Cet article a été coécrit par Laura Marusinec, MD. La Dre Marusinec est pédiatre agréée par le conseil de l’Ordre qui exerce à l'hôpital pour enfants du Wisconsin, où elle fait partie du Conseil de la pratique clinique. Elle a obtenu son doctorat en médecine à la faculté de médecine du Wisconsin en 1995 et a terminé son résidanat en pédiatrie au Medical College of Wisconsin en 1998. Elle est membre de l'American Medical Writers Association et de la Society for Pediatric Urgent Care.
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Les ognons sont des bosses enflées, douloureuses et gonflées au niveau de l'articulation à la base du gros orteil qui se développent lorsque celui-ci est poussé en permanence vers les autres orteils, en général en portant des chaussures étroites au bout, qui vous vont mal ou avec des talons hauts. Les pieds plats, les genoux cagneux, les gènes ou même l'arthrite contribuent à la formation des ognons, qui peuvent ressembler à de l'arthrite à cause de l'inflammation, des rougeurs et de la douleur sourde qu'ils provoquent. Au fur et à mesure que l'ognon progresse, le gros orteil devient plus tordu et fait encore plus mal, ce qui pourrait vous amener à boiter ou à développer d'autres problèmes articulatoires au niveau de la cheville ou du genou. Les ognons sont un phénomène répandu, un tiers des femmes en sont affectées [1] . Vous assurerez une meilleure santé à vos orteils ou vos pieds en évitant l'apparition d'ognons.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 3:Porter des chaussures adaptées
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1Évitez les chaussures trop étroites. La plupart des ognons apparaissent chez les femmes qui portent des chaussures trop étroites [2] . Les chaussures étroites agglutinent les orteils les uns contre les autres ce qui fait augmenter de manière significative le développement des ognons. En portant des chaussures avec un bout plus large, un meilleur soutien de la voute plantaire et une forme qui épouse celle de votre pied, vous arriverez certainement à éviter les ognons (et peut-être même à arrêter complètement leur progression), mais cela ne va pas vous aider à corriger un ognon déjà existant. Pensez-y en terme de prévention, pas de correction.
- Pour réduire le risque d'apparition d'un ognon, ne vous forcez jamais à porter une chaussure étroite qui ne vous va pas bien. Par exemple, les bottes de cowboy et les sandales à bride arrière sont trop pointues pour les orteils de la plupart des gens.
- Demandez à un vendeur de vous aider à choisir des chaussures en fin d'après-midi, car c'est à ce moment de la journée que vos pieds sont les plus larges, en général à cause de gonflement et de compression au niveau de la voute plantaire [3] .
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2Ne portez pas de talons hauts. Les femmes subissent souvent une pression pour porter des talons hauts sur de nombreux lieux de travail à cause de la mode, mais les talons de plus de cinq centimètres de haut entrainent le corps à se pencher en avant, ce qui augmente la pression sur les pieds et les orteils, ainsi que sur le bas du dos [4] . En plus, les talons hauts sont généralement beaucoup trop étroits au bout.
- Évitez les chaussures trop courtes, trop serrées ou pointues, ainsi que celles dont le talon dépasse les cinq centimètres. Vous devez pouvoir bouger vos orteils en portant vos chaussures.
- Le port de chaussures complètement plates n'est pas non plus une solution, car cela met trop de pression sur le talon, c'est pourquoi vous devez porter des chaussures avec un talon d'environ un centimètre.
- Environ 90 % des ognons apparaissent chez les femmes à cause de leur mauvais choix en matière de chaussures [5] .
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3Choisissez toujours des chaussures qui vous vont bien. Évitez les dernières modes et choisissez des chaussures conçues à la taille et à la forme de votre pied pour vous aider à éviter les ognons. Choisissez des chaussures solides avec un cou-de-pied large qui soutient le pied, un bout large pour les orteils et des semelles résistantes [6] . Assurez-vous que les chaussures maintiennent bien votre talon et vous donnent suffisamment d'espace pour bouger les orteils et suffisamment de soutien interne pour éviter la pronation (c'est-à-dire de vous pencher en avant ou de mettre trop de pression sur le talon). La plupart des chaussures de sport ou de marche avec un bout suffisamment large pour vos orteils sont un bon choix.
- Il doit y avoir au moins un centimètre d'espace entre le bout de vos orteils et le bout de la chaussure lorsque vous vous tenez debout.
- Choisissez des chaussures en cuir souple qui vont s'étirer pour laisser naturellement de la place à vos orteils pendant que vous marchez.
- En plus des chaussures qui ne vous vont pas, il existe d'autres facteurs de risque pour les ognons, par exemple certains types de pied (les pieds plats, les orteils trop longs, les articulations souples), des blessures antérieures au niveau du pied comme des fractures des orteils ou des déformations présentes à la naissance [7] .
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Partie 2
Partie 2 sur 3:Traiter les ognons à la maison
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1Marchez pieds nus dans la maison. Au lieu d'enfermer vos pieds dans des chaussures, des sandales ou autres, passez du temps à marcher pieds nus. La marche pieds nus vous permet d'élargir vos pieds, d'améliorer votre équilibre et de renforcer vos pieds avec le temps. Cela permet aussi au gros orteil de travailler plus pendant qu'il s'écarte des autres pendant la marche, ce qui force les tendons et les ligaments à devenir plus forts, ce qui peut alors réduire le risque d'ognons [8] .
- Lorsque vous marchez la première fois pieds nus, essayez de marcher sur des surfaces moins dures chez vous, par exemple la moquette ou le plancher en bois pour vous donner un peu de support afin de ne pas trop forcer sur votre pied.
- Au fur et à mesure que vos pieds s'habituent à marcher sans chaussures, passez à des surfaces plus dures autant à l'intérieur qu'à l'extérieur de la maison, mais faites attention aux piqures d'insectes et aux écorchures.
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2Utilisez la thérapie par le froid. Si vous remarquez que votre orteil est gonflé et douloureux après avoir fait de l'exercice ou après une journée de travail, essayez d'appliquer quelque chose de froid dessus pour réduire l'inflammation. L'application de glace est un traitement efficace pour les blessures musculosquelettaires mineures, y compris les ognons [9] . La glace ne doit être appliquée sur votre ognon que pendant 10 à 15 minutes toutes les deux ou trois heures jusqu'à ce que la douleur et le gonflement diminuent. La thérapie par le froid peut être utilisée en même temps qu'un changement de chaussures pour un modèle plus large qui soutient mieux votre pied.
- Enroulez toujours une serviette fine autour de la glace ou de la poche de gel congelé pour éviter les gelures sur la peau.
- Si vous n'avez pas de glace ou de poche de gel, vous pouvez utiliser une poche de légumes congelés de votre congélateur.
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3Installez une attelle. Si vous remarquez que le gros orteil commence à se tordre, vous pourriez envisager d'appliquer une attelle pour donner plus de soutien à l'orteil, surtout la nuit pendant que vous dormez. En installant une attelle en plastique, en bois ou en métal avec du ruban adhésif sur l'orteil affecté, vous pourriez soulager la douleur et réaligner l'articulation, selon l'état de développement de l'ognon [10] . Une attelle pour ognon permet de maintenir le gros orteil en place et se positionne dans le sens de la longueur de l'orteil, ce qui permet d'appliquer une force de correction sur l'articulation. Cependant, les attelles sont surtout efficaces pour empêcher les ognons et ne fonctionnent pas bien pour les corriger. Vous pourriez vérifier auprès de votre médecin ou d'un podologue avant d'utiliser une attelle. Assurez-vous d'utiliser un ruban adhésif qui résiste à l'eau pour pouvoir prendre un bain ou une douche avec l'attelle. Vous pouvez trouver des attelles dans la plupart des pharmacies.
- Si vous recherchez une solution plus économique, vous pouvez fabriquer une attelle avec un bâtonnet pour eskimo et du chatterton.
- Les attelles rigides sont généralement portées pendant la nuit, car leur matériau ne peut pas se plier et ne peut pas porter de poids.
- Les coussinets en silicone ou en velours portés dans la chaussure peuvent soulager les ognons, mais cela dépend du degré auquel l'orteil est tordu et des dégâts au niveau de l'articulation.
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4Gardez un poids sain. En général, les personnes obèses ou en surpoids souffrent de plus de problèmes aux pieds, comme les ognons, à cause de l'augmentation de pression sur leurs pieds provoquée par leur poids [11] . Les pieds plats, les effondrements de voute plantaire et les genoux cagneux sont des problèmes répandus chez les personnes obèses qui font augmenter le risque de formation d'ognon. Cependant, vous devez rendre service à vos pieds en perdant du poids. Vous pouvez maigrir en faisant des exercices cardiovasculaires (par exemple la marche) tout en diminuant votre consommation de calories.
- La plupart des gens qui vivent une vie sédentaire n'ont pas besoin de plus de 2 000 calories par jour pour faire fonctionner leur corps et pour avoir suffisamment d'énergie pour faire des exercices légers.
- Réduisez votre apport en calories de 500 calories par jour pour perdre environ 2 kg de tissus adipeux par mois [12] .
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Partie 3
Partie 3 sur 3:Rechercher des traitements préventifs
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1Consultez un podologue. Un podologue est un spécialiste du pied qui peut examiner vos orteils et vous dire si vous avez un ognon ou si vous courez le risque d'en voir un apparaitre. Il peut vous prescrire des chaussures sur mesure ou des orthèses (des coussinets à insérer dans les chaussures) pour pouvoir soutenir votre voute plantaire, mieux absorber les chocs et réduire la pression sur le gros orteil. Les orthèses sur mesure peuvent être chères sans mutuelle, mais certaines semelles vendues sans ordonnance peuvent aussi soulager vos pieds.
- Vous allez peut-être devoir acheter des chaussures légèrement plus grandes que d'habitude pour pouvoir y installer les orthèses.
- Certains médecins, chiropraticiens et kinésithérapeutes peuvent aussi fabriquer des orthèses.
- Votre podologue pourrait vous suggérer une intervention chirurgicale si les ognons sont graves ou s'ils ne s'améliorent pas avec le traitement préconisé.
- Certaines recherches indiquent que les ognons pourraient aussi être héréditaires, ce qui signifie que vous pourriez être génétiquement prédisposé à en avoir [13] .
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2Trouvez un chiropraticien ou un ostéopathe. Les chiropraticiens et les ostéopathes sont des spécialistes des articulations qui se concentrent sur le rétablissement de mouvements normaux et du fonctionnement des articulations spinales et périphériques. Une manipulation (ou ajustement) manuelle des articulations peut être utilisée pour remettre en place les articulations des orteils qui pourraient être légèrement hors de leur alignement, ce qui déclenche généralement l'inflammation et la douleur vive, particulièrement au moment des mouvements. Vous pouvez souvent entendre un bruit caractéristique lorsque l'articulation se remet en place.
- Même si un seul ajustement peut parfois remettre l'articulation d'un orteil tordu complètement en place, il est plus probable qu'il vous faille trois à cinq traitements pour obtenir des résultats visibles.
- Un orteil légèrement déboité peut parfois être pris pour un ognon (ou le contraire), mais votre chiropraticien ou votre ostéopathe pourra faire la différence et les traiter de manière appropriée.
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3Envisagez la kinésithérapie. Un kinésithérapeute peut vous montrer des étirements spécifiques et particuliers à votre cas ainsi que des exercices de renforcement pour vos orteils et vos pieds et si cela est nécessaire, il pourra traiter des articulations enflées au moyen d'une électrothérapie comme une thérapie aux ultrasons [14] . Le kinésithérapeute pourrait aussi bander vos orteils ou votre pied avec du ruban adhésif pour soulager les symptômes en donnant plus de support aux articulations, aux tendons et aux ligaments.
- La kinésithérapie est généralement requise deux à trois fois par semaine pendant quatre à huit semaines pour avoir un impact positif sur vos problèmes d'articulation.
- Parmi les exercices de renforcement pour vos pieds et vos orteils, vous pouvez essayer de marcher pieds nus, de rester sur la pointe des pieds pendant 10 à 20 secondes ou essayer de ramasser des objets par terre avec vos orteils, par exemple une serviette ou des crayons.
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Conseils
- Vous pouvez prendre du paracétamol, de l'ibuprofène et du naproxène pour lutter contre les douleurs provoquées par les ognons. Votre médecin pourrait aussi vous recommander des injections de cortisone.
- Pour réduire les inflammations des articulations des orteils, installez des coussinets de moleskine ou un produit similaire entre les orteils pour empêcher les orteils de frotter les uns contre les autres.
- Si une callosité se forme sur votre ognon, faites tremper votre pied dans un bain d'eau chaude avec du sel d'Epsom pendant 15 minutes (pour la ramollir) avant de l'exfolier lentement avec une pierre ponce. Cela peut prendre de trois à cinq traitements sur plusieurs semaines avant de faire disparaitre complètement la callosité.
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ https://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-big-toe/Pages/Bunions.aspx
- ↑ https://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-big-toe/Pages/Bunions.aspx
- ↑ http://www.healthline.com/health/workplace-health/if-you-work-on-your-feet#TheRightShoe2
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bunions/basics/risk-factors/con-20014535
- ↑ https://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-big-toe/Pages/Bunions.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bunions/basics/lifestyle-home-remedies/con-20014535
- ↑ http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/what-to-do-about-bunions
- ↑ http://www.barefootrunning.fas.harvard.edu/6FAQ.html
- ↑ http://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=1&ContentID=4483
- ↑ http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0958259210000866
- ↑ http://health.clevelandclinic.org/2014/12/7-ways-to-ease-your-bunions-without-surgery/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/in-depth/calories/art-20048065
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Bunion/Pages/Causes.aspx
- ↑ http://www.csp.org.uk/your-health/what-physiotherapy