الأخلاط الأربعة

مذهب الأخلاط أو مذهب الأخلاط هو نظام طبي مفصل لتركيب وعمل الجسم البشري، التي اعتمدتها المدرسة اليونانية القديمة والأطباء الرومانيين والفلاسفة اليونانيين، الافتراض أن وجود فائض أو نقص في أي من الأربعة عناصر المتميزة السوائل الجسدية في شخص - المعروفة باسم المزاجات أو الأخلاط- يؤثر مباشرة على مزاجه وصحته. ونظام الأخلاط الطبي هو فردي للغاية، فيقال أن كل مريض له تكوينه الخاص من الأخلاط الفريد.[1] وعلاوة على ذلك، فإنه يشبه نهج شامل للطب كما تم التأكيد على الصلة بين العمليات العقلية والجسدية من قبل هذا الإطار.[2] تم اعتماد النظرية الخلطية قديماً بدئاً من أبقراط، واستعملها اليونانيين والرومان والأطباء الفرس، وأصبحت وجهة النظر الأكثر شيوعا للجسم البشري بين الأطباء الأوروبيين حتى ظهور البحوث الطبية الحديثة في القرن التاسع عشر.

  هذه المقالة عن المزاجات في الطب القديم والوسيط. لالنظرية الحديثة للمزاجات، طالع الأخلاط الأربعة. لالمزاجات في الطب الهندي القديم، طالع Ayurveda.
الأخلاط الأربعة
المنجح في التداوي من صنوف الأمراض والشكاوي

أصوله

أصبح مصطلح «الأخلاط» (أي الأجهزة الكيميائية التي تنظم سلوك الإنسان) أكثر بروزًا بسبب كتابات عالم الطب النظري ألكمايون الكروتوني (حوالي 540-500 ق م). كانت قائمته للأخلاط أطول من مجرد أربعة أخلاط وشملت العناصر الأساسية التي وصفها أمبادوقليس، مثل الماء والهواء والأرض.. إلخ. يقترح بعض المؤلفين أن مفهوم «الأخلاط» تعود أصوله إلى الطب المصري القديم[3] أو بلاد الرافدين،[4] على الرغم من أنه لم يكن منظمًا حتى عصر المفكرين اليونانيين القدماء. تعد كلمة خلط ترجمة لكلمة χυμός اليونانية، الكيموس (يعني حرفيًا العصير أو العصارة، ومجازًا النكهة). قبل ذلك بكثير، طور طب أيورفيدا الهندي القديم نظرية الأخلاط الثلاثة، التي ربطها بالعناصر الهندوسية الخمسة.[5]

يعود الفضل إلى أبقراط في تطبيق هذه الفكرة في الطب. على عكس ألكمايون، اقترح أبقراط أن الأخلاط هي سوائل الجسم الحيوية، مثل الدم والصفراء والبلغم و«السوداء» (يرجح أنه كان يشير إلى مركبات الدم لدى المرضى ذوي الأعضاء الداخلية النازفة). افترض ألكمايون وأبقراط أن الفرط أو العوز الشديدين في أي من سوائل أخلاط الجسم لدى الفرد قد يكون علامة على المرض. اقترح أبقراط ثم جالينوس أن أي اختلال معتدل في توازن مزيج هذه السوائل يؤدي إلى نمط مزاجي (سلوكي).[6] تصف أحد الأطروحات المنسوبة إلى أبقراط، عن طبيعة الإنسان، النظرية كالتالي:

يحتوي جسم الإنسان على الدم والبلغم والصفراء والسوداء. تركب هذه الأشياء قوامه وتتسبب بآلامه وصحته. الصحة هي الحالة التي تكون فيها هذه المواد المكوّنة متناسبة مع بعضها، في القوة والكمية، ومختلطة جيدًا. يحدث الألم حين تبدي إحدى هذه المواد عوزًا أو زيادةً، أو حين تنفصل داخل الجسم ولا تختلط مع بقية المكونات.[7]

على الرغم من أن نظرية الأخلاط الأربعة لا تظهر في بعض النصوص الأبقراطية، قَبِلَ بعض الكتاب الأبقراطيين وجود خلطين فقط، في حين امتنع البعض الآخر عن مناقشة النظرية الخلطية على الإطلاق.[8] حافظت الخلطية، أو مبدأ المزاجات الأربعة، على شعبيتها كنظرية طبية لقرون، ويعود ذلك إلى حد كبير لتأثير كتابات جالينوس (129-201 بعد الميلاد). ارتبطت نظرية الأخلاط الأربعة لأبقراط بنظرية العناصر الأربعة الشائعة: الأرض والنار والماء والهواء التي اقترحها أمبادوقليس، لكن لم يكن هذا الارتباط اقتراحًا من أبقراط أو جالينوس اللذين أشارا في المقام الأول إلى سوائل الجسم. في حين اعتقد جالينوس أن الأخلاط تتشكل داخل الجسم، ولا تدخل أو تهضم من الخارج، آمن أن الأطعمة المختلفة لها إمكانات متنوعة في تحريض الجسم على إنتاج الأخلاط المختلفة. إذ مالت الأطعمة الدافئة، على سبيل المثال، إلى إنتاج الصفراء، في حين مالت الأطعمة الباردة إلى إنتاج البلغم. أثرت فصول السنة والفترات العمرية والمناطق الجغرافية والمهن أيضًا على طبيعة الأخلاط المتشكلة.

اعتُقِد أن اختلال توازن الأخلاط، أو اضطراب الأخلاط، هو السبب المباشر لجميع الأمراض. ترافقت الصحة مع توازن الأخلاط أو استواء الأخلاط. أثرت صفات الأخلاط بدورها على طبيعة المرض الذي سببته. إذ تسببت الصفراء بحدوث الأمراض الدافئة أما البلغم أدى للأمراض الباردة. في حول المزاجات، شدد جالينوس على أهمية الصفات. انطوى المزاج المثالي على توازن خليط الصفات الأربعة. حدد جالينوس أربعة مزاجات تسيطر فيها أحد الصفات، الدافئ والبارد والرطب والجاف، وأربعة أخرى يسيطر فيها مزيج من صفتين، دافئ ورطب أو دافئ وجاف أو بارد ورطب أو بارد وجاف. أصبحت الأربعة الأخيرة، التي سميت بالأخلاط وترافقت معها، وهي المزاج الدموي والصفراوي والسوداوي واللمفي، معروفة أكثر من غيرها. في حين أن مصطلح المزاج جاء ليشير إلى المزاجات النفسية، استخدمه جالينوس ليشير إلى المزاجات الجسدية، التي حددت قابلية الشخص للإصابة بأمراض معينة بالإضافة إلى ميوله العاطفية والسلوكية.

قد يكون المرض أيضًا نتيجة ل«فساد» واحد أو أكثر من الأخلاط، والذي قد تسببه الظروف البيئية، أو التغيرات الغذائية، أو العديد من العوامل الأخرى.[9] اعتُقد أن سبب هذا العجز هو الأبخرة التي يستنشقها أو يمتصها الجسم. آمن اليونانيون والرومان والمؤسسات الطبية المسلمة والأوروبية الغربية الذين تبنوا وعدلوا الفلسفة الطبية التقليدية، أن كل من هذه المزاجات تزداد وتتناقص في الجسم بناءً على الغذاء والنشاط. حين يعاني المريض من فائض أو اختلال توازن في واحد من هذه السوائل الأربعة، يُقال إن شخصية المريض و/أو صحته الجسدية يتأثران سلبًا.

الأمزجة في مخطوط

الأخلاط الأربعة

على الرغم من أن نظرية الخلطية تمتلك العديد من النماذج التي تستخدم مكونين أو ثلاثة أو خمسة مكونات، يتألف النموذج الأشهر من أربعة أخلاط وصفها أبقراط وطورها جالينوس لاحقًا. الأخلاط الأربعة للطب الأبقراطي هي السوداء (باليونانية: μέλαινα χολή، السوداوية)، والصفراء (باليونانية: ξανθη χολή، الصفراوية)، والبلغم (باليونانية: φλέγμα، البلغمية)، والدم (باليونانية: αἷμα، الدموية). يتوافق كل خلط مع أحد المزاجات الأربعة التقليدية. بناءً على الطب الأبقراطي، اعتُقِد أن الأخلاط الأربعة يجب أن تكون متناسبة مع بعضها من حيث قوة وكمية كل خلط ليكون الجسم سليمًا.[10] عُرف التمازج والتوازن المناسب للأخلاط الأربعة باسم «استواء الأخلاط».[11] أدى اضطراب توازن الأخلاط وانفصالها إلى حدوث الأمراض.

يشير جالينوس إلى التوافق بين الأخلاط وفصول السنة في حول مبادئ أبقراط وأفلاطون، ويقول: «بالنسبة للأعمار والفصول، يتوافق الطفل (παῖς) مع الربيع، والشاب (νεανίσκος) مع الصيف، والناضج (παρακµάζων) مع الخريف، والمسن (γέρων) مع الشتاء».[12] اعتقد جالينوس أيضًا أن صفات الروح تتبع لمزائج الجسم ولكنه لم يطبق هذه الفكرة على الأخلاط الأبقراطية. آمن أن البلغم لا يؤثر على الشخصية. ويقول في حول طبيعة الإنسان لأبقراط: «تنتج الفطنة والذكاء (ὀξὺ καὶ συνετόν) عن الصفراء في الروح، والمثابرة والاتساق (ἑδραῖον καὶ βέβαιον) عن الخلط السوداوي، والبساطة والسذاجة (ἁπλοῦν καὶ ἠλιθιώτερον) عن الدم. ولكن ليس لطبيعة البلغم تأثير على صفات الروح (τοῦ δὲ φλέγµατος ἡ φύσις εἰς µὲν ἠθοποιῗαν ἄχρηστος)».[13] وأضاف قائلًا إن الدم هو مزيج من أربعة عناصر: الماء والهواء والنار والأرض.

تتوافق هذه المصطلحات جزئيًا فقط مع المصطلحات الطبية الحديثة، التي لا يوجد فيها فرق بين الصفراء والسوداء وللبلغم فيها معنى مختلف تمامًا. اعتُقِد أن هذه المواد هي المواد الأساسية التي تتشكل منها كل السوائل داخل الجسم. اقترح روبين فاهروس (1921)، وهو طبيب سويدي ابتكر سرعة ترسب الدم، أن الأخلاط الأربعة استندت إلى ملاحظة تخثر الدم في وعاء شفاف. حين يُسحب الدم ويوضع في وعاء زجاجي ويُترك لساعة واحدة، يمكن رؤية أربعة طبقات مختلفة في الوعاء. تتشكل خثرة سوداء في الأسفل («السوداء»). تتشكل فوق الخثرة طبقة من كريات الدم الحمراء («الدم»). يليها للأعلى طبقة بيضاء من كريات الدم البيضاء («البلغم»). ويطفو في الأعلى مصل رائق أصفر («الصفراء»).[14]

كُتبت العديد من النصوص اليونانية خلال العصر الذهبي لنظرية الأخلاط الأربعة في الطب اليوناني بعد جالينوس. كانت إحدى هذه النصوص أطروحة مجهولة سُميت حول تركيب الكون والإنسان، ونشرها جاي إل آيديلر في منتصف القرن التاسع عشر. يحدد المؤلف في هذا النص العلاقة بين عناصر الكون (الهواء والماء والأرض والنار) وعناصر الإنسان (الدم والصفراء والسوداء والبلغم)[15] إذ يقول:

  • الناس ذوو الدم الأحمر ودودون، يمزحون ويضحكون على أجسادهم ومظهرهم، لونهم وردي مائل للأحمر، وبشرتهم جميلة.
  • الناس ذوو الصفراء أكثر مرارة، وسريعو الغضب، وجريئون. يبدون مخضرّين وجلدهم أصفر.
  • الناس المكونون من السوداء كسولون وجبناء ومرضى. لديهم شعر أسود وعينان سوداوان.
  • من يملكون البلغم كئيبون وكثيرو النسيان ولديهم شعر أبيض.

الدم

اعتُقد أن الدم يتشكل حصرًا في الكبد. وترافق بالطبيعة المتفائلة (متحمسة ونشيطة واجتماعية).[16][17]

الصفراء

اعتُقد أن زيادة الصفراء تؤدي للعدوانية ويؤدي الغضب المفرط تبادليًا إلى اختلال الكبد واختلال توزان الأخلاط.[18]

السوداء

تشتق كلمة «سوداوية» من الكلمة اليونانية «μέλαινα χολή» (السوداوية) التي تعني «السوداء». يعود الاكتئاب إلى فرط السوداء أو إفرازها غير الطبيعي من الطحال.[19]

البلغم

اعتُقد أن البلغم يترافق مع السلوك اللامبالي، كما يُلاحظ في كلمة «لمفي».[20] يختلف البلغم في الخلطية كثيرًا عن البلغم الذي نعرفه اليوم. سأل تشارلز ريشيه، عالم الفيزيولوجيا الفرنسي والحائز على جائزة نوبل، بشكل بلاغي عند وصفه لـ«البلغم أو الإفراز النخامي» في الخلطية عام 1910، «هذا السائل الغريب، الذي يتسبب بالأورام، والاخضرار، والروماتيزم، والتلون، أين يتواجد؟ من سيتمكن من رؤيته؟ ماذا يمكننا القول عن هذا التصنيف العجيب للأخلاط ضمن أربعة مجموعات، اثنان منهما خياليان تمامًا؟»[21]

الفكاهة الموسم العنصر العضو الكفاءة الإسم القديم الخصائص القديمة
الدم الربيع هواء القلب دافئة ورطبة تفاؤلا الشجاعة، الأمل، لعوب، لا يبالى
الصفراوية صفراء الصيف النار الكبد الحار والجاف صفراوي طموح، قيادي، ضيق الصدر، سريع الغضب
أسود الصفراء الخريف الأرض الطحال بارد وجاف كئيب قنوط، هادئ، تحليلي، جاد
البلغم الشتاء الماء الدماغ بارد ورطب سافل هادئ، مدروس، مريض، سلمي


انظر أيضا
  • ثلاثة

أيورفيدا (خمسة عناصر من الفلسفة الصينية)

المراجع
  1. Bynum, edited by W.F.؛ Porter, Roy (1997)، Companion Encyclopedia of the History of Medicine (ط. 1st pbk. ed.)، London: Routledge، ص. 281، ISBN 978-0415164184. {{استشهاد بكتاب}}: |edition= has extra text (مساعدة)، |الأول= has generic name (مساعدة)
  2. Bynum, edited by W.F.؛ Porter, Roy (1997)، Companion Encyclopedia of the History of Medicine (ط. 1st pbk. ed.)، London: Routledge، ISBN 978-0415164184. {{استشهاد بكتاب}}: |edition= has extra text (مساعدة)، |الأول= has generic name (مساعدة)
  3. Sudhoff, Karl (1926)، Essays in the History of Medicine، Medical Life Press, نيويورك، ص. 67, 87, 104.
  4. van Sertima, Ivan (1992)، The Golden Age of the Moor، ناشرو ترانسكشن، ص. 17، ISBN 978-1-56000-581-0، مؤرشف من الأصل في 20 يناير 2020.
  5. Magner, A History of the Life Sciences، صفحة. 6, في كتب جوجل
  6. أبقراط (c. 460 – c. 370 BC): in كوربوس أبقراط, On The Sacred Disease.
  7. W.N. Mann (1983)، G.E.R. Lloyd (المحرر)، Hippocratic writings، ترجمة J Chadwick، Harmondsworth: Penguin، ص. 262، ISBN 978-0140444513، مؤرشف من الأصل في 27 أبريل 2020.
  8. Lindberg, David C. (2007)، The Beginnings of Western Science : the European Scientific Tradition in philosophical, religious, and institutional context, prehistory to A.D. 1450 (ط. 2nd)، Chicago: University of Chicago Press، ISBN 978-0226482057.
  9. Lindemann, Mary (2010)، Medicine and Society in Early Modern Europe، University Printing House، ص. 13، ISBN 978-0-521-27205-6.
  10. Jackson, William A (2001)، "A short guide to humoral medicine"، Trends in Pharmacological Sciences، 22 (9): 487–489، doi:10.1016/s0165-6147(00)01804-6، PMID 11543877.
  11. Karenberg, A. (2015)، "Blood, Phlegm and Spirits: Galen on Stroke"، History of Medicine، 2 (2)، doi:10.17720/2409-5834.v2.2.2015.15k، ISSN 2409-5834.
  12. Jouanna, Jacques (2012)، "The Legacy of the Hippocratic Treatise The Nature of Man: The Theory of the Four Humours"، Greek Medicine from Hippocrates to Galen، Brill، ص. 339، doi:10.1163/9789004232549_017، ISBN 978-90-04-23254-9
  13. Jouanna, Jacques (2012)، "The Legacy of the Hippocratic Treatise The Nature of Man: The Theory of the Four Humours"، Greek Medicine from Hippocrates to Galen، Brill، ص. 340، doi:10.1163/9789004232549_017، ISBN 978-90-04-23254-9
  14. Hart GD (December 2001)، "Descriptions of blood and blood disorders before the advent of laboratory studies" (PDF)، Br. J. Haematol.، 115 (4): 719–28، doi:10.1046/j.1365-2141.2001.03130.x، PMID 11843802، مؤرشف من الأصل (PDF) في 08 يوليو 2011، اطلع عليه بتاريخ أغسطس 2020. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)
  15. Jouanna, Jacques (2012)، "The Legacy of the Hippocratic Treatise The Nature of Man: The Theory of the Four Humours"، Greek Medicine from Hippocrates to Galen، Brill، ص. 342، doi:10.1163/9789004232549_017، ISBN 978-90-04-23254-9
  16. Medical BloodPage accessed Feb 15, 2015 نسخة محفوظة 7 مارس 2017 على موقع واي باك مشين.
  17. Byron Good. Medicine, Rationality and Experience: An Anthropological Perspective Cambridge University Press, 1994 (ردمك 9780521425766) نسخة محفوظة 27 أبريل 2020 على موقع واي باك مشين.
  18. "The Four Humours"، malankazlev.com، مؤرشف من الأصل في 27 أبريل 2020، اطلع عليه بتاريخ 08 أبريل 2020.
  19. "melancholy | Origin and meaning of melancholy by Online Etymology Dictionary"، www.etymonline.com (باللغة الإنجليزية)، مؤرشف من الأصل في 3 مايو 2019، اطلع عليه بتاريخ 03 مايو 2019.
  20. "Home : Oxford English Dictionary"، Oed.com، 31 ديسمبر 2019، مؤرشف من الأصل في 24 سبتمبر 2015، اطلع عليه بتاريخ 04 أبريل 2020.
  21. Richet C (1910)، "An Address ON ANCIENT HUMORISM AND MODERN HUMORISM: Delivered at the International Congress of Physiology held in Vienna, September 27th to 30th"، Br Med J، 2 (2596): 921–6، doi:10.1136/bmj.2.2596.921، PMC 2336103، PMID 20765282.

الروابط الخارجية
  • بوابة الأديان
  • بوابة تاريخ العلوم
  • بوابة طب
  • بوابة علم النفس
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.