Este artículo fue coescrito por Sarah Gehrke, RN, MS. Sarah Gehrke es enfermera registrada y terapeuta de masajes licenciada en Texas. Sarah tiene más de 10 años de experiencia enseñando y practicando flebotomía y terapia intravenosa (IV) utilizando apoyo físico, psicológico y emocional. Recibió su licencia de Terapeuta de Masajes en el Instituto de Terapia de Masajes de Amarillo en 2008 y un master en Ciencias de Enfermería en la universidad de Phoenix en 2013.
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Si tu peso te causa problemas de salud graves, aún habrá esperanza. El médico podría recetarte Topamax (cuyo nombre genérico es topiramato) para reducir las ansias de comida y el apetito. Debido a sus posibles efectos secundarios graves, el Topamax solo debe tomarse como un último recurso cuando los otros tratamientos no den resultados. Conversa con tu médico para cerciorarte de que sea seguro tomar Topamax. Sigue las indicaciones en la etiqueta con cuidado y no tomes más de lo recomendado. Mientras tomes este medicamento, podrías tener que visitar al médico con frecuencia para garantizar que no desarrolles ningún efecto secundario.
Pasos
Parte 1
Parte 1 de 3:Obtener una receta
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1Reserva una cita con el médico. Topamax solo está disponible con receta, por lo que el médico debe estar de acuerdo con que lo consumas. Al reservar una cita, dile que te gustaría conversar sobre la opción de bajar de peso.[1]
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2Describe tu historial de obesidad o trastornos alimenticios. Topamax suele recetarse fuera de lo indicado para el tratamiento de la obesidad, en especial para las personas con trastornos alimenticios como los atracones de comida y la bulimia nerviosa. Sin embargo, Topamax no se usa como un tratamiento de primera elección. Menciónale al médico tu historial de pérdida de peso. Indícale qué otros tratamientos has probado, así como lo que te ha funcionado y lo que no en el pasado.[2]
- Dado que los efectos secundarios pueden ser muy graves, no debes tomar Topamax si solo buscas bajar un poco de peso o si no tienes muchos problemas con la pérdida de peso.[3] Hay otras opciones más seguras para este fin. Conversa con tu médico para obtener más información.
- El uso fuera de lo indicado significa que Topamax no se ha aprobado oficialmente como un medicamento para bajar de peso, pero aun así algunos médicos lo recetan para tratar el problema.
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3Informa al médico sobre toda enfermedad que tengas. Topamax puede empeorar algunas enfermedades. Además, no debes empezar a tomarlo si estás embarazada, ya que puede causar defectos congénitos. Para cerciorarte de que Topamax es seguro, indícale al médico si tienes un historial o padeces actualmente de los siguientes problemas:[4]
- problemas oculares como glaucoma
- diabetes
- acidosis metabólica (niveles altos de ácido en la sangre)
- enfermedad hepática
- enfermedad renal
- osteoporosis u otra afección ósea
- depresión, ansiedad u otro trastorno del estado de ánimo
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4Indícale al médico qué otros medicamentos tomas. Topamax puede reducir la eficacia de los anticonceptivos. Este también puede generar efectos secundarios graves si se consume junto con diversos medicamentos, incluidos el litio, Xanax, Ambien y Zyrtec. Menciónale al médico todos los medicamentos (incluidos los de venta sin receta) que tomes.[5]
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5Deja que determine si Topamax es adecuado para ti. Dado que Topamax no está diseñado para ayudar con la pérdida de peso, el médico podría no aceptar recetártelo. En este caso, escucha sus consejos. Si te receta un medicamento diferente, consúmelo siguiendo sus instrucciones.[6]
- El médico podría recetarte una píldora llamada Qsymia. Esta contiene topiramato, el cual es el mismo ingrediente activo en Topamax. A diferencia de Topamax, Qsymia está diseñada para ayudar con la pérdida de peso.[7]
- El médico podría brindarte una combinación de fentermina y Topamax. Sigue sus indicaciones para consumir estas píldoras juntas.[8]
- No busques a un médico que te recete Topamax. Hay muchos otros tratamientos para la pérdida de peso y los trastornos alimenticios, como la terapia cognitivo conductual, los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y las dietas bajas en calorías.
Parte 2
Parte 2 de 3:Tomar Topamax
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1Lee la etiqueta para conocer la frecuencia con la que debes tomar Topamax. La etiqueta del medicamento te indicará la cantidad de píldoras que debes tomar y las veces que debes hacerlo al día. En general, tomarás una píldora dos veces al día. Topamax (y las versiones genéricas) pueden consumirse con o sin alimentos.[9]
- Si tomas una dosis mayor a la recomendada, esto no te ayudará a bajar de peso, pero puede aumentar tus probabilidades de sufrir efectos secundarios graves.
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2Ingiere la píldora. Si tienes dificultades para ingerir la píldora, hazlo junto con un sorbo de agua. No mastiques la cápsula. Si te han recetado Topamax en cápsula, puedes abrir la píldora con una uña y vaciar el contenido en un cuchara de compota de manzana.[10]
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3Toma tu medicina tan pronto como puedas si te olvidas una dosis. No obstante, si vas a tomar la siguiente dosis muy pronto, omite la que has olvidado. Es una mala idea duplicar la dosis de un medicamento.[11]
- Por ejemplo, podrías tomar una dosis por la mañana a las 8:00 a. m. y otra por la noche a las 8:00 p. m. Si has olvidado la dosis de la mañana y es mediodía, puedes tomarla a esa hora. Si has olvidado la dosis de la mañana y son las 6:00 p. m., omite la dosis que has olvidado y tan solo toma la de la noche.
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4Consume una dieta equilibrada y saludable para fomentar la pérdida de peso. Topamax puede reducir las ansias de comida, pero aun así podrás bajar de peso con más éxito si comes una dieta nutritiva mientras lo haces. Elige una dieta que contenga frutas, vegetales, carnes magras y granos integrales. Evita los alimentos procesados que sean ricos en azúcar y grasas saturadas o trans.[12]
- Para bajar de peso, tendrás que quemar más calorías de las que consumas. Se considera seguro perder 450 g (1 lb) a la semana. Para ello, tendrás que reducir 500 calorías al día de tu dieta.[13]
- Conversa con el médico o un nutricionista certificado para desarrollar un plan dietético bajo en calorías que pueda ayudarte a bajar de peso. Si te han diagnosticado un trastorno alimenticio, también conversa con tu terapeuta para determinar si una dieta sería adecuada para ti en este momento.
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5Haz ejercicio a diario para quemar más calorías. Al igual que con la dieta, ejercitarte mientras tomas Topamax puede aumentar las probabilidades de que bajes de peso. Conversa con tu médico para determinar qué tipo de ejercicios son seguros para ti. Si recién vas a empezar, puedes hacer ejercicios suaves de bajo impacto como caminar, nadar o usar una máquina elíptica. Haz como mínimo de 20 a 30 minutos de ejercicio al día.[14]
- Puedes contratar a un entrenador personal en un gimnasio de tu localidad para que te ayude a ejercitarte. Él podrá ayudarte a seguir un régimen de ejercicios que te ayude a bajar de peso.
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6Guarda tu medicamento en un lugar seco y oscuro. Topamax debe guardarse en un área a temperatura ambiente. Un gabinete o un cajón de medicamentos son buenos lugares en donde guardarlo. Tan solo asegúrate de que los niños y las mascotas no puedan acceder a él.[15]
Parte 3
Parte 3 de 3:Reducir el riesgo de sufrir efectos secundarios
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1Acude al médico para someterte a análisis de sangre frecuentes. Topamax puede aumentar el ácido en tu sangre, lo que genera una afección llamada acidosis metabólica. Para garantizar que no desarrolles esta enfermedad, el médico puede pedirte que te sometas a análisis de sangre en intervalos de unas semanas. Él te extraerá sangre y la analizará para cerciorarse de que no desarrolles este problema.[16]
- Los síntomas de la acidosis metabólica comprenden a la fatiga, la pérdida del apetito, el aumento o la disminución de la frecuencia cardiaca, y la dificultad para pensar.
- Si no tratas este problema, podrías desarrollar problemas óseos o renales.
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2Toma de 6 a 8 vasos de agua al día para evitar los problemas renales. Topamax y otros medicamentos con topiramato pueden aumentar el riesgo de sufrir de cálculos renales. Para reducir este riesgo, toma mucha agua todos los días.[17]
- Los síntomas de los cálculos renales comprenden al dolor en las partes bajas del abdomen, orina rosada o roja, náuseas, micción frecuente, y la necesidad persistente de miccionar. Conversa con el médico de inmediato si tienes estos problemas.
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3Deja de tomar alcohol. El consumo de alcohol mientras tomas Topamax puede provocar mareos, somnolencia y otros síntomas que pueden ser peligrosos. Mientras tomes este medicamento, debes evitar toda bebida alcohólica, tan solo para estar seguro.[18]
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4Dile al médico si experimentas algún efecto secundario. Topamax puede causar diversos síntomas. Los efectos secundarios comunes comprenden a los mareos, la fiebre, la diarrea, una sensación de quemazón en la boca y la pérdida de la coordinación muscular. También podrías moverte y pensar con más lentitud. Estos son algunos de los efectos secundarios más graves:[19]
- visión borrosa
- menor sudoración o ausencia de sudor
- ataques de pánico o mayor ansiedad
- problemas de concentración o memoria
- temblores musculares
- temperatura corporal menor a los 35 °C (95 °F)
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5Pide ayuda si experimentas pensamientos suicidas. Topamax puede hacer que las personas tengan pensamientos suicidas, incluso si antes no sufrían de depresión. Si sientes depresión o si empiezas a pensar en el suicidio, debes decírselo al médico. Si experimentas una crisis, llama a una línea de ayuda contra el suicidio, como las siguientes:[20]
- National Suicide Prevention Lifeline (EE. UU.): 1-800-273-8255
- Crisis Services Canada: 1-833-456-4566
- Samaritans (Reino Unido e Irlanda): 116 123
- Lifeline (Australia): 13 11 14
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6Consulta con el médico antes de dejar de tomar Topamax. Podrías experimentar efectos secundarios graves si dejas de tomar Topamax de un momento a otro. Si te gustaría detener su consumo, conversa con tu médico sobre la opción de reducirlo poco a poco. Él te dará dosis cada vez menores hasta que lo dejes por completo.[21]
Advertencias
- Topamax puede afectar tu sentido del gusto y provocarte una sensación de quemazón alrededor de la boca.[22]
- Si padeces de un trastorno alimenticio, también debes recibir tratamiento por parte de un profesional de la salud mental.
- No todos bajan de peso al tomar Topamax.
Referencias
- ↑ https://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM152837.pdf
- ↑ https://www.consumerreports.org/cro/2012/04/eating-disorders-may-be-treated-by-topamax/index.htm
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21438989
- ↑ https://www.drugs.com/mtm/topiramate.html
- ↑ https://www.drugs.com/drug-interactions/topiramate.html
- ↑ https://www.consumerreports.org/cro/2012/04/eating-disorders-may-be-treated-by-topamax/index.htm
- ↑ https://qsymia.com
- ↑ https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/phentermine-and-topiramate-oral-route/proper-use/drg-20075700
- ↑ https://www.drugs.com/drug-interactions/topiramate.html
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- ↑ http://mentalhealthdaily.com/2015/02/07/topamax-for-weight-loss-how-it-works-dosage-individual-factors/
- ↑ https://www.cdc.gov/healthyweight/losing_weight/index.html
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/prescription-medications-treat-overweight-obesity
- ↑ https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/phentermine-and-topiramate-oral-route/proper-use/drg-20075700
- ↑ https://www.drugs.com/mtm/topiramate.html
- ↑ https://www.consumerreports.org/cro/2012/04/eating-disorders-may-be-treated-by-topamax/index.htm
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- ↑ https://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM152837.pdf
- ↑ https://www.drugs.com/mtm/topiramate.html
- ↑ https://www.sciencedaily.com/releases/2011/06/110606092744.htm