Comment traiter l'endométriose

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L'endométriose est une condition, qui se caractérise par la présence en situation ectopique d'un tissu endométrial, qui est fait de glandes endométriales et de stroma. L'endomètre est présent normalement à l'intérieur de l'utérus. Dans cette maladie, on peut trouver les lésions de l'endométriose dans d'autres parties du corps humain, surtout au niveau de la cavité pelvienne et du péritoine. Les conséquences de cette situation anormale de l'endomètre sont représentées principalement par la douleur, les saignements atypiques et la stérilité. La cause de cette maladie reste encore inconnue, mais il existe actuellement plusieurs choix thérapeutiques qui permettent de contrôler de la symptomatologie de l'endométriose.

Méthode 1

Méthode 1 sur 6:
Considérer les pilules contraceptives

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Renseignez-vous sur les types de pilules. L'évolution des lésions de l'endométriose se fait sous la dépendance des hormones féminines, c'est pour cette raison que la majorité des traitements de l'endométriose comportent l'utilisation du traitement hormonal. Les contraceptifs oraux font partie de ces médicaments hormonaux.
- Normalement, les pilules contraceptives sont utilisées pour empêcher l'accouchement, elles sont prises pendant 21 jours puis arrêtées pendant sept jours. Si ces pellicules sont prises de façon continue, elles vont entrainer un blocage complet du cycle menstruel, ce qui va permettre une diminution de la symptomatologie douloureuse.
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Méthode 2

Méthode 2 sur 6:
Prendre un progestatif

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Songez aux progestatifs. Les progestatifs font aussi partie des traitements hormonaux, ils sont largement utilisés vu leur bonne tolérance. Ces médicaments peuvent être utilisés sous différentes formes, soit sous forme de pilules ou sous forme d'injection ou comme un dispositif intra-utérin (DIU).
- Les progestatifs modifient les niveaux des hormones de la femme.
- Ils permettent la réduction du niveau d'estrogène (hormones qui participent en grande partie dans la symptomatologie de l'endométriose) et contrôler ainsi les signes de la maladie ^{[1]
  X
  Source fiable
  PubMed Central
  Aller sur la page de la source}.

Méthode 3

Méthode 3 sur 6:
Considérer la forme de progestatif à utiliser

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Prenez la pilule. C'est la forme la plus fréquemment utilisée. Les contrindications et les effets indésirables de la pilule progestative sont moins graves que ceux des autres traitements hormonaux. Mais l'arrêt du traitement par progestatifs entraine la récidive de la symptomatologie.
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Prenez un DIU. Il existe un DIU qui contient un progestatif à libération prolongée (MIRENA), qui aide à réduire la douleur liée à l'endométriose. Il diminue la taille des lésions et le saignement menstruel.
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Envisagez l'injection de progestatif. Le progestatif peut être administré sous forme injectable, une fois chaque trois mois. La tolérance est moins bonne pour cette forme de progestatif. Après l'arrêt des injections, le retour des règles peut prendre quelques mois. Mais une fois les règles revenues, la femme peut concevoir normalement.

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Méthode 4

Méthode 4 sur 6:
Utiliser les analogues de la GNRH

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Consultez votre médecin. Obtenez une ordonnance pour les agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH). Ces médicaments sont très efficaces, ils arrêtent la production des hormones féminines, particulièrement l'estrogène. Ils entrainent donc un arrêt de l'ovulation, la menstruation et la croissance des lésions de l'endométriose.
- Ces médicaments entrainent donc une ménopause artificielle et ne doivent pas être utilisé pendant plus de six mois, vu leurs conséquences, particulièrement sur la déminéralisation osseuse.
- La forme la plus fréquemment utilisée pour ces médicaments et la forme injectable, soit sous forme d'une injection par semaine ou d'une injection par mois ou d'une injection chaque trois mois.

Méthode 5

Méthode 5 sur 6:
Demander à son médecin à propos du Danazol

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Faites attention au Danazol. Le Danazol est rarement utilisé à cause de son activité androgénique. Il entraine de nombreux effets secondaires, comme la prise de poids et l'acné et il peut être nocif pour le bébé si jamais vous tombez enceinte.
- Cependant, la majorité des effets du Danazol sur la femme sont réversibles après arrêt du traitement.
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Méthode 6

Méthode 6 sur 6:
Envisager la possibilité d'un traitement chirurgical

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Considérez une chirurgie. Le traitement chirurgical fait partie intégrante des thérapeutiques de l'endométriose, surtout pour la prise en charge de l'infertilité. Il peut être conservateur ou radical. Le traitement chirurgical conservateur implique l'ablation, du tissu endométrial ectopique, des adhérences et la restauration d'une anatomie pelvienne normale, autant que possible.
- Pour ce faire, le médecin peut effectuer une laparoscopie (chirurgie vidéo assistée par caméra) afin d'éliminer les lésions ou de les détruire. C'est une procédure minimalement invasive dans laquelle le chirurgien fait 2 à 3 petites incisions sur l'abdomen de moins de 1 cm chacune.
- Il peut également vous proposer une laparotomie, qui est une opération majeure, dans laquelle les lésions sont directement visibles à l'œil nu, et traitées par ablation ou destruction.
- Si la femme a déjà eu des enfants et ne veut plus tomber enceinte, une chirurgie radicale (hystérectomie) peut être réalisée. Le médecin essaie de préserver les ovaires autant que possible, mais si nécessaire, il peut également les enlever. Cette chirurgie majeure est le dernier recours pour le traitement de l'endométriose.

Avertissements

Il faut réaliser que l'endométriose peut réapparaitre après le traitement médical et aussi après la chirurgie. Le taux de récurrence est estimé à 10 % par an.
La symptomatologie n'est complètement contrôlée qu'après la ménopause. L'endométriose est donc une maladie chronique qui nécessite une prise en charge de longue durée.