, bon nombre des symptômes d'une candidose sont très semblables à ceux d'une ITS [19] .
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    Faites-vous soigner. Le gynécologue peut prescrire un comprimé à dose unique d'un médicament antifongique, comme le fluconazole, à prendre par voie orale. Vous pouvez vous attendre à un certain soulagement dans les 12 à 24 premières heures. C'est la façon la plus efficace et la plus rapide de traiter une candidose [20] [21] . Il existe également d'autres traitements topiques que vous pouvez acheter en pharmacie sur ordonnance ou en vente libre, notamment les crèmes antifongiques, les onguents et les suppositoires à appliquer ou à insérer dans le vagin [22] . Consultez votre gynécologue pour trouver le meilleur traitement pour votre cas spécifique.
    • Si vous souffrez d'une infection à levure vaginale et qu'elle a été diagnostiquée par un médecin, vous pouvez diagnostiquer vous-même de telles infections à l'avenir et vous soigner en prenant des médicaments en vente libre [23] . Cependant, même les femmes ayant déjà souffert d'une mycose dans le passé peuvent confondre les symptômes. Si vous n'obtenez pas de résultats avec des médicaments en vente libre, adressez-vous à votre gynécologue.
    • Si au bout de trois jours, les symptômes ne s'améliorent pas (par exemple, si les sécrétions vaginales augmentent ou changent de couleur), appelez le gynécologue [24] .
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Avertissements

  • Vous devriez vous faire examiner par un gynécologue qualifié pour obtenir un diagnostic fiable lorsque vous soupçonnez pour la première fois une mycose. Après le premier diagnostic, les infections subséquentes (à condition qu'elles ne soient pas particulièrement complexes ou graves) peuvent être traitées à domicile.
  • Si vous souffrez d'infections fongiques récurrentes (quatre épisodes ou plus par année), cela peut être le signe d'un trouble sous-jacent plus grave, comme le diabète, le cancer ou le VIH/sida [25] [26] .


Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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  1. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/InVitroDiagnostics/HomeUseTests/ucm126074.htm
  2. www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/InVitroDiagnostics/HomeUseTests/ucm126074.htm
  3. www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/InVitroDiagnostics/HomeUseTests/ucm126074.htm
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8656170
  5. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/vaginal-yeast-infections.html
  6. http://www.webmd.com/women/yeast-infections-should-you-treat-yourself-or-see-a-doctor
  7. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001511.htm
  8. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/vaginal-yeast-infections.html
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK288/
  10. http://www.webmd.com/women/yeast-infections-should-you-treat-yourself-or-see-a-doctor
  11. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/yeast-infection/diagnosis-treatment/drc-20379004
  12. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001511.htm
  13. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/yeast-infection/diagnosis-treatment/drc-20379004
  14. http://www.emedicinehealth.com/vaginal_infections/page7_em.htm
  15. http://www.emedicinehealth.com/vaginal_infections/page4_em.htm#when_to_seek_medical_care_for_vaginal_infection
  16. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/yeast-infection/basics/symptoms/con-20035129
  17. Erika Ringdall MD.Treatment of Recurrent Vulvovaginal Candidiasis, American Family Physician, 2000 June 1 61 (11) 3306-3312

À propos de ce wikiHow

Lacy Windham, MD
Coécrit par:
Obstétricienne et gynécologue
Cet article a été coécrit par Lacy Windham, MD. La Dre Windham est obstétricienne et gynécologue agréée par le conseil de l’Ordre du Tennessee. Elle a fait ses études de médecine au Centre des sciences de la santé de l'université du Tennessee à Memphis et a terminé son résidanat à l'École de médecine de Virginie orientale en 2010, où elle a reçu les Prix du meilleur résident en médecine fœtomaternelle, du meilleur résident en oncologie et du meilleur résident en général. Cet article a été consulté 7 948 fois.
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