بروكاربازين

البروكاربزين هو علاج كيميائي يستخدم في علاج لمفوما هودجكين والورم الدماغي [2] ، وعادة ما يؤخذ مع أدوية مثل (ميكلوريثامين، فينكريستين وبريدنيزون) في حالة سرطان العقد الليمفية. أما في حالة سرطان الدماغ وخاصة في حالة الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال وهو نوع من أكثر الأورام الدماغية العدوانية والأكثر شيوعا فيستخدم معه (لوميوستين وأيضا فينكريستين) [2] وعادة ما يؤخذ هذا الدواء بالفم.[2]

بروكاربازين
بروكاربازين
الاسم النظامي
N-Isopropyl-4-[(2-methylhydrazino)methyl]benzamide
يعالج
ورم حميد رئوي ‏،  وساركوما لمفية ‏،  وورم ميلانيني،  وورم نخاعي متعدد،  ولمفوما هودجكين مختلطة الخلوية ‏،  وسرطان الدماغ  ‏،  ولمفوما الجهاز العصبي المركزي ‏،  ولمفوما،  ولمفوما لاهودجكينية،  ولمفوما بي منتشرة كبيرة الخلايا[1] 
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Matulane, Natulan, Indicarb, others
ASHP
Drugs.com		 أفرودة
مدلاين بلس a682094
فئة السلامة أثناء الحمل D (أستراليا) D (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء By mouth (gel capsule), علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
استقلاب (أيض) الدواء كبد، كلية
عمر النصف الحيوي 10 minutes
إخراج (فسلجة) kidney
معرّفات
CAS 671-16-9 Y
ك ع ت L01L01XB01 XB01
بوب كيم CID 4915
IUPHAR 7278
ECHA InfoCard ID 100.010.531 
درغ بنك DB01168
كيم سبايدر 4746 Y
المكون الفريد 35S93Y190K Y
كيوتو D08423 Y
ChEBI CHEBI:71417 N
ChEMBL CHEMBL1321 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C12H19N3O 
الكتلة الجزيئية 221.299 g/mol
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
المعرف الكيميائي الدولي

ومن الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء هي نقص كريات الدم المتعددة والقيء.[2] بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل الشعور بالتعب والاكتئاب.[3][4] لا ينصح باستخدامه للأشخاص الذين يعانون من مشاكل شديدة في الكبد والكلى.[5] وكذلك فقد ظهر أن استخدامه أثناء فترة الحمل قد يسبب ضرراً للطفل.[2] يصنف البروكاربزين ضمن عائلة العوامل المؤلكلة [2] ، ولكن مبدأ عمل الدواء غير معروف بشكل واضح.[2]

صدر بروكاربزين للاستخدام العلاجي في الولايات المتحدة في عام 1969.[2] وتم إدراجه على قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية ، من أكثر الادوية الفعالة والآمنة في نظام الرعاية الصحية.[6] في المملكة المتحدة يحتاج العلاج بالبروكاربزين لمدة شهر فقط ما يعادل 450-750 جنيه إسترليني. لذلك يعد من الأدوية عالية السعر.[5]

الاستخدام العلاجي

_الاستخدامات الدوائية : عند استخدامه عادة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية يعطى كجزء من نظام علاجي BEAKOP الذي يتضمن (بليوميسين،ايتوبوسيد،ادرياميسين،سابكلوفوسفاميد، فينكريستين، بريدنيزون، وبروكاربزين) وتعرف أول مجموعة أدوية استخدمت لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية MOOP أيضا احتوت البروكاربزين، حيث تعتبر الخط العلاجي الأول مع المجموعة العلاجية السابقة BEAKOP كعلاج مكمل في حالة سرطان العقد الليمفاوية. في حين يستخدم مع فينكريستين ولوميوستين في حالة الورم الدماغي (الدبقي الخبيث) بجرعات pcv ويجب تعديل الجرعة في حالة وجود أمراض في الكلا والكبد.

[[فشل المبيض المبكر|-الأعراض الجانبية: يعتبر ظهورها شائع جدا ( تظهر على أكثر من 10% ) وتتضمن فقدان الشهية، والشعور بالغثيان، والتقيئ.[3] ومن الأعراض الأخرى نقصان في كريات الدم البيضاء، والصفائح الدموية ، ونقص في النيوتروفيل (العدلات) .وذلك قد يسبب العديد من الإلتهابات كالالتهاب الرئوي,والعديد من ردود الفعل التحسسية الخطيرة التي قد تقود لوذمة وعائية ،وتفاعلات حساسية بالجلد، وحالة خمول جسدي قد تؤدي إلى فقدان الوعي ,وكذلك مشاكل بالكبد كاليرقان ونتائج غير طبيعية لاختبارات الكبد الوظيفية، ومشاكل تناسلية كنقص في الحيوانات المنوية ،وفشل المبايض.[3]

ويجب الاخذ بعين الاعتبار ان استعمال البروكاربزين مع حولات كالايثانول قد يعطي أثرا ناتجا يشابه أثر دواء الديسلفرام عند البعض.[3] قد يسبب تثبيطا خفيفا في انزيم الماو mao المهم في الجهاز الهضمي ولذلك قد يسبب ازمة ارتفاع بضغط الدم إذا ما صاحبه تناول طعام عالي المحتوى من التايرمين كالاطعمة المخمرة مثل الجبن المخزن أو الخمر المعتق وهذا الأثر يعتبر نادرا.[3]

 وقد يسبب بروكاربزين اعتلال الأعصاب المحيطي الناتج عن العلاج الكيماوي cipn [7] والذي يعد ضررا بليغا لا يمكن شفاؤه، ويسبب شعور بالوخز والخدر وآلام شديدة مكثفة، وحساسية مفرطة للبرد تبدأ من الأيدي والاصابع وأحيانا تصل للذراع والساق.[8]

آلية عمله

وبما يتعلق بآلية العمل فهي غير مفهومة بشكل كامل . ولكن عمليات الأيض لهذا الدواء تنتج ايزو بروكاربزين بالإضافة إلى بيروكسيد الهيدروجين  الذي ينتج من تكسر سلاسل الحمض النووي.

المراجع
  1. مُعرِّف المُصطلَحات المرجعيَّة في ملف المخدرات الوطني (NDF-RT): https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000147991 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. "Procarbazine Hydrochloride"، The American Society of Health-System Pharmacists، مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2016، اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
  3. "Procarbazine Capsules 50mg – Summary of Product Characteristics"، UK Electronic Medicines Compendium، 24 نوفمبر 2014، مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2016.
  4. WHO Model Formulary 2008 (PDF)، World Health Organization، 2009، ص. 228، ISBN 9789241547659، مؤرشف من الأصل (PDF) في 13 ديسمبر 2016، اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
  5. British national formulary : BNF 69 (ط. 69)، British Medical Association، 2015، ص. 606، ISBN 9780857111562.
  6. "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF)، World Health Organization، أبريل 2015، مؤرشف من الأصل (PDF) في 13 ديسمبر 2016، اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
  7. Lisa M. DeAngelis؛ Jerome B. Posner (2003)، "Nonmetastatic Complications"، في Kufe DW؛ Pollock RE؛ Weichselbaum RR؛ وآخرون (المحررون)، Holland-Frei Cancer Medicine (ط. 6th)، Hamilton (ON): BC Decker، مؤرشف من الأصل في 11 سبتمبر 2017.
  8. del Pino BM. Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy. NCI Cancer Bulletin. Feb 23, 2010 [archived 2011-12-11];7(4):6.
إخلاء مسؤولية طبية
  • بوابة الكيمياء
  • بوابة صيدلة
  • بوابة طب
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.